Medfödd förträngning av urinröret

Medfödd stenos i urinröret är sällsynt och är oftast lokaliserad i den distala delen av urinröret.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symtom medfödd förträngning av urinröret

De viktigaste symtomen på medfödd urinrörsstenos är svår och ofta frekvent urinering och enures.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik medfödd förträngning av urinröret

Diagnosen ställs utifrån uretrografidata (nedåtgående och uppåtgående): i de proximala sektionerna är urinröret vidgat.

Tecken som trabekularitet i blåsväggarna, falska divertiklar och kvarvarande urin detekteras endast i fall av svår stenos.

Det är nödvändigt att skilja mellan medfödd urinrörsstenos och förvärvad stenos (förekommer oftast hos flickor) orsakad av återkommande cystit och uretrit.

Kalibrering av urinröret hos flickor med bougies (från mindre till större storlek beroende på ålder) tillåter endast att misstänka stenos, men inte att fastställa den korrekta diagnosen, eftersom urinrörets kaliber hos dem är mycket varierande.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling medfödd förträngning av urinröret

Vid mild obstruktion behandlas förträngning av urinröret med bougienage. Patienter med stenos i den distala urinröret rekommenderas att genomgå meatotomi (dissektion av dess yttre öppning). I detta fall lämnas en kateter av en storlek som motsvarar barnets ålder kvar i urinröret i flera dagar. Vid diagnos av förvärvad meatalstenos utförs konservativ behandling av sjukdomen.