Omnipak

Omnipak är ett röntgenkontrastmedel avsedd för diagnostiska förfaranden.

Indikationer Omnipaka

Det används i kontrast röntgenstudier av patienter i olika åldrar. Medicinen används vid kardioangiografi, röntgen av njuren, arteriografi med venografi och dessutom med CT, myelografi i nacke, bröstben eller midja och arthrografi.

Dessutom används substansen i ERCP, CT-cisternografi, samt vid undersökning av mag-tarmkanalen och salpingografi.

Släpp formulär

Ämnet frisätts i form av en lösning för intratekala, intravaskulära och intrakavitära injektioner. Injektionsflaskor har en kapacitet på 10, 20 och även 50, 100 eller 200 ml. Inuti lådan finns 6, 10 eller 25 sådana flaskor.

Farmakodynamik

Röntgenkontrast effekten av läkemedlet utvecklas på grund av absorptionen av röntgenstrålar med organiskt syntetiserad jod. Denna effekt ger visualisering av blodkärl och kaviteter med vävnader på röntgenbilder.

Farmakokinetik

Inmatades intravenöst iohexol i 24 timmar, utsöndrade nästan fullständigt av njurarna, kvar i oförändrat tillstånd. Cmax-värdena för läkemedlet inuti urinen noteras efter en period av 60 minuter. Halveringstiden för substansen med frisk njurfunktion är 120 minuter. Metaboliska produkter bildas inte. Läkemedlet syntetiseras nästan inte med protein (mindre än 2%).

Efter intratekal administrering tränger läkemedlet från CSF in i blodet och utsöndras sedan genom njurarna i omodifierat tillstånd. Halveringstiden är 3-4 timmar.

Kavitetskontrast (uterus och ledhålor, bukspottskörtel och gallvägar, urea och äggledarrör) utvecklas nästan omedelbart efter injektionen.

Dosering och administrering

Administreringssättet och delens storlek väljs med hänsyn till många faktorer - personens allmänna tillstånd, sättet att genomföra undersökningen, ålder, vikt och värdet av hjärtutgången.

Införa läkemedel i kärl som skall genomföras under intravenös utsöndrings urografi typ (underarter är röntgentät njure undersökning, som utvärderar renal sekretorisk aktivitet), angiografi, venografi och dessutom.

För att utföra urografisk utsöndringstyp administreras en vuxen inom 40-80 ml substans, i vilken 1 ml innehåller 0,3 eller 0,35 g jod. Ett barn som väger mindre än 7 kg krävs för att administrera läkemedlet i ett förhållande av 3 ml / kg (i 1 ml av substansen innehåller 0,3 g jod). Ett barn som väger mer än 7 kg ges 2 ml / kg av en liknande lösning (max 40 ml).

För att utföra angiografi av aortabågen, använd 30-40 ml av substansen (per 1 ml av 0,3 g jod). Vid utförande av aortografi (radiopaque undersökning av formen av aorta) injiceras 40-60 ml av läkemedlet (0,35 g jod per ml). Vid utförande av perifer arteriografi (röntgenundersökning av artärerna) appliceras 30-50 ml läkemedel (0,3 eller 0,35 g jod per 1 ml lösning) i benområdet.

Vid hjärtkardiografi (röntgenundersökning av hjärtat) injiceras en vuxen person i aorta roten och vänster ventrikel med 30-60 ml av läkemedlet innehållande 0,35 g jod i 1 ml. För att utföra selektiv koronararteriografi (röntgenundersökning av hjärtartärer) krävs 4-6 ml av en liknande substans.

För att utföra en venografi av benen applicera 20-100 ml av läkemedlet (per ml vätska - 0,24 eller 0,3 g jod).

När intrakavitära injektioner (artrografi, herniography, ERCP, röntgenundersökning genom injektion av pankreas PM till pankreatisk 12-tiperstnoj tarmen och hysterosalpingografi) applicerad Omnipaque innefattande en första 0,24 ml, 0,3 eller 0, 35 g jod - i en del som ligger inom 5-50 ml.

Att utföra röntgenundersökning av mag-tarmkanalen, är en substans införs i portioner i 10-200 ml (1 ml av preparatet innehåller 0,18 g jod) eller 10-20 ml (1 ml produkt innehåller 0,35 g jod).

Subaraknoid administrering krävs för myelografi bröst-, länd- och halsområde (röntgenundersökning av spinal sektioner - bröstkorg, länd- och hals), och tillsammans med detta, när avbildning i de basala cisterner (röntgenundersökning ställen belägna vid golovnomozgovom basis) .

För vuxna används medicinen i lösningar, varav 1 ml innehåller 0,18, 0,24 eller 0,3 g jod. För barnet - uteslutande ämnen som innehåller i 1 ml ml 0,18 g jod. Med hänsyn till medicinska indikationer uppgår vuxna portioner till 4-15 ml och barnens - 2-12 ml. Den totala volymen jod vid subaraknoid injektion kan vara högst 3000 mg.

Det är förbjudet att blanda läkemedelssubstans med lösningar av andra läkemedel.

Vid slutet av förfarandet är det nödvändigt att ge patienten den nödvändiga hydrering.

[2]

Använd Omnipaka under graviditet

Du kan inte ordinera Omnipak under graviditeten. Lakterande kvinnor använder den med försiktighet.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• förekomsten av intolerans mot drogen;
• hypertyreoidism;
• infektion av allmän eller lokal karaktär
• cerebrala former av infektioner;
• anfall av epilepsi (med subaraknoidala injektioner).

Varning är nödvändig vid utnämning i sådana fall:

• anfall av epilepsi
• diabetes mellitus;
• dehydrering;
• hypertoni som påverkar lungorna;
• äldre människor;
• sjukdomar inom CAS, som är av allvarlig karaktär
• misslyckande av njure eller leverfunktion
• kronisk stadium av alkoholism;
• multipelt myelom;
• multipel skleros;
• thromboangiitis obliterans;
• allvarlig form av ateroskleros
• tromboflebit i det akuta skedet;
• lokala allergysymtom och allmänna allergiska patologier.

Bieffekter Omnipaka

Efter intrakavitär injektion av läkemedlet, uppkastas kräkningar, tecken på allergi, känsla av värme och illamående ibland.

I fallet med intratekal injektion kan orsaka huvudvärk, kräkningar, illamående, parestesi, påverkar nacken och lemmar, men bortsett från att yrsel och kramper (den sista - hos individer med en predisposition).

[1]

Överdos

Om du injicerar droger i en dos av högst 2 g / kg jod, under en kort tidsintervall, är sannolikheten för förgiftning minimal.

Manifestationer av överdosering - acidos, bradykardi samt blödning i lungorna, cyanos och hjärtstillestånd. Dessutom en känsla av svaghet, svår dåsighet eller trötthet, kramp, sömnlöshet och koma. Psykiska störningar är också möjliga: ett tillstånd av depression, svåra hallucinationer eller ett tillstånd av psykos, en känsla av rädsla, en känsla av depersonalisering eller desorientering. Det noteras också amnesi, hypoestesi, svåra skakningar, dubbelseende, eller amblyopi utveckling och dessutom fotofobi, förlamning, talsvårigheter eller visa förändringar i EEG-värden meningismus och hjärnblödning.

I detta avseende är det nödvändigt att regelbundet övervaka driften av livskritiska system och upprätthålla normala VEB-värden. I enlighet med vittnesbörd följs nödprocedurer.

Interaktioner med andra droger

Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med kortikosteroider med intratekala injektioner.

Det finns en farmaceutisk inkompatibilitet (inuti en spruta) av Omnipac och antihistaminer.

MAOI, fenotiazanderivat, CNS-aktivitetsstimulerande medel, tetracykliska antidepressiva medel och analeptika ökar sannolikheten för anfall och epilepsi.

Antihypertensiva läkemedel när de kombineras med läkemedlet ökar sannolikheten för att sänka blodtrycket.

Omnipak förstärker den nefrotoxiska effekten av andra läkemedel.

[3], [4]

Förvaringsförhållanden

Omnipac bör hållas vid temperaturvärden som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhetstid

Ominpak kan användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Analoger av läkemedlet är sådana läkemedel som Ultravist, Unipack med Tomohexol, och även Unigexol och Yogexol.

Recensioner

Omnipak i de flesta recensioner jämfört med andra kontrastmedel (huvudsakligen för jämförelse som används Urografin). Det senare rekommenderas att använda oftare, eftersom det har ett lägre pris. Även om läkare och många patienter nämner att bärbarheten är signifikant högre i Omnipack. I samband med detta, rekommenderas medicinsk specialister, om det inte finns någon reaktion på jod, att använda detta läkemedel.