Pill i barnet: hur ser det ut, vad man ska behandla hemma?

Bland dermatologiska problem är svettning hos barn från första födelsedagen upp till två eller tre år ett av huvudpunkterna för föräldrarnas överklagande till barnläkare.

Potnitz är hänvisat till sjukdomar i hudens hängen - belägen genom hela kroppen av små svett (eccrine) körtlar. 

[1]

Epidemiologi

Den nationella kliniska statistiken över barns svettning är okänd. Men enligt den amerikanska Academy of Family Physicians påverkar denna kutan patologi upp till 40% av spädbarn och uppträder vanligtvis under de första månaderna av livet. I 3-4,5% av fallen diagnostiseras så kallad kristallin svettning av barnläkare hos nyfödda i åldern 7-10 dagar. Det är denna subtyp eller typ av sjukdom - den vanligaste.

Också i vissa studier noteras att svettning hos ett nyfött barn uppträder oftast med hög födelsevikt såväl som hos spädbarn som fötts för tidigt eller genom kejsarsnitt.

[2], [3], [4], [5],

Orsaker babyens svettning

De främsta orsakerna till värmeutslag hos spädbarn anses överhettning - på grund av det varma vädret och värme, samt på grund av fel i vården av barn, i synnerhet när de är för varma kläder eller tight spelonyvayut. Detta orsakar ofta hudproblem såsom svettning och blötsutslag hos barn.

Som ett resultat ökar produktionen av svett ekkrinnymi körtlar, medan dess utgång till ytan av epidermis och naturlig förångning är svår. Sålunda förekommer förhållanden för partiell obstruktion av excretoriska porer av svettkörtlar.

Ofta är det svettning efter temperaturen hos ett barn, när hyperhidros orsakas av en viss akut infektion med feber.

Denna hudskada uppfattas oftare i värmen, men överdriven uppvärmning och kläder skapad av "växthuseffekten" leder till att det kan finnas svettning på vintern i barnet.

[6]

Riskfaktorer

Ovillkorliga riskfaktorer för förekomst av svettande barnläkare se:

• i hög temperatur inom luften - inomhus eller utomhus i varm årstid, särskilt i kombination med hög luftfuktighet;
• i kläder och sängkläder av syntetiska lufttäta tyger som inte absorberar svett och blockerar hudgasutbyte;
• vid överdriven behandling av huden i den varma säsongen av icke-permeabla oljor eller krämer på fettbasen, vilket leder till täppning av svettporerna på dess yta;
• i extravikt av barnet och en hel del djupa hudveckar, huden i vilken hela tiden svettas utan tidig avdunstning av utsöndrad svett.

[7], [8], [9], [10]

Patogenes

För att minska kroppstemperaturen när den överhettas, små barn, som vuxna, svettas. Men varför svettas så ofta i tidig barndom?

I stor utsträckning är patogenesen av barns svettning konditionerad inte av det termoregulerande systemet för organismen, som bildades och anpassades till förhållandena i den yttre miljön, från födsel till en och en halv till två år. De fysiologiska egenskaperna hos deras hud är också stora: ett tätt hornigt lager av dermis, avsaknaden av en fullständig hydrolysidan (vattenfett) och  syramanteln i huden,  otillräcklig för att skydda huden.

Med svettutvecklingen blockeras ekkrine svettkörtlarna i huden genom hela kroppen (vilka har formen av tubuli) och deras ofullständigt utvecklade excretionskanaler som öppnar sig i hudens ytliga porer.

Enligt experter, utveckling av barns värmeutslag, särskilt värmeutslag hos spädbarn, som deltar i att leva på huden hos friska (dvs en del av huden mikrobiota) opportunistisk bakterien Staphylococcus epidermidis. Det antas att substansen som bildar filmen som produceras av denna mikroorganism täcker utsöndringsporerna. Och utsignalen från att ackumulera svett direkt genom kirtlens väggar uppenbaras av hudutslag och irritation.

Förresten, en annan typ av svettkörtlar - apocrine (liggande djupare ekkrinnyh och lokaliserade armhålor i grenen och ljumske, i skrevet och naveln) - ett barn utvecklar komplett, och "ingår" med början av puberteten. Deras utsöndringskanaler öppnar sig som hårkörtlarna i hårsäckarna.

[11], [12], [13], [14],

Symtom babyens svettning

De första tecknen på svettning är hudutslag. Och hur det ser ut som ett barns svettning beror på dess variation.

Kristallin svettning manifesteras av blåsor - små genomskinliga bubblor fyllda med vätska; medan huden inte blir röd och utslaget inte orsakar klåda och andra obehagliga känslor. Varje vesikel utvecklas till en spontan perforering följt av torkning och desquamation. Hur lång tid äter svettningen hos barn? Kristallin svettning löses vanligtvis i sig själv (vågar avspela i flera dagar), men - när effekten av orsakande faktorer fortsätter - kan utslaget uppstå igen.

Om lokaliserad värmeutslag på huvudet och i pannan av ett barn, dök upp på halsen (vid vecken, bakom öronen, längs hårfästet) eller på kroppen - på ryggen, magen och hällde på händerna (i veck armbågar och underarmar ) och ben (i vecken av knäet), sedan 85-92% av en kristallin form av patologi. Se även -  Nyfödda spädbarn på ansikte och nacke

Med röda svettningar blir barnets hud först täckt av kliarande röda och rosa fläckar, där rödaktiga knölar bildar om några timmar. De varar i flera dagar, ofta förvandlas till pustler, vilket orsakar ett parallellt namn i dermatologi - "pustulära svettningar". Plåtarna i hennes utslag: benen på benen, hårbotten och nacken; ofta en sådan svettning hos barn under armhålorna.

Det kan också uppstå en röd svettning på fotsulorna (mellan tårna och fotbågarna), i ljummen och på skinkorna, det vill säga på påven. Utsläppsområdet kan vara ganska omfattande, ofta uppträder maceration av epidermis; klåda i huden irriterar barnet, vilket påverkar hans beteende, sömn och matning.

Om djup svettning uppstår sprider utslag i form av rosa eller röda fläckar och ljusa papper av olika storlekar i hela kroppen, men är mer koncentrerade i nacke och rygg; feber, generell sjukdom, klåda och irritation i huden.

[15], [16]

Formulär

Dermatologiskt olika typer av svettning:

• kristallin (miliaria crystallina) - ytlig, oftast diagnostiserad;
• röd (miliaria rubra) - djupare, oftare hos nyfödda, brukar utvecklas mellan barnets första och tredje veckor,
• Den djupa (miliaria profunda) är den sällsynta, eftersom den huvudsakligen påverkar de som lever i vuxnas tropiska klimat. Dessutom är det det mest allvarliga, eftersom det är orsakat av fullständig obstruktion av apikala sektionerna av eccrinkörtlarna. är ofta en komplikation av upprepade gånger återkommande röda svettningar.

[17]

Komplikationer och konsekvenser

Om vården av huden med chuffen inte är tillräckligt hög, eller om barnet kammade kliarna, kommer konsekvenserna och komplikationerna - i form av bakteriell eller svampinfektion i den skadade huden - inte att vänta dig. Först och främst aktiveras epidermal staphylococcus aureus, malovirulent under gynnsamma förhållanden och ganska aggressiv vid eventuella skador på hudens ytskikt.

Oftast försummade sudamen komplicerade stafylokocker eller streptokocker pyoderma - pustulösa inflammationer och periporitom - inflammation direkt i porerna ekkrina svettkörtlarna.

Djupa sudamen efter långvarig överhettning, vilket orsakade barnet att svettas kraftigt kan leda till värmeslag: feber, rodnad och torrhet i huden, kräkningar, svaghet, snabb ytlig andning, och även medvetslöshet. Men detta kan bara hända som en sista utväg.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostik babyens svettning

Vid första anblicken orsakar inte svettningsdiagnosen i barnet några speciella komplikationer, och vanligtvis görs det av distriktets barnläkare, undersöker barnet noggrant, bestämmer och analyserar naturen och lokaliseringen av hudutslaget.

Men det finns många sjukdomar med liknande symtom, och det kan finnas utslag i barnet som ser ut som en kyckling med vallkoppor, röda hundar eller mässling.

[22], [23], [24], [25]

Differentiell diagnos

Därför bör differentialdiagnosen exakt bestämma vilket problem med huden faktiskt uppstod: neonatal pemphigus, atopisk dermatit, diarré erytem, allergi eller svettning i barnet.

Behandling babyens svettning

Behandlingen av svettning hos barn hemma utförs, och den viktigaste terapeutiska metoden är eliminering av effekten av värme på barnets hud (minskar intensiteten i svettssekretion) och ordentlig hudvård. I regel finns det inget behov av drogbehandling.

Föräldrar frågar emellertid ofta samma fråga: hur man smeder barnets tröja? Läkare rekommenderar starkt att du inte smittar utslag samtidigt! Först av allt, taggig värmebehandling i barn hör barnet bada i vatten med tillsats av en svag (blekt rosa) och en lösning av kaliumpermanganat, följt av omsorgsfull torkning av huden (wicking bör inte torka och noga promakivat). För att uppnå den absoluta torrheten i huden, som är nödvändig för att bli av med svetten, kommer luftbadet att hjälpa till: i några minuter borde barnet vara utan kläder.

Hudvikt, rodnad och utslag Pulverpulverat babypulver; Även tillåtna antiseptiska medel för svettning hos barn: 0,5-1% etylborsyralösning (borsalkohol), 1% salicylsyralösning (salicylalkohol), furacilinlösning.

Varje salva eller kräm från svettning hos barn är viktigt att använda med försiktighet: Fettbaserade medel (oftast det är Vaseline) täpper till porerna och förvärrar bara situationen.

För att avlägsna rodnad av huden (om det inte finns någon maceration) kan  D-Panthenol  och Bepanten (med D-panthenol) krämer eller Pantestine gel (som också innehåller myramistin) användas.

När repad sudamen barn äldre än en månad, bara på recept kan användas användas vid allergisk dermatit och urtikaria antihistamin dimetinden (Fenistil) i form av en gel som är två till tre gånger om dagen appliceras på problemområdet.

Om symtomen kvarstår i mer än några dagar och huden blir våt, kan en antiseptisk och tork suspension med zinkoxid-Tsindol appliceras (appliceras på de drabbade områdena). Detta är en bättre lösning än den vanliga (på en vaselinbaserad) zinksalva. Det är mer lämpligt att använda zinksalva med vit paraffin (den finns i rör, men inte i burkar).

Att döma av närvaron av posten "ett utslag av olika etiologi" i listan över indikationer för användning kan Calamine lotion användas - för att lindra klåda och irritation i huden, desinficera och torka utslag. Förutom zinkoxid och zinkinnehållande mineraler Calamita, som en del av verktyget (deklareras som en babylotion, hud lugnande) närvarande stark bakteriedödande substans - fenol som används för behandling av septiska sjukdomar i huden, tränger genom huden och in i blodomloppet ... Raindice barn.

Antibakteriella användning utomhus - Levomekol eller Kortomitsetin och liniment sintomitsina antibiotika kloramfenikol - läkaren ordinerar när sudamen inte passerar barnet på grund av inflammation i huden som uppstod under sin infektion.

Om situationen är ytterligare komplicerad, kan fallet nå de topiska kortikosteroiderna - för att avlägsna inflammation och klåda. De allvarliga biverkningarna av de flesta av dessa läkemedel är emellertid välkända för många. Och om någon rekommenderades grädden  Advantan, är det nödvändigt att tänka på följande: enligt instruktionerna kan verktyget med metylprednisolon aceponate (syntetisk analog av prednisolon) kan användas för dermatit, neurodermatit, eksem, psoriasis, etc., med 4 månaders ålder .. (och för läkemedlet i form av en emulsion anges inte åldersgränser alls). Men metylprednisolon är kontraindicerat hos barn under 12 år.

Glukokortikosteroider absorberas av barnets hud och träder in i blodet, vilket ökar den oönskade systemiska effekten av bihålscortexens syntetiska hormoner. Dessutom orsakar användningen av sådana läkemedel för barn utan extremt behov dermatos och atrofi hos epidermis.

Alternativ behandling

För länge sedan blev en klassiker i nationell behandling värmeutslag - ett naturläkemedel som är - bada barnet i vattnet, tillsätta ett avkok av örter: blommor kamomill och calendula officinalis, blad groblad, gräs succession tredelad, upprätt fingerört eller libbsticka läkemedel, liksom frön korianderfrö.

Dess antiinflammatoriska och astringerande effekt kommer att hjälpa till att skölja huden eller lite varma lotioner med avkok från ekbarken, rötterna av elecampan, gräshästslag eller svinsvin.

För samma ändamål kan du använda naturligt äppelcidervinäger, utspädd med kokt vatten (1: 1) - spruta den resulterande lösningen på huden och låta fukten torka helt.

Och för att avlägsna klåda och förhindra inflammation rekommenderas att behandla området sötsaker med en läsklösning (en tesked per glas varmt vatten) eller utspätt med färskvatten med färsk aloejuice.

[26], [27], [28]

Förebyggande

Det är uppenbart att förhindra värmeutslag hos barn är två punkter: överhetta inte barnet antingen sommar eller vinter (dvs inte dalta honom så att han svettades) och uppfyller hygienreglerna och principer för hudvård spädbarn barn.

[29], [30]

Prognos

Prognosen för blockering av små svettkörtlar, vilket leder till svettutveckling, är gynnsamt: problemet kan lösas snabbt om barnet är ordentligt klädt och rengjort.

[31]