Amöba i munnen

Oral amöba (Entamoeba gingivalis) är en typ av encellig organism (protist) av sarkodtypen. Den tillhör underordningen amöbozoer och är en av sex arter av endoparasiter i denna grupp som kan leva inuti en människa. Till skillnad från dysenteriamöban är oral amöban inte erkänd som en patogen protozoan (protozoan) och anses vara en icke-patogen kommensalorganism inom medicinsk parasitologi. Även om vetenskaplig forskning om den möjliga patogena verkan av denna typ av amöba har bedrivits sedan dess upptäckt i mitten av 1800-talet.

Den orala amöbans livsmiljö är mjuk plack och parodontala (tandkötts) fickor vid tandbasen, och den finns även i karies och i lakuner i tonsillerna. Man tror att dessa protister lever i munnen på nästan alla vuxna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktur munamöba

I sin struktur är den orala amoeban en trofozoit, det vill säga den har en vegetativ form av en encellig kropp.

Denna amöba bildar inte cystor, och hela dess livscykel sker endast i trofozoitstadiet, och varierar i storlek från 5 till 50 µm i diameter, men överstiger vanligtvis inte 10-20 µm.

Strukturen hos den orala amöban utmärks av att dess cell inte har en konstant konfiguration och begränsas av ett kompakt lager av transparent och viskös ektoplasma - plasmamembranet. Under detta lager finns en mer flytande granulär endoplasma, och båda lagren särskiljs vid hög förstoring endast när amöban är i rörelse.

Endoplasman innehåller en liten och oansenlig sfärisk kärna täckt av ett membran, och inuti den finns ojämnt fördelade små kromatinkluster (karyosomer) bestående av proteiner och RNA.

Organellerna i E. gingivalis rörelse är pseudopodier (falska ben) i form av cytoplasmiska utväxter som uppstår när amöban behöver röra sig. Med samma utväxter fångar den upp mat - polymorfonukleära leukocyter (neutrofiler), rester av döda slemhinneceller (cellulärt detritus) och bakterier som bildar tandplack.

Maten hamnar inuti amöbans kropp (i cytoplasman) och smälts i fagosomer – matsmältningsvakuoler. Denna process kallas fagocytos. Och de osmälta resterna utsöndras genom vilken del av protistens kropp som helst.

E. gingivalis reproducerar sig genom binär fission och producerar två mindre dotterceller.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenes

Människan är den enda värden för E. gingivalis, den bildar inte cystor, och därför är dess överföringsmekanismer eller infektionsvägarna med orala amöbor direkt från en person till en annan genom kyssar, användning av samma bestick och tallrikar, samt en tandborste.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symtom

Faktum är att det inte finns några symtom på oral amöba, det vill säga tecken på dess närvaro i munhålan.

Parasitologernas slutgiltiga dom angående den faktiska patogeniteten hos orala amöbor har ännu inte fallit. Frågan fortsätter att debatteras, och utgångspunkten för den negativa inställningen till orala amöbor är dess upptäckt hos personer med tandköttspatologi som parodontos (alveolär pyorré). Som rapporterats i tidskriften Dental Research förekommer orala amöbor hos 95 % av patienterna med denna sjukdom, men E. gingivalis har också upptäckts hos hälften av patienterna med friskt tandkött…

Hittills finns det inga övertygande bevis för att den orala amöban är involverad i utvecklingen av parodontal sjukdom och kan orsaka frisättning av pus.

Oral- eller munamöba är en synantropisk organism, det vill säga den samexisterar med människor, och som forskare noterar förser värden i vars mun E. gingivalis lever den med "hem och mat". Och trofozoiterna i denna amöba orsakar inte direkt skada på värdens hälsa. Det finns till och med en teori om att denna protozoan hjälper till att minska eller förhindra ökningen av andra, potentiellt skadliga mikroorganismer, eftersom bakterier är en del av dess "kost". Om man tittar på situationen ur denna synvinkel kan vi anta att den orala amöban ger vissa fördelar för den mänskliga värden.

Diagnostik

E. gingivalis kan endast hittas i den mänskliga munhålan genom laboratorietester av utstryk från parodontala fickor och skrap från tandplack. Det finns också fall av detektion av orala amöbor i sputum.

I detta fall, enligt experter, kan den orala amöban förväxlas med den dysenteriska amöban (Entamoeba histolytica) i en lungabscess. Men det som kännetecknar Entamoeba gingivalis är att dess trofozoiter ofta innehåller uppslukade leukocyter.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling

Det finns ingen behandling för oral amöba, och det finns inga specifika läkemedel för att döda den.