Periostit i skenbenet

Benhinneinflammation i benet kan vara akut, subakut eller utdragen under en längre tidsperiod. Dessutom bör följande former av patologi särskiljas, vars indelning baseras på orsaksfaktorn, strukturella förändringar och kliniska manifestationer av sjukdomen.

Så de är indelade i enkel, purulenta, fibrösa och serösa, baserat på formen av den inflammatoriska reaktionen. Dessutom skiljer de ossifierande, tuberkulös och syfilitisk periostit.

Periostit är en inflammatorisk reaktion i periostet på grund av skadliga faktorer. Den patologiska processen kan påverka många ben, men nu ska vi prata om benets periostit. Sjukdomens uppkomst noteras i ett av periostetets lager (internt eller externt) med efterföljande spridning till andra lager. Förutom periostet är benet, på grund av dess nära placering, också involverat i den inflammatoriska processen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker till benhinnan

Baserat på de kliniska formerna av periostitmanifestation kan flera ledande orsaker identifieras som framkallar uppkomsten av inflammation i periosteum. Oftast observeras sjukdomen hos professionella idrottare och personer som utsätts för betydande fysisk ansträngning.

För idrottare är det viktigt att välja rätt sportskor och noggrant övervaka belastningen. Det är oacceptabelt att kraftigt öka belastningen och ändra banans underlag. Orsakerna till benhinneinflammation i detta fall kommer att vara tränarens oprofessionella tillvägagångssätt i idrottarens träning.

Inflammation i periosteum kan provoceras av olika blåmärken, skador, en snabb ökning av belastningen på en oförberedd kropp, att börja träna med överdriven fysisk ansträngning utan en förberedande uppvärmning eller annan förberedelse.

Dessutom kan orsakerna till periostit i underbenet inkludera svaga muskler, utmattande fysisk aktivitet, långvarig betoning på framfoten och långvarig löpning uppför en sluttande yta.

Man bör inte heller glömma en sjukdom som tuberkulos, som kan drabba inte bara lungorna utan även andra organ. Tuberkulospatogenen transporteras via blodomloppet från närmaste patologiska centrum genom hela kroppen och kan påverka periostet, vilket orsakar utveckling av en inflammatorisk process.

Orsaken till periostit kan vara tertiär syfilis, där skenbenets diafys påverkas. Som ett resultat observeras en betydande, ibland symmetrisk, förtjockning av benstrukturen.

[ 7 ], [ 8 ]

Symtom på benhinnaninflammation

Beroende på orsaken till den inflammatoriska reaktionen från periosteum, såväl som strukturella förändringar, är det nödvändigt att skilja de kliniska manifestationerna av varje enskild form. Således utvecklas en enkel form av inflammation oftast som ett resultat av exponering för en traumatisk faktor, vilket resulterar i att aseptisk inflammation observeras, det vill säga utan ett infektiöst agens.

Symtomatiskt sett är det vanligt att skilja mellan smärtsyndrom och vävnadssvullnad över det drabbade området av periosteum. Oftast registreras denna typ av inflammation i skenbenet. I de flesta fall läker periostit av sig självt och lämnar inga konsekvenser, men osteofyter kan bildas.

Den fibrösa typen av inflammatorisk process i periostet kännetecknas av ett kroniskt förlopp, vars orsak är konstant irritation av periostet. Ett liknande tillstånd observeras vid ulcerösa lesioner i smalbenet, nekros i benstrukturer och i närvaro av kronisk artrit. Den bildade fibrösa vävnaden kan provocera fram benförstörelse. Regression av den patologiska processen noteras om den negativa provokerande faktorn elimineras.

Purulent inflammation i periostet utvecklas som ett resultat av infektion i periostet på grund av ett penetrerande sår eller genom spridning av patogena mikroorganismer från närliggande vävnader. Symtom på benhinneinflammation med purulent inflammation uttrycks av en akut debut, hypertermi upp till 39 grader och åtföljande frossa.

Serös inflammation kännetecknas av bildandet av exsudat, vars ansamling observeras under periostet. Exsudatet innehåller mycket protein (albumin). Mängden ackumulerad vätska kan uppgå till 2 liter, vilket bidrar till att periostet lossnar från benet med efterföljande nekros av det senare. Symtom inkluderar smärta och svullnad i vävnaderna som omger det patologiska fokuset. Temperaturen kan öka något och normaliseras av sig själv.

Ossifierande kronisk inflammation i periostet observeras som ett resultat av verkan av en irriterande faktor. Benvävnadstillväxt uppträder i inflammationsområdet. Patologisk benbildning upphör så snart den patologiska effekten av den provokerande faktorn elimineras. Vid en snabb sjukdomsprogression kan periostet lossna med uppkomsten av varigt exsudat. I vissa fall kan ansamling av en stor mängd pus leda till en bristning av periostet, varefter benbildningsprocessen börjar, vilket bidrar till utvecklingen av den patologiska processen.

Periostit av tuberkulös etiologi utvecklas oftast som ett resultat av spridning av den infektiösa processen från ett närliggande patologiskt fokus. När det gäller tertiär syfilis är periostit här oftast lokaliserad på skenbenets diafyser. Som ett resultat av förtjockning av benen, ibland till och med en symmetrisk process, visualiseras ben"utväxter" på röntgenbilden. Symtom på periostit i skenbenet med syfilitiska lesioner är följande: smärtsyndromet kännetecknas av en ökad intensitet på natten, svullnad av mjukvävnader vid palpation är tätt elastisk och kan vara rund eller spindelformad. Huden utsätts inte för signifikanta förändringar. Gumma genomgår i sällsynta fall förstörelse med ett genombrott och efterföljande ulcerös defekt.

Diagnos av benhinnaninflammation

När en patient kontaktar en läkare genomförs först en detaljerad undersökning av de klagomål som för närvarande besvärar honom. Dessutom är det nödvändigt att ta reda på när och under vilka omständigheter symtomen först uppstod. En detaljerad undersökning hjälper till att hitta orsakerna till patologins utveckling, samt att ställa en preliminär diagnos.

Baserat på kliniska symtom och objektiv undersökning kan några ledande syndrom identifieras, vilket också underlättar snabb diagnos. Därefter måste instrumentella och laboratorieundersökningar utföras.

Till exempel, i närvaro av purulent exsudat, utöver sjukdomens akuta debut och hög temperatur, detekteras ett ökat antal leukocyter i blodet. Dessutom, när pus ackumuleras under periosteum, noteras fluktuationer ovanför det drabbade området.

Diagnos av benhinneinflammation i skenbenet inkluderar även röntgen av det patologiska fokuset för att bestämma sjukdomens område och natur. Vid tuberkulösa lesioner bör lungor, lymfkörtlar och närliggande organ undersökas ytterligare. En låg nivå av leukocyter kan noteras i blodet.

Syfilitisk periostit drabbar oftast skenbenets diafys, vilket gör att benet förtjockar avsevärt. Ibland kan denna process vara symmetrisk. Kliniskt manifesteras syfilitiska lesioner av smärta, som kännetecknas av en ökad intensitet på natten. Svullnaden är tät och elastisk vid beröring, rundad eller spindelformad. I sällsynta fall sönderfaller tandköttet med ett efterföljande genombrott och bildandet av en ulcerös defekt.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling av benhinnan

Om du upplever smärta i smalbensområdet rekommenderas det inte att fortsätta träningen, även om du minskar intensiteten efter en kort paus. Uteslutning av fysisk aktivitet är inte den enda terapeutiska metoden för periostit.

Behandling av benhinnsbenets periostit innebär användning av en speciell uppsättning övningar som syftar till att stärka musklerna. Tack vare den sker ingen muskelöverbelastning och progression av benhinnsbenets periostit. Övningar som att överföra kroppsvikt till tårna och gå på tårna kan utföras även med smärta. Om det inte finns något smärtsyndrom bör benhinnslindningar och lårlyft läggas till i uppsättningen av fysiska övningar. Du kan springa en liten mängd på raka ben. Det är nödvändigt att utföra alla övningar med mjuka fotrörelser.

Vid intensiv fysisk aktivitet utvecklas en ihållande inflammatorisk process. Den manifesterar sig i smärtsamma förnimmelser som kan bli mer intensiva eller försvinna av sig själva, vilket inte betyder en minskning av inflammationen. Dessutom återgår vissa idrottare till sina tidigare träningsbelastningar när smärtsyndromet minskar. Således kan upprepade skador läggas på den skadade periosteum, vilket försvårar återhämtningsprocessen.

Behandling av benhinnan i underbenet tar ganska lång tid, och därför kan återgång till tung fysisk aktivitet leda till en förvärring av sjukdomen och en fördröjning av återhämtningsögonblicket.

I det fall där den inflammatoriska processen inte uttrycks, följer patienten den föreskrivna behandlingen och använder salvor med en värmande effekt, då är det snart möjligt att uppnå regression av periostit och återuppta träningen, men först granska belastningen.

Löpning med periostit bör inte ske i högt tempo (med en hastighet av högst 1 kilometer på 7 minuter). Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till att löpytan inte ska vara hård. För detta ändamål är det bra att använda terräng med sand, gräs eller lös jord, och sedan gå vidare till komprimerad jord och en ännu hårdare yta. Återgång till tidigare fysisk aktivitet efter återhämtning bör ske smidigt, nödvändigtvis med början med en uppvärmning och långsamt ökande intensitet.

Behandling av benhinnans periostit i svårare form kan inte begränsas till att bara minska fysisk aktivitet och värma salvor. I ett sådant fall krävs en traumatologs slutsats om sjukdomsstadiet och vidare behandling med fysioterapi och andra procedurer.

Behandling av benhinnan med folkmedicin

Traditionell medicin kan användas som monoterapi eller som komplement till de huvudsakliga behandlingsområdena inom traditionella medicinska metoder.

De naturliga örterna som används har en antiinflammatorisk effekt, vilket minskar hyperemi, svullnad och smärta. Dessutom hjälper de benstrukturer att regenereras snabbare och återställa sin tidigare form.

Behandling av benhinnans beninflammation med folkmediciner kan utföras med vallört. Den har en enorm uppsättning biologiskt aktiva substanser som hjälper till att behandla inte bara benhinnansinflammation, utan också många andra patologier i ben och leder.

Således innehåller vallört allantoin, alkaloider, liposerminsyra och andra fenoliska karboxylsyror, fytosteroler och pyrokatekol-tanniner. Vallörtsavkok tas internt för antiinflammatoriska ändamål vid andningssjukdomar och externt - för frakturer, dislokationer och andra sjukdomar i ben och leder.

För att förbereda salvan, smält 0,1 kg smör (grädde) i ett vattenbad och tillsätt roten (även 100 g), nästan krossad till pulver. Efter blandning, värm i ett vattenbad och låt stå i en halvtimme. Efter kylning, smörj det patologiska fokuset, och själva salvan kan förvaras i kylskåp.

I slutet av den akuta fasen kan behandling av benhinnans beninflammation med folkmedicin utföras med Adamsrot. För att förbereda en tinktur för gnidning, riv 200 g av roten med ett rivjärn och häll en halv liter vodka. Roten ska dra i 5 dagar på en mörk plats. Så snart tinkturen är klar är det nödvändigt att gnida in det drabbade området med den på natten och täcka med en varm halsduk.

Om uppvärmning utförs under en aktiv inflammatorisk process ökar risken för ytterligare aktivering av processen och dess spridning till omgivande friska vävnader.

Förebyggande av benhinnaninflammation

För att undvika eller minska risken för att utveckla periostit är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer. Detta gäller särskilt för idrottare som har ett hektiskt träningsschema, vilket är anledningen till att de har störst sannolikhet att utveckla patologi. Periostit kan dock även förekomma hos andra personer.

Därför bör fysisk aktivitet väljas noggrant, med tanke på att träning med belastningsträning under löpning på en hård yta kan provocera uppkomsten av inflammationsfokus i periosteum.

Förebyggande av benbensinflammation har en annan effektiv metod. Den består i att gradvis stärka benmusklerna genom att utföra en speciellt utvald kurs av fysiska övningar, varav de viktigaste är hoppning och löpning.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt valet av skor för träning. De bör ha lämplig storlek för att inte orsaka obehag under fysisk träning. Dessutom bör skorna vara mjuka för att undvika mikrotraumatisering av benstrukturer. Professionella idrottare rekommenderas att strikt följa träningsschemat, eftersom det väljs individuellt med hänsyn till kroppens egenskaper och kapacitet.

Prognos för benhinnan

Prognosen för vidare utveckling eller regression av den patologiska processen beror på hur korrekt personen följer rekommendationerna. Ju noggrannare personen följer den rekommenderade tränings- och träningsregimen, desto snabbare kommer återhämtningen att gå.

Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan förloppet av benhinnaninflammation i benet vara av olika karaktär. I de flesta fall slutar sjukdomen med återhämtning, förutsatt att behandlingsregimen följs. Det finns dock fall där patologin blir kronisk med frekventa exacerbationer.

Det återkommande förloppet orsakas av en ofullständigt botad patologisk process. Som ett resultat uppstår kliniska symtom om och om igen. Processen att återställa den normala benstrukturen tar lång tid, eftersom regenereringsprocessen inte kännetecknas av en snabb hastighet.

Prognosen för benbensinflammation beror till stor del på idrottarens och tränarens behandlingsmetod. Korrekt valda fysiska övningar kan stärka benmusklerna och förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen i benhinnan. Det är bättre att ge upp intensiv träning i flera månader än att drabbas av ständiga återfall av kronisk benbensinflammation i framtiden.

Benhinnaninflammation i skenbenet är en vanlig patologi, men den diagnostiseras inte alltid i tid, vilket medför progression och försämring av tillståndet. För att undvika detta rekommenderas det att träna med avvägning, gradvis stärka musklerna och även välja speciella skor för träning.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]