Pinnar och kocker i smeten: orsakerna till utseendet, normen

Cocci i smeten kan detekteras av olika skäl. De kan vara representanter för normal mikroflora eller smittämnen. Normal mikroflora av människan är en kvalitativ och kvantitativ förhållande av mikrobiella populationer som kolonisera normala individuella, icke-sterila former och system för mottagande och aktivt delta i stöd för sin biokemiska, metaboliska och immun homeostas är nödvändig för att bevara hälsan.

Normala mikrobiella biokenoser är relativt stabila biologiska strukturer, vilka fortfarande är extremt känsliga för många faktorer i den interna och yttre miljön. Vid överskridande av dessa faktorer kompensations möjligheter mikrobiella ekosystem, det finns en onormal förändring i kompositionen och funktioner av de endogena floran, förstörelsen av dess symbios med mikroorganismer och utvecklingen av dysbios av olika svårighetsgrad.

Som patogena former verkar mikroorganismer när en normal mikrobiocenos störs. Detta sker ofta mot bakgrund av hormonella störningar, nedsatt immunitet, sjukdomar i inre organ. Mikrobiota av olika biotoper bildas av representanter för olika släktingar och familjer av mikroorganismer. Bland dem är både stavformade och bacilliforma former, liksom kocker.

Vad betyder detta?

Kokki är beteckningen av bakterier som har en rund form. Denna grupp innehåller en stor artsdiversitet av mikroorganismer och kombinerar olika taxonomiska enheter: stafylokocker, streptokocker, enterokocker, peptokocker och andra. De är villkorligt patogena mikroorganismer, det vill säga att de normalt inte orsakar sjukdomar, utan utför skyddande funktioner hos kroppen, medan de i patologi kan bli patogener av sjukdomar.

I de flesta biotoper är de representanter för inhemska, det vill säga konstant mikroflora, deras antal varierar inom 3-4%. I vissa biotoper är de representanter för den övergående mikrofloran, det vill säga den tillfälliga eller den som oavsiktligt kom in i kroppen. Under påverkan av ogynnsamma faktorer i den externa och interna miljön utvecklas dysbakteriös, vilket leder till att mängden opportunistisk mikroflora ökar kraftigt, vilket kan leda till att sjukdomar uppträder.

De flesta av dem finns i smet på grund av en märklig form, färg. I morfologi är de alla mycket lika: celler av sfärisk och oval form. De kan vara singel, eller ordnade i par eller i korta kedjor. Gram-positiv, utgör ingen tvist. De flesta av dem är fakultativa anaerober, kemoorganotroper med fermentationstyp metabolism. En mängd olika kolhydrater fermenteras för att bilda mjölksyrafermentation som huvudprodukt. De växer inom 10-45 grader, katalas-negativa.

Norm av kocker i smeten

Kokki sticker ut från alla biotoper i olika kvantiteter, absolut i alla slag, i alla 100% av fallen. Antalet av dem varierar beroende på biotopen. I magen, tarmkanalens kavitarmikroflora, är det möjligt att detektera från 10 ⁸  till 10 ¹²  cfu / ml, i kokosmuskulaturen är det inte mer än 10 ⁸  cfu / ml. Den vaginala mikrofloran ska normalt inte överstiga 10 ³ -10 ⁴  cfu / ml. I luftfloraen i andningsvägarna finns normalt inte mer än 10 ² -10 ³  cfu / ml. Helt mikroflora bör vara frånvarande i biologiska vätskor, såsom urin, blod, sprit, tårvätska, som normalt skulle vara sterilt.

Smörj för infektion

Om en bakteriell infektion misstänks bör smittan tas för infektion för ytterligare bakteriologisk undersökning. En laboratorie tekniker tar ett smet. Testmaterialet beror på den specifika sjukdomen, lokaliseringen av lokaliseringen av den patologiska processen. Laboratoriearbetaren gör ett staket i sterila behållare med iakttagande av alla regler för asepsis. Då levereras materialet så snart som möjligt till laboratoriet för att genomföra den aktuella studien.

Först utförs primär sådd av testmaterialet på artificiellt näringsmedium. Universal media används. Inkubera sedan under optimala förhållanden (i en termostat) i 3-5 dagar. Kontrollera varje dag Petri-disken och registrera tillväxten av mikrofloran.

Efter att koloniernas tillväxt har upptäckts, når de når en tillräckligt stor storlek, gör de återuppgörelsen av de största och specifika kolonierna. Efter att ha återgått, gör en separat sådd i provrören med fasad agar. Detta gör att vi kan särskilja patogenens rena kultur. Inkubera i en termostat i ytterligare 3-5 dagar. Efter att kulturen har vuxit, producerar de sin identifikation, det vill säga bestämma arten och generiska tillhörande av patogenen, dess huvudsakliga egenskaper. Detta görs med hjälp av biokemiska, immunologiska, serologiska test. Som ett resultat av en sådan studie utfärdas en åsikt som anger vilka arter som orsakar sjukdomen och deras kvantitativa index.

Gör det ont när ett smet tas?

Det är inte smärtsamt att smita, eftersom det inte finns några invasiva ingrepp, kränkning av hudens och slemhinnans integritet. För att få smet är det nödvändigt att hålla en speciell bomullspinne eller ett annat förberedt instrument på ytan av slemhinnan, samla innehållet. Sedan placeras den snabbt i ett sterilt rör med saltlösning eller primärnäringsmedium.

Trots studiernas relativa enkelhet är det svårt att smita, och endast en kvalificerad specialist kan klara det. En förutsättning är att steriliteten följs. Det är också nödvändigt att göra allt så snabbt och noggrant som möjligt för att inte skada antingen slemhinnan hos personen eller det erhållna biologiska materialet. Det är väldigt viktigt att observera alla nyanser och trivia, eftersom de har största inverkan på resultatet. Man måste komma ihåg att mikrofloran är extremt känslig för olika yttre påverkan, därför är det nödvändigt att strikt följa reglerna för transport, lagring, forskning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsakerna till utseende av kocker i smeten

Prata om orsakerna till utseende av kocker i smeten - inte helt korrekt. Detta beror på att de är representanter för normal mikroflora, och därför är deras isolering i smet normen, de tilldelas alltid i alla 100% av fallen. Det är tillrådligt att prata om framväxten av en hög grad av kocker i smeten när deras kvantitativa indikatorer är signifikant högre än normen.

Orsakerna till överträdelsen av en persons mikrobiella status kan vara många. I synnerhet är etiologin hos primär dysbios associerad med en försämring av kvinnors och mäns reproduktiva hälsa, med artificiell utfodring av spädbarn och irrationell användning av läkemedelsterapi vid neonatologi. Detta är det primära steget, som initialt läggs ned och på grundval av vilket ytterligare mikroekologiska störningar bildas.

Av stor betydelse är påverkan på mikrobiella ekosystems tillstånd av ogynnsamma miljöfaktorer. Teknogen förorening, som åtföljs av en ökning av toxiciteten hos luften, naturvatten, mat, har en väldigt negativ inverkan på mikroflora tillståndet. Speciellt gäller detta industriella gifter, bekämpningsmedel, tungmetaller, andra kemiska föreningar som tränger in i människokroppen med mat, luft, vatten, kan orsaka mikroekologiska störningar.

Giftiga ämnen som tränger in i kroppen tillsammans med förorenad luft tränger in i kroppens inre miljö, huvudsakligen genom lungorna. Därifrån kan molekylerna av förorenad luft sprida sig lätt genom hela kroppen genom blodet. Kroppens normala funktion innebär ett obligatoriskt underhåll av hela organismens homeostas och en extremt viktig roll spelas av slemhinnorna, huden som direkt eller indirekt reagerar med den inre miljön.

Organisationens skyddskrafter är direkt relaterade till tillståndet för dessa hinder och deras mikroflora. Med tanke på att den yttre miljön väldigt snabbt förändrar förutsättningarna för förekomsten av mikroorganismer, reagerar inte bara mikrobioten själv utan också immunsystemet. Som ett resultat är det en snabb utveckling av mikroorganismer i riktning mot anpassning till förändrade miljöförhållanden, liksom olika dysfunktioner i immunsystemet.

Betydande faktorer av exogent ursprung är ogynnsamma hygieniska och hygieniska levnadsförhållanden, klimatiska och geografiska förändringar.

Bland de endogena faktorerna är åldersrelaterade förändringar, antibiotikabehandling och kemoterapi speciellt negativa. De mest skadliga effekterna är hormonella droger, cytostatika, expectorants.

Kokki i ett smet från näsan

I övre luftvägarna faller mikroorganismer mestadels med damm och suspenderas i sina partiklar. De avgör först och främst på näshålans cilierade epitel, vilket är den första skyddsanordningen på infektionsvägen. Normalt utsöndras av rörelser av villi epitel.

En del av mikrofloran försenas av mikrovilli och lämnar utsidan, den andra - dödas av den utsöndrade slemhinnan utsöndringen (lysozym), vilket ger en hög nivå av koloniseringsresistens. Det är på grund av dessa egenskaper, slemhinnan i luftstrupen, bronkierna, alveoler, förblir vanligtvis sterila. I näshålan finns mikroorganismer som streptokocker, laktobaciller och coryneform-bakterier. Bakteroider, peptokocker, peptostreptokocker, stafylokocker och andra mikroorganismer är närvarande i en mindre mängd.

Kokki i smet från urinröret

Mikrofloran hos en mans urogenitala tarmkanal representeras huvudsakligen av en anaerob mikroflora, som huvudsakligen består av bifidobakterier, laktobaciller, propionsbakterier. Clostridia, bakteroider är mycket mindre rikliga.

Anaerob och fakultativ-anaerob mikroflora representeras huvudsakligen av kokosformer av mikroorganismer, till exempel: peptokocker, peptostreptokocker, stafylokocker och streptokocker. De utgör grunden för fakultativ mikroflora, andelen mikroorganismer i denna grupp överstiger inte 3-4%. Dessa är villkorligt patogena former som under svåra förhållanden kan kolonisera slemhinnor och orsaka olika sjukdomar i det genitourära systemet.

Kokki i ett vaginalt smet

Vaginalbiokenos ger en extremt viktig roll eftersom det inte bara bestämmer moderns mikrokologiska tillstånd utan också utgör grunden för den primära mikrobiocenosen för ett nyfött barn. Brott mot den normala mikrofloran hos kvinnliga genitala organ leder i första hand till en ökning av antalet mikrobiotiska störningar hos befolkningen som helhet.

Normal vaginalbiokenos hos en kvinna är mycket specifik. Det är viktigt eftersom det utför ett brett spektrum av skyddande, metaboliska, regulatoriska funktioner i kroppen. Sammansättningen och egenskaperna hos den vaginala mikrobiocenosen är i dynamisk jämvikt med de allmänna biologiska egenskaperna hos honkroppen och bestäms av många interna faktorer. För det första beror vagina på mikrofonen på hormonell bakgrund, eftersom den bestämmer artens sammansättning av mikroorganismer och bestämmer förekomsten av en viss typ av mikroorganismer.

I skeden har kvinnan en sur miljö, eftersom den innehåller en stor mängd mjölksyra, vilket är i avsevärda mängder på grund av östrogens höga aktivitet. Det sura mediet förhindrar kolonisering av biotopen med syrakänsliga mikroorganismer. Mjölksyrabakterier står för cirka 97% av den vaginala mikrobioten. De stöder koloniseringsresistansen hos slidan i slemhinnorna, vilket leder till att de inte tillåter utveckling av patogen mikroflora i kroppen.

Efter mjölksyrabakterier genom kvantitativa indikatorer går bifidobakterier och propionibakterier. Deras kvantitativa index varierar från 10 ⁴  till 10 ⁷  cfu / ml.

Således bildar dessa tre grupper av mikroorganismer den grundläggande eller inhemska mikrofloran, vilken är den huvudsakliga och fysiologiska för kvinnan. Det är hon som bestämmer de skyddande mekanismerna, stimulerar lokal immunitet, skyddar mot patogena former av sjukdomen, inklusive svampinfektion.

Samtidigt finns en obligatorisk mikroflora alltid närvarande i den vaginala hemligheten, som representeras av opportunistiska mikroorganismer. Cocci dominerar i denna grupp. Normalt bör deras kvantitet inte överstiga 10 ³  cfu / ml. Om deras antal överstiger dessa parametrar kan en infektionssjukdom av bakteriell ursprung utvecklas.

Beroende på vilken typ av kock som råder i smeten, utvecklas denna eller den här patologin. Till exempel, med förekomsten av peptostreptokokkov utvecklar septisk abort, tubo-äggstocks abscess, endometrit, postoperativa infektionskomplikationer. Om domineras av mikroorganismer av släktet Staphylococcus, utveckla bakteriell vaginos, sepsis, urinvägsinfektioner av olika lokaliseringar, toxiskt chocksyndrom. Med utvecklingen av enterokocker, streptokocker utvecklar sepsis, peritonit, pyelonefrit, cystit, uretrit, salpingit, postoperativa komplikationer, korioamnionit, för tidig födsel.

Riskfaktorer

Personer med nedsatt immunitet faller in i riskgruppen, efter nyligen genomgått infektiösa, virala, somatiska sjukdomar, allvarliga operationer, organtransplantation. Negativt påverkar tillståndet för mikroflora och antibiotikabehandling, kemoterapi, behandling med hormonella läkemedel, cytostatika. Utvecklingen av coccalinfektion kan observeras i postoperativ postpartumperiod, eftersom kroppen försvagas och nosokomial infektion förekommer i nästan alla modersjukhus och kirurgiska avdelningar. Av samma anledning faller nyfödda, vars immunförsvar ännu inte bildats, också i riskgruppen.

I riskgruppen ingår också personer som på grund av sin yrkesuppgift ständigt står inför biologiskt material, vävnadscellskulturer. Dessa kan vara laboratorieassistenter som undersöker mänskliga analyser, forskare, mikrobiologer, bakteriologer, mykologer, vars arbete oundvikligen är förenat med biologiskt material och mikroorganismer.

Symptom

Symtomatologi kan vara olika och bestäms primärt av lokaliseringen av den smittsamma processen. Om mikrofloran i mag-tarmkanalen är trasig och ett högt innehåll av kockar finns i smeten, kommer personen att känna sig illamående, ett brott mot avföringen. Det kan finnas kräkningar, smärta i magen, uppblåsthet, halsbränna. Senare utvecklas den inflammatoriska processen.

Med övervägande av kokos i andningsvägarna utvecklas nasal trafikstockning, rinnande näsa och svullnad i halsen. Det finns smärta och svullnad i halsen, en inflammatorisk process utvecklas. Med otillräcklig behandling eller nedsatt immunitet kan en person ha progression av infektionen. På nedåtgående vägar kan den sjunka och orsaka inflammation i bronkier, lungor.

När ett stort antal kocker detekteras i urogenitalt smet utvecklas huvudsakligen urinrit och vaginit. Visas vit eller grumlig urladdning från könsorganen, klåda, en obehaglig lukt utvecklas. Senare kan smärta i perineum, rektum utvecklas.

Långt innan nivån av villkorligt patogen mikroflora når en kritisk gräns och bakteriell sjukdom uppträder förekommer föregångare eller första tecken i kroppen. Deras manifestation bestäms av den gradvisa tillväxten av mikroflora, tillväxten i kroppen av antikroppstiter som svar på en bakteriell infektion.

Så, ökningen av antalet kocker i kroppen kan förutsägas av utseendet av snabb hjärtfrekvens, mild dyspné, frossa. Temperaturen kan stiga utan anledning. Oftast sker detta inte i höga intervall - upp till 37,2, utan några medföljande patologier. En person känner till ökad trötthet, minskad uthållighet och prestanda, svaghet. Sällan är svagheten åtföljd av en tremor i extremiteterna, ökad svettning.

Enstaka kocker i smeten

Vanligtvis indikerar enskilda kocker i smeten dysbakterier, i vilka andra former av mikroorganismer utvecklas, och det finns en förskjutning av mindre konkurrenskraftiga former. Så här minskar antalet kocker i smet. Enstaka kockar kan också hittas i de vätskor som normalt är sterila.

Enstaka kocker i sterila vätskor är ett extremt alarmerande tecken och indikerar utvecklingen av bakteriemi, där infektion från fokus av inflammation tränger in i andra vätskor, såsom blod, urin. Denna patologi kräver brådskande behandling, eftersom bakterierna börjar multiplicera aktivt. Nästa steg kommer att vara utvecklingen av sepsis, där sterila vätskor visar ett högt innehåll av bakterier, blod är förorenat, smittan sprider sig i hela kroppen. Ett stort problem är utvecklingen av berusning med endotoxiner, som produceras samtidigt. Om du inte vidtar brådskande åtgärder, kommer denna patologi att sluta med ett dödligt utfall.

Kokki i smet i en måttlig mängd

Faktum är att det inte finns någon sådan sak som en "måttlig mängd" i bakteriologi. Laboratorieforskning som noggrannhet, och alla indikatorer bör ha ett tydligt kvantitativt uttryck. För en måttlig mängd kan man ta 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml kocker, där indikatorerna redan är signifikant högre än normalt, men inte ännu en kritisk indikator mot vilken bakteriell infektion utvecklas. Denna indikator kan karakteriseras som en kritisk nivå, gränsen över vilken ovillkorlig patologi följer.

Många kocker i smeten

Naturligtvis kommer resultaten från analysen inte att säga "mycket" av kocker. Ja, och konceptet är mycket villkorligt, eftersom den enda pålitliga indikatorn är den numeriska egenskapen uttryckt i CFU / ml, det vill säga antalet kolonidannande enheter av bakterier i 1 milliliter av den suspenderade suspensionen. Villkorligt för ett stort antal kan du ta en indikator över 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, vid vilken sjukdomen utvecklar bakteriell etiologi. Denna indikator kommer att variera beroende på biotopen och typen av mikroorganismer. I vissa biotoper är normen 10 ⁹ -10 ¹⁰. Detta gäller till exempel för peptostreptokocker, vilka detekteras i sådana mängder i tarmmikrofloran hos en frisk person.

Kokki och förhöjda vita blodkroppar i smeten

Antalet leukocyter stiger kraftigt i närvaro av en inflammatorisk process. Mot bakgrund av eventuell inflammation uppträder vanligtvis och ett brott mot mikroflora. Antalet villkorligt patogena floror (kocker) är signifikant högre än normen. Dessa två processer är inbördes relaterade och beroende. Inflammation provocerar en ökad tillväxt av bakteriell mikroflora, främst opportunistisk och patogen. Och även en hög mängd bakteriell mikroflora kan leda till en inflammatorisk process.

Kokki och nyckelceller i smeten

Nyckelcellerna är de grundläggande blodelementen som finns i blodplasman. I smetet upptäcks kokos och leukocyter oftast, vilket indikerar utvecklingen av en inflammatorisk, purulent-inflammatorisk process. Utseendet på röda blodkroppar i smet indikerar blödning, utveckling av anemi och blodsjukdomar, inklusive cancer. Blodplättar i smeten verkar sällan, men de kan indikera utvecklingen av inflammatorisk process i kärlen, mikrocirkulationsbädden, ökad permeabilitet hos kärlväggarna.

Typer av kocker i smeten

Ett stort antal mikroorganismer kan representeras i smeten. Så trots att kocker är opportunistiska former av mikroorganismer, andelen inte överstiger 3-4% av deras arternas mångfald är mycket brett, omfattar mer än 28 arter i varje livsmiljö. Tänk på de viktigaste representanterna som förekommer i alla biotoper, är universella.

Peptostreptokocker är strikta anaeroba gram-positiva former av mikroorganismer, som ofta finns i mycket höga koncentrationer hos en frisk vuxen kropp. De är nästan frånvarande från biotopen hos spädbarn som ammar. De isoleras ofta från infektionssjukdomar i septikemi, osteomyelit, purulent artrit, appendicit, gingivit, periodontit och andra sjukdomar. Kolhydrater fermenteras för att bilda ett brett spektrum av syror och gas.

Peptokocker är sfäriska celler av liten storlek, vars diameter inte överstiger 1,2 mikron. Finns i par, tetrads, grupper eller korta kedjor, Gram-positiv, obeveklig, icke-sporeformning.

De är kemorganorganotrofer med fermentationstyp metabolism, de kräver berikade näringsmedier. Kolhydrater fermenteras inte, sönderdelas pepton med bildandet av väte. Koncentration av peptokocker i humana biotoper under normala fysiologiska förhållanden är obetydlig. Med tanke på ökningen av befolkningen är peptokocker en etiologisk faktor vid utvecklingen av den infektionsinflammatoriska processen.

Enterokocker är de viktigaste företrädarna för tarmens biotop. Morfologiskt är alla representanter för släktet mycket likartade. Cellerna är ovala eller sfäriska i form. Alla är fakultativa anaerober, kemoorganotrofer med en fermentationstyp metabolism. Olika kolhydrater fermenteras för att bilda mjölksyrafermentation som huvudprodukt. Catalazonegative, växa vid en temperatur som sträcker sig från 10 till 45 grader. De skiljer sig från streptokocker med hög resistans mot gall och natriumklorid.

Särdrag som gör det möjligt att skilja dem från andra kocker, samt streptokocker, är förmågan att växa vid temperaturer från 10 till 45 grader, beständigheten mot höga koncentrationer av natriumklorid, penicillinresistens, surt medium.

Fram till nyligen betraktades enterokocker uteslutande som symbioter i människans tarm, men idag har deras etiologiska roll i utvecklingen av infektiös patologi fastställts. Dessutom är de permanenta invånare i andra biotoper, såsom munhålan, vagina, urinröret. De är mycket resistenta mot antibakteriella läkemedel, vilket tenderar att vara konstant, stadig tillväxt.

Gram-positiv kocker i smeten

Grampositiva cocci är rundade eller sfäriska mikroorganismer, vilka, när de färgas med användning av Gramm-metoden, ger ett positivt resultat. De är normala representanter för mikroflora, men under ogynnsamma förhållanden kan de bli medel för många infektionssjukdomar.

Oftast orsakar de utvecklingen av sjukdomar i lever, njurar, blod, bukhålor och könsorgan, mjukvävnader och slemhinnor. De orsakar postoperativa komplikationer, postpartuminfektioner, purulent-inflammatoriska och septiska sjukdomar hos nyfödda. Är farliga nosokomiella infektioner, vars stabilitet ständigt fortskrider.

Grampositiva mikroorganismer är väl anpassade att leva i olika biotoper människokroppen, och har brett spektrum aggression faktorer ger dem under vissa omständigheter vandrar in i yttre miljön i organismen, vilket leder till infektions- och inflammationssjukdomar, och hos personer med nedsatt immunförsvar - bakteriemi, sepsis och septicopyemia. Det är känt att i 21% av fallen är orsaken till neonatal infektion, nästan hälften av dem slutar i ett dödligt utfall. I 5-10% av fallen är orsaksmedlen till gynekologiska sjukdomar.

Det är känt att många gram-positiva mikroorganismer under påverkan av enskilda antibiotika kan öka den naturliga förmågan att hämma fagocytos och skydda mot immunoglobuliner. Dessutom kan celler av gram-positiva cocci transformeras till resistenta L-former, vilket gör det möjligt för dem att kvarstå länge i människokroppen.

Ett flertal studier har visat att de flesta fall microecological störningar som åtföljs av ökade nivåer av grampositiva mikroorganismer. Särskilt farligt förändras för sådana spädbarn, ökar när hög grad risken för defekta microbiocenoses, biofilmer, association med en dominans av patogena mikrofloran och förändrade funktioner. Hos spädbarn, sådana stater är snabba utveckling och snabbt leda till utveckling av bakteremi och sepsis.

I 35% av fallen är bakterie hos nyfödda dödlig. Med tanke på den allt större mängd data om Gram-positiva kockers roll som en farlig nosokomial patogen med ökande multipel drogresistens, kan den aggressiva potentialen hos dessa mikroorganismer inte underskattas. Bland representanter för gram-positiv flora är de farligaste stafylokocker aureus, Pseudomonas aeruginosa och fekal enterokocker.

En hög risk för infektion är förknippad med ökat motstånd av mikroorganismer till droger. En snabb mutation främjar ett accelererat förvärv av artificiell stabilitet, vilket kompletterar det naturliga. Inte mindre farliga är sådana virulensfaktorer som syntesen av cytolysiner. Mycket viktigt ur mikrobiologins synvinkel är skyddsmekanismen från värdens immunförsvar. Förmågan att skydda mot neutrofilmedierad fagocytos och dödande beskrivs, såväl som den cytotoxiska effekten på polymorfa neutrofiler och makrofager.

De kan skydda sig mot effekterna av molekylärt syre och peroxid genom att syntetisera vissa enzymer. På grund av dessa egenskaper kan de kvarstå länge i lesionen. Förstärkning sker på grund av närvaron av en mekanism för produktion, ackumulering och överföring av extrakromosomala element.

Således anger överskottet i smet av gram-positiv mikroflora, ovanför fysiologiska normer, utvecklingen av dysbakterios, vilket är ett farligt tillstånd som kräver behandling. De mest effektiva är probiotiska droger.

Gram-negativa cocci i smeten

Gram-negativa mikroorganismer är mestadels aeroba eller fakultativa-anaeroba representanter för den vanliga mikrofloran i tjocktarmen. Men de kan hittas i andra biotoper. Individuella representanter kan syntetisera vitaminer, i synnerhet grupper B och K, antibakteriella ämnen, fettsyror. Men med en minskning av befolkningen och en försvagning av de skyddande egenskaperna hos obligatoriska mikroorganismer ökar deras antal kraftigt vilket resulterar i utvecklingen av många patologiska fenomen.

Mikroorganismer är runda, av liten storlek. Många av dem flyttar på bekostnad av peritrik flagella. De har ett brett spektrum av enzymatisk aktivitet. De kan fermentera en stor mängd alkoholer med bildandet av pyruvat, som därefter omvandlas till syror.

En av de farligaste komplikationerna som orsakas av gramnegativa flora är förmågan hos dessa mikroorganismer att migrera, vilket åtföljs av infektion med utvecklingen av parenkymala organ många extraintestinala infektioner såsom sepsis, hjärnhinneinflammation, pyelonefrit, peritonit och andra.

Det bör noteras att de smittsamma komplikationer som orsakas av gram-negativa former idag är ett av de allvarligaste problemen. Vanligtvis observeras detta med en minskning av koloniseringsresistensen hos makroorganismen genom en minskning av koncentrationen av obligatoriska mikroflora-representanter och en brist i immunsystemet. Under sådana omständigheter, i allmänhet ökar graden av aerob befolkningen biocenosen och dess aggressiva egenskaper som tillåter att övervinna denna mikroflora priepitelialnogo barriärskikt och främja translokation av sina celler i den inre miljön. Processen observeras med massiv antibiotikabehandling, kemoterapi, som inhiberar den inhemska floran och främjar selektiv proliferation av bakterier med hög läkemedelsresistens.

Svamp och kocker i smeten

Eventuell tillväxt av svampmikrofloran sker mot bakgrund av dysbios, vilket oundvikligen åtföljs av en ökning av både bakteriell mikroflora. Först och främst finns en aktiv tillväxt av kocker.

Av svampar i människokroppen finns oftast Candida albicans och Candida tropicales. Huvudbiotopen är tarmarna. En frisk person visar inte mer än 104 CFU / ml. En ökning av svampkoncentrationen, särskilt hos immunkompromitterade individer, kan åtföljas av utvecklingen av svampinfektioner.

Candida distribueras i stor utsträckning i miljön. Livskraftiga celler av dessa mikroorganismer finns i jord, dricksvatten, mat, hud, slemhinnor hos en person. Det vill säga den ständiga kontakten hos en person med representanter för släktet Candida är oundvikligt, men resultatet av denna kontakt är inte detsamma för olika individer och bestäms av systemet för koloniseringsresistens i kroppen.

Under de senaste åren, svampinfektioner orsakade av överdriven tillväxt i miljöer svampar av släktet Candida, fick status som ett allvarligt kliniskt problem. Mer och mer spridde oropharyngeal och vaginal candidiasis, candidiasis i tarmarna, mun och lungor. Ett allvarligt problem är den ökade förekomsten av visceral candidiasis, som påverkar lungorna, tarmar, lever, bukspottkörtel och andra organ, vilket leder till utveckling av Candida sepsis, som ofta slutar dödliga.

Actinomycetes finns också ofta i smeten. Dessa svampar är allmänt fördelade i naturen, eftersom de ständigt faller in i matsmältningskanalen. Några under filogenes och ontogeni har anpassat sig till existens i enskilda biotoper. Särskilt ofta frigörs företrädare för aktinomycetes från munhålan.

På grund av organisationsnivån upptar de en mellanliggande position mellan bakterier och svampar. Morfologiskt är de extremt polymorfa. Cellerna är raka, svagt böjda pinnar, rzhe - trådar med uttalad förgrening. Ofta utgör kluster. På många sätt liknar propionokislymibakterier. De är gram-positiva, immobila, asporogena, fakultativa eller obligatoriska aeroba, med olika syrakänslighet.

De skiljer sig åt i sin låga efterfrågan på miljöens sammansättning på grund av deras höga biosyntetiska förmåga. Enzymatisk aktivitet är ganska olika. Bland dessa mikroorganismer finns sackarolytiska former som fermenterar ett stort antal kolhydrater, med användning av olika sätt att anaeroba metabolism och kombinationer därav. Det är känt att bland aktinomyceter finns det superproducenter av antibiotika, som ganska framgångsrikt används i industriell mikrobiologi.

Trots de fördelaktiga egenskaperna hos många aktinomyceter, öka deras koncentration i mänskliga livsmiljöer bör betraktas som patologiska förändringar i sammansättningen av mikrobiota, som bland aktinomyceter, särskilt deras obligata anaeroba grupper, finns det en hel del patogena former. Fara patologisk ökning actinomycete populationer i mänskliga livsmiljöer är hög bärkraft dessa organismer, som inte är sämre sporbildande patogener resistenta mot negativa miljöförändringar.

Polymorfa kocker i smeten

Nästan alla kocker har polymorfism - förmågan att förändra sin form i processen att anpassa sig till existensförhållandena. I allmänhet varierar deras form från rund till sfärisk. Vissa av dem kan kombineras till komplex, och samtidigt bilda diplokocker, kedjor, trådar och till och med trängsel.

Pinnar och kocker i smeten

I smeten kan man hitta cocci, vars antal ökar kraftigt med utvecklingen av den inflammatoriska processen mot bakgrund av nedsatt immunitet. De har en rund eller oval form. Normalt är de representanter för normal mikroflora, med patologi - orsakar olika infektionssjukdomar.

En ökning av antalet kocker åtföljs ofta av en ökning av annan villkorligt patogen flora, i synnerhet stavar. Detta namn ges till dessa former av mikroorganismer på grund av att de har formen av stavar. Kan vara av olika storlekar, densitet, färg. En typisk representant för stavformade former är E. Coli Escherichia coli. Här ingår också representanter för släktet Bacillus. Normalt närvarande i tjocktarmen, ingår i den normala mikrofloran. De är fakultativa-anaeroba former.

Vid behandling och diagnos av intestinal dysbios primära roll för definitionen av kvantitativa och kvalitativa indikatorer av E. Coli. Normalt, det stimulerar immunsystemet, normaliserar och intestinal peristaltik motilitet, normaliserar matsmältningen, förbättrar absorptionen och assimilering av näringsämnen, syntetiserar hormoner och andra aktiva beståndsdelar.

Stångar, som regel, är mobila, rör sig genom peritrik flagella, Gram fläckar negativt. Finns separat eller i par. De har ett brett spektrum av enzymatisk aktivitet.

Om koncentrationen överstiger den tillåtna nivån, utvecklas infektionssjukdomar: sjukdomar i yttre, inre organ, njurar, lever, mjälte. Med allvarlig skada eller infektion är allvarliga infektioner möjliga, vilket ofta slutar med ett dödligt utfall. Många representanter för denna grupp kan syntetisera toxiner som släpps ut i den interna miljön, såväl som i yttre rymden.

Kokki och diplococcus i smeten

Cocci i smeten kombineras ofta för att bilda par. Sådana dubbla kockar kallas diplokokki, där prefixet "diplom" betyder två, det vill säga två kocker. Härav förändras inte deras egenskaper. De är fortfarande representanter för normal mikroflora och ger tillförlitligt skydd för motsvarande biotop. När normen överskrids kvantitativt, utvecklas en infektionssjukdom.