Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Patogener för epidermofytos
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
De orsakande agensen för epidermofytos är dermatofyter, eller dermatomyceter. De orsakar trikofytos, mikrosporia, favus och andra lesioner i hud, naglar och hår. Dermatofyter är indelade i tre släkten: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, vars representanter skiljer sig åt i sporuleringsmetoderna.
Morfologi och fysiologi hos dermatofyter
Dermatofyter har septatmycel med artrokonidier, makro- och mikrokonidier. Svampar av släktet Epidermophyton har många släta, klubbformade makrokonidier, och representanter av släktet Microsporum har tjockväggiga, flercelliga, spindelformade mikrokonidier med taggar. Svampar av släktet Trichophyton kännetecknas av stora släta, septata makrokonidier. Svampar förökar sig asexuellt (anamorfer) eller sexuellt (teleomorfer). De växer på Sabourauds medium och andra. Kolonier (beroende på art) är flerfärgade, mjöliga, granulära, fluffiga.
Dermatofytresistens
Svampar är resistenta mot uttorkning och frysning. Trikofytoner finns kvar i håret i upp till 4–7 år. Dermatofyter dör vid 100 °C efter 10–20 minuter. De är känsliga för UV-strålar, alkaliska lösningar, formaldehyd och jod.
Patogenes och symtom på epidermofytos
Patogener lever på keratiniserade substrat (keratinofila svampar). Sjukdomens utveckling underlättas av mindre hudskador, maceration, försvagat immunförsvar, ökad svettning, endokrina störningar och långvarig användning av antibiotika. Dermatofyter tränger inte bortom epidermis basalmembran. Hud, hår och naglar påverkas i varierande grad. Man skiljer mellan dermatomykos i bål, lemmar, ansikte, fot, hand, perineum, skägg, hårbotten, naglar (onykomykos).
Hår som drabbats av svamp bryts av; fokal håravfall och skallighet utvecklas. Huden flagnar, blåsor, pustler och sprickor uppstår. Klåda utvecklas i de drabbade områdena. Inflammation saknas eller kan vara uttalad. Svampinfektioner i nageln (onykomykos) förändrar nagelplattans färg, transparens, tjocklek, yta, styrka och integritet. Onykomykos kan orsakas av vilken patogen som helst. Utvecklingen av mykoser underlättas av minskat immunförsvar. Personer som infekterats med svamp utvecklar IgM- och IgG-antikroppar, och DTH utvecklas.
Epidemiologi för fotsvamp
Patogener överförs genom kontakt med en sjuk person eller ett djur eller genom kontakt med olika föremål i omgivningen. Infektion är möjlig genom hushållsartiklar (kammar, handdukar), såväl som i badkar, duschar och simbassänger.
Antropofila dermatofyter överförs från person till person. Zoofila dermatofyter överförs till människor från djur. Trichophyton verrucosum överförs från nötkreatur (kalvlav). Geofila dermatofyter (patogener av mikrosporier) lever i jorden och överförs genom kontakt med den.
[ 7 ]
Mikrobiologisk diagnostik av epidermofytos
Skrap från den drabbade huden, fjäll, nagelplattor, hår som behandlats i 10-15 minuter med en 10-15% KOH-lösning undersöks i mikroskop. Preparaten färgas med hematoxylin och eosin. RIF med fluorescerande antikroppar kan användas. Mikroskopi avslöjar myceltrådar, artrokonidier, makro- och mikrokonidier, blastosporer. Artrokonidier av släktet Trichophyton kan finnas i parallella kedjor utanför håret (ectothrix) och inuti håret (enlosrix). Artrokonidier av släktet Microspomm finns i en mosaik utanför håret. Vid favus finns svampelement och gasbubblor inuti håret.
De sår på näringssubstrat - Sabouraud och andra. Svamptillväxten studeras efter 1-3 veckors odling vid 25 °C. Antikroppar i blodserumet bestäms med hjälp av RSK, RIGA, RP, RIF, IFA. Hudallergitester med allergener från svampar utförs. Ett biologiskt test utförs på försöksdjur (marsvin, möss etc.) och infekterar deras hud, hår och naglar.