Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Omröring
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den uttryckta ångest som uppstår som svar på olika irriterande faktorer är agitation. Tänk på dess huvudorsaker och symtom, behandlingsmetoder.
Många experter anser agitation som ett prepatologiskt tillstånd inom gränserna för den psykologiska normen. Det manifesterar sig i form av en stark motorisk excitation, åtföljd av ångest, rädsla, oförståeligt tal och andra symtom.
Ett smärtsamt tillstånd uppstår i närvaro av allvarlig stress och psykisk sjukdom: Alzheimers sjukdom, depression, katatonisk schizofreni och neuros. Även sjukdomen manifesterar sig i droger och alkoholförgiftning, några infektiösa patologier, hjärnans sjukdomar.
Huvudtyperna av psykomotorisk agitation och deras tecken:
- Katatonisk - manifesterad av impulsivitet, brist på samordning, rytm och monotoni av rörelser, talkativitet.
- Gebefrenichesky - meningslösa handlingar, aggression. Förekommer med schizofren sjukdom.
- Hallucinatory - koncentration och spänning, osammanhängande tal, defensiva aggressiva rörelser och gester, förändrade ansiktsuttryck. Denna typ av agitation hänvisar till obscurationens syndrom och är typiskt för personer med alkoholism.
- Crazy state - företeelserna av förföljelse, ökad aggressivitet, hot, användning av våld. Förekommer med hallucinatory-delusionala tillstånd, hjärnpatologier, symtomatisk psykos, schizofreni.
- Manisk upphetsning - höga andar, påskyndade tankeprocesser och inkonsekventa handlingar, noggrannhet.
- Ångest - ångest, lusten att göra något och röra sig, uttalade motorreaktioner.
- Dystrophic - spänning, misstro, dysterhet, nastiness.
- Eretiska - destruktiva meningslösa handlingar med rop. Det förekommer hos personer med oligofreni.
- Epileptiform - plötsliga rörelser, rädsla, delirium, hallucinationer. Efter att tillståndet av påverkan har upphört, är amnesi, desorientering i rymd och tid möjligt.
- Psykogen - panik, rädsla, missförstånd om vad som händer. Manifest med psykisk skada.
För alla typer av agitationskaraktäristik av samma typ, medveten rörelse, överdriven besvärhet. I de flesta fall är känslomässig instabilitet mottaglig för korrigering. För att göra detta, använd läkemedel, psykoterapi och andra medicinska tekniker.
[1]
Epidemiologi
Som medicinsk statistik visar, hos friska människor, uttryckt ångest i de flesta fall är förknippad med extrema situationer när en person upplever ökad stress och inte kan klara av det.
Även sjukdomsstaten utvecklas mot bakgrund av psykisk sjukdom, oftast är det schizofreni, Alzheimers sjukdom, depression, olika metaboliska störningar. I vissa fall manifesteras störningen mot bakgrund av kronisk alkohol och andra förgiftningar i kroppen.
Orsaker omröring
I de flesta fall är känslomässig smidighet förknippad med svår stress och psykiskt trauma. Skälet till agitationen innefattar förändringar i den välbekanta miljön, en stark skräck. Detta villkor är uppenbart hos personer vars yrkesverksamhet är förknippad med en risk för livet. Det är också karakteristiskt för sådana infektiösa och psykiska sjukdomar:
- Alzheimers sjukdom.
- Förvirrad eller involutionell depression.
- En våldsam recession.
- Endokrin patologi.
- Giperterioz.
- Bipolär psykisk störning.
- Katatonisk schizofreni.
- Orolig neuros.
- Godkännande av droger.
- Alkohol- eller drogförgiftning.
- Återtagningssyndrom.
- Beriberi.
- Koffeinöverskott.
Overexcitement som uppstår vid nödsituationer och andra stressfaktorer uppfattas mycket ofta som förvirring. I det här fallet kan det smärtsamma tillståndet inträffa inte bara med känslomässig, utan också med rastlöshet.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Alzheimers agitation
En av de vanligaste formerna av demens är Alzheimers sjukdom. En neurodegenerativ sjukdom diagnostiseras oftare hos människor över 50 år, men det kan också förekomma vid tidigare ålder. Den främsta orsaken till demens är deponeringen av amyloid i hjärnvävnaden, vilket leder till störningar i neurala anslutningar och celldöd, det vill säga degenerering av hjärnämnet.
Patienter med Alzheimers sjukdom har olika beteendestörningar: agitation, depression, paranoia, hallucinationer, irritabilitet, atypiskt beteende, medvetslöshet. Dessa störningar störa det normala livet, öka risken för olika skador, orsaka problem med att somna och vakna.
Mycket ofta uppstår agitation från utmattning, rädsla eller förändring i miljön som är känd för patienten, saker. Det smärtsamma tillståndet fortsätter med omedveten motor och talangst. En person blir noga, utför repetitiva handlingar. Mot denna bakgrund kan vegetativa störningar bilda: svettning, katatoni, neuros. För att normalisera patientens tillstånd utförs symptomatisk behandling.
Riskfaktorer
Det finns ett antal triggers, det vill säga riskfaktorer som utlöser utvecklingen av agitation. De viktigaste är:
- En akut reaktion på stress - förekommer hos mentalt hälsosamma människor i extrema situationer, efter psykiskt trauma.
- Akuta former av infektionssjukdomar med skador på centralnervsystemet genom toxiner av patogener.
- Epileptisk störning.
- Akut och kronisk förgiftning: alkoholisk, narkotisk, läkemedel.
- Hjärnskador: Traumatisk hjärnskada, postoperativa komplikationer, progressiv förlamning. Hypoxi, berusning, prekomatos och komatos tillstånd.
- Psykiska sjukdomar: schizofreni, bipolär affektiv sjukdom, manisk upphetsning, depressiv psykos.
- Hallucinatory clouding av medvetandet med vansinne och visuella hallucinationer.
- Hysterisk stat.
Äldre patienter och personer vars nervsystem inte kan hantera stressbelastningar och känslomässiga upplevelser riskerar att utveckla affektivt tillstånd.
Patogenes
Mekanismen för utveckling av ett overexcited tillstånd är inte fullt ut förstått. Många experter tror att patogenesen av agitation är direkt relaterad till sådana faktorer:
- Byt ut brott.
- Intoxikationsprocesser.
- Autoimmuna och immunsvar.
- Psykologiska personlighetsdrag.
- Neurreflexmekanismer.
- Hjärnans ischemi.
Oavsett etiologin, intensiv känslomässig impuls strömmar med uttalad motorisk ångest, automatiserad motoroperation, noggrannhet, behovet av att flytta.
Symtom omröring
Intensiv känslomässig impuls har uttalade kliniska symptom, medan patienten kanske inte märker de patologiska tecknen. I de flesta fall har agitationen ett kollektivt symptomkomplex:
- Snabb puls och andning.
- Tremor i lemmarna.
- Blanchering av huden.
- Ökad svettning.
- Motor- och talangst.
- Högt blodtryck.
- Panikförhållande.
- Känsla av rädsla.
- Senseless action.
Ovanstående symtom kan kompletteras med visuell och hörsel hallucinationer, plötsliga humörsvängningar, aggression. Eventuellt tillfälligt minnesminskning, problem med tal och kognitiva funktioner. Överträdelse av samordning av rörelser. Patienten kan inte upprätta ett orsakssamband med det som händer, går från sida till sida, utför stereotypa åtgärder.
Omrörning kan kompletteras med symptom på den underliggande sjukdomen. Ett sådant tillstånd är farligt både för patienten och för dem som är omkring honom. Patienten behöver sjukvård. Ofta utförs terapin i en specialiserad medicinsk institution.
I de första stadierna uppträder agitationen genom blanchering av huden, skakningar i händerna, snabb andning, puls och hjärtslag. Mot den här bakgrunden är det ökat svettning, hopp i blodtryck.
Under en attack försvinner förmågan att rätta resonemang och orsakseffektrelationer. En person upplever stark ångest och rädsla, kan inte lugna sig på egen hand. Det paranoida förtroendet att något dåligt håller på att ta tag i. Taländringar, upprepade patienten monotont samma fraser. Rastlöshet och behovet av konstant rörelse åtföljs av förvirringstankar, aggression.
Affektivt tillstånd kan uppstå mot bakgrund av Alzheimers sjukdom och andra psykiska sjukdomar. I detta fall kompletteras patologin med hörsel- och visuella hallucinationer.
Morning agitation
En av anledningarna till att det finns morgonrörelse är ett brott mot sömn. Ångest kan vara ett av symtomen på neurologisk eller psykisk sjukdom. Utesluta inte påverkan av fysiologiska och ärftliga faktorer. Till exempel kan stressen som överförs på kvällen, djupa upplevelser i personligt liv eller på jobbet också provocera känslomässig nervös spänning.
Symtom på sjukdomen:
- Efter att vakna upp, uppstår ångest och växer snabbt.
- Allmän svaghet och trötthet.
- Skakande lemmar.
- Humörsvängningar.
- Yrsel och huvudvärk.
- Ömhet i hjärtat av regionen.
- Andnöd och brist på luft.
Ångest kan orsaka långsam, intermittent sömn med frekventa uppvakningar, mardrömmar. Ofta är affektiva sjukdomar åtföljda av ett ofullständigt uppvaknande, varför en person inte uppfattar tillräckligt vad som händer. Efter en sådan uppvaknande kommer upprepad sömn inte länge.
Den genomsnittliga varaktigheten av en aggressionsattack är ca 20 minuter. Behandlingen syftar till att ta itu med de grundläggande orsakerna till sjukdomsstaten. Om patologin är associerad med neuros, depression eller psykologiska abnormiteter, föreskrivs patienten antidepressiva medel, antipsykotika, antipsykotika och andra läkemedel.
Agitation sedering skala
Emosionell spänning kräver en strukturerad och konsekvent bedömning. För detta appliceras sederingsskalan av agitation RASS. Det är en av de mest informativa metoderna för att bedöma ångest. Består av flera abonnenter, som är åtskilda av en neutral gräns. Detta gör att du kan göra en omfattande bedömning av patientens tillstånd.
Richmond excitation-sedation skala:
Utvärdering |
Definition |
Beskrivning |
4 |
Aggression |
Patienten visar aggression. Det utgör ett hot mot både sig själv och medicinsk personal. |
3 |
Uttalad agitation |
Aggressivt beteende mot andra. Drajer eller tar bort rör och katetrar. |
2 |
Excitation |
Frekventa icke-riktiga rörelser och / eller desynkronisering med ventilatorn. |
1 |
Oroa |
Upphetsad, rörelserna är inte energiska. Det finns ingen aggression. |
0 |
I gott skick, lugn. |
|
-1 |
Dåsighet |
Vårdförlust, med muntlig kontakt, stänger inte ögonen i mer än 10 sekunder. |
-2 |
Enkel sedering |
Med verbal kontakt stängs ögonen på mindre än 10 sekunder. |
-3 |
Måttlig sedering |
Varje rörelse (men inte ögonkontakt) som svar på en röst. |
-4 |
Djup sedering |
Ingen reaktion på rösten. Visar aktivitet på fysisk stimulans. |
-5 |
Brist på uppvaknande |
Det finns inget svar på röst och fysisk stimulans. |
För att diagnostisera en psykisk störning är följande tecken nödvändiga: En dramatisk förändring eller instabil mentala tillstånd, nedsatt uppmärksamhet, oorganiserat tänkande, patienten är inte medveten om vad som händer just nu. RASS-skalan används oftast i intensivvården för att beskriva graden av patientens aggression, såväl som i anestesiologi och återupplivning för att bestämma nivån på sedationsdjupet.
Komplikationer och konsekvenser
Den största risken för agitation är att under en attack kan patienten skada sig själv eller andra. Enligt medicinsk statistik är det det affektiva tillståndet som är en av orsakerna till skador och skador hos medicinsk personal och personer vars yrke har direkt samband med extrema situationer.
Om sjukdomen uppstår mot bakgrund av en annan sjukdom, till exempel med skador på hjärnan och centrala nervsystemet, mentala syndrom, så är konsekvenserna en komplikation av den underliggande patologin. Med snabb behandling av sjukvården är orolig känslighet lätt att korrigera och orsakar inte komplikationer.
Diagnostik omröring
Bekräftelse av diagnosen agitation uppvisar ett antal svårigheter. Om du misstänker känslomässig nervös upphetsning krävs långvarig övervakning av patienten för att bedöma hans tillstånd. Förutom extern undersökning förskrivs patienten ett komplex av sådana studier:
- Klinisk analys av urin och blod.
- Sköldkörtelhormonanalys.
- Blodtest för alkoholinnehåll.
- Beräknad tomografi.
- Magnetisk resonansavbildning av hjärnan.
- Mätning av blodtryck och puls.
- Screening av använda droger.
Under diagnosen bestämmer psykiater de nuvarande symptomen, samlar in person- och familjehistoria, undersöker patientens medicinska historia noggrant. Särskild uppmärksamhet ägnas åt differentiering av agitation med symptomatiska sjukdomar.
Differentiell diagnos
Denna typ av forskning syftar till att isolera psykomotorisk agitation bland andra patologier och psykotiska symptom. När differentiering avgränsar agitationen från sådana sjukdomar:
- Manisk upphetsning.
- Schizofreni.
- Deliriy.
- Galet skick.
- Epileptiform upphetsning.
- Komplikationer efter hjärnskador och CNS-skador.
- CNS.
- Tumörformationer.
- Depressiva störningar.
- Bipolär sjukdom.
- Stressrespons.
- Akatisi.
- Olika förgiftningar i kroppen.
Om en patient har kroniska sjukdomar beaktas de också i processen med differentiering.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Akathisia och agitation
Nedsatt motorfunktion med konstant känsla av inre ångest och behovet av att göra rörelser av samma typ är akatisi. Agitation kan uppstå på grund av denna sjukdom.
Det finns två huvudfaktorer för utvecklingen av akatizia:
- Patofysiologiska - ett brott mot blodtillförsel eller syrehushållning i hjärnan, olika skador och postoperativa komplikationer.
- Drog - överdosering eller långvarig användning av läkemedel från sådana farmakologiska grupper: antipsykotika, antidepressiva medel, antiemetiska, antipsykotiska läkemedel som påverkar reglering av dopaminnivåer.
Mycket ofta uppträder det patologiska tillståndet mot bakgrund av Parkinsons sjukdom och andra patologier som liknar symptomen. Akathisia orsakar ångest, som varierar i intensitet från mild ångest till obehagligt obehag.
Som agitation har Akatizia flera typer:
- Akut - varar ca 4-6 månader, visas efter att du startat antipsykotiska mediciner. Det orsakar akuta symptom, medan patienten är orolig och fullt medveten om vad som händer.
- Kronisk - kvarstår i mer än sex månader, även efter justering av doseringen av droger. Det provocerar motorisk noggrannhet med stencilerade rörelser, mild dysfori.
- Psevdoakatiziya - förekommer oftast hos män. Manifesteras av motoriska störningar, patienten är inte medveten om vad som händer.
- Late - är associerad med en förändring av terapeutiska regimer av antipsykotiska läkemedel.
För att diagnostisera akatisi används Barnes-skalan, vilket gör det möjligt att utvärdera objektiva och subjektiva kriterier för patientens beteende. Mycket ofta är sjukdomen upptagen för agitation och andra psykotiska störningar. Behandlingen syftar till att ta itu med de grundläggande orsakerna till sjukdomsstaten.
Vem ska du kontakta?
Behandling omröring
Med snabb behandling av sjukvården är behandling av ångestkänslighet ganska effektiv, eftersom många orsaker till sjukdomen svarar väl för korrigering. Om agitationen inte provoceras av mentala eller smittsamma sjukdomar används följande läkemedel för behandlingen:
- Lugnande medel.
- Sedativa och antidepressiva medel.
- Anxiolytiska och antipsykotiska medel.
- Humörstabilisatorer.
- Neuroleptika och nootropics.
- Multivitaminkomplex.
Om agitation orsakas av infektionssjukdomar används antibakteriella, icke-steroida antiinflammatoriska och andra läkemedel för behandling. Patienterna visas också en kurs av psykokorrektion, familjepsychoterapi, spabehandling. Psykoterapi hjälper till att utveckla metoder för att hantera de första symtomen på en känslomässig impuls, ökar stressmotståndet.
Behandling av agitation med droger
En av de oumbärliga komponenterna i behandlingen av känslomässig smidighet är användningen av droger. Psykoterapi och icke-verbala metoder är effektiva i de tidiga stadierna av sjukdomen. I framtiden visas patienter farmakoterapi:
- Antidepressiva medel med lugnande effekt - används om störningen orsakas av depressiva tillstånd. De har en lugnande effekt, men provocerar torr mun, avföringsproblem, sömnighet.
- Prozac
Läkemedel med antidepressiv effekt. Innehåller den aktiva ingrediensen fluoxetin, som hämmar serotoninåterupptagning och binder inte till andra receptorer. Ökar nivån av serotonin i hjärnans strukturer, vilket ökar varaktigheten av dess stimulerande effekt. Det minskar ångest, rädsla och spänning, förbättrar humör, hjälper till att minska dystrofi.
- Indikationer för användning: depressiva tillstånd av olika etiologier, bulimia nervosa, tvångssyndrom, premenstruell dystrophic störning.
- Metod för applicering: oral dos på 20 mg per dag. Varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.
- Biverkningar: heta blinkningar, sänkning av blodtrycket, torrhet i munslemhinnan, illamående, kräkningar, diarré, smakförändringar. Ökad trötthet och svaghet, parestesier, huvudvärk, känsla av svaghet, sömnighet, hudallergiska reaktioner och mer.
- Kontraindikationer: Intolerans mot läkemedlets komponenter, Barnpraxis. Används inte samtidigt med läkemedel som hämmar monoaminoxidas. Det ordineras med särskild vård för patienter med självmordstankar. Användning under graviditet är endast möjlig för medicinska ändamål.
- Överdosering: illamående, kräkningar, takykardi, konvulsioner, sömnighet, koma, besvär. Det finns ingen specifik motgift. Symtomatisk behandling är indicerad för behandling.
Produktform: 14 kapslar i en blister, 1, 2 blister per förpackning.
- paxil
Antidepressiva medel, verkar på den patogenetiska länken av depression, kompenserar för brist på serotonin i synapserna i hjärnneuronerna. Innehåller den aktiva ingrediensen - paroxetin, som liknar muskariniska kolinerga receptorer och har svaga antikolinerga egenskaper. Snabbt reducerar ångest, sömnlöshet. Kan orsaka kräkningar, diarré, minskad libido, viktökning.
- Indikationer för användning: Depression av olika ursprung, tvångssyndrom, tvångssyndrom, panikattacker, sociala fobier, ångestsjukdomar, mardrömmar.
- Metod för användning: läkemedlet tas på morgonen före måltider. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.
- Biverkningar: känslomässig labilitet, sömnighet, huvudvärk, extremt tremor, muntorrhet, illamående och kräkningar, hepatotoxisk effekt, allergiska reaktioner.
- Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, patienter under 18 år, graviditet och amning. Används inte för behandling med MAO-hämmare, tryptofan, tioridazin, pimozid.
- Överdosering: illamående, kräkningar, asteni, sömnighet, yrsel, konvulsiv tillstånd, urinering och hjärtrytmstörningar, förvirring, förändringar i blodtrycket. I sällsynta fall finns leverfel, koma. För behandling som anges gastrisk lavage, artificiell kräkning, tar adsorbenter.
Formutsläpp: tabletter för oral administrering av 10, 30 och 100 stycken per förpackning.
- Cipramil
Psykoanaleptisk antidepressiv, selektiv serotoninåterupptagningsinhibitor. Dess verkan liknar histamin, dopamin och muskarinreceptorer. Påverkar inte kardiovaskulära parametrar, optimerar känslomässigt tillstånd.
- Indikationer för användning: panikattacker, fobier, obsessiva tillstånd, ångestsyndrom, depressiva tillstånd av olika etiologier.
- Dosering: oral, initial dos på 20 mg en gång om dagen när som helst. Vid behov, öka dosen till 60 mg. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomstillståndets svårighetsgrad.
- Biverkningar är övergående. I de flesta fall, efter 14 dagars intag, försvinner oönskade symtom. Läkemedlet kan orsaka störningar i mag-tarmkanalen, störningar i stolen, tremor, sömnstörningar, yrsel, förlust av medvetande.
- Kontraindikationer: Överdriven känslighet för läkemedlets komponenter, misstänkt serotoninsyndrom, graviditet och amning.
- Överdosering: hjärtrytmstörning, illamående, kräkningar, konvulsioner, sömnighet, ökad svettning. Avgiftningsterapi är indicerat för behandling.
Formutsläpp: tabletter för oral administrering med ett enteriskt skal av 10 stycken per förpackning.
- Siozam
Drog med antidepressiva egenskaper. Innehåller citalopram-selektiv serotoninåterupptagningsinhibitor.
- Indikationer för användning: depressiva tillstånd, panikstörningar, agorafobi. Läkemedlet tas oralt, en gång om dagen. Varaktigheten av behandlingen och dosen beräknas av läkaren.
- Biverkningar: hjärtrytmstörningar, blödning, yrsel, sömnstörningar, allergier i huden, nervositet, huvudvärk, kramper och mycket mer. Det är också möjligt att utveckla withdrawalsyndrom.
- Kontraindikationer: Intolerans mot läkemedlets komponenter, instabil epilepsi, graviditet och amning, nyligen behandlad MAO, blödningstendens, nedsatta funktioner i urinvägarna och lever, äldre patienter.
- Överdosering: epileptiska anfall, koma, sömnighet, illamående, konvulsioner. Det finns ingen specifik motgift, behandlingen är symptomatisk.
Formutsläpp: Tabletter i ett skal av 10 stycken i en blister, 2 blåsor per förpackning.
- Oprah
Antidepressiv, selektiv serotoninåterupptagningsinhibitor. Innehåller citalopram, som hämmar serotoninåterupptagning, påverkar inte histamin och muskarinreceptorer, adrenoreceptorer. Den har låg toxicitet, terapeutiska doser påverkar inte blodtryck, kroppsvikt, njure och leverfunktion, hematologiska parametrar.
- Indikationer för användning: depressiva sjukdomar, milda former av panikstörningar, rädsla för öppet utrymme, tvångssyndrom, neuroser.
- Administreringssätt: Oralt, när som helst på dagen. Behandlingstiden och den erforderliga dosen bestäms av den behandlande läkaren. Med agitation och liknande förhållanden, ta 10 mg per dag i en vecka med ytterligare en dosökning till 20 mg.
- Biverkningar: olika störningar i perifera och centrala nervsystemet, serotoninsyndrom. Illamående, kräkningar, torrhet i munslimhinnan, förändringar i blodtrycket, minskad libido, allergiska reaktioner och mer.
- Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, pediatrisk övning. Det ordineras med särskild vård för patienter med epilepsi, en tendens till kramper, med nedsatta funktioner i njurarna och leveren. För äldre patienter föreskrivs minimala doser.
- Överdosering: Dysartri, yrsel, illamående och kräkningar, sinus takykardi, sömnighet, ökad svettning. I sällsynta fall finns det en kränkning av hjärtkonduktion, kramper, koma. Det finns ingen specifik motgift. För behandling som visas gastrisk lavage, tar enterosorbenter.
Produktform: tabletter i blister med 10 stycken, 1, 2, 10 blister per förpackning.
- Anxiolytika är psykotropa läkemedel som minskar och undertrycker ångest, ångest, rädsla, känslomässig stress.
- Heleks
Läkemedel med en potent aktiv ingrediens - alprazolam. Den har en lugnande hypnotisk effekt, minskar excitabiliteten hos hjärnans cortex och hämmar spinalreflexer. Eliminerar känslomässig stress, ångest, ångest och rädsla. Visar antikonvulsiv, muskelavslappnande och lugnande aktivitet. Minskar antalet nattväckningar, vilket ökar längden och kvaliteten på sömnen.
- Indikationer för användning: panik och ångest, sömnlöshet, agitation, irritabilitet, spänning. Ångeststörningar med blandade depressiva och ångesttillstånd orsakade av somatiska patologier eller alkoholförgiftning.
- Dosering: Oralt, 0,25-0,5 mg tre gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren.
- Biverkningar: huvudvärk och yrsel, trötthet, sömnighet, förvirring, fördröjda psykomotoriska reaktioner, aptitlöshet, trombocytopeni, ataxi, beroendeutveckling.
- Kontraindikationer: allergiska reaktioner mot alprazolam och andra ämnen i läkemedlets sammansättning, glaukom i vinkelförslutningen, andningssvikt, myasthenia gravis, chock, epilepsi, njurar och leverinsufficiens. Ej föreskrivet för patienter under 18 år, under graviditet och amning.
- Överdosering: sömnighet, förvirring, bradykardi, andningssvikt, hypotoni, koma, minskad reflex.
Formfrisättning: tabletter för oral administrering av 0,25, 0,5 och 1 mg i blåsor av 15 stycken. I förpackningen finns två blåsor.
- Relanium
Psykoleptisk läkemedel med aktiv substans - diazepam. Det har anxiolytiska, lugnande, antikonvulsiva egenskaper. Ökar tröskelvärdet för smärtkänslighet.
- Indikationer för användning: ångestfobiska och ångest-depressiva tillstånd, deliriumtremens, status epilepticus, akuta muskelspasmer. Den används som premedicin före generell anestesi. Som sedation före endoskopi, tandbehandling, hjärtkateterisering.
- Dosering och administrering: intravenös dropp eller som infusion. Dosen beror på patientens kroppsvikt och bestäms därför av läkaren för varje patient individuellt.
- Kontraindikationer: Överkänslighet mot bensodiazepiner och andra läkemedelskomponenter, svår andningsfel, andningsdepression, svårt njurs- / leverfel, hyperkapni, sömnapné, fobier, kronisk psykos, comatos och chock, alkohol- eller läkemedelsförgiftning.
- Överdosering: sömnighet, slöhet, bradykardi, sänkning av blodtrycket. Allergiska reaktioner på injektionsstället. Svettning, långsamt tal, muskelsvaghet, störning av boende, ångest, suddig syn, metaboliska störningar och mer.
Formutsläpp: ampuller med 2 ml lösning, 5 ampuller per förpackning.
- Seraks
Benzodiazepinderivat med aktiv substans - diazepam. Minskar excitabiliteten hos de subkortiska områdena i hjärnan, som är ansvariga för kommunikation med hjärnbarken. Stärker processerna för inhibition i synapser, underlättar GABA-överföringen. Det visar anxiolytisk, antiarytmisk, muskelavslappnande och antispasmodisk aktivitet. Undertrycker vestibulära paroxysmer och minskar utsöndringen av magsaft.
- Indikationer för användning: neurotiska och ångeststörningar, upptagningsförhållanden, muskulär hypertoni, dysfori, artrit, stelkramp, sömnlöshet, psykopati, klimakteriet, PMS, epilepsi, psykos, schizofreni, senastokiokondritiska störningar. Premedicinering, allmän anestesi.
- Administreringssättet och doseringen beror på frisättningsformen av läkemedlet och bestäms av den behandlande läkaren. Tabletten tas oralt, injiceringar administreras intravenöst i form av en lösning.
- Biverkningar: ataxi, trötthet, nedsatt prestanda, desorientering, inkoordination, huvudvärk, förvirring, myasthenia gravis, katalepsi, tremor, hudallergiska reaktioner. Vid behandlingens upphörande kan utvecklas tillbakadragande, muskelsvaghet, andningssjukdomar.
- Kontraindikationer: Intolerans mot komponenterna i läkemedlet, graviditet och amning, koma, Lennox-Gastaut syndrom, överkänslighet mot diazepam. Används inte vid akut alkohol- och drogförgiftning, svårt KOL, glaukom i vinkelförslutningen, akut respiratorisk misslyckande, för patienter yngre än 6 månader.
- Överdosering: sömnighet, paradoxal spänning, förvirring, bradykardi, apné, andfåddhet, andfåddhet, tremor, kollaps, hjärtdepression. Flumazenil används för behandling med ytterligare symptomatisk behandling.
Formutsläpp: ampuller med 0,5% lösning av 10 stycken per förpackning. Tabletter producerar 10 och 20 stycken per förpackning.
- Grandaxinum
Läkemedel med lugnande aktivitet. Förorsakar inte dåsighet, har ingen antikonvulsiv och muskelavslappnande effekt.
- Indikationer för användning: neuros och neurosliknande tillstånd, spänning och autonoma störningar, måttligt uttalad rädsla, apati, nedsatt aktivitet. Alkoholavdragssyndrom.
- Dosering: Inuti 50-100 mg 1-3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomstillståndets svårighetsgrad.
- Biverkningar: ångest, dyspeptiska störningar, allergiska reaktioner.
- Kontraindikationer: Intolerans mot komponenterna i läkemedlet, graviditetens första trimester. Det är förskrivet med försiktighet vid psykopatiska störningar med ökad excitabilitet, irritabilitet, abstinenssyndrom.
Formutsläpp: Tabletter på 10 mg, 50 stycken per förpackning. Granuler för suspension för oral administrering av 20 g i banken.
- Relium
Anxiolytisk, lugnande och antikonvulsiva läkemedel med aktiv substans - diazepam. Hämmar flera strukturer i centrala nervsystemet. Minskar allvarliga anfall, visar lugnande och hypnotisk aktivitet.
- Indikationer för användning: ångest, sömnlöshet, premedicinering med mindre kirurgiska ingrepp. Muskel spasmer associerade med spasmer av cerebral genesis, komplex behandling av epilepsi.
- Metod för applicering: Oralt 5-30 mg, beroende på sjukdomstillståndets svårighetsgrad. Varaktigheten av behandlingen beror på resultaten under de första dagarna av behandlingen. Den maximala varaktigheten är 12 veckor, med längre behandling finns det risk för abstinenssyndrom.
- Biverkningar: sömnighet, muskelsvaghet, cirkulationsfel, bradykardi, hypotoni, hjärtsvikt. Huvudvärk, tremor, talproblem och yrsel, aggression, allergiska reaktioner och mer.
- Kontraindikationer: Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, graviditet och amning, sömnapnosyndrom, svår andningssvikt, svåra former av njure- och leverfel, obsessiva och fobiska tillstånd. Det är förskrivet med försiktighet vid kronisk respirationssvikt, porfyri, glaukom.
- Överdosering: ataxi, nystagmus, dysartri, ataxi, arteriell hypotension, inhibering av hjärt- och vaskulär funktion. För att normalisera patientens tillstånd indikeras flumazenilbehandling och ytterligare symptomatisk behandling.
Produktform: tabletter i cellförpackningar med 20 kapslar i en blister, 1 blister i en förpackning.
- Antipsykotika (neuroleptika) - används för bevakningens förvirring, delusional tillstånd, paranoia.
- haloperidol
Neuroleptik med uttalade antipsykotiska egenskaper. Det används i schizofreni, manik, förvirrande och hallucinatoriska förhållanden. Det ordineras för psykos, vid komplex behandling av smärta, ängsel, kräkningar och illamående.
Läkemedlet tas oralt i 15-30 mg eller intramuskulärt / intravenöst i en dos av 0,4-1 ml av en 0,5% lösning. Biverkningar är manifesterade extrapyramidala störningar, sömnlöshet.
Läkemedlet är kontraindicerat i sjukdomar i centrala nervsystemet, nedsatt hjärtledning, nedsatt njurfunktion. Haloperidol finns i förpackningar om 50 tabletter och i form av ampuller med 1 ml 0,5% lösning i en förpackning om 5 stycken, såväl som i flaskor med 10 ml 0,2% lösning.
- Risperedon
Selektiv antagonist av monoaminer. Det hämmar symtomen på schizofreni utan att undertrycka patientens motoraktivitet. Eliminerar delusionssyndrom och hallucinationer, minskar manifestationerna av fobier, aggression.
- Indikationer för användning: akut och kronisk schizofreni, psykoser med produktiva symtom, affectiva störningar i olika etiologier. Kombinerad terapi av bipolär sjukdom och maniskt syndrom. Förvärvat demens, aggression, delusionssyndrom, psykiska störningar.
- Metod för applicering: Oralt 1-2 gånger om dagen, dosen väljs av den behandlande läkaren för varje patient individuellt.
- Biverkningar: sömnstörningar, trötthet, agitation, konvulsiv aktivitet, störningar i urogenitalt område, minskad libido, artrit, artros, hudallergiska reaktioner.
- Kontraindikationer: uppenbar känslighet för läkemedlets komponenter. Användning under graviditet är endast möjlig under strikta medicinska indikationer.
- Överdosering: sömnighet, sedering, takykardi, arytmi, vaskulär dystoni. För behandling indikeras gastrisk spolning, sorptionsmedel, laxermedel och symptomatiska läkemedel.
Formutsläpp: Tabletter för oral administrering av 10 stycken per förpackning.
- såsom zyprexa
Antipsykotisk läkemedel med anti-ångest och potentierande verkan. Det binder till receptorer i centrala nervsystemet, minskar excitabiliteten i neuronerna i mesolimbic regionen, som påverkar striatal nervområden.
- Indikationer för användning: Injektioner är föreskrivna för initiering av psykomotorisk etiologi, bipolär affektiv sjukdom, schizofreni, demens. Tabletter förskrivna för förebyggande av exacerbationer av schizofreni, affektiva störningar, depression-delusionssyndrom, psykos. Dosering och administrering är individuella för varje patient.
- Biverkningar: Kramper, sömnighet, asteni, hyperprolactinemi, akatasi, leukopeni, diabetisk koma, nedsatt pall, allergiska reaktioner.
- Kontraindikationer: Överkänslighet mot oxazapin. Det är försiktigt försiktigt när det är benäget för konvulsiva anfall, leukopeni, neutropeni, tarmobstruktion av en paralytisk natur, hämning av benmärgshematopoiesis, vinkelförslutningsglukom. Användning under graviditet är endast möjlig under strikta medicinska indikationer.
- Överdosering: konvulsiva reaktioner, aspiration, extrapyramidala störningar, takykardi, nedsatt medvetenhet, dyspné, aggression, arteriell hypertoni, hypotension. Det finns ingen specifik motgift, symptomatisk behandling.
Formlösning: lyofilisatet i form av tabletter och dispergerbara kapslar om 28 stycken per förpackning.
- Leponeks
Antipsykotisk medicin för behandling av schizofrena störningar. Doseringsregimen bestäms individuellt för varje patient. Behandlingen börjar med en minsta dos av 12,5 mg en gång om dagen. Biverkningar manifesteras av sjukdomar i mag-tarmkanalen, hudallergiska reaktioner och andra smärtsamma symtom.
Leponex är kontraindicerat för överkänslighet mot dess komponenter, benmärgsdysfunktion, psykos på grund av alkohol eller giftigt missbruk. Används inte för behandling av gravida kvinnor och amning.
Överdosering orsakar sömnighet, nedsatt medvetenhet, koma, ökad känslomässig upphetsning, konvulsiva tillstånd, spottkörtelns hypersekretion, det visuella systemets patologi, lågt blodtryck och andra smärtsamma symtom. För behandling indikeras gastrisk spolning och absorption av absorbenter. Läkemedlet har en tablettform av frisättning av 10 stycken per förpackning.
- klorprotixen
Neuroleptisk och lugnande läkemedel. Det har en inhiberande effekt på centrala nervsystemet. Stärker aktiviteten hos sömntabletter och smärtstillande medel.
- Indikationer för användning: psykos med rädsla och ångest, neurotillstånd, ångest, aggression, sömnstörningar. Somatiska sjukdomar med neurosliknande störningar, pruritus.
- Metod för applicering: oral 50 mg och 25 mg, den maximala dagliga dosen på 600 mg med gradvis minskning.
- Biverkningar: sömnighet, hjärtklappning, hypotoni, nedsatt motorisk koordination, torrhet i munnen.
- Kontraindikationer: alkoholförgiftning och förgiftning med barbiturater, en tendens att kollapsa, epilepsi, blodsjukdomar, parkinsonism.
Produktform: tabletter med 15 och 50 mg per förpackning, ampuller med 1 ml 2,5% lösning.
Förutom ovanstående preparat rekommenderas vitaminterapi för agitation. Det syftar till att öka immunförsvarets försvar och förhindra brist på välgörande substanser i kroppen. Alla läkemedel ordineras av den behandlande läkaren.
Förebyggande
Förebyggande av känslomässig nervös upphetsning syftar till att upprätthålla mental hälsa. Förebyggande agitation består av:
- Minimering av stressiga situationer.
- Avhållande från användningen av alkohol och droger.
- Användning av medicin endast för medicinska ändamål i överensstämmelse med alla rekommendationer om varaktigheten av behandlingen och doseringen av läkemedlet.
- Behandling av psykisk sjukdom.
- Vitaminbehandling.
- Hälsosam, full sömn.
- Gynnsam emotionell bakgrund.
I vissa fall är agitation en variant av normen, till exempel i akuta stressiga situationer. I förevarande fall kan förebyggande metoder minimera dess manifestationer.
Prognos
Med snabb behandling av sjukvård och korrekt diagnos är predikten av agitation gynnsam. Behandlingen utförs på ett sjukhus i 15-20 dagar. En integrerad behandlingsmetod minimerar risken för återkommande sjukdom. Om du vägrar gå till sjukhuset och försöker hantera patologin själv är sjukdomsresultatet oförutsägbart.
[62]