Pentosan polysulfat sp 54

Pentosan polysulfat sp 54 är ett antitrombotiskt läkemedel.

Pentosanpolysulfat (Na -salt) förhindrar uppkomsten av trombos och lyserar samtidigt de bildade trombierna, vilket ökar den inre fibrinolytiska potentialen. Det har en effekt genom fibrinolys och dess AT3-oberoende hämmande egenskaper. [1]

På grund av det faktum att blodviskositeten som en följd av dessa processer försvagas (troligen på grund av en ökning av elasticiteten hos röda blodkroppar), orsakar användningen av läkemedel en förbättring av perfusionen. [2]

Indikationer Pentosan polysulfat sp 54

Det används för stödjande behandling av störningar i perifer cirkulation i artärerna (intermittent claudication eller Fontaine fas 2b) för att öka toleransen för fysisk aktivitet i samband med promenader.

Det ordineras för behandling med subakuta, akuta eller kroniska tromboemboliska och trombotiska patologier.

Det kan användas för att förhindra utvecklingen av komplikationer av tromboembolisk / trombotisk typ.

Släpp formulär

Frisättningen av den terapeutiska substansen realiseras i form av en injektionsvätska - inuti ampuller med en kapacitet på 1 ml. Det finns 5 sådana ampuller inuti cellpaketet. Inuti förpackningen finns det 2 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i läkemedlet frigör lipoproteinlipas, vilket leder till en minskning av nivåerna av totala lipider med kolesterol och triglycerider inuti blodet. Det finns en rörelse av lipoproteinfraktioner mot HDL, vilket minskar sannolikheten för åderförkalkning.

Farmakokinetik

Biotillgänglighetsindikatorer för läkemedel efter i / m eller s / c -injektion är nästan 100%. Värdena för biotransformation, distribution och eliminering av ämnet motsvarar värdena för heparin. I detta fall skiljer sig medicinen från heparin genom att den också absorberas inuti mag -tarmkanalen.

Cmax i plasma efter oral administrering noteras efter 1-2 timmar och ligger inom dessa gränser under en period av minst 4 timmar. Halveringstiden är 25+ timmar.

Pentosanpolysulfat Na -salt utsöndras genom njurarna; en liten mängd av ämnet utsöndras i avföringen. Inuti urinen registreras en oförändrad aktiv ingrediens och dess depolymeriserade och avsulfaterade metaboliska element.

Dosering och administrering

Med aktiva faser av sjukdomen av svår natur.

A) utför s / c -injektioner.

Vanligtvis utförs subkutan administrering av den första ampullen av läkemedlet (0,1 g) med 12 timmars intervall. Under kritiska förhållanden, särskilt vid en aktiv fas av emboli eller livshotande akuta cirkulationsstörningar inuti artärerna, är det tillåtet att injicera 0,1 g läkemedel s / c med minst 8 timmar intervaller. Efter att intensiteten hos de akuta symptomen har försvagats reduceras portionen gradvis till 1 ampull (0,1 g) per dag. Ofta fortsätter behandlingen med den angivna dosen under en period av 10 dagar.

Nålen sätts in i en rät vinkel i området med hudvecket på bukhålans laterala eller främre vägg (vikningen bildas mellan index och tumme). Dessutom kan injektioner utföras i lår- eller axelområdet. Introduktionen bör göras med låg hastighet.

Behandlingstiden väljs i enlighet med sjukdomens svårighetsgrad och dess ursprung. Vid komplexa patologier som uppstår i den aktiva fasen används infusioner eller injektioner av ovan beskrivna doser (terapi i detta fall varar högst 10 dagar).

B) intravenös injektion av tidigare utspädda vätskor.

Under de 1-2 dagarna krävs det att injicera 0,3 g läkemedel på 24 timmar. Under 3-6 dagar - 0,2 g på 24 timmar. Läkemedlet är upplöst i 5% glukos eller 0,9% isoton vätska.

Dosen kan ändras med hänsyn till patientens personliga egenskaper.

För livshotande akuta sjukdomar tillåts en del av läkemedlet (0,1 g) administreras genom en initial bolus.

Det är nödvändigt att injicera läkemedlet omedelbart efter dess upplösning.

Introduktion för kroniska eller subakuta former av sjukdomen.

Ofta används 1 ampull (0,1 g) 3 gånger i veckan under perioden 21-28 dagar. Vidare utförs injektioner med längre intervall, särskilt om behandlingen utförs tillsammans med oral administrering av medicineringstabletter.

Injektionerna utförs under flera veckor.

• Ansökan för barn

Det finns ingen information om användning av läkemedel inom barn, varför det inte är ordinerat till denna undergrupp.

Använd Pentosan polysulfat sp 54 under graviditet

Det finns ingen information om introduktion av Pentosan polysulfat SP 54 under hepatit B eller graviditet. Det aktiva elementet i läkemedlet passerar inte moderkakan. Djurförsök avslöjade inte utvecklingen av fetotoxisk eller embryotoxisk aktivitet. Läkemedlet kan ordineras till gravida kvinnor endast vid strikta indikationer.

Under behandlingen med introduktion av läkemedel är det nödvändigt att vägra amning.

Ländryggs- eller epiduralanestesi under förlossningen bör inte utföras för kvinnor i förlossning som använder antikoagulantia.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• svår intolerans i samband med pentosanpolysulfat, Na -salt eller andra element i läkemedlet;
• en historia av typ 2 -trombocytopeni associerad med effekten av natriumsaltet av pentosanpolysulfat eller heparin;
• blödning;
• diates med hemorragisk form;
• tillstånd av hemofilt ursprung;
• ulcerativa lesioner eller blödningar inuti mag -tarmkanalen;
• nyligen intracerebral blödning;
• operationer i ögonområdet, ryggmärgen eller hjärnan;
• ryggmärgsbedövning;
• misstanke om förekomst av en neoplasma med sannolikhet för blödning;
• har en allvarlig patologi som påverkar njurarna, levern eller bukspottkörteln;
• en subakut form av endokardit av infektiös natur;
• hotet om abort eller en tendens att utveckla missfall;
• misstanke om placentapresentation eller sannolikheten för att den för tidigt lossnar
• andra risker i samband med graviditet.

Bieffekter Pentosan polysulfat sp 54

De viktigaste sidotecknen:

• lesioner i blodsystemet och lymfområdet: enstaka hematom, DVT, långvarig blödning, tromboembolism och trombocytopeni uppträder;
• kränkningar i samband med NA: s ischemiska stroke observeras var för sig;
• problem med hjärtfunktionen: enstaka hjärtfel, hjärtinfarkt eller hjärtsvikt utvecklas;
• störningar i vaskulär aktivitet: enkel aortastenos eller intermittent claudikation uppträder;
• symptom i samband med mag -tarmkanalen: kräkningar eller illamående observeras enskilt;
• lesioner i de subkutana skikten och epidermis: tecken på allergi eller alopeci utvecklas enskilt;
• systemiska störningar och manifestationer i injektionsområdet: enda hematom och smärta i injektionsområdet noteras;
• Brott mot leverns och leveraktiviteten: en ökning av indexen för intrahepatiska enzymer registreras;
• andra: hyperpné, feber, artralgi eller nedsatt njurfunktion uppträder enskilt.

Överdos

Bland tecknen på berusning är utseendet på hematom, såväl som yttre eller inre blödning.

Med hänsyn till svårighetsgraden av manifestationerna av en överdos reduceras en portion eller behandlingen avbryts. Effekten av pentosanpolysulfat Na -salt kan neutraliseras genom att använda en lämplig volym protaminsulfat.

Interaktioner med andra droger

Vid kombinerad användning av ett läkemedel med heparin eller andra antikoagulantia kan potentiering av antikoagulerande egenskaper inträffa.

Förvaringsförhållanden

Pentosan polysulfat sp 54 måste förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturavläsningar - högst 25 ° С.

Hållbarhetstid

Pentosan polysulfat sp 54 kan användas inom en 4-årsperiod från tillverkningsdatumet för det terapeutiska ämnet.

Analoger

En analog av medicinen är trombocidmedlet.