Mentizm

En episodisk störning av tankedynamiken, som uppenbarades som en okontrollerad tillströmning av en mängd orelaterade tankar, föreföll subjektivt förekommande utomjordingar, uppstod från utsidan och mot individens vilja, kallad mentism, från den latinska människan, mentis - tanken, orsaken. För att bli av med dem, distrahera, byta till andra tankar efter eget gottfinnande, kan en person inte. Under en våldsam tankeflödes handling av något innehåll förlorar han tillfälligt förmågan att uppfatta vad som händer och agera efter omständigheterna. I det här fallet är hans sinne tydlig, och i slutet av attacken känner personen sig smärtan av vad som hänt. Även kortvariga episoder av mentism är allvarligt erfarna av patienter och leder till mental utmattning.

Processen att tänka i attacker är inte produktiv. Trots det snabba flödet av idéer eller bilder saknar de konkreta innehåll. Faktum är att det finns en fördröjning i det associativa tänkandet, vilket hindrar en logisk och ändamålsenlig verksamhet.

Epidemiologi

Statistik visar att oftast mentism ingår i symptomkomplexet av mental automatsyndrom (Kandinsky-Klerambo) och är en av tecknen på debut av schizofreni. Det är i sina inledande skeden att patienter kritiskt bedömer den patologiska naturen av tillströmningen av tankar. Sjukdomen diagnostiseras vanligtvis för första gången i åldern 20-28 bland den manliga befolkningen, 26-32 bland honpopulationen.

Orsaker mentizma

Vortex ofrivillig tillströmning av olika tankar, av vilka några inte kan tänkas ut till slutet, kan känna sig under påverkan av stressiga omständigheter, känslomässig överbelastning av någon person, ibland tillräckligt lång för dagar och veckor, tills hans situation störs. Ändå uppfattas tankkällan vanligen av en hälsosam person som tillhör sin egen "jag" och föreningarna mellan tankar, även om ytliga, ofta förvirrade, fortfarande är mer eller mindre logiska och förståeliga.

När mentalismen inte bara flyter som en flod, kommer de från utsidan, uppfattas som främmande, införd, det är omöjligt att bli av med dem. Bilder, minnen, idéer blinkar i ett kalejdoskop. Orsaker till periodisk förekomst av deras patologiska tillströmning hänvisar vanligtvis till psykiatriska eller neurologiska sjukdomar.

Mentism är ofta ett symptom på debatten av schizofreni, speciellt om nedbrytningen av tankprocessen varar lång tid eller uppstår mycket ofta och utan uppenbar anledning. Det kan också vara en manifestation av affektiv sjukdom, neuros och psykopati. Ibland observeras i epileptika. På grundval av detta är en viktig faktor som ökar sannolikheten för mentism, en ärftlig predisposition, vars betydelse inte kan underskattas vid utvecklingen av sådana sjukdomar som schizofreni och epilepsi. Dessutom orsakar det särskild känslighet för åtgärden av olika typer av stressorer och utvecklingen på grund av personlighetsstörningar och neuroser.

Mentism kan följa exogen psykos och organisk hjärnpatologi. I sådana fall kan eventuella riskfaktorer som stör blodcirkulationen och metabolism i hjärnstrukturer som kan orsaka obalans i samband med neurobiologiska processer och utlösa patogenesen hos tänkandestörningar. Dessa inkluderar huvudskador, tumörer, blödningar, kronisk alkoholism, narkotikamissbruk, akut förgiftning och fall av hypoxi.

Mentism som ett symptom visar närvaron av en felmatchning i hjärnans systemfunktion. Vilken typ av neurobiologiska processer som är inblandade i utvecklingsmekanismen är ännu inte helt klart.

Symtom mentizma

Patienter klagar vanligen på det plötsliga utseendet på en mängd tankar, minnen, bilder av absurt innehåll, ovanligt för en given person och nuvarande omständigheter. Snabbt bytas, de ger inte fokus på någon av dem. Det är emellertid omöjligt att bli av med den här strömmen. De flesta av dessa episoder är kortlivade, personen har inte tid att räkna ut någonting, och attacken har redan gått. Ändå kvarstår en känsla av smärta av vad som händer, patienter utvärderar mentaliteten som de första tecknen på överhängande vansinne.

Vanligtvis, efter en attack, kan människor inte sammanhängande beskriva vad de såg eller tänkte på. Alla är eniga i det faktum att bilder, idéer, minnen förändras väldigt snabbt och inte tillåter att koncentrera sig på någonting. Kör dem bort från sig själva, byt till något annat fungerar inte. Vid angreppstidspunktet förlorar personen som om den verkliga världen förlorar förmågan att rationellt tänka och agera samtidigt som den är kvar i medvetandet och medveten om vad som händer.

I de flesta fall finns det lättare kortvariga episoder av mentism, som varar några sekunder eller minuter. Patienter noterar det plötsliga utseendet på separata idéer som helt och hållet inte överensstämmer med dagens tänkande, ibland skrämmande innehåll, vild och inte egendomlig för en given person. De kommer oväntat, som om från utsidan, och nästan omedelbart försvinner. Sådana tankar strider mot tankprocessens harmoni, uppmärksammar sig själva genom sin absurditet och utmattar den mänskliga psyken.

Långt upp till flera dagar är episoder av mentism ännu mer försvagande. Patienter klagar på att flödet inte stannar antingen dag eller natt. Ibland blir de till drömmar, lika kaotiska, skrämmande och oförståeliga.

Hypnagogisk mentism är ett slags inflöde av bilder, ramar som byter ut varandra, bilder, några fragment som inte är relaterade till varandra med ett gemensamt tema. Bilderna kan vara plana och volyma, svartvita och färg. Patienter ser silhuetter, fläckar och virvelvindar, cirklar, fragment av städer och gator, djur, blommor. Bilder kan vara tydliga och konsekventa, suddiga och fragmenterade. De förenas av en sak - de verkar oväntat, med våld och patienten kan inte stoppa flödet. Den figurativa (hypnagogiska) mentismen förekommer ofta i en patient när han stänger ögonen, i de flesta fall sker detta när han somnar. Patienter konfidentiellt skiljer mentalitet före sänggåendet från drömmarna själva och noterar att ibland tillströmningen av bilder gradvis går i sömn. Det är denna typ av mentism som kan observeras i en helt frisk person - innan man går och lägger sig efter en dag full av spännande händelser kan en ström av oinvigda och osammanhängande tankar eller bilder invadera.

Tankens innehåll kan vara annorlunda - bara konstigt, alarmerande, pessimistiskt, glatt, att ha ett anklagande tecken. Med långsiktiga angrepp av mentism motsvarar människans humör, sitt tal och sitt beteende detta innehåll, och tankarna reflekterar själv sin bakgrunds stämning och motsvarar patientens psykotyp och diagnos.

I depressiva störningar flyter obsessiva tankar i naturen av negativism, självklagande, hopplöshet. Patienter föreställer ofta olyckor och sjukdomar (hypokondriacal mentalitet) som ligger i väntan på dem och deras nära människor. De kommer ihåg scener av död, katastrof, begravning. Patienten är rädd för en sådan utveckling av händelser i verkligheten, men dessa tankar fascinerar sin fantasi.

Under neuros uppstår mentism ofta i hysteriska eller astheniska typer. Astheniker känner en tillströmning av tankar, vilket speglar deras brist på självförtroende och sina egna förmågor. Innehållet i idéer och bilder är ofta förknippat med irriterande, attacker kan orsakas av höga ljud, starkt ljus, starka lukter.

Accelererad tillströmning av tankar och mentism hör till samma typ av tankevård. Hans takt är bruten. I fråga om mentism - kraftigt påskyndat. Tachifeni eller den accelererande tankefrekvensen, även dess virvelform, åtföljs emellertid fortfarande av närvaron av associativa samband mellan växlande tankar. Ett sådant tillstånd kännetecknas av ökad distraherbarhet hos patienten, inte alltför sammanhängande och inte alltid färdig kvävningstal, men ändå kan meningen med uttalandena förstås. Det är förståeligt för patienten, som, även om den är förvirrad, kan ta med den till lyssnaren. En ökning av idéer följer vanligtvis ett högt och snabbt tal.

Dåligt tal eller brist på det är kännetecknande för mentism. Det kallas också "dumt språng av idéer". Whirling successiva idéer, bilder, tankar är så absurt och oföränderliga att patienten bara kan titta på deras flöde. Han kan inte heller stoppa honom eller omdirigera. Tankar har inte tid att skaffa taldesign, patienten blir ofta tyst och faller i en dumhet.

Experter refererar till mentism och sperrungi till manifestationer av liten automatism. Dessa motsatta symptom, en tillströmning och blockering av tankar observeras huvudsakligen i manifestationen av schizofreni och i schizofreni-liknande störningar, när patienten ännu inte har en uttalad mental defekt, och han är kritisk mot attacker. Många psykiatriker ser dessa symptom som föregångare till den kommande alienering av tankar. Senare, när inverkan av inflytande tar de sjuka i besittning, försämras kritiken av mentismens attacker helt och hållet.

Mentism i schizofreni präglas av långvariga episoder av ideala vortexflöden, vilket lämnar patienten i allt kortare tidsperioder.

Komplikationer och konsekvenser

Den våldsamma tillströmningen av oinvigda tankar är inte farligt i sig. Speciellt med kortsiktiga mentala tankar återställs förmågan att tänka, tala och agera vanligtvis ganska snabbt.

Men regelbundet upprepade episoder talar, åtminstone om förekomsten av neurotisk störning. Särskilt om sådana tillstånd uppstår periodiskt på egen hand och inte provoceras av stressiga situationer. Patienter lider vanligtvis av sådana attacker, de leder till nervös och mental utmattning.

Långvariga anfall av mentism är också ett alarmerande tecken. De kan indikera början på schizofreni, och denna sjukdom utgör en allvarlig fara. Obehandlad schizofreni har en progressiv kurs. Patienterna förlorar förmågan att på ett adekvat sätt bedöma situationen och reaktionen på händelserna, de har brutit mot beteendekontroll och självorganisation av aktivitet i vardagen och på jobbet. De blir beroende av vård ute, vilket framkallar en depressiv stämning, bidrar till bildandet av antisocialt beteende, ökar sannolikheten för självmord.

Diagnostik mentizma

När en patient klagar över mentismens episoder krävs en omfattande undersökning, bland annat en detaljerad intervju av en psykiater, testning, samråd med en neurolog, en narkolog och ibland en onkolog och en trauma specialist.

Tilldelade laboratorietester för att utvärdera den övergripande hälso- och instrumentdiagnosen, som ger en uppfattning om hjärnans funktion: elektroencefalografi, ECHO-encefalografi, magnetisk resonansbildning.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos bör först och främst bekräfta eller utesluta förekomst av schizofreni hos en patient. Denna sjukdom kännetecknas av ett brett spektrum av manifestationer, och mentalitet, som bryter mot associativt tänkande, anses vara en av de viktigaste föregångarna till alienering av tankar, utseendet av röster och påverkan av påverkan.

Mentism är inte ett entydigt symptom, det är närvarande i olika patologiska processer. I epileptika kan våldsam tillströmning av tankar utvecklas under prodromalperioden före och mellan anfall.

Vortexflöden av tankar kan vara en följd av traumatiska hjärnskador och tumörer. Med avgränsning av organisk skada på hjärnans strukturer baserat på resultaten av hårdvaruforskning.

Affektiva störningar, neuroser skiljer sig från psykisk sjukdom genom avsaknad av personliga förändringar hos en patient.

Differentierande psykopatologiska tillstånd är vanligtvis möjliga medan man observerar kliniska symptom över tid, med hänsyn till patientens somatiska tillstånd.

Behandling mentizma

Terapi av mentism bestäms av den underliggande sjukdomen. I allmänhet läkemedelsbehandling.

De viktigaste drogerna för behandling av schizofreni är neuroleptika. Deras patienter är vanligtvis tagna under hela livet, vilket gör det möjligt för dem att behålla sin kvalitet på en nästan normal nivå.

Den antipsykotiska effekten av denna grupp av läkemedel realiseras genom blockaden av centrala neurotransmittorreceptorer. Läkemedel i denna grupp har möjlighet att påverka frekvensen och intensiteten av kärnbildning av nervimpulser i olika delar av centrala nervsystemet och deras överföring till periferin. De kan påverka de metaboliska processerna i hjärnbarken och reglera högre nervös aktivitet, vilket inkluderar associativt tänkande.

Neuroleptika används för att påskynda tänkandet i fall av affektiv, alkoholisk, posttraumatisk psykos, allvarlig neuros. Preference ges till läkemedel med fördröjningseffekt. De kan administreras i små doser - under den så kallade antipsykotiska nivån, som används för sedation, som hypnotika eller för att uppnå anxiolytisk verkan.

Beroende på de observerade symtomen används olika generationer av droger, de har alla ett brett utbud av biverkningar. Därför doseras drogerna individuellt, det rekommenderas inte att avvika från behandlingsregimen som föreslagits av läkaren. När kursen avbryts sker uttag, så läkemedlet ska dras gradvis och under överinseende av en läkare. Du kan inte ändra dosen själv.

De direkta effekterna av neuroleptika är förknippade med de huvudsakliga neuroplegiska biverkningarna som orsakas av dem - muskelsdomlighet, ihållande muskelspasmer, tremor i benen och andra extrapyramidala reaktioner. Men vid användning av små doser upptas vanligtvis inte biverkningar.

De absoluta kontraindikationerna mot användning av antipsykotika är allvarliga systemiska patologier i hjärnan och ryggmärgen, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lever och njurar, dekompenserad hjärtsjukdom, nedsatt hematopoiesis, myxedem och blodpropps blodpropp.

Patienter med depressiva sjukdomar och negativt tankeinnehåll kan vara förskrivna antidepressiva medel samt lätta lugnande medel av vegetabiliskt ursprung. För störningar i cerebral blodcirkulation, hypoxi, effekterna av berusning och skada, används preparat för neotropisk aktivitet.

I närvaro av comorbiditeter ordineras lämplig terapi, baserat på kända läkemedelsinteraktioner.

I samband med läkemedelsbehandling används psykokorrering - kurser med en psykolog utförs i form av gruppklasser eller enligt ett individuellt program. De är inriktade på att återställa funktionshindrade funktionssätt.

Förebyggande

Det är möjligt att förhindra att mentism uppträder inom ramen för neuros och personlighetsstörningar hos praktiskt taget friska människor genom att öka deras motståndskraft mot stress, positivism och försök att undvika traumatiska situationer.

Ledande en hälsosam livsstil, människor är försäkrade mot alkohol och drogpsykos. Även sannolikheten för skador, svåra infektioner och tumörer, liksom neuroser bland fans av rätt näring och mod, en aktiv livsstil, överge dåliga vanor, är mycket lägre.

För psykiskt sjuka personer är den viktigaste förebyggande åtgärden aktuell diagnos och samvetsgrann behandling av den underliggande sjukdomen med genomförandet av alla medicinska rekommendationer.

Prognos

Mer fördelaktiga när det gäller prognos är neuros och affektiva störningar. I närvaro av psykisk sjukdom förekommer läkemedelskompenserade tillstånd av långvarig eftergift i de allra flesta fall.