MRT av armbågsleden

Med hjälp av magnetisk resonanstomografi – MR av armbågsleden – diagnostiserar vi sjukdomar och klargör arten av skador på denna led vid skador.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer för förfarandet

Indikationer för magnetisk resonanstomografi inkluderar skador, såväl som inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i denna led, åtföljda av smärta och begränsad rörlighet.

Det är svårt att överskatta rollen av högkontrastbilder och detaljerad visualisering av armbågsledens strukturer med hjälp av MR, eftersom den har en komplex struktur - tre enkla leder (blockformad humero-ulnar, kulformad humero-radial och cylindrisk radio-ulnar), som artikulerar tre ben, belägna i en gemensam ledkapsel.

Eftersom det är MR-undersökning av armbågsleden som ger den mest fullständiga informationen om dess tillstånd, blir denna metod det viktigaste verktyget för differentialdiagnostik. Dessutom är sådan undersökning nödvändig före kirurgiska ingrepp - osteosyntes, artroplastik eller endoproteser, samt för att bedöma deras resultat.

Det som en magnetresonanstomografi (MRT) av armbågsleden visar – ledytorna på benen som bildar leden och brosket som täcker dem, kondylerna och epikondylerna, ledkapseln och dess synovialmembran, ligament, senor, mjukvävnader som omger leden, blodkärl och nerver – minimerar risken för en felaktig diagnos.

Tack vare den tredimensionella rekonstruktionen lager för lager av bilden av alla inre strukturer i leden, kan MR-anatomin hos armbågsleden hos en specifik patient fastställas. Specialisten jämför den med bilderna i elektroniska atlaser av normala MR-snitt och identifierar avvikelser.

Baserat på analysen av dessa avvikelser diagnostiseras följande:

• frakturer i olecranon, ulna coronoidprocessen, radiushals och -huvud med rotationsförskjutning, krossning, fragment, ligamentruptur;
• inflammation i armbågsleden (artrit), dess ledkapsel (bursit) eller synovialmembran (tenosynovit);
• dystrofi av ledbrosk och utveckling av artros (osteoartros);
• inflammation i periosteum, senor och ligament i området kring överarmsbenets epikondyler - epikondylit i armbågsleden;
• tunnelsyndrom i armbågsleden (kubitaltunnelsyndrom).

MR avslöjar förekomsten av posttraumatiska, periosteala eller degenerativa-dystrofiska osteofyter (benutväxter) i leden och omgivande vävnader.

[ 4 ], [ 5 ]

Förberedelse

All förberedelse inför MR-skanningsproceduren går ut på att patienten måste ta ut allt metalliskt eller metallinnehållande material ur fickorna innan det börjar.

[ 6 ], [ 7 ]

Teknik MRT av armbågsleden

Om undersökningen utförs med en sluten tunneltomograf ligger patienten på rygg (eller mage) och sträcker ut armen. Med en öppen tomograf (utan tunnelkammare) utförs undersökningen i sittande ställning.

Men i vilket fall som helst utförs positioneringen av extremiteten under MR av armbågsleden enligt riktlinjerna för skanningsparametrar och patientplaceringstekniker - med fixering av huvud och extremiteter för att säkerställa fullständig immobilitet.

En MR-undersökning av ena armbågsleden kan ta 15 till 25 minuter.

Kontraindikationer till proceduren

Det är kontraindicerat att utföra en MR-undersökning av armbågsleden (och MR-skanning i allmänhet) om patienten har en implanterad artificiell pacemaker, insulinpump eller cochleaimplantat, tandkronor och proteser av metall, vaskulära stentar och klämmor, intraossala nålar etc.

MR utförs inte vid klaustrofobi eller under graviditetens första trimester.

För tunneltomografi är patientens kroppsvikt begränsad till 120-130 kg.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikationer efter proceduren

I vissa fall - med högre EMF-spänning från kraftfulla tomografier eller brott mot undersökningsprotokollet angående dess varaktighet - är komplikationer efter proceduren möjliga i form av snabbt förbigående yrsel, uppkomsten av en metallisk smak i munnen eller ofrivillig ryckning i enskilda muskler.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Skötsel efter proceduren

Eftersom röntgenstrålar inte används vid magnetisk resonanstomografi har denna icke-invasiva och helt smärtfria diagnostiska metod inga negativa konsekvenser, och ingen eftervård krävs.

Som majoriteten av patienterna vittnar om, påverkade inte MR av lederna deras välbefinnande på något sätt och gjorde det möjligt att identifiera den exakta orsaken till problem med armbågsleden.