MRT av käkleden

MRI för den temporomandibulära leden är en lovande metod för att diagnostisera störningar i motorfunktionen hos kranialben. Det gör det möjligt att snabbt utvärdera de anatomiska egenskaperna och möjliga skador på benens ben, dess innervation och tillståndet för ansiktsmuskulatur utan att störa integriteten hos mjuka vävnader, vilket ger läkaren viktig information för att göra en exakt diagnos.

Indikationer för förfarandet

Som vi vet från mänsklig anatomi är underkäken det enda mobila benet i ansiktsskelettet som gör att vi kan ta in och mala mat för att tillgodose kroppens näringsbehov. Lösningens rörlighet är en kredit till den temporomandibulära fogen, som anses vara en av de mest komplexa i hela skelettet.

Denna fog är en parad fog och rörelsen av båda dess leder måste synkroniseras och koordineras. Detta är inte en enkel rörelse, utan en kombinerad rörelse som kombinerar glidningen av fogytorna och deras rotation runt ett flytande centrum.

Ibland, på grund av olika skäl, störs det sammanhängande arbetet i fogen, och för att identifiera orsaken till kränkningar föreskriver läkare MRI från den temporomandibulära leden som en av de mest informativa metoderna.

En sådan undersökning utses under en läkares utnämning, där patienten kan komma med olika klagomål. Indikationer för MRI kommer att vara följande av dem:

• Obehagliga och smärtsamma sensationer i templen, kindområdet, svår huvudvärk,
• Muskelspänning i underkäken och kindbenen, nacken, huvudet,
• Nedsatt hudens känslighet i fogens område,
• Utseendet på ett klickande ljud (crunch) när du flyttar käken,
• Begränsad rörelse av underkäken, oförmåga att öppna munnen normalt, tal- och bettstörningar,
• Ofrivillig fixering av käken i ett läge, oförmåga att flytta den, öppna eller stänga munnen,
• Svårigheter att tugga, obehag under ätande,
• Snabb trötthet i ansiktsmuskulaturen,
• Ansiktsasymmetri,
• Tandsår efter att ha sovit,
• Smärta som strålar genom käken, nacken och in i axeln,
• Ansiktsödem är inte relaterat till sömnbrist, hjärt- eller njursjukdom, ensidig ansiktsödem.

Det är underförstått att en MRT kan beställas om en förflyttning eller sprick i käken nära fogen misstänks. Studien är nödvändig för både diagnos och utveckling av en behandlingsregim.

MRI-diagnos föreskrivs i händelse av misstankar om inflammatoriska processer i leden (artrit), brott eller perforering av den artikulära skivan, artros, osteomyelit, synovit, tumörprocesser i hårda och mjuka vävnader nära fogen.

MRI för den temporomandibulära leden är ett preliminärt (diagnostiskt) stadium av ortodontisk behandling och tandproteser.

Eftersom MRI tillåter dig att se detaljer som är otillgängliga för andra diagnostiska metoder (röntgenbilder, ortopantogram, datorskanningar), föreskrivs det när den genomförda undersökningen inte kan upptäcka orsaken till kliniska symtom. [1]

Förberedelse

Magnetisk resonansavbildning är en generellt säker metod för diagnos, vilket gör att du kan få mycket information om de inre strukturerna i skalleskelettet utan att skada patientens hälsa. En sådan undersökning kräver inte särskild förberedelse och kan utföras omedelbart efter ankomst till Medical Center.

Eftersom MRI för den temporomandibulära leden föreskrivs av en läkare, kan samrådet med en specialist betraktas som förberedelse för förfarandet. Läkaren förklarar för patienten hur säker undersökningen är, hur den utförs, vad som inte ska tas in i maskinen, hur man beter sig under drift av utrustningen så att bilderna är tillförlitliga och av hög kvalitet, vilka kontraindikationer till MR är.

Om denna information inte ges av sjukhusläkaren kommer patienten att lära sig all information från personalen i centrum som kommer att utföra proceduren.

Om en person har en rädsla för slutna utrymmen kommer de att rekommenderas alternativ för att hjälpa dem att lugna ner och uthärda förfarandet till slutet. Detta kan inkludera att ta lugnande medel eller lyssna på musik, för vilken specialutrustning tillhandahålls. Vid svår smärta kommer anestetiska mediciner att administreras.

Det finns inga begränsningar för kost, vatten eller mediciner. Om studien planeras utföras med kontrast, vilket är sällsynt, kommer patienten att berättas i förväg hur man förbereder sig för den.

Teknik MRT av käkleden

Förfarandet för MRI för den temporomandibulära fogen är extremt enkel. Patienten uppmanas att ta bort sina yttre kläder. Du kan ta hand om bekväma kläder i förväg eller använda kläderna som erbjuds i centrum. Om du stannar i dina kläder måste du ta bort allt som innehåller metalldelar (bälten, knappar, knappar, manschettknappar, proteser etc.). Tillsammans med dina yttre kläder måste du lämna alla föremål som kan interagera med magnetfältet: klockor, mobiltelefoner, nycklar, betalkort, metallsmycken etc.

I rummet där MR-utrustningen står ligger patienten ner med ryggen på ett rörligt bord, som senare kommer att röra sig i en magnetisk slinga. För närvarande producerar maskinen flera serier av bilder. Patientens huvud är fixerat med rullar, eftersom immobilitet är huvudvillkoret för att få tydliga bilder, och inte alla kan ligga still i 5-15 minuter.

Under proceduren kan patienten kommunicera med läkaren som är i nästa rum. Tvåvägskommunikation gör det möjligt för patienten att rapportera obehag och höra läkarens instruktioner (t.ex. vid behov, för att hålla andan) när de är i olika rum.

Om patienten klagar över begränsad rörlighet i underkäken, upp till dess fastnat, utförs MRI för vänster och höger temporomandibular fog, för vilken separata radiofrekvensspolar med rundad form appliceras på dem. Eftersom fogen är parat är det nödvändigt att undersöka båda delarna, annars är det svårt att bestämma vilken sida av problemet som ligger, om patienten själv inte kan specificera lokaliseringen av obehagliga sensationer.

Om kliniska symtom relaterade till käkrörelse (under tuggning, talande, öppning av munnen etc.) visas, föreskrivs en MRI av den temporomandibulära fogen med funktionella tester. Den bifasiska studien inkluderar skanning med munnen öppen och stängd. Öppen munskanning utförs i 5 minuter; För att underlätta fixering av käken erbjuds patienten att klämma fast ett föremål (oftast ett rör av tandkräm) mellan tänderna.

Vad visar MR från den mandibulära gemensamma? På de bilder som erhållits med hjälp av magnetisk resonansomografi kan du se mikroskopiska strukturer med möjligheten till deras undersökning i olika projektioner, utvärdera tillståndet för mobilbenet, artikulära skivor, ansiktsmuskler och ligament.

Ett tomogram gör det möjligt att undersöka olika anatomiska strukturer och förändringar i dem, upptäcka främmande inneslutningar, tumörprocesser, medfödda defekter i käken och leden, traumatiska störningar. Läkaren kan bedöma tillståndet för fartygen i det undersökta området, differentiera funktionella störningar och degenerativa processer, identifiera bettstörningar och de orsaker som orsakar dem. [2]

Kontraindikationer till proceduren

MRI anses vara en av de säkraste diagnostiska metoderna, så den har inte en stor lista med kontraindikationer som många andra metoder för kroppsforskning har. Även befintliga kontraindikationer är endast relaterade till möjligheten till interaktion mellan magnetfältet och ferromagnetik som används vid tillverkning av olika enheter. Denna interaktion kan skada enheten och introducera distorsion i de bilder som erhållits av tonometern.

Det finns mycket få absoluta kontraindikationer till MR i den temporomandibulära leden. Detta inkluderar situationer när en person, av medicinska skäl eller andra skäl, inte kan dela med enheten eller metallobjekten i hans eller hennes kropp, dvs närvaron av en

• Pacemaker och defibrillatorer,
• Inre öronimplantat (om de innehåller ferromagnetics eller materialets material är okänt),
• Vaskulära stålklämmor på aneurysmen,

• Alla metallfragment, kulor i människokroppen, inklusive små metallspån i ögonbanan (yrkesorsak som kräver tidigare röntgenstrålar i skallen i den anställda).

Relativa kontraindikationer är kontraindikationer relaterade till patientens tillstånd och närvaron av enheter och apparater som inte bör ändra sina egenskaper under påverkan av magnetfältet eller påverka det på något sätt. Dessa inkluderar konstgjorda leder, neurostimulatorer, insulinpumpar, hjärtpacemaker, hemostatiska klipp och vaskulära stentar, icke-ferromagnetiska implantat. Frågor kan också uppstå om proteser, stålplattor och ekrar som används vid ortopedisk behandling, permanent smink och tatueringar, där ferromagnetiska material kan användas.

I alla ovanstående fall bör läkaren informeras i förväg, om möjligt, indikera vilken metall enheten som är gjord av, vilka färger för smink och tatueringar som användes, dvs all information som hjälper till att säkra proceduren och göra resultaten så tillförlitliga som möjligt.

MRI för den temporomandibulära leden utförs inte vid svår klaustrofobi och allvarligt tillstånd hos patienten, när procedurer för att upprätthålla livsstöd för kroppen krävs. Under graviditeten kommer de möjliga riskerna att behöva diskuteras med läkaren, även om de i allmänhet är små, med tanke på säkerheten för ett magnetfält av en sådan styrka för människor och avståndet från fostret från det undersökta området i kroppen (huvudet). [3]

Skötsel efter proceduren

Med tanke på magnetfältets säkerhet och själva tomografen har det inga konsekvenser efter proceduren. MRI-diagnostik har blivit så populär eftersom det i avsaknad av biverkningar under och efter proceduren gör att du kan identifiera patologier som inte är tillgängliga för andra diagnostiska metoder. Den enda obehagliga konsekvensen kan vara en serie bilder av dålig kvalitet, om patienten inte observerade orörlighet eller doldade närvaron av metallföremål i kroppen.

Komplikationer efter proceduren är också möjliga endast om patienten inte följer läkarens varningar. Det finns få kontraindikationer för undersökningen, men de måste beaktas. Magnetfält kan inaktivera enheten, vilket kan stödja funktionaliteten hos vissa organ. Till exempel, om pacemakern fungerar kommer hjärtat att fungera, vilket kan leda till ett allvarligt tillstånd och till och med dödsfall av patienten.

Å andra sidan kan alla bitar av ferromagnetiskt material påverka magnetfältet och snedvrida resultaten av tester. Om läkaren förlitar sig på dem finns det risk för feldiagnos och behandling som inte är lämplig för situationen.

Specifik vård efter MR-proceduren för den temporomandibulära fogen krävs inte. Det viktigaste är att resultaten från studien hjälper till att identifiera problemet och därefter återställa hälsan och glädjen av existensen.