Pellagra

Pellagra (pelle agra - grova, grovt) - en sjukdom som resulterar från brist av nikotinamid i kroppen, tryptofan, vitaminer som tillhör grupp B. Om de kliniska manifestationer av sjukdomen beskrevs först av den spanska läkaren G. Casal (1735), den italienska läkaren F. Frappoli han kallade pellagra sjukdom.

[1], [2], [3]

Vad orsakar pellagra?

Det finns vetenskapliga fakta som pellagra utvecklar på grund av insufficiens i organismen nikominamida (vitamin PP), vitaminer (B1, B2, B6) och andra proteinhaltiga substanser (tryptofan, leucin, isoleucin, etc.). Därför uppstår sjukdomen under perioder av hungersnöd, krig, naturliga element i stora antal. Pellagra finns även bland nationerna eller människor i en diet som domineras av majs, som i sin sammansättning innehåller en stor mängd nikotinomida, men ämnet är i bunden form och därför absorberas dåligt från tarmen in i blodet. Ibland i mag-tarmsjukdomar (kronisk gastrit, kolit), alkoholism, giardiasis, Ahola, levercirros B-vitaminer, vitamin PP och tryptofan inte helt eller otillräckligt absorberad

Pellagra hos en patient som lider av levercirros (ett symptom på "handskar") i kroppen. Som ett resultat uppträder en sekundär pellagra.

Reduktion i kroppen av ovanstående ämnen ökar hudens känslighet mot solens strålar.

Symptom på Pellagra

Pellagra manifesteras av följande klassiska triad: dermatit; störning i mag-tarmkanalen (diarré); neuromuskulär aktivitet (demens). Pellagra observeras huvudsakligen på vår och sommar. Initiala kliniska tecken på pellagra verkar som dermatit i öppna delar av kroppen, på vilken solens strålar faller. Dermatit uppenbaras av ödem i huden, erytem, som har skarpa och klara gränser. Subjektiva patienter störs av svår klåda och brännande. Erytem, som ligger på sidans sida av handflatan eller foten, fingrarna och handen, slutar med en rak linje. Detta kliniska symptom liknar handskar (ett symptom på "handskar"). Erytem och gränsen mot det svullna fokuset på nackens hud stiger också något, som om det skiljer det från den omgivande huden (ett symptom på "kragen i Kozal"). Nyväxande patologiska foci är mörkröd, röd körsbär, och de gamla är bruna, rödbruna. Därefter börjar i centrum av det patologiska fokuset peeling, vilket fortsätter längs fokusens periferi. Huden är torr, dess yta grov och atrofierad, infiltreras gradvis. Om pellagraen flyter kraftigt uppträder bubblor på den hyperemiska huden som innehåller en grumlig eller hemorragisk vätska. Tungan, som en hallon, är röd, svullen, spår av tänder är synliga på sin sida. Papillan platt eller helt försvinner. Ett sådant nederlag i språket kallas glossit.

Hos patienter som har pellagra försvinner eller minskar aptitmen, buken är smärtsam, diarré observeras. Överträdelse av nervmuskelaktivitet sker i form av pellagrotisk polyneurit, depression, rädsla och demens, åtföljd av parestesi och en minskning av hudens känslighet. På mindre allvarlig sjukdom om den inte upptäcks överträdelser av gastrointestinal aktivitet, mentalpatienter och sjukdomen yttrar sig bara dermatit, ett tillstånd som kallas erythema pellagroidnoy eller pellagrodermoy. Pellagra kan vara i åratal, åtföljd av svår diarré och liknar i klinisk form skörbjul. I mycket allvarlig sjukdom kan hon utvisa tyfusfeber. Patienter dör snabbt.

Hur känns pellagra igen?

Sjukdomen hos pellagra ska särskiljas från sådana liknande kliniska kurssjukdomar som solig dermatit, porfyri, erysipelas, Hartnup-sjukdom.

Behandling av pellagra

Pellagra behandlas på ett komplicerat sätt. Nikotinsyra används i form av tabletter (0,1 g 3-4 gånger om dagen) eller injektioner (1-2% lösning administreras vid 4/10 ml intramuskulärt eller intravenöst). Rekommenderade vitaminer i grupp B (B1, B2, B6, B12), askorbinsyra. Maten ration bör vara rik på proteiner. Extern applicera kortikosteroidsalvor.