Orsaker till giardiasis

Giardia är vad läkare kallar en typ av parasit som många känner som lamblia. De är de orsakande agenserna bakom sjukdomen. Orsakerna till giardiasis och dess överföringsvägar är det som intresserar de flesta respondenter.

Det är ju trots allt bara genom att känna till orsaken och källan till smittan som du kan skydda dig själv och dina nära och kära, och i händelse av smitta, bekämpa sjukdomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Giardias livscykel

Giardiacystor kommer in i människokroppen oralt (genom munhålan), passerar sedan genom matstrupen till tolvfingertarmen, där de genomgår en vegetativ, asexuell delning. Det är här som individen går in i sin mobila fas, kallad trofozoit. I tunntarmens område fixeras parasiterna på tarmtarmen i dess slemhinna, där de livnär sig på ämnen som erhålls vid nedbrytningen av mänskliga livsmedel.

När de kommer in i tjocktarmen avslutas lamblias livscykel och börjar om igen: giardia från aktiva organismer övergår i passiva, orörliga former - de blir återigen cystor. Tjocktarmen är en ogynnsam miljö för lamblia att leva i, så de "klär" sig i ett skal, vilket är dess skydd. Härifrån lämnar de patientens kropp tillsammans med avföring och är redo att smitta andra igen. Lamblias livscykel är sluten. Upp till niohundra miljoner cystor som är redo för infektion utsöndras tillsammans med avföring, medan tio till hundra cystor är tillräckligt för att lamblia ska kunna slå sig ner i tarmarna hos en frisk person. Samtidigt kan deras höga vitala aktivitet upprätthållas, i bevarad form, i ett helt år, lugnt uthärda låga (eller höga) temperaturer och torka ut. Endast cystor kan överleva under sådana förhållanden; trofozoiter som frigörs med avföring dör i ett sådant klimat.

Hur överförs giardia?

Efter att ha gått in i cystfasen i tjocktarmen utsöndras giardia från den sjuka personen tillsammans med avföringen. Väl i miljön är giardia redo att infektera djur eller andra människor igen. För att skydda dig själv och dina nära och kära behöver du veta hur giardia överförs till en frisk organism. Läkare och epidemiologer nämner tre huvudsakliga sätt att smitta: kontakt-hushåll, genom mat och genom vätska.

• Giardia kan komma in i kroppen hos en vuxen eller ett barn genom otvättade eller dåligt tvättade grönsaker eller frukter.
• Lambliasis kan orsakas av dåligt renat kranvatten eller frukt och grönsaker som tvättas med det.
• Simning i vattendrag (särskilt i stilla vatten): semesterfiraren sväljer ofrivilligt vatten medan han simmar eller dyker.
• Du kan också bli smittad via hushållsartiklar: köksredskap, sängkläder, badrumstillbehör, barnleksaker.
• Dåliga vanor kan också orsaka infektion, särskilt såsom en ofrivillig önskan att bita på naglar, pennor och andra föremål. I nästan hundra fall av hundra diagnostiseras sådana "älskare" med giardiasis.
• Det finns enstaka fall, men det finns fortfarande fall där nyfödda barn blivit infekterade med cystor, som de fått från sina mödrar.
• Trots den vanligtvis låga temperaturen i källvatten mår denna organism bra där. Genom att dricka sådant vatten "släpper" en person in patogen flora i sin kropp.
• En liten person kan få dessa parasiter under kontakt med jämnåriga som redan är bärare av giardiasis.
• Kommunikationen med våra mindre bröder är inte förgäves. Detta gäller även husdjur, särskilt om de är utomhus.

Hur blir man smittad med giardia?

Det visar sig att lamblia i sin aktiva fas (i form av trofozoiter) inte är smittsam, eftersom den inte kan överleva under ogynnsamma förhållanden i människors (eller djurens) tarmar och miljön. Man kan bara bli smittad med cystor, en inaktiv form av lamblia, det är denna fas av lambliatillståndet som är invasiv. Hur blir man smittad med lamblia? Invasion sker antingen direkt från en sjuk person till en frisk, direkt genom kontakt-hushållsvägar, eller genom smutsiga, otvättade händer, hos personer som försummar grundläggande regler för personlig hygien.

Det bör noteras att de huvudsakliga värddjuren för parasiter är djur: katter, hundar, möss, rådjur och andra. Människor "smittas huvudsakligen" från tamkatter och vilda katter, som är hem- och mobilbärare av parasiter.

Det vill säga, om vi generaliserar den tillgängliga informationen, är de viktigaste källorna och bärarna av parasitisk mikroflora, kallad giardia, infekterade människor och sjuka djur.

Storleken på denna parasit är mer än blygsam och det är nästan omöjligt att se den med blotta ögat. Parametrarna för lamblia är 18 gånger 10 mikron (parasitens längd och bredd), denna individ har fyra par antenner.

Hur blir man smittad med giardia? Den här frågan är ganska enkel att besvara, parasiterna kommer in i människokroppen oralt, det vill säga genom munnen. Men hur detta sker beror på den miljö där parasiten möts.

Mikroorganismer kan nå en person med vätska:

• Det kan vara dricksvatten av dålig kvalitet och dåligt renat.
• När man simmar i öppet vatten kan man ofrivilligt svälja lite vatten. Risken att smittas av giardiasis är särskilt hög i stillastående, icke-flödande vatten. Det är också värt att notera att giardia inte lever i saltvatten, de kan fortsätta sin livscykel och förbli parasitiskt aktiva endast i sötvatten.

Med mat:

• Otvättade grönsaker och frukter eller de som tvättats med vatten av dålig kvalitet.
• Otvättat äggskal.
• Rått kött eller fisk. Produkterna har inte tillagats tillräckligt.

Kontaktväg för infektion med giardiasis:

• Genom otvättade händer.
• Förorenade föremål.
• Dåligt diskade köksredskap.
• Sängkläder och badtillbehör.
• Att använda en annan persons personliga hygienartiklar.
• Vanan att bita på naglarna, andra föremål och helt enkelt stoppa dem i munnen. Denna kontingent har den högsta andelen infektion med lamblia, den är nästan lika med hundra procent.

Giardiacystor

Detta är en inaktiv, orörlig fas av Giardia, men det är denna som gör att parasiten kan bibehålla sin livskraft under svåra miljöförhållanden. Giardia-cystor har en oval, något päronformad form. De geometriska parametrarna för en individ kan variera: från 10 till 16 mikron i längd, från 6 till 10 mikron i bredd. Den vegetativa formen av den parasitiska mikroorganismen är huvudsakligen lokaliserad i tunntarmen, tolvfingertarmen, urinblåsan och urinvägarna. Men efter att parasiten har sjunkit ner i tjocktarmen omvandlas den till cystor - mikroorganismerna är täckta med en slags kokong - ett skal som skyddar dem från de svåra förhållandena i tjocktarmen och miljön. Det är cystorna som utsöndras från den infekterade organismen tillsammans med avföring i miljön. När cystan återigen kommer in i en levande organism och når magsäcken, löses dess skal upp och lamblian går in i ett annat vegetativt stadium.

Cystor i omoget stadium har två kärnor, som är placerade tillsammans med en spiralformad spiralformad flagellatapparat i cytoplasman, medan den "mogna" parasiten redan äger fyra kärnor. Vid visuell undersökning av mikroorganismen genom ett mikroskop är dess täckande membran tydligt synligt, den har en tydlig begränsande kontur som skiljer den från protoplasman, vilket är ett utmärkande drag för denna typ av parasit från andra protozoer i tarmen.

Cyststadiet är utrustat med spridningsfunktioner. I en fuktig miljö, under ogynnsamma klimatförhållanden, kan individer i denna form behålla sin livskraft i två till två och en halv månad. I sjövatten och vattenledningar kan lambliacystor överleva från en till tre månader om temperaturen varierar från 4 till 20 °C. Under varma somrar dör denna parasit inte i avloppsvatten på upp till tre till fyra månader. På ytan av livsmedel kan dessa mikroorganismer leva i flera timmar, och i en fuktig miljö, till och med i flera dagar. Lamblier är absolut okänsliga för klor, som används för att rena och desinficera dricksvatten. Samtidigt kan värmebehandling av produkten lösa detta problem, eftersom parasiten dör vid en temperatur på 55 °C.

[ 7 ]

Giardiacystor i avföringen

Diagnos av giardiasis inkluderar avföringsanalys och kliniska blodprov. Så här kan antigener eller cystor av giardia hittas i avföring och antikroppar i mänsklig blodplasma.

Det är ganska problematiskt att hitta den vegetativa formen av lamblia i avföring under undersökning; här kan endast cystor hittas. Cystogenes representeras av två perioder: mognadsperiod, som kan vara upp till två veckor, och tiden för maximal aktivitet. Det är svårt att upptäcka lamblia i bildad tät avföringsmassa, och det är också svårt att hitta dem i varm avföring, eftersom den vegetativa formen av lamblia inte överlever i en sådan miljö och förvandlas till cystor. Diuretika, effektiva diuretika, kan öka chanserna att upptäcka lamblias. Deras användning stimulerar tarmperistaltiken, vilket ökar sannolikheten för att upptäcka parasiten. Om det finns misstanke om infektion ordinerar läkare vanligtvis två tester för bekräftelse, särskilt vid diarré.

Detektionsförmågan kan ökas med hjälp av en speciell medicinsk anordning som heter Paraser, som koncentrerar parasitiska mikroorganismer. Principen för dess funktion är ganska enkel. En formalin-eterblandning förs in i en speciell liten behållare (provrör). En liten mängd avföring tas för analys med en steril spatel, en ärtstor mängd är tillräcklig. Behållaren skruvas på med ett lock och innehållet blandas väl. I detta tillstånd kan provet förvaras vid rumstemperatur i 24 timmar, men inte längre. Därefter placeras provröret i en medicinsk centrifug och centrifugeras med hög hastighet (cirka 3000 rpm). Centrifugalkrafter tvingar cystorna att passera genom filtret och ackumuleras i botten av provröret, i dess koniska fack. Koncentrationen av mikroorganismer är högst i de övre lagren av fint dispergerat sediment.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Är Giardia farligt?

Nästan en tredjedel av världens befolkning är bärare av en sådan parasit som giardia, och vet inte ens om det. Denna mikroorganism har "valt" tunntarmen hos människor och djur för livet (det är djur, främst representanter för kattfamiljen, som är de huvudsakliga värdarna för denna parasit). När giardia tränger in i människokroppen orsakar den inte något obehag. Därför uppstår den naturliga frågan - är giardia farligt? Läkare svarar entydigt på den. Om kroppen hos en vuxen eller ett barn har ett tillräckligt högt immunförsvar, kan kroppen hos en patient som har utsatts för aggression från skadliga mikroorganismer klara av aggressorn på egen hand.

Den enda officiellt registrerade sjukdomen i samband med giardia diagnostiseras av läkare som patologiska förändringar som tolvfingertarmen utsätts för. Det kallas giardiasis enterit. I de flesta fall försvinner denna sjukdom av sig själv. Om immunförsvaret försvagas och inte kan reagera tillräckligt på aggression kan kolonisering av patientens kropp med patogen flora leda till berusning.

I sällsynta fall kan giardiasis orsaka kronisk enterit. Denna sjukdom uttrycks i en konstant trög inflammationsprocess, som är lokaliserad i tunntarmen. I slutändan leder en sådan utveckling av sjukdomen till fullständig eller partiell atrofi av tarmslemhinnan. I detta fall kan följande delar påverkas: tolvfingertarmen (den inflammatoriska processen i detta område kallas duodenit), ileum (ileit) eller tunntarmen (jejunit). Inflammationen påverkar dock huvudsakligen slemhinnan i hela tarmen, så kolit eller gastrit kan också ansluta sig här.

Typer av Giardia

Läkare skiljer mellan två perioder i lamblias utvecklingscykel: orörliga eller cystor, och mobila eller vegetativa stadier. Aktiva och inaktiva typer av lamblia utgör parasitens kompletta livscykel.

Det första stadiet är orörligt och kallas en cysta. Under denna period har individen parametrar på cirka 12 mikron i längd och 9 mikron i bredd. Tack vare sitt skyddande skal kan parasiten uthärda de komplexa klimatiska och biokemiska egenskaperna hos tarmbiomet och miljön utan några konsekvenser. Under detta skal finns en trofozoit som ännu inte är helt bildad. Det är i denna form som lamblia frigörs från den drabbade organismen och väntar på ett lämpligt tillfälle att komma in i den friska organismen hos den "nya värden". Det vill säga, det är tack vare cystor som mikroorganismen kan sprida sig och infektera allt större territorier.

Trofozoit är en aktiv, vegetativ fas i utvecklingen av lamblia. Efter att cystan har kommit in i magsäcken, under påverkan av magsekret, splittras skalet. Den förnyade individen går in i den aktiva fasen. Under denna period har den en päronformad form och är något större än under cystperioden. Det är i denna form som lamblias orsakar maximal skada på kroppen. Giardia rör sig och livnär sig aktivt på nedbrytningsprodukter från mat, samtidigt som de kan störa cellstrukturen i tarmslemhinnan. Som ett resultat av deras aktivitet: det finns en funktionsstörning i tarmarna, tecken på dysbakterios uppstår, sannolikheten för penetration av patogen mikroflora ökar. I denna form växer de och går igenom en period av direkt delning (mestadels sker denna process i tolvfingertarmen). Livscykeln bestäms av flera delningar.

Tarmlamblia

Giardia intestinalis – det latinska namnet för intestinal lamblia – en typ av flagellata protozoer som orsakar en parasitsjukdom som drabbar tarmarna hos människor, många fåglar och andra däggdjur. Denna typ av parasit kallas också Lamblia intestinalis, Giardia lamblia eller Giardia duodenalis.

Denna protozoparasit kallas "turistdiarré" eftersom den förekommer hos ungefär fem procent av personer som återvänder från en turistresa, särskilt efter att ha besökt tropiska länder. Beroende på den smittade personens biofysiska egenskaper kan sjukdomen vara asymptomatisk i ett fall, medan manifestationerna i ett annat kan vara så betydande att en allvarlig form av diarré med malabsorption observeras.

Denna parasit har så stor livsmiljö att det är svårt att peka ut en plats på jorden där man inte har hittat dess cystor. I vissa områden närmar sig populationens infektion med denna parasit, särskilt hos små barn (under fem år), hundra procent. Giardia kan, under olika infektionsförhållanden och nivån på det mänskliga immunförsvaret, uppvisa följande symtom:

• Eldfast diarré eller dess akuta form av manifestation.
• Gaser, åtföljda av mullrande ljud i tarmarna.
• Malabsorption, manifesterad av vattnig avföring.
• Spasmodiska smärtsymtom i bukområdet.

Men i de allra flesta fall är sjukdomen helt asymptomatisk. Detta gör diagnosen mycket svår.

Lamblia hepatica

Giardiasis är en mycket vanligt diagnostiserad protozopatologi. Lamblia hepatica uppvisar ofta inga symtom, men om det upptäcks indikerar det alltid förekomsten av giardiasis.

Symtom på Giardia i levern:

• Rapningar.
• Uppblåsthet och en obehaglig kakofoni av ljud i tarmarna.
• En minskad aptit observeras.
• Permanent beläggning på tungan.
• Diarré växlar med förstoppning.
• Vid palpation observeras förstorade leverparametrar.
• Systematiska smärtsymtom i naveln och nedre delen av buken.
• En känsla av tyngd och fullhet i magen.
• Smärta under höger revben.
• Mycket sällan kan en kraftig sänkning av blodtrycket (hypotonisk kris) observeras.
• Före svimning, svimningstillstånd.
• Hjärtrytmrubbningar.

När sjukdomen blir kronisk upplever nästan alla patienter ökad blekhet i huden. Huden på fotsulor och handflator får däremot en röd-terrakottafärgad nyans. Allt eftersom sjukdomen fortskrider börjar färgen närma sig rosa, epidermis förlorar fukt, vilket visar torr hud. Patienten börjar gå ner i vikt, tecken på en allergisk reaktion uppstår (urtikaria, klåda, utslag). Om kronisk giardiasis drabbar ett spädbarn kan det få mer globala konsekvenser: barnet börjar halka efter i utvecklingen.

Hur upptäcker man giardia?

Denna parasitiska infektionssjukdom diagnostiseras ofta hos både vuxna och barn. Incidensen hos små barn (upp till fem år) når ibland en siffra på mer än 72 %. För att förstå hur man identifierar lamblia är det nödvändigt att veta att lamblia i form av cystor utsöndras från en sjuk persons kropp huvudsakligen med avföring. Efter att ha kommit in i den yttre miljön förlorar parasiten inte sin förmåga att infektera på upp till 70 dagar. Denna parameter beror på klimatet som omger cystan. Det är också nödvändigt att känna till de viktigaste symtomen på denna sjukdom. Svårigheter kan uppstå om infektionen sker utan några speciella symtom, vilket vanligtvis är vad som händer.

Men det är fortfarande värt att förstå vilket obehag som bör få en person att söka läkare för att genomgå ett test för giardiasis. En person som drabbas av giardia kan uppleva illamående, smärtsamma spasmer i buken, problem med avföringen: diarré som alternerar med förstoppning. Små patienter lider av kolik som besvärar dem. Sådana symtom är inneboende i ett ganska brett spektrum av sjukdomar som är förknippade med patologiska skador på mag-tarmkanalen. I detta fall kan endast en legitimerad läkare ställa en korrekt diagnos, och du bör boka tid hos honom om obehaget som beskrivs ovan uppstår.

Det första en specialist gör är att skicka patienten på ett avföringstest. Innan testet är det nödvändigt att strikt följa läkarens råd. På grund av lamblias specifika livscykel kan detta test inte vara entydigt indikativt, och om det finns en parasit i kroppen kanske testet inte visar detta. Om misstankar kvarstår ordinerar läkaren därför ett upprepat test och ytterligare tester.

Parallellt med avföringstestet ordineras serologiskt blodprov. Detta kräver viss förberedelse, rekommendationer för vilka kommer att ges av läkaren.

Ett annat test för förekomst av Giardia är galltestning. Denna forskningsmetod är tekniskt mer komplex, så den förskrivs mer sällan än tidigare studier. Vid behov utförs även en tarmbiopsi. Allt detta tillsammans gör det möjligt att ställa en korrekt diagnos.

Antikroppar mot Giardia

Förutom avföring tas även patientens blod för analys, vilket tas från ett finger eller en ven. För denna analys är detta inte signifikant. För att hitta antikroppar mot lamblia IgA, IgM, IgG används en enzymimmunanalys, för vilken 20 mikroliter serum är tillräckliga (som jämförelse har en droppe blod en volym på cirka 50 mikroliter). Initialt tas en negativ kontroll och dess värde används för att beräkna den optiska densiteten för diagnostik (ODD). Om det erhållna värdet är större än ODD kan vi tala om ett positivt svar på förekomsten av lamblias. I detta fall, för att undvika fel, utförs en upprepad analys. Förhållandet mellan resultatsiffran och den överskridande ODD-indikatorn kallas positivitetskoefficienten (K pos). Denna koefficient är den kontrollerade parametern i processen för terapeutisk terapi.

• Om K pos faller inom värdeintervallet från 0,85*OPd till 1*OPd, anses detta svar vara tveksamt och innebär en upprepad studie efter tre veckor. Ett sådant resultat kan erhållas om antikropparna endast ökar sin kvantitativa komponent, de förlorar sin tidigare mängd eller effekten av vissa läkemedel observeras.
• Om K pos diagnostiseras vara mindre än 0,85*OPd, sägs testresultatet vara negativt.

Det är värt att notera att cellulär och humoral (eller antikroppsbaserad) immunitet hos en patient efter tillfrisknande kan observeras i två till sex månader. Denna indikator beror på patientens tillstånd och levnadsförhållanden. Återinfektion kan inträffa efter att antikropparnas "styrka" är slut. Personer med en historia av gammaglobulinbrist i blodet (hypogammaglobulinemi) eller en minskning av immunglobulin A löper högre risk för infektion. En sådan patientgrupp har en hög risk att utveckla kronisk giardiasis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Giardia-antikroppstiter

Innovativ forskning, ett test som används för kvalitativ diagnostik av giardia i patientens kropp, och därefter övervakning av behandlingens effektivitet - titer av antikroppar mot lamblia. Det antas att denna parasit är en provocerande faktor för mer än tjugo procent av akuta tarmsjukdomar. Inkubationstiden för lamblia från infektionsögonblicket kan vara från en till tre veckor.

Hos de flesta patienter är sjukdomen latent, det vill säga utan att visa några symtom. Kliniskt uttryckta symtom delar upp sjukdomen i två stadier. Den akuta formen av sjukdomen varar i fem till sju dagar och kan därefter bli kronisk. Denna typ av utveckling är typisk för barn i förskoleåldern. Ett återfall av lesionen observeras.

Giardiasis är ganska svår att diagnostisera. Traditionellt försöker man upptäcka det genom att analysera patientens avföring eller blod. Titern av antikroppar mot Giardia är indicerad för användning:

• Det finns misstankar om infektion av människokroppen av parasitiska mikroorganismer, i synnerhet giardia.
• Om små patienter lider av frekventa allergiska reaktioner, dermatologiska sjukdomar, gastroduodenit.
• Titern används som ett kontrollmått för behandlingens effektivitet.
• Studiens epidemiologiska karaktär.

För att minimera biverkningarna av andra faktorer på studiens resultat är det nödvändigt att följa vissa förberedande regler.

• Innan du tar ett blodprov för giardia är det bättre att inte äta någonting, du kan bara dricka vanligt vatten.
• Dagen före undersökningen rekommenderas att utesluta eller åtminstone minska mängden stekt och fet mat som konsumeras.
• Du får inte dricka alkoholhaltiga drycker 24 timmar före det planerade evenemanget.
• Undvik tung fysisk aktivitet.

Följande faktorer kan påverka studiens resultat:

• Hemolystest, förekomst av chyle i blodet hos en infekterad patient.
• Medicinsk behandling, inklusive användning av immunsuppressiva medel eller cytostatika.
• Utföra eller följa strålbehandling.

Hur utvärderar man testresultat?

• Om titeln visar ett resultat under 1/100 är testet för giardiasis negativt.
• Om titeln visar ett resultat på 1/100 eller högre är testet för giardiasis positivt.

Om testresultatet är positivt betyder det att patienten är infekterad med giardiasis just nu eller har varit infekterad nyligen.

Om testresultatet är negativt indikerar detta frånvaro av infektion eller, i fallet med seronegativa patienter, infektion.

Giardia-antigen

Detta test utförs för snabbanalys av patientens avföring för att upptäcka Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). Ett positivt svar på immunokromatografisk och enzymimmunoassay för förekomst av lamblia-antigen, vilka huvudsakligen används på senare tid, indikerar förekomsten av giardiasis i kroppen. Denna analys har en ganska hög känslighetsnivå, som är cirka 96 %. Förekomsten av 10-15 parasiter i proverna är tillräckligt för att testsystemet ska ge ett positivt svar.

Denna teknik möjliggör inte bara att detektera Giardia-cystor i patientens blodserum, utan också att dela upp dem i specifika antikroppar av olika klasser.

• IgM-klassen av lamblia-antigen uppträder i serum hos den drabbade organismen på den tionde till fjortonde dagen efter infektion och är en indikator på sjukdomen.
• Därefter börjar IgG-antikroppar diagnostiseras, vilka finns i plasman under hela sjukdomens längd. Efter en effektiv behandling observeras antikroppar av denna klass i blodet i ytterligare en till två månader efter avslutad behandling. Efter två till sex månader försvinner IgG-antikropparna helt.
• Antikroppar av klass IgA mot lambliasis spelar en viktig roll i undertryckandet och elimineringen av giardia och tarmsanering. Det har bekräftats att patienter med cellulär immunbrist lider mer av patologiska skador än individer med en historia av selektiv IgA-brist.

Hur ser giardia ut?

Innan vi tittar närmare på Giardias struktur måste vi komma ihåg att livscykeln för denna protozoparasit är uppdelad i två perioder av dess existens: vegetativ och cystor. I var och en av dessa perioder har Giardias struktur sina egna egenskaper. Hur ser Giardias ut under var och en av dessa perioder?

Den vegetativa aktiva utvecklingsperioden representeras av trofozoiter, vilka i sin kontur liknar ett litet päron. Inuti denna kontur syns tydligt två kärnor, vilka i kombination med protozoans parabasala kropp liknar ett roligt ansikte. Parasiten är utrustad med åtta flageller placerade på sitt päronformade "huvud". Det är med deras hjälp som den rör sig. Näring sker över hela ytan genom diffusion. Reproduktionen är föremål för lagarna om den enklaste uppdelningen av modercellen i två dotterceller.

Nu ska vi se hur Giardia ser ut i det orörliga cyststadiet. Formen under denna period förändras något och närmar sig en oval. Cystans parametrar är något mindre än dess storlek i trofozoitformen och, till skillnad från den senare, uppvisar de fullständig orörlighet. Ett ganska tjockt skal är utformat för att skydda cystans mer sårbara inre innehåll från en ogynnsam miljö. "Skalet" släpar något efter innehållet - och det är detta som gör att vi kan skilja Giardia från andra protozoer. Till skillnad från den tvåkärniga trofozoiten har cystan fyra kärnor och har en suganordning, samt en basalkropp.

Är giardia botbart?

Giardiasis är en obehaglig men inte dödlig sjukdom. Detta betyder dock inte att det inte är nödvändigt att stoppa problemet. Så, behandlas giardia? Läkemedelsbehandling används inte omedelbart. Det är nödvändigt att rengöra och förbereda kroppen för antiprotozobehandling i förväg, eftersom antigiardiasisläkemedel kan framkalla akuta anafylaktiska och toxiska reaktioner från kroppen. Det är också möjligt att få en intensifiering av den kliniska bilden av sjukdomen.

Inte minst viktig faktor under antiprotozobehandling är näring. Underlåtenhet att göra det kan leda till återfall av giardiasis omedelbart efter avslutad behandling.

Först är det nödvändigt att fastställa vilka produkter som inte rekommenderas för konsumtion under behandlingen:

• Livsmedel med högt innehåll av lättsmälta kolhydrater.
• Fet, kryddig, rökt och stekt mat.
• Snabbmatsprodukter.
• Korvar.
• Pasta.
• Konserverade livsmedelsprodukter.
• Bageri- och konfektyrprodukter.
• Helmjölk, semolinagröt.

Kosten måste innehålla:

• Gröt kokta i vatten. Ris och bovete är bäst.
• Fermenterade mjölkprodukter: yoghurt, fermenterad bakmjölk, kefir.
• All vegetabilisk olja som inte har genomgått en raffineringsprocess.
• Torkad frukt.
• Bär- och fruktkompotter, kissel och fruktdrycker.
• Grönsaker med låg stärkelse.
• Bakade äpplen.

Det första steget i behandlingen kan kallas förberedelse för behandling. Under denna period förskrivs diuretika (koleretiska medel). De stoppar inflammation, främjar ökad utsöndring av vätska och med den gifter från patientens kropp. Det sker ett aktivt utflöde av galla, samtidigt som gallgångarna rengörs. Kolekinetika förskrivs också, vilket främjar ökad aktivitet i gallblåsan. Denna uppdelning är ganska villkorlig, eftersom moderna läkemedel inom detta område vanligtvis tillhandahålls med båda egenskaperna. Till exempel odeston, oxafenamid, koleritin, berberisbaserade läkemedel, pituitrin, kolecystokinin, mannitol, sorbitol, xylitol.

Oxafenamid. Läkemedlet administreras oralt efter måltid. Dosen av läkemedlet är 0,25–0,5 g, tre gånger om dagen. Kurens längd bestäms av den behandlande läkaren, men i genomsnitt är den 15–20 dagar. Vid behov kan läkemedlet återupptas efter en kort paus.

Det rekommenderas inte att ta oxafenamid till patienter som lider av överkänslighet mot kemiska föreningar i denna grupp, om patienten har en historia av invasiv levercirros, ulcerösa manifestationer i matsmältningssystemet, vid akut hepatit eller obstruktiv gulsot.

Antispasmodiska läkemedel förskrivs som slappnar av muskelspasmer, till exempel drotaverin, besalol, datiscan.

Besalol. Läkemedlet administreras oralt en tablett två till tre gånger om dagen. Läkemedlet bör inte förskrivas till patienter vars sjukdomshistoria belastas med överkänslighet mot läkemedlets komponenter, hypertrofiska förändringar i prostata, som uppstår med nedsatt urinflöde och gastrointestinal blödning.

Enterosorbenter som renar kroppen administreras, till exempel aktivt kol, som tas 0,25 - 0,75 g tre till fyra gånger om dagen. Ibland beräknas dosen - en tablett per 10 kg av patientens vikt.

Enzymer används också för att normalisera den enzymatiska komponenten i tarmen (ordinerad baserat på resultaten av ett samprogram).

Det grundläggande behandlingssteget inkluderar introduktion av starka antiparasitiska läkemedel och antibiotika. Dessa är följande läkemedel: metronidazol, klorokin, tinidazol, furazolidon, paromomycin, tiberal, macmiror och andra.

Tinidazol ordineras en gång i en mängd av 2 g, vilket motsvarar fyra tabletter. Intaget sker fyrtio till femtio minuter efter en måltid. Eller 0,3 g dagligen i sju dagar. Vid ihållande sjukdomsförlopp och kvarvarande manifestationer är sådana kurer nödvändiga från sex till sju.

Kontraindikationer för läkemedlet inkluderar hematopoiespatologi, förändringar i centrala nervsystemet, graviditetens första trimester och amningsperioden.

Det allmänna behandlingsprotokollet ordineras av den behandlande läkaren baserat på undersökningsresultaten. Användning av läkemedel möjliggör en förbättring av patientens tillstånd redan under den första veckan av behandlingskuren. Efter sju till tio dagar måste kuren upprepas oavsett det preliminära positiva resultatet. Detta minskar risken för återfall. Vid behov genomförs flera sådana kurer, där störst effekt uppnås genom att använda olika läkemedel för varje behandlingssteg.

För att befästa den erhållna effekten, öva:

• Att äta maten som rekommenderas ovan.
• Användning av örtläkemedel: avkok av björkknoppar, mjölonfrön och andra.
• Tar mediciner som normaliserar tarmfloran.

I en sådan situation kommer recept för alternativ medicin också att hjälpa:

• En blandning av färska plantainblad krossade i en mixer och honung i lika stora proportioner fungerar effektivt. Den färdiga kompositionen förvaras i kylskåpet och konsumeras en matsked 30 minuter före frukost i en månad. Denna komposition hanterar inte bara parasitisk mikroflora bra, utan aktiverar också kroppens försvar. •
• Kokos har också visat sig vara utmärkt. Den behöver delas och mjölken hällas av. Riv sedan fruktköttet och ät det på tom mage i tre dagar. •
• En effektiv tinktur görs av hundra omogna valnötter som placeras i en liter vodka. Förvara blandningen på en sval, mörk plats i 14 dagar och skaka den regelbundet. Filtrera vätskan och drick en tesked före varje måltid.

Giardiasis är en ganska komplex och dold sjukdom. Orsakerna till giardiasis är omfattande, men de behöver vara kända för att effektivt kunna bekämpa problemet och kunna minska risken för infektion av människokroppen av parasitiska mikroorganismer.