Otgematoma

Otematom är en begränsad ackumulering av blod i regionen av öron som uppträder spontant (sällan) eller som ett resultat av en lokal kontusion av öronet.

[1]

Vad orsakar hematom?

Spontan otgematoma kan uppstå från ett lätt tryck på öronmusslan i leukemi, hemofili, avitaminosis, trofiska störningar, undernäring, vissa infektionssjukdomar åtföljs med blodkoagulationsstörningar, och även på grund degenerativa förändringar i brosket under inverkan av kyla. Otgematoma traumatisk genes är oftast uppstår när tangentiella stötar eller plötslig tryck på örat, eller när det är knäckt (avsiktligt slag, sport - boxning, olika kampsporter, särskilt den så kallade kamp utan regler).

Symtom på hematom

Lokaliserat hematom oftare i övre delen av öronets yttre yta. Externt är en fluktuerande svullnad av rödblå färg, täckt med normal hud. Symtom på hematom är vanligtvis frånvarande, med palpation smärtfri. Hematomet innehåller en vätska bestående av blod och lymf med en övervägande av den senare, så färgen på innehållet i hematomet är ljusgult och själva vätskan koagulerar inte. Som ett resultat av skador på lymfatiska och blodkärl ackumuleras vätska mellan huden och perichondrium eller mellan den senare och brusk. Kapslar runt hematomet bildas inte. Det kan vara skada på brosket.

Orsaken till vaskulär skada är den mekaniska separationen av huden från den subkutana vävnaden. Sedan på den mediala ytan av öronen är anslutningen av huden med perichondrium mer elastisk än på sidoytan, då uppstår inte hematom på den. Mindre hematom kan lösa, men stor, om obehandlad, inom 3-5 veckor organiseras i en tät ärrväv, vilket leder till att öronen förlorar sin lättnad och har formen av en formlös "tårta". Feature otgematomy dess återfall är vanligt men orsaka skador på lymfkärl och rådande innehåll i lymfan vätska och svaghet i kärlväggen muskel system inom området (vasokonstriktor) och lokala blodproppar.

Risken för hematom är möjligheten till dess sekundära infektion. I det här fallet uppträder inflammation i huden av den inflammatoriska naturen över hematomet, som sträcker sig bortom dess gränser, smärtor i öronområdet, bestrålning i angränsande områden, en ökning av kroppstemperaturen. Otillbörlig öppning av abscessen leder till perichondrit och nekros av brusk, vilket resulterar i deformation av öronet.

Behandling av hematom

Ett litet hematom kan resorberas spontant genom att applicera ett tryckbandage, med huden ovanför hematom och kring det smörjs med en alkohollösning av jod. För att öka effektiviteten av trycket bör 2-3 gasbindbollar fixeras med en klibbig gips över svullnaden, och först då bör ett tryckbandage appliceras. Applicera också kallt och efter 2-3 dagar - massage. Användningen av värme är kontraindicerad.

Vid hög otgematome med termen begränsning av inte mer än 2-3 dagar innehållet kan avlägsnas under strikt sterila betingelser med användning av en spruta sug och en tjock nål, följt av införande i en hålighet i några droppar av en alkohollösning av jod för att accelerera koalescens (ärrbildning) av hålighetens väggar. Därefter appliceras omedelbart ett tryckbandage i 3 dagar eller mer. Om det är nödvändigt att byta bandage, bör tidsintervallet mellan borttagning och applikation vara minimal.

Vid applicering av en kompressionsbandage ytteröra innesluta tät gasväv valsen lämplig storlek, och på mantelytan i området för hålrummet - 2-3 gasbinda boll för att öka trycket appliceras och den totala bandage örat.

Stora icke-resorberade hematomer bör avlägsnas genom dissektion. Att göra detta bågformiga sektionen vid kanten av svullnad över eller under det överfördes innehållet avlägsnades och torka kaviteten promakivaniem sterila turundas skrapa kaviteten från patologisk innehåll, tvättades med steril antiseptisk lösning. Efter det, är en sutureras snitt på kanterna, lämnar nezashitoy del av såret för ytterligare dränering dess gummiremsor eller såret inte sutureras alls.

Efter detta applicera ett tryckbandage, som ändras varje dag. Med en gynnsam kurs reduceras djupet av dränering med varje bandage och försöker inte förstöra området för den befintliga limprocessen. Läkning sker i 1-2 veckor. Avlägsnande otgematomy tillämpa också skära genom den bakre ytan av SD: avlägsna en del av brosk, som bildar ett litet fönster (5x5 mm), hematom tömmas är kaviteten dräneras och införa ett tryckförband. I alla fall kompletteras lokal behandling av hematom med allmän behandling med antibiotika och sulfonamider.

Hur förhindras hepatom?

Hematom förhindras om örat traumatism förhindras. Kontur och sår i öronen hänvisar till smittade skador och före behandling av lämplig specialvård behandlas de noggrant med antiseptisk och hemostas.

Vad är prognosen för ett hematom?

Ett hematom med avseende på återhämtning har en gynnsam prognos, men i kosmetisk plan är det försiktigt, särskilt med komplikation i form av perichondritis. Vid chondritis - tveksamt och till och med ogynnsamt.