Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Paratonsillär abscess (paratonsillit) - Symtom
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I de flesta fall är processen ensidig; bilateral paratonsillit, men enligt olika författare förekommer den i 1–10 % av fallen. Tonsillogen paratonsillit utvecklas vanligtvis flera dagar efter avslutad tonsillit eller en annan förvärring av kronisk tonsillit.
Sjukdomen börjar med uppkomsten av en skarp, ofta ensidig smärta i halsen vid sväljning, som senare blir konstant och intensifieras vid försök att svälja saliv. Bestrålning av smärta till örat, tänderna på motsvarande sida är möjlig.
Patientens tillstånd är vanligtvis allvarligt och försämras kontinuerligt: huvudvärk, trötthet och svaghet uppträder; temperaturen stiger till febernivåer. Dålig andedräkt noteras. Trismus, en tonisk spasm i tuggmusklerna, förekommer i varierande grad. Uppkomsten av trismus indikerar enligt de flesta författare bildandet av en peritonsillär abscess.
På den drabbade sidan svullnar de regionala lymfkörtlarna avsevärt och blir akut smärtsamma vid palpation. På grund av att nackmusklerna och cervikala lymfkörtlarna är involverade i den inflammatoriska processen blir huvud- och nackrörelser smärtsamma; patienten föredrar ofta att hålla huvudet lutat mot den drabbade sidan. Vid sväljning kommer flytande föda delvis in i nasofarynx, näsa och larynx. Talet blir sluddrigt och nasalt.
Temperaturreaktionen är vanligtvis uttalad, särskilt under de första dagarna och under abscessbildningsperioden. I vissa fall, särskilt vid återkommande paratonsillit, är temperaturen subfebril. Efter att abscessen öppnats, vilket kan uppstå spontant vanligtvis på 3:e-6:e dagen från sjukdomsdebuten, förbättras patientens tillstånd kraftigt, temperaturen sjunker. Vid ett utdraget förlopp kan ett pusutbrott ske under 2:a-3:e veckan. Vid djup abscessplacering sker ofta ingen spontan öppning, och varbildning kan sprida sig till det perifaryngeala utrymmet.
[