Medulloblastom är en tumör i lillhjärnan

Medulloblastom är en malign tumör som drabbar centrala nervsystemet och har sitt ursprung i embryonala celler. Därför förekommer denna sjukdom oftast hos barn under 10 år (70 % av alla intrakraniella tumörer) och observeras hos pojkar 2–3 gånger oftare än hos flickor.

Medulloblastomfall hos vuxna står för 4 procent av alla intrakraniella tumörer.

Medulloblastom är en tumör som har sitt ursprung i lillhjärnan och är en av få vars metastaser påverkar de banor genom vilka ryggmärgsfraktionen flyter, mjukvävnaderna i ryggmärgen och hjärnan, ependymet i hjärnventriklarna...

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker till medulloblastom

För det mesta är orsakerna till medulloblastom fortfarande okända än idag, det är svårt att ens gissa vad som är drivkraften eller utgångspunkten som utlöser mekanismen för utveckling och tillväxt av maligna celler. Därför är det ganska svårt för läkare att ge några rekommendationer om förebyggande åtgärder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symtom på medulloblastom

De viktigaste symptomen på medulloblastom, som denna sjukdom manifesterar, är:

• Ökat intrakraniellt tryck.
• Ökad huvudvärk.
• Illamående, kräkningar (oftare på morgonen).
• Förlust av styrka, irritabilitet.
• Försvagning av synen.
• Snabb trötthet.
• Nedsatt koordination av rörelser kan förekomma.
• Minnesnedsättning.
• Stelhet och muskelsvaghet i nacken.

Desmoplastiskt medulloblastom

Efter att ha genomfört histologiska studier skiljer läkare mellan två typer av manifestationer av denna sjukdom: det huvudsakliga, eller klassiska medulloblastomet, som detekteras i 70-80% av fallen av det totala antalet patienter, och, mindre vanligt, desmoplastiskt medulloblastom. Forskning och efterföljande resultat visar att den långsiktiga prognosen för behandling av en desmoplastisk tumör är mer gynnsam än med dess klassiska manifestation. Dessa celler är mer böjliga när de appliceras på dem med strålning och kemoterapi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Medulloblastom hos barn

Medulloblastom hos barn kan manifesteras genom en minskning av de totala akademiska prestationerna i skolan, smärtfaktorer när man försöker skriva något. Symtomens manifestation beror till stor del på tumörens storlek och dess placering. När metastaser penetrerar ryggmärgen uppstår ryggsmärtor, problem med tarmarna och urinblåsan.

Diagnos av medulloblastom

Endast en läkare kan diagnostisera cerebellärt medulloblastom efter att ha genomfört en serie studier. Såsom: datortomografi (CT) med kontrastmedel och magnetisk resonanstomografi (MRT). Vanligtvis kännetecknas medulloblastom av en ackumulator av ett speciellt ämne i kontrastfärg som bildar en oval eller cirkelform, visualiserad i lillhjärnan. MR-diagnostik och spinalpunktion utförs också för att besvara frågan om frånvaro eller närvaro av metastaser i den. Snabb diagnos av medulloblastom (gäller all medicin och särskilt onkologiska sjukdomar) är inte bara ett gynnsamt och skonsammare resultat av behandlingen, utan också bokstavligen en "extra vikt" på vågen till förmån för liv och mot döden.

[ 13 ], [ 14 ]

Behandling av medulloblastom

Behandling av medulloblastom omfattar två kompletterande medicinska områden: neurokirurgi (som täcker det första stadiet), kirurgiskt ingrepp och neuroonkologi, som ansvarar för patientens postoperativa återhämtning. I det andra stadiet får patienten kemoterapi, strålbehandling och läkemedelsstöd.

Kirurgiskt ingrepp

I detta fall kan cerebellärt vermis medulloblastom inte behandlas ensidigt. För att besegra tumören som utvecklas i hjärnans cerebellum och ge patienten en chans att återvända till samhället och ett fullvärdigt liv efter sjukhusvistelsen krävs en omfattande behandlingsmetod. Detta inkluderar kirurgiskt ingrepp, vilket ofta är oumbärligt, samt kemoterapi och strålbehandling. Om kirurgi är omöjlig av medicinska skäl används strålkirurgisk exponering på de områden i lillhjärnan som upptas av medulloblastom. Vid operationen strävar kirurgen efter att ta bort så många celler som möjligt som drabbats av den maligna tumören. Men oavsett hur hög operationens omfattning är kan kirurgen inte garantera att alla drabbade områden har tagits bort, då kommer det helt enkelt inte att vara möjligt att undvika användning av strålkirurgisk exponering (till exempel har metastaser redan penetrerat hjärnstammen, eller tumörens placering är sådan att det inte är möjligt att helt ta bort den kirurgiskt). För att förhindra framtida återfall inkluderar behandling av medulloblastom nödvändigtvis strålbehandling.

I vårt land är sådan behandling under den postoperativa perioden indicerad för alla patienter, inklusive barn över 3 år. Eftersom medulloblastom ofta manifesterar sig som metastaser till ryggmärgen är det helt naturligt att både hjärnan och ryggmärgen utsätts för bestrålning. Detta görs ofta i förebyggande syfte (oavsett resultatet av MR-undersökning av ryggraden) för att förhindra ytterligare tillväxt av metastaser. Barn under 3 år utsätts inte för strålbehandling. Behandlingen av denna patologi innebär inte användning av gammakniv.

Kemoterapi för medulloblastom

Kemoterapi är också en viktig del av återhämtningen. Hittills har medulloblastombehandling inget tydligt utvecklat schema för användning av kemiska läkemedel, eftersom det inte finns några standarder. För att förhindra upprepade återfall och i förebyggande syfte (särskilt hos patienter med ökad risk för återfall) används lomustin och vinkristin oftast.

Protokollet för bekämpning av medulloblastom inkluderar ganska stora doser av läkemedel som cyklofosfamid, lomustin, karboplatin, cisplatin, vinkristin och andra. De viktigaste faktorerna för indikationen av dessa läkemedel är: maximal tumörborttagning, förekomst av metastaser och patientens ålder. Och endast en specialist kan välja rätt läkemedel och bestämma dess dosering.

• Vinkristin. Det används intravenöst en gång i veckan både via stråle och dropp. För vuxna - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (engångsdos - högst 2 mg/m2). Dosen minskas vid leverdysfunktion. För barn - en gång i veckan, dosen beror på barnets vikt. Läkemedlet kan inte administreras intramuskulärt - vävnadsnekros är möjlig.
• Lomustin används också för medulloblastom. Dosen väljs individuellt. För barn och vuxna, oralt, är initialdosen 100 ÷ 130 mg/m² (en gång) var 6:e vecka eller var 3:e vecka 75 mg/m². Dosen kan justeras vid användning med andra läkemedel. Användning av detta läkemedel är kontraindicerat vid överkänslighet, allvarliga njur- och leversjukdomar...
• Cyklofosfamid. Intravenöst. Varannan dag - 0,2 g. Kur - 8-14 g. Som underhållsdoser: intramuskulärt eller intravenöst 0,1-0,2 g två gånger i veckan. Kontraindicerat vid svår anemi, hjärtsvikt, svår njur- och leverpatologi...
• Med flera.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kost och behandling för medulloblastom

Behandling och förebyggande av medulloblastom innebär en heltäckande strategi för att hantera detta problem. Det är omöjligt att begränsa sig till kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling utan att ändra hela sin livsstil och se över sin kost. Kosten för patienter med medulloblastom bör vara rationell. Kroppen behöver få i sig alla komponenter i kosten, inklusive vitaminer och mineraler. Hos cancerpatienter förändras den grundläggande ämnesomsättningen avsevärt (det beror direkt på belastningen under behandlingen). Patienten förlorar ofta aptiten, vägrar att äta eller konsumerar livsmedel vars kaloriinnehåll är uppenbart otillräckligt för att återställa patientens styrka.

När man väljer produkter för cancerpatienter, inklusive medulloblastom, är det nödvändigt att följa de rekommendationer som nutritionister ger: den konsumerade maten bör innehålla cirka 55 % kolhydrater, 30 % fetter, 15 % proteiner. Vid olika sjukdomar och situationer är mindre justeringar av förhållandena tillåtna. Ett av de största problemen för alla cancerpatienter är kakexi (utmattning), vilket är mycket farligt för patientens liv. Därför är det nödvändigt att äta små portioner, men ofta.

Kemoterapi, som för inte så länge sedan åtföljdes av kräkningar och illamående, vilket inte bidrog till ökad aptit, ger inte den nya generationen läkemedel en sådan reaktion. När man genomgår denna procedur får man inte glömma att dricka tillräckligt med vätska (soppor, mineralvatten, te, stilla vatten). När man tar kemoterapi måste man vara beredd på en eventuell förändring i smakpreferenser - var inte rädd, detta är normalt. Inflammatoriska fenomen i munhålan, svalget och matstrupen är möjliga. I detta fall hjälper sköljning med antiseptiska medel för att neutralisera svamp och bakterier. Det är nödvändigt att utesluta svartbröd och frukt med grönsaker som innehåller en hög andel balanserade ämnen från kosten. Under denna behandlingsperiod för medulloblastom är det bra att äta vita kex, ris och vermicelli. I den akuta fasen av sjukdomen är det nödvändigt att introducera ris-, korn- och havreslem i kosten, vars bas är saltad grönsaksbuljong. Av grönsakerna är det bättre att fokusera på morötter, zucchini och sparris. Äpple- och aprikoskompott är användbara. För att återställa och stödja tarmfloran, inkludera yoghurt och kefir (helst med levande bakterier) i din kost. Samma meny kan följas vid strålbehandling.

Du kan läsa mer om näring i Lev Kruglyaks bok "Therapeutic Nutrition for Cancer"

Behandling av medulloblastom hemma

Befintliga, ofta innovativa, metoder för att behandla en patient med medulloblastom är ganska effektiva. Okonventionella metoder för att bekämpa sjukdomen, som nyligen har blivit populära, leder dock ofta till allvarliga och i vissa fall irreparabla konsekvenser, inklusive patientens död. Om du värdesätter ditt liv eller en närståendes liv, självmedicinera därför aldrig. Slösa inte tid, endast snabb kontakt med en specialist ger dig en chans att hantera medulloblastom. Traditionella behandlingsmetoder är utmärkta om de inte strider mot det huvudsakliga behandlingsprotokollet.

Efter utskrivning från sjukhuset är det bättre att organisera en komplett kost och behandling för patienten med medulloblastom enligt läkarens ordination. Anhöriga måste anpassa sig till det nya schemat och menyn. Det är nödvändigt att inte bara välja en uppsättning produkter som är acceptabla för den utskrivna patienten, utan också ta hänsyn till dennes önskemål och smak. Ofta måste man komma på olika knep för att mätta den kräsna ätaren ordentligt.

Inte den sista, men kanske en av huvudpunkterna i rehabilitering är fullt stöd och förståelse från familjen – den psykologiska faktorn är av inte liten betydelse.

Behandling av medulloblastom med folkmetoder

Det är värt att påminna respondenterna om att traditionell medicin, när den används skickligt, kan ge många fördelar: stödja kroppen, hjälpa till att stoppa de ogynnsamma processer som sker i kroppen hos en patient med medulloblastom.

Detta är en liten del av den kunskap som healers kan dela med oss.

Vid malign tumör:

• Recept 1. Innan du börjar tillagningen, skär och skölj aloe vera-bladen. Vira in dem i en vit duk och pressa ur saften efter tjugoen dagar. Tre glas majhonung, 1 glas aloe vera-juice, 2 glas "Cahors". Blanda alla ingredienser i en 2-litersburk. Låt stå i fem dagar på en sval plats (kylskåp eller källare).

Ta: tre gånger om dagen, 1 tesked i fem dagar. De följande tre dagarna - 1 matsked tre gånger om dagen 1 timme före måltid. Användningstid - från 3 till 4 veckor till en och en halv månad.

För förebyggande och stödjande ändamål:

• Recept 2. Blötlägg fikon och torkade aprikoser i kallt vatten i en timme, håll förhållandet 1:1, och hacka. Ta malda oxalonötter (valnötter) och 1 ÷ 2 medelstora citroner, skurna i bitar med skalet, i samma proportion. Lägg alla produkter i en 3-litersburk och häll honung över. Om honungen är för tjock, blanda den med alla ingredienser innan du lägger den i burken.

Ta: 1–2 msk tre gånger om dagen före måltid, efter att ha blötlagts i kefir.

• Recept 3. Plocka unga nässlor under soluppgången. Häll kallt vatten över dem och låt dem stå i ungefär en timme. Mal dem. Krossa dem i en mortel. Blanda med krossad ung vitlök (proportionerna anpassas efter din smak och baseras på mag-tarmsystemets tillstånd). Rör i hackad ängssyra, nässlor, spenat (förhållande 1:1), persilja, dill, kokta äggvitor, krydda med äppelcidervinäger eller annan vegetabilisk olja och citronsaft.
• Recept 4. Ta mistelblommor (bäst plockade från fruktträd) och renfanablommor, 1 msk vardera, och 2 msk färsk svalört. Häll 1/2 l vatten över blandningen. Koka upp. Låt stå över natten. Sila.

Instruktioner: Ta små klunkar under dagen.

Återfall av medulloblastom

Alla läkemedel tas endast under strikt medicinsk övervakning. Ingen läkare kan entydigt svara på dessa frågor om hur väl patienten kommer att hantera sin sjukdom, om ett återfall av medulloblastom är troligt. Men det är ändå möjligt och nödvändigt att tala om någon form av prognos. Patienten måste vilja återhämta sig. Positiv dynamik i förloppet kan förutsägas om patienten söker hjälp i ett tidigt skede av sjukdomen. Patientens ålder och om det finns metastaser, hur djupt den har påverkat kroppen, är också viktiga. Om patienten söker hjälp i ett tidigt skede och har fått en fullständig behandling, är femårsöverlevnaden ≈ 75%. Och den sämsta prognosen är för de patienter som har upplevt ett upprepat återfall av medulloblastom. Sådana patienter lever i genomsnitt högst 13-18 månader.

Prognos för medulloblastom

Om du stödjer din kropp med sådana infusioner, kommer prognosen för medulloblastom utan tvekan att vara mer positiv än utan stödjande behandling.

Du bör inte vägra regelbundna förebyggande undersökningar, särskilt inte för dem som har en historia av predisposition för onkologiska sjukdomar, särskilt medulloblastom: yrkesverksamhet, genetisk predisposition... Men om du har obehagliga känslor, frekvent huvudvärk, skjut inte upp ett läkarbesök till senare. Det är bättre att få ett negativt resultat än att förebrå dig själv för lathet och stress.