Parkopan

Parkopan har muskelavslappnande och m-antikolinerga effekter.

[1], [2], [3]

Indikationer Parkopana

Den används för kombinerad behandling av följande villkor:

• darrande förlamning och spastisk dysplegi;
• dystoni ;
• sekundär typ parkinsonism;
• motoriska eller extrapyramidala störningar;
• hyperkinesi.

Släpp formulär

Utsläpp av ämnet producerat i tabletter med 2 eller 5 mg; Inne i ett pack - 100 tabletter.

Farmakodynamik

Läkemedlet har anti-parkinsonisk effekt och har muskelavslappnande och m-holinoblokiruyuschim egenskaper. Det är en antagonist av m-kolinerga receptorer - det bidrar till att blockera aktiviteten hos synapser med acetylkolinledare, vilket påverkar sambandet mellan dopamin och acetylkolin. Detta leder till en minskning av kolinerga effekter i samband med dopaminbrist inom centrala nervsystemet.

Den centrala antikolinerga effekten råder, på grund av vilken läkemedlet försvagar svårighetsgraden eller eliminerar helt de motorstörningar som uppträder i extrapyramidala störningar. Dessutom hjälper det också att slappna av tremmen i vila och har liten inverkan på muskelstivhet.

Den perifer antikolinerga effekten bidrar till att minska salivation, och minskar också smärtan i körtlarna och svettningsintensiteten. Dessutom har läkemedlet antispasmodiska egenskaper på grund av myotropa effekter.

Som ett monoterapeutiskt element används det för skakande förlamning och sekundärparkinsonism, och även för extrapyramidala störningar; försvagar tonen i fallet med pares, som har en pyramidal karaktär. Effekten av läkemedlet utvecklas efter 60 minuter; Den maximala effekten observeras i 2-3 timmar, varefter den börjar minska. Totalt är läkemedlets effekt varaktigt inom 6-12 timmar.

Farmakokinetik

Efter oral användning absorberas läkemedlet vid hög hastighet från mag-tarmkanalen. Den har en hög lipotropisk. Utsöndrat med modermjölk. Under påverkan av esteraser genomgår hydrolys, omvandlas till organiska syror och alkohol.

Halveringstiden ligger inom 5-10 timmar. En liten del av substansen i oförändrat tillstånd utsöndras genom njurarna, och allt annat är i form av metaboliska produkter.

Dosering och administrering

För att använda läkemedlet krävs oralt är initialdosen 1 mg per dag. Tabletterna ska tas efter att ha ätit mat (om det här drogen i munnen slemhinnan uppträder, används läkemedlet före måltiderna).

I frånvaro av det önskade resultatet ökas dosen med 1 mg per dag med 5-dagarsintervall. Det är nödvändigt att ta medicinen 3-5 gånger per dag. Äldre människor halveras (denna dos är tillräcklig för att uppnå en medicinsk effekt).

För skakande förlamning, ta 5 mg per dag eller 10 mg av ett ämne (10 mg är den maximala tillåtna 1-faldiga dosen). Per dag får inte använda mer än 20 mg av läkemedlet. Om läkemedlet används med levodopa ska dosen minskas.

För att korrigera extrapyramidala störningar, ta 5 mg av substansen per dag (maximal del - 15 mg). Barn i åldern 5-17 år per dag kan använda 8-80 mg av läkemedlet (antalet doser - 3-4 gånger).

Avskaffandet av läkemedlet utförs gradvis - i 7-14 dagar, eftersom det med en kraftig upphörande av intaget sker en snabb försämring av tillståndet. Det är också nödvändigt att komma ihåg att det finns möjlighet till utveckling av narkotikamissbruk. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka IOP.

[4]

Använd Parkopana under graviditet

Det är förbjudet att använda Parkopan under graviditeten.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av intolerans i förhållande till läkemedlets komponenter;
• glaukom;
• förmaksflimmer
• prostata adenom;
• stenoser i mag-tarmkanalen, som har en mekanisk natur.

Försiktighet krävs när den används hos patienter med njure- eller leversjukdom, ateroskleros av uttalad natur, ökat blodtryck, liksom äldre.

Bieffekter Parkopana

Användningen av medicinering kan leda till följande biverkningar:

• känsla av nervositet, svår trötthet eller sömnighet, ökade IOP-värden, illamående, yrsel, hallucinationer eller psykos
• kräkningar, förstoppning, torrhet i munslimhinnan, illamående;
• utslag på epidermier, narkotikamissbruk
• upptagande pares, takykardi, urinretention och purulent parotit.

Överdos

Bland de första symtom på förgiftning är ansiktshyperemi, slemhinnans torrhet och epidermis, en upprörd sväljningsprocess, pupilutvidgning och en feberisk stat. Allvarlig överdosering leder till ångest, muskelsvaghet, kramper, urinproblem, rytm i hjärtslag och medvetenhet, samt försvagning av peristaltik och gripande av andningsförloppet.

Hemodialys kan endast utföras under de första timmarna efter förgiftning. Natriumvätekarbonat infunderas såväl som fysostigmin (intravenöst via en IV, en del av 2-8 mg). Dessutom är det nödvändigt att ständigt övervaka EKG.

Interaktioner med andra droger

Användning med IMAO leder till förstärkning av antikolinerg effekten.

När du använder levodopa ökar läkemedlets aktivitet, vilket kan kräva en minskning av dosen.

Tricykliska fenotiazinderivat samt H1-histaminblockerare potentierar sannolikheten för negativa symtom (särskilt det antikolinerga inflytandet av den perifera naturen).

Kombination med reserpin försvagar effektiviteten hos det aktiva elementet Parkopan.

Användning med klorpromazin minskar plasma läkemedelsvärden.

Trihexifenidyl minskar den terapeutiska effekten av nitrater som används av sublingualmetoden.

[5]

Förvaringsförhållanden

Parkopan måste bibehållas vid temperaturer på 25 ° C.

Hållbarhetstid

Parkopan kan användas inom 5 år från tillverkningsdatumet av ett terapeutiskt medel.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel som Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan med Romparkin, och dessutom Tremin, Artan, Parkan, Trixil med Antithrem, Triphenidil med Peragit och Pacitan.

Recensioner

Parkopan anses inte vara en mycket effektiv behandling för darrande förlamning. I denna sjukdom används kololinolytika aktivt, vilket minskar den kolinerga systemets funktionella aktivitet (det råder över dopaminerg hos personer med tremal förlamning). Drogen måste återställa den nödvändiga balansen mellan dessa system, med det resultat att de karakteristiska patologiska tecknen försvinner. Det är just vad Parkopan inte alltid klarar av, bedömer sig genom kommentarer på medicinska forum.

Idag finns det en tendens att begränsa användningen av antikolinerger hos äldre, eftersom de ökar sannolikheten för att utveckla psykiska störningar och psykiska störningar. Användningen av medicinering anses lämplig för yngre personer och endast i situationer där det finns en markant förbättring. Det visade sig att denna kategori av läkemedel visar effekt hos endast 20% av patienterna.

Användningen av individuella neuroleptika (såsom haloperidol med zuclopentixol, liksom olanzapin med trifluoperazin) orsakar ofta utseende av extrapyramidala störningar, vilket gör det nödvändigt att använda anti-parkinsoniska läkemedel, vilka är korrigatorer. Det avslöjas att Parkopan med Akineton, som används i små portioner, visar högsta effektivitet. Detta nämns ofta i kommentarerna kommenterar.

Ett ganska stort antal patienter med användning av läkemedlet observerade utvecklingen av negativa symptom - det är vanligen en känsla av irritabilitet eller sömnighet, torr slemhinnor och förstoppning. Men med långvarig användning minskar allvaret av negativa symtom.