Mupirocin

Mupirocin är ett antibiotikum som ofta används för att behandla hudinfektioner. Det är ett kraftfullt antibakteriellt medel och används vanligtvis lokalt, direkt på huden, för att behandla en mängd olika infektioner orsakade av bakterier som är känsliga för det.

Läkemedlet finns i olika former, inklusive salva, kräm eller spray. Det är effektivt mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive många typer av stafylokocker (inklusive meticillinresistenta stafylokocker som kallas MRSA), streptokocker och andra grampositiva bakterier.

De viktigaste indikationerna för användning av mupirocin inkluderar behandling av:

1. Pyodermi (purulenta hudinfektioner) som bölder, furunkler, impetigo och cellulit.
2. Infektioner av sår, brännskador, skrubbsår och andra hudskador.
3. Bärare av MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) på huden eller i näsan.

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl och biverkningar är sällsynta. I vissa fall kan dock hudirritation eller en allergisk reaktion uppstå. Det är viktigt att använda mupirocin endast enligt ordination av din läkare och i enlighet med hans rekommendationer.

Indikationer Mupirocin

1. Kokar ochkarbon: Läkemedlet kan användas för att behandla purulenta infektioner i hårsäckar (bölder) och deras associationer (karbunkler).
2. Impetigo: Det är en ytlig smittsam hudsjukdom som vanligtvis orsakas av stafylokock- eller streptokockbakterier.
3. Cellulit: En infektionssjukdom i hud och mjukdelar som kännetecknas av inflammation och svullnad.
4. Sår, brännskador, skrubbsår: Mupirocin kan användas för att behandla infekterade sår, brännskador, skrubbsår och andra hudskador.
5. MRSA-bärare: Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) kan orsaka hud- och mjukdelsinfektioner. Läkemedlet kan användas för att behandla infekterade områden av huden eller för att eliminera MRSA från nasofarynx hos bärare.
6. Förebyggande av postoperativa infektioner: I vissa fall kan Mupirocin användas för att förhindra infektioner efter operation, särskilt vid hud- eller nasofaryngeala operationer.

Farmakodynamik

1. Handlingsmekanism:

   • Mupirocin verkar genom att hämma isoleucyl-tRNA-syntetas-isomeras, ett nyckelenzym i proteinbiosyntes i bakterier. Detta leder till störningar av bakteriell proteinsyntes och slutligen döden av bakteriecellen.

2. Omfattning:

   • Läkemedlet har aktivitet mot ett brett spektrum av bakterier, inklusive många stammar av Staphylococcus aureus (inklusive meticillinresistenta stammar) och Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin är aktivt mot en mängd olika bakteriearter inklusive, men inte begränsat till, följande:
  • Streptococcus pneumoniae: Mupirocin är dock inte den bästa behandlingen för infektioner orsakade av denna organism.
  • Streptococcus agalactiae: Även känd som grupp B streptokocker.
  • Streptokock anginosus grupp: Inklusive Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius och Streptococcus constellatus.

1. Utveckla motståndskraft:

   • Trots dess höga effekt utvecklas resistens mot mupirocin ganska långsamt på grund av dess unika verkningsmekanism.

2. Ansökan:

   • Läkemedlet används ofta för att behandla hudinfektioner som impetigo (pyodermi) och infekterade sår. Det kan också användas vid nasala kolonisationer av Staphylococcus aureus.

3. Aktuell applikation:

   • Läkemedlet är tillgängligt för lokal applicering som en salva, kräm eller nasal salva.

4. Minimal systemisk absorption:

   • Eftersom mupirocin praktiskt taget inte absorberas genom huden tolereras det i allmänhet väl och har minimala systemiska biverkningar.

Farmakokinetik

1. Absorption: När det appliceras externt absorberas läkemedlet praktiskt taget inte genom huden. Den stannar kvar på hudytan och utövar lokalt sin antibakteriella effekt.
2. Distribution: Efter topisk applicering av mupirocin stannar det kvar i vävnaderna och distribueras inte i det systemiska blodomloppet i betydande mängder.
3. Ämnesomsättning: Läkemedlet metaboliseras nästan inte i kroppen. Det förblir i oförändrad form och har sin antibakteriella aktivitet.
4. Exkretion: Efter utsättning av mupirocin sker utsöndringen från kroppen huvudsakligen genom njurarna i oförändrad form.
5. Halveringstid: Halveringstiden för läkemedlet när det administreras lokalt är liten och har ingen klinisk betydelse.
6. Handlingstid: Mupirocin stannar på huden under lång tid och ger långvarig antibakteriell verkan.

Använd Mupirocin under graviditet

När det gäller dess användning under graviditet, även om topisk applicering av mupirocin på huden i allmänhet anses vara säker, är det alltid tillrådligt att konsultera en läkare innan du använder någon medicin, särskilt under graviditet.

Även om den systemiska absorptionen av mupirocin när den appliceras lokalt är låg, är det fortfarande viktigt att diskutera användningen med din läkare för att säkerställa att de planerade fördelarna med behandlingen uppväger de potentiella riskerna för dig och ditt barn.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot läkemedlet eller andra komponenter i läkemedlet bör inte använda det på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Systemiska infektioner: Mupirocin är avsett för lokal användning och rekommenderas inte för behandling av systemiska infektioner eller infektioner som sprider sig utanför huden. I sådana fall krävs systemisk antibakteriell behandling.
3. Graviditet och amning: Det finns inga tillräckliga data om läkemedlets säkerhet under graviditet och amning. Användningen av mupirocin under dessa perioder bör vara försiktig och beslutet om dess användning bör fattas av en läkare.
4. BarnSäkerhet och effekt av mupirocin hos barn under 3 månaders ålder har inte fastställts. För denna åldersgrupp rekommenderas att konsultera en läkare före användning.
5. Var försiktig vid användning nära ögon och slemhinnor: Det rekommenderas inte att applicera produkten i området kring ögon och slemhinnor, eftersom det kan orsaka irritation.

Bieffekter Mupirocin

1. Hudreaktioner: Hudirritation, rodnad, klåda eller sveda kan förekomma på platsen för applicering av mupirocinsalva eller kräm. I sällsynta fall kan kontaktdermatit utvecklas.
2. Allergiska reaktioner: Allergiska reaktioner såsom urtikaria (nässelutslag), angioödem (Quinckes ödem) eller allergisk kontaktdermatit kan förekomma i enstaka fall.
3. Systemiska reaktioner: Systemiska allergiska reaktioner såsom allergisk reaktion i form av astma, andningsrubbningar eller anafylaktisk chock kan förekomma. Sådana reaktioner är dock extremt sällsynta.
4. Sällsynta reaktioner: I sällsynta fall kan blödning eller exacerbation av redan existerande blödning noteras. Tillfällig försämring av psoriasis (om denna sjukdom är närvarande) kan också förekomma.

Överdos

Information om överdosering av mupirocin (när den appliceras lokalt) är begränsad. Eftersom läkemedlet är ett aktuellt antibiotikum är sannolikheten för systemisk absorption och utveckling av överdos låg. I teorin kan dock biverkningar uppstå vid administrering i högre grad än den rekommenderade dosen.

Om tecken på överdos uppstår (t.ex. hudirritation, klåda, rodnad, svullnad), spola omedelbart det drabbade området med vatten och uppsök läkare.

Interaktioner med andra droger

1. Antiseptika och desinfektionsmedel: Applicering av antiseptika och desinfektionsmedel på samma hudområde där läkemedlet appliceras kan minska dess effektivitet. Detta beror på att antiseptika kan döda bakterier innan mupirocin kan träda i kraft.
2. Hormonella krämer och salvor: Applicering av hormonella krämer och salvor på samma hudområde där läkemedlet används kan påverka sårläkning och inflammation. Detta bör diskuteras med din läkare eftersom ytterligare försiktighetsåtgärder kan vara nödvändiga.
3. Annat topiskt antibiotika: Applicering av andra aktuella antibiotika på samma hudområde kan orsaka konkurrens om resurser och potentiellt minska effektiviteten av mupirocin. Om du behöver använda mer än ett aktuellt antibiotikum, diskutera detta med din läkare.
4. Läkemedel som ökar lokala blödningar: Det är möjligt att vissa läkemedel som ökar lokal blödning kan öka risken för spridning av infektion och minska läkemedlets effektivitet. Detta bör också diskuteras med din läkare.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Mupirocin bör vanligtvis förvaras i rumstemperatur, 15 till 25 grader Celsius (59 till 77 grader Fahrenheit).
2. Torrhet: Läkemedlet bör förvaras på en torr plats för att undvika fukt, vilket kan påverka dess stabilitet och effekt.
3. Ljus: Produkten ska förvaras i en mörk behållare eller på en plats skyddad från direkt solljus. Detta hjälper till att förhindra att de aktiva ingredienserna sönderfaller när de utsätts för ljus.
4. Barn: Förvara Mupirocin utom räckhåll för barn för att förhindra oavsiktlig användning.
5. Tillverkarens instruktioner: Följ alltid anvisningarna på förpackningen eller i bruksanvisningen från läkemedelstillverkaren.