Ögondroppar för glaukom och ögon tryck

Ögondroppar för glaukom är läkemedel som kan stoppa sjukdomen, vilket leder till förlust av syn. Tänk på effektiva droger för glaukom, reglerna för användning och indikationer för användning.

Glaukom är en oftalmologisk sjukdom som utan korrekt behandling leder till fullständig blindhet. Glaukom kan förekomma i kronisk form, i detta fall åtföljs lesionen av en konstant ökning av intraokulärt tryck och nedsatt utflöde av intraokulär vätska. Detta leder till utveckling av defekter av de optiska nerverna.

Den främsta orsaken till glaukom är ökat intraokulärt tryck. Därför är huvudstadiet av behandling minskningen av ögontrycket till normala nivåer. Om detta inte är gjort kan du få obotlig blindhet på grund av de optiska nervernas död. Ögondroppar med glaukom hjälper till att minska trycket och stoppa förstörelsen av de optiska nerverna. Enligt medicinsk statistik lider ungefär 3% av glaukom, och i 15% av de blinda har glaukom orsakat blindhet. Människor över 40 är utsatta för sjukdomens utseende, men medfödd och juvenil glaukom kan också förekomma.

För behandling av sjukdomen med dessa läkemedel:

• Ögondroppar för att förbättra utflödet av vätska i ögat

Dessa är kolinomimetiska läkemedel, vilka positivt påverkar det naturliga utflödet av vätska och effektivt minskar intraokulärt tryck. För behandling med en lösning av saltsyra och pilokarpin. Ögondroppar baserade på sådana kolinimetika som karboholin och aceklidin används endast på recept, eftersom de orsakar ett antal biverkningar. Denna grupp av droger innehåller nya droger: Travoprost och Latonoprost, de ökar effektivt utflödet av vätska genom ögonens ytterligare vägar.

• Droppar för att minska produktionen av intraokulär vätska

Den andra gruppen droger innefattar blodtryckssänkande ögondroppar, som inkluderar Betaxolol-lösning, Timololmaleat, Proxodalol, Dorzolamidhydroklorid och andra. Timololmaleat, som används för att behandla alla typer av glaukom, är populärt. Preparat med detta ämne produceras under namnet: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, som måste sättas in 2-3 gånger om dagen, har liknande effekt. För att effektivt reducera intraokulärt tryck används läkemedel med flera aktiva substanser som inte bara normaliserar trycket utan också minskar produktionen av intraokulär vätska. Denna typ av kombinationsdroger innefattar: Polykarpin, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil och andra.

[1], [2]

Indikationer för användning av ögondroppar i glaukom

Indikationer för användning av ögondroppar i glaukom är baserade på läkemedlets terapeutiska egenskaper. Ögondroppar för glaukom är en av de viktigaste metoderna för konservativ behandling. Med droppar kan du minska och behålla normalt intraokulärt tryck. En ökning av tryck av kronisk natur kan leda till atrofi hos de optiska nerverna och fullständig synförlust.

• Droppar för glaukom som föreskrivs för behandling av optisk nervatrofi, som är ansvarig för normal syn. När atrofien hos de optiska nerverna syns periferivis blir bilden smal eller tunneln. Efter detta kommer fullständig blindhet.
• Det finns över tusen fibrer i optisk nerv, av vilka vissa dör på grund av ökat intraokulärt tryck. Användning av droppar bidrar till att minska trycket i glaukom i början. Men det är bara nödvändigt att applicera droppar enligt schemat som upprättats av läkaren.

Det är nödvändigt att börja behandlingen och applicera droger vid de första symptomen på glaukom. På grund av fördröjning eller glömska hos patienter börjar sjukdomen att utvecklas, vilket leder till den snabba döden av optiska nervfibrer. Det är nödvändigt att applicera droppar endast efter samråd med ögonläkaren, strängt enligt instruktionerna i preparatet och med regelbunden inspektion och mätning av intraokulärt tryck. Detta kommer att bevara tydlig syn i många år.

[3], [4]

Släpp formulär

Formen av frisättning av läkemedel för behandling av glaukom är oftast droppar. Egenskapen av denna form är att efter instillation tränger de snabbt in i de optiska nerverna och har en terapeutisk effekt. Droppar försiktigt hand om ögat, skydda mot rodnad och torrhet. Droger för glaukom produceras i lämpliga flaskor som gör behandlingsprocessen inte bara effektiv, men också bekväm.

[5]

Farmakodynamik

Farmakodynamik för ögondroppar i glaukom är en process som uppstår med läkemedlet efter instillation. Tänk på farmakodynamiken med hjälp av exempel på Isopto®-karpinkärldroppar.

Droppar är antiglaukom läkemedel, stimulerar muskarinreceptorer med glatt muskulatur. Drogen verkar på iris-, matsmältnings- och bronkirtlarna, såväl som externa utsöndringskörtlar. Droppar orsakar muskelkontraktion, som har en terapeutisk effekt på de optiska nerverna. Om droppar kommer in, kan de orsaka problem med mag-tarmkanalen och orsaka yrsel.

[6], [7], [8], [9], [10],

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för ögondroppar i glaukom är processer för absorption, distribution och borttagning av läkemedlet. Tänk på dessa processer på exemplet av läkemedlet Isopto®-karpin. Vid användning av droppar för behandling av glaukom eller okulär hypertension, 30-40 minuter efter instillation, reduceras det intraokulära trycket med 25%. Den maximala effekten inträffar efter 2 timmar och varar i 4-8 timmar. Ögondroppar har en långvarig frisättning av pilokarpin, vilket säkerställer upprätthållandet av intraokulärt tryck på en normal nivå under dagen.

Läkemedlet utsöndras av njurarna, finns i urinen som metaboliter och oförändrat. Droppar absorberas inte i konjunktivalkassan och har ingen allmän effekt. Vid behandling av glaukom med vinkellock stänger droppen pupillen och orsakar förskjutning av irisen.

[11], [12], [13],

Namn på ögondroppar för glaukom

Namnen på ögondroppar för glaukom gör det möjligt att välja det mest lämpliga läkemedlet, för att ta reda på recensioner av andra patienter om det valda läkemedlet eller för att hitta analoger. Alla droppar av glaukom skiljer sig från mekanismen för den hypotensiva verkan.

1. Förberedelser för att förbättra utflödet av intraokulär vätska

I denna kategori droppar Xalatan med den aktiva substansen latanoprost, Isopto®-karpin med pilokarpinhydroklorid, Oftan polycarpin, Polycarpine hydrochloride, Polycarpine, Travatan. För behandling av glaukom kan 1% lösning av pilokarpinhydroklorid med metylcellulosa användas. Droppar orsakar en skarp förträngning av pupillen, vilket leder till en fördröjning i irisen från iris-hornhinnans vinkel. Detta gör att ögonvätskan kan strömma fritt genom ögans dräneringssystem och minska trycket. Denna mekanism av läkemedlet är mycket viktigt vid behandling av glaukom i vinkelförslutningen. Bristen på droger är deras kortvariga antihypertensiva effekt, som kvarstår i 6 timmar.

Eftersom droppar för utflöde av intraokulär vätska orsakar mios, fortsätter elevens sammandragning under hela läkemedlets varaktighet. Detta leder till en minskning av synfältet, på grund av detta förlorar föremål sina tydliga konturer. Med långvarig användning orsakar ögondroppar med glaukom dermatit och allergisk konjunktivit. Om sådana droppar används av unga patienter kan detta leda till retinalbrott.

Ögondroppar för utflöde av intraokulär vätska delas in i farmakologiska grupper:

• Cholinomimetika är substanser av syntetiskt (karbachol) och växt (pilokarpin) ursprung. Effekten av ämnen syftar till förträngning av eleven, vilket minskar trycket och förbättrar utflödet. Kolinomimetiska läkemedel är effektiva för glaukom i vinkelförslutningen.
• Prostaglandiner - läkemedel med denna aktiva beståndsdel behåller sin aktivitet i 24 timmar. Droppar kan användas för att behandla öppenvinkelglaukom, men orsaka biverkningar i form av svullnad, brännande i ögonen och rodnad i slemhinnan.
• Sympatomimetika - ämnen påverkar inte bara de optiska nerverna utan även nervsystemet. Orsak ökade blodtryck, hjärtrytmstörningar, slemhinnans rodnad.

2. Läkemedel för att minska bildandet av vattenhumor

Ögondroppar från glaukom kan innehålla kolsyraanhydrashämmare, a2-adrenoreceptoragonister och p-adrenerge blockerare. Populära droppar från denna grupp: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol och andra. Droppar för att minska bildandet av vattenhaltig humor är kontraindicerade för användning i hornhinnedystrofi, bradyarytmier, samtidig torr keratit och i bronkial astma.

Preparat för att minska produktionen av vattenhaltig vätska delas in i följande farmakologiska grupper:

• Kolsyraanhydrasinhibitorer - i denna grupp av läkemedel är trusopt och azopt substanser. Komponenter blockerar enzymerna i ciliärkroppen.
• p-blockerare är de viktigaste aktiva ingredienserna timolol och proxodol. Droppar är kontraindicerade för användning hos patienter med hjärtarytmi och respiratoriska sjukdomar.
• A2-adrenoreceptoragonisterna finns i denna kategori av substans: brimonidin och klonilin, dvs klonidin. Funktionen hos sådana komponenter är att förbättra utflödet av vätska och minska dess produktion.

3. Kombinerade droger

Droppar minskar produktionen av vattenhumor och hjälper till att förbättra utflödet. Timpilo, Fotil och Fotil Forte-droppar är lämpliga för behandling av glaukom. Utnämnd av en ögonläkare och avgiven av ett recept.

En effektiv terapeutisk behandlingsstrategi för glaukom är baserad på effekterna på: ökat intraokulärt tryck, minskad vospospasm och perfusion samt säkerställande av normal neuroprotektion. Behandlingsmetoden beror på riskfaktorerna för framkallandet av glaukom. Ögondroppar för glaukom är ett receptbelagt läkemedel som endast en läkare kan ordinera. Självanvändning av droger är kontraindicerat, eftersom detta kan leda till okontrollerade biverkningar.

[16]

Xalatan för glaukom

Xalatan ögondroppar för glaukom är ett effektivt botemedel mot den aktiva substansen latoprost, som är en syntetisk analog av prostaglandin. Läkemedlets verkningsmekanism baseras på reduktionen av intraokulärt tryck genom att öka utflödet av vätska från ögat. Effekten av läkemedlet observeras 3-4 timmar efter användning och den maximala terapeutiska effekten efter 8-10 timmar. Droppar påverkar inte andningsfunktionen, parametrarna för intraokulär blodcirkulation och hjärt-kärlsystemet.

• Droppar används för att behandla förhöjt intraokulärt tryck, öppenvinkelglaukom och behandling av förhöjt intraokulärt tryck. Använd endast läkemedlet på recept. Vuxna patienter ordineras en droppe 1 gång per dag. Läkemedlet rekommenderas att lägga sig vid sänggåendet.
• Biverkningar av Xalatan verkar som mindre konjunktivalhyperemi, allergiska reaktioner och hudutslag. I sällsynta fall orsakar läkemedlet pin-erosion av epitelet och en ökning av irispigmentering.
• Ögondroppar är kontraindicerade för användning vid allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter. Under graviditeten kan Xalatan användas om de potentiella fördelarna med användningen är högre än de möjliga riskerna för fostret och födelseprocessen. Droppar rekommenderas inte för användning under amning.
• När överdosering sjunker orsakar konjunktivalhyperemi och mild irritation av ögons slemhinna. I sällsynta fall orsakar drogen illamående, kräkningar, överdriven svettning, yrsel, smärta i buken. Symptomatisk överdosbehandling.
• Xalatan frigörs i 2,5 ml ampuller med en 0,005% lösning av latanoprost. Lagra läkemedlet bör vara i ett mörkt ställe vid en temperatur av 2 till 8 grader. När en gång öppnas kan flaskan lagras i högst 30 dagar och endast vid rumstemperatur.

Dosering och administrering

Administreringssättet och dosen av ögondroppar i glaukom väljs av den behandlande läkaren efter en fullständig diagnos av sjukdomen. Doseringen beror på läkemedlets sammansättning. Så, några droppar kan ordineras för att injiceras 2-3 gånger om dagen, 1-3 droppar, men starkare läkemedel ordineras med en lägre dos, en droppe inte mer än en gång om dagen.

Den terapeutiska effekten av användningen av läkemedel observeras från den första användningsdagen. Ett kännetecken för ögondroppar för glaukom är att de ackumulerar sina medicinska egenskaper, vilket möjliggör att upprätthålla intraokulärt tryck på normal nivå även efter stopp av instillation. Genom att upprätthålla intraokulärt tryck inom normala gränser kan du bota glaukom och bli av med problem med synförlust.

[17], [18], [19]

Användning av ögondroppar för glaukom under graviditeten

Användning av ögondroppar i glaukom under graviditeten är endast möjlig efter tillstånd från den behandlande läkaren. Efter instillation i ögonen tränger en del av ingredienserna i drogen in i blodet. Aktiva substanser genom moderkakan kan komma in i fostrets kropp och under amning - genom mjölk. Allt detta tyder på att glaukom under graviditeten är en mycket farlig sjukdom, vars behandling bör ske under överinseende av en läkare. Men lyckligtvis är glaukom inte ofta förekommande hos kvinnor i fertil ålder. Om sjukdomen uppträder används droppar för behandling. Den största risken är att det i dag inte finns några tillförlitliga uppgifter om dropparnas effekt på fetalt intrauterin utveckling.

Tänk på de vanligaste läkemedlen för glaukom som är osäkra under graviditeten:

• Betablockerare - ögondroppar från denna grupp är farliga i de tidiga stadierna av fosterutveckling, så de är strängt förbjudna att använda under graviditetens första trimester. Om en kvinna använder beta-blockerar droppar under andra och tredje terminen av graviditeten eller under amning, kan detta leda till en minskning av hjärtfrekvensen och en minskning av blodsockernivån hos barnet. Dessutom kan droppar orsaka en kränkning av livmoderns naturliga sammandragningar, vilket är mycket farligt under graviditeten.
• Miotiki - leder till kränkningar av fosterutveckling under graviditetens första trimester. Under laktation orsakar de svaghet och feber i barnet, i sällsynta fall orsakar muskelsvaghet.
• Kolsyraanhydrashämmare - droppar med detta ämne anses vara säkra för det ofödda barnet. Men om framtida mamma använder tabletter med kolsyraanhydrashämmare för glaukom leder det till utvecklingen av medfödda sjukdomar hos barnet.
• Prostaglandiner - kan orsaka för tidig födsel. Om dropparna används under amning utsöndras de i bröstmjölk och orsaka biverkningar i barnet.

Vid glaukom under graviditet och amning rekommenderas att man undviker mediciner. Läkaren måste välja den mest säkra för den framtida modernens hälsa och hennes barns sätt att minska intraokulärt tryck. Om dropparna fortfarande används, rekommenderas att man sätter in låga doser för att undvika eventuella biverkningar. Glaukom påverkar inte befruktning och graviditet, men droppar som används för att behandla droppar i moderns kropp kan leda till oönskade biverkningar.

Kontraindikationer för användning av ögondroppar i glaukom

Kontraindikationer för användning av ögondroppar i glaukom är baserade på läkemedlets sammansättning och verkan av dess aktiva ingredienser. Droppar är kontraindicerade för användning vid överkänslighet mot läkemedlets komponenter, med förvärringar av bronchial astma, tillstånd efter oftalmologiska operationer och med hög risk för retinal avlossning.

Ögondroppar i glaukom är kontraindicerade för att orsaka kronisk lungsjukdom, hjärtsvikt, kardiogen chock, sinus bradykardi. Många droger rekommenderas inte för användning under graviditet, amning och för behandling av glaukom hos barn.

[14], [15]

Biverkningar av ögondroppar för glaukom

Biverkningar av ögondroppar i glaukom uppstår på grund av bristande överensstämmelse med användningsregler och dosering av läkemedlet. Droger orsakar oftast huvudvärk i periorbitala och tidsmässiga områden, spasmer, suddig syn, riva, ögonlock dermatit och mycket mer. Om drogen kommer in, orsakar det svettningar, illamående, frossa, buksmärtor, andningssvårigheter, högt blodtryck och frekvent urinering.

• Trots ovanstående biverkningar tolereras dropparna väl. Läkemedlet orsakar symptom på lokal irritation: konjunktivit, minskad hornhinnekänslighet, visuella störningar, keratit, blepharit.
• Hos vissa patienter kan ögondroppar orsaka negativa kardiovaskulära reaktioner: störningar i hjärncirkulationen, bradykardi, arytmi, hjärtsvikt och andra.
• Ögondroppar orsakar biverkningar från andningsorganets sida. Läkemedlet kan prova bronkospasm, andfåddhet och andningssvikt.
• Med långvariga användningsdroppar orsakar trötthet, bröstsmärta, lokal utslag och urtikaria, öka symtomen på myastheni. Många grupper av läkemedel påverkar matsmältningssystemet negativt och orsakar illamående och problem med mag-tarmkanalen.

överdos

Överdosering av läkemedel för behandling av glaukom uppstår på grund av långvarig användning av droppar, med bristande överensstämmelse med användningsförhållandena och i förekomst av kontraindikationer för användning av läkemedel. Overdoseringssymptom uppträder som lokala allergiska reaktioner, utveckling av kardiovaskulär insufficiens och nedsatt andningsfunktion.

Symptomatisk överdosbehandling. Vid kränkning av gastrointestinala funktioner är det nödvändigt att utföra en gastrisk spolning och övervaka hjärtfrekvensen. Med förhöjt blodtryck och nedsatt luftvägsfunktion rekommenderas det att söka medicinsk hjälp.

[20], [21], [22], [23], [24]

Interaktioner med andra droger

Samspelet mellan ögondroppar i glaukom och andra droger är tillåtet endast med tillstånd av en läkare. Med samtidig användning av droppar Timolol och Mezaton minskar produktionen av intraokulär vätska. Men en sådan interaktion medför uttalad bradykardi och nedsatt intrakardiell ledning. Mycket ofta leder en kombination av flera droger till bradykardi och hjärtsvikt.

Det rekommenderas inte att använda flera droppar samtidigt, eftersom en sådan interaktion orsakar biverkningar. Vid utnämningen av flera oftalmiska läkemedel för behandling av glaukom är det nödvändigt att observera tidsintervallet för att varje ämne ska ha sina egna medicinska egenskaper.

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden för ögondroppar för glaukom anges i läkemedlets anvisningar. Det rekommenderas att hålla ögondroppar på en plats skyddad mot solljus och otillgängliga för barn. Det är nödvändigt att observera temperaturlagring. Efter att ha öppnat flaskan med droppar, bör de förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Underlåtenhet att följa lagringsförhållandena leder till förlusten av läkemedlets egenskaper och är osäkert att använda.

[25], [26], [27]

Hållbarhet

Hållbarhet för ögondroppar för behandling av glaukom är från 24 till 36 månader. Men denna hållbarhet gäller endast en sluten flaska av läkemedlet. Efter öppning får ögondropparna lagras från 3 till 30 dagar. Efter utgången av denna period förlorar dropparna sina terapeutiska egenskaper och rekommenderas inte för användning.

Ögondroppar för glaukom är läkemedel som effektivt reducerar intraokulärt tryck, förbättrar vätskeflödet i ögat och minskar produktionen av intraokulär fukt. Det är möjligt att använda droppar endast på recept av en läkare, eftersom många läkemedel frisätts endast på recept och kräver medicinsk rådgivning och kontroll. Tidig användning av dropparna kan bota glaukom och förhindra att sjukdomen strömmar in i kronisk form.

[28], [29], [30], [31]