Myospalax

Zokor har en uttalad hypolipidemisk effekt.

Indikationer Zokora

Det används för att behandla människor som är i en grupp med stor risk att utveckla kranskärlssjukdom, oavsett nivå av lipider i blodet. Denna grupp omfattar personer med sådana medföljande överträdelser:

• cerebrovaskulära sjukdomar, inklusive stroke  (tillgänglig i historien);
• sjukdomar som påverkar det perifera cirkulationssystemet;
• diabetes mellitus  (läkemedlet förhindrar utveckling av komplikationer i perifer vaskulär region och minskar behovet av revaskularisering, liksom för benamputation).

Läkemedlet används också vid behandling av personer som diagnostiserats med ischemisk hjärtsjukdom och patienter med hyperkolesterolemi. Med dessa sjukdomar hjälper Zocor till att förhindra aterosklerotiska lesioner i hjärtkärlen, och förutom utvecklingen av andra komplikationer.

Administreringen av läkemedlet är också berättigat i sådana sjukdomar:

• personer med höga nivåer av apolipoprotein B och totalt kolesterol, och därmed kolesterol, förknippade med lågdensitetslipoproteiner - i kombination med kostnäring;
• hypertriglyceridemi;
• personer med lågt kolesterol och högdensitetslipoproteiner associerade med hyperkolesterolemi av primär typ (under kostperioden);
• hyperkolesterolemi av familjens homozygot karaktär (i kombination med andra behandlingsmetoder och diet).

Släpp formulär

Frisättning av medicinen sker i tabletter, 14 gånger i en blisterförpackning. Lådan innehåller 1 eller 2 sådana paket.

Farmakodynamik

Tabletter innehåller den aktiva komponenten av simvastatin, som när den hydrolyseras omvandlas till aktiva föreningar. Produkten av simvastatinmetabolismen hämmar enzymet HMG-CoA reduktas, vilket är en deltagare i den första etappen av kolesterolbiosyntesen.

Som ett resultat, under Zokors inflytande, är det en uttalad minskning av volymen av totalt kolesterol, och dessutom värderas kolesterolet, syntetiserat med hjälp av lipoproteiner, som har en låg och extremt låg densitet. Dessutom minskar kolesterolnivåerna också i triglyceridplasma.

När simvastatin används, observeras en samtidig ökning av kolesterol (uttryckt), som syntetiseras med hjälp av högdensitetslipoproteiner.

Läkemedlet verkar effektivt under olika former av hyperlipidemi (familjär, heterozygot och icke-familjemedlemmar). Dessutom fungerar det kvalitativt för hyperlipidemi av blandad natur, i situationer där diet inte räcker till för att stabilisera plasmidipidindex.

Nivåerna av lipider inuti plasman minskar efter 2 veckor efter initiering av behandlingen. Toppindikatorer observeras under kursens 4-6: e vecka. Därefter sparas det här resultatet under läkemedelsmottagningen.

Efter avslutad behandlingstid återgår plasmavärdena av totalt kolesterol gradvis till de initialvärden som observerades innan läkemedlet startades.

Farmakokinetik

Toppvärdena för produkterna av simvastatinmetabolism inuti blodet observeras efter utgången av 1,3-2,4 timmar efter att en enstaka dos av läkemedel tagits. Absorptionen av det intagade simvastatin är cirka 85%.

De högsta värdena för det aktiva elementet i jämförelse med andra vävnader observeras i levern.

Vid första passet av läkemedlet genom det levera blodflödet finns en metabolism av simvastatin, varefter det tillsammans med dess metaboliska produkter utsöndras från kroppen tillsammans med gallan.

Om du tar mat direkt efter användning av läkemedlet påverkar inte dess farmakokinetiska egenskaper. Vid långvarig behandling finns ingen kumulation av simvastatin i kroppens vävnader.

Dosering och administrering

Du måste äta tabletter utan bindning till tiden för ätning. Den dagliga delen ska tas på kvällen, hela hela - du behöver inte skilja den i flera separata användningsområden.

Den genomsnittliga storleken på en daglig del av läkemedel är 5-80 mg. Ta inte mer än 80 mg per dag.

Partiets storlek väljs av behandlingsläkaren, som måste ta hänsyn till plasmalipidindex. Korrigera dosen tillåts högst en gång per 1 månad.

Vid behandling eller förebyggande av kranskärlssjukdom (i kombination med diet) föreskrivs 40 mg av läkemedlet per dag.

Om behandling med en diet inte hjälper till att eliminera hyperkolesterolemi, ska du ta 20 mg Zokor per dag. Om du behöver minska plasma lipidindex med 45% eller mer, kan den ursprungliga dosmängden per dag vara 40 mg.

Med en mild eller måttlig grad av hyperkolesterolemi kan storleken på den dagliga dosen minskas till 10 mg.

Läkaren väljer den önskade delen av läkemedlet, som tidigare bestämt lipidindexet och övervakar effektiviteten av den terapeutiska effekten efter kursstart. Om det inte finns något resultat efter den första behandlingsmånaden är det nödvändigt att öka dosen av läkemedlet, men att göra det gradvis - tills den nödvändiga effekten uppnås.

Vid behandling av en familjeform av hyperkolesterolemi, som har en homozygot karaktär (tillsammans med diet och andra medel) är den första dagliga dosen 40 mg. Ett annat system kan också användas - med 80 mg medicin per dag och 20 mg ska konsumeras på eftermiddagen och 40 mg på kvällen.

För ungdomar, vid eliminering av familjeformen av hyperkolesterolemi, används en homozygot karaktär vid 10 mg / dag. Det är förbjudet att utse ungdomar mer än 40 mg av läkemedlet per dag.

[1]

Använd Zokora under graviditet

Prescription Zokor till gravida eller ammande kvinnor är kontraindicerat. Under applicering under graviditeten kan det finnas störningar i fostrets utveckling.

Om en ammande kvinna behöver ta ett läkemedel ska hon sluta amma under behandlingsperioden.

Kontra

Bland de ovillkorliga kontraindikationerna av läkemedlet:

• problem med processerna av metabolism och assimilering av laktos;
• hepatisk patologi i akut form;
• signifikant, liksom en stadig ökning av antalet transaminaser, vilket har en oförklarlig natur;
• förekomsten av överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Villkorliga kontraindikationer, där läkemedlet är ordinerat med försiktighet:

• en minskning av leverfunktionens aktivitet eller njure;
• alkoholism;
• människor som lider av diabetes länge.

Bieffekter Zokora

Medikamenter kan orsaka utvecklingen av följande sidosymtom:

• smärta eller obehag i buken, problem med avföringsprocessen och flatulens
• känsla av generell svaghet, huvudvärk och anemi
• kramper, parestesi, yrsel, sömn- eller minnesstörningar, såväl som polyneuropati;
• alopeci, utslag på hudytan och klåda.

Ibland noterades rabdomyolys eller myopati vid användning av simvastatin hos patienter och dessutom en minskning av leveraktiviteten. Det finns också information om utseende av myalgi. Men i allmänhet överförs läkemedlet till patienter utan komplikationer.

På grund av den observerade intolerans mot läkemedlet kan öka ESR-värden och visas vaskulit, artrit, dermatomyosit, och förutom artralgi, trombocytopeni, angioneurotiskt ödem, och eosinofili.

Överdos

Vid förgiftning används standardprocedurer som används för att eliminera effekterna av läkemedelsöverdosering.

Interaktioner med andra droger

När det kombineras med gallsyra-sekvestranter utvecklas en uttalad positiv effekt av läkemedlet.

Vid användning tillsammans med cyklosporin, fibrater och även niacin i lipidsänkande doser får högst 10 mg av läkemedlet användas per dag.

Det är förbjudet att ta mer än 20 mg Zokora per dag för samtidig användning med amiodaron eller verapamil.

Simvastatin påverkar inte aktiviteten hos CYP3 A4-enzymer.

Kombination med läkemedel som undertrycker aktiviteten hos elementet CYP3 A4, leder till ökad risk för rabdomyolys eller myopati. Det är förbjudet att kombinera medicinen med erytromycin, ketokonazol och även itrakonazol, telitromycin och nefazodon.

Risken för rabdomyolys eller myopati öka vid samtidig behandling med diltiazem, cyklosporin, danazol, och dessutom med amiodaron, niacin, gemfibrozil, och fibrater, fusidinsyra och verapamil.

Effekten av Zokor (i en dos av 20-40 mg / dag) förstärker egenskaperna hos antikoagulanter av en kumarin-typ. Detta ökar sannolikheten för blödning hos en patient som tar dessa mediciner samtidigt.

Som ett resultat av att man konsumerar mer än 1 liter grapefruktjuice per dag finns det en kliniskt signifikant ökning av plasmakoncentrationen av simvastatin, vilket också ökar risken för rabdomyolys.

[2]

Förvaringsförhållanden

Zokor måste hållas på en mörk plats otillgänglig för små barn. Temperaturerna är inte högre än 25 ° C.

[3],

Hållbarhetstid

Zokor får användas i 2 år från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Ansökan om barn

Eftersom tillräcklig information om användningen av droger hos barn inte är tillgänglig, är det inte föreskrivet för patienter under 10 år.

Zokor är ordinerat för ungdomar - för eliminering av familjehyperkolesterolemi med en heterozygotyp (i kombination med diet). Exponering för drogen hjälper till att minska kolesterol, triglycerider och även apolipoprotein B.

En tonårsflicka kan ordineras en medicin endast om hennes menstruation började för minst ett år sedan.

[4], [5]

Analoger

Analoger av läkemedlet är följande läkemedel: Avestatin, Levomir och Simlo med Simvastatin, och dessutom Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor och Zovatin med Simgal.

Recensioner

Zokor får mycket positiv feedback om dess terapeutiska effekt - det bidrar till att sänka kolesterol. Men det bör komma ihåg att det endast måste tas under den period som behandlas läkaren, följt noggrant instruktionerna och inget annat.

Mycket bra recensioner lämnades om läkemedlets förebyggande egenskaper.