Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mastalgi
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker mastalgi
Sjukdomen uppträder vid frekventa neuroser och hos flickor i puberteten. Förändringar i hormonnivåer och frekvent stress är en annan orsak till svår bröstsmärta, som inte är periodisk. Mastalgi kan vara ett tecken på bröstcancer och andra maligna tumörer. Användning av vissa läkemedel påverkar också uppkomsten av smärtsamma förnimmelser i bröstet, som blir kroniska.
Orsakerna till mastalgi, det vill säga smärtsamma förnimmelser i bröstkörteln, varierar. Om det är en cyklisk form ligger orsaken till dess uppkomst i hormonell obalans. Orsaken till acyklisk smärta är inte relaterad till hormonstatus, eftersom den uppstår på grund av anatomiska förändringar i bröstkörteln. Vi talar om brösttrauma, olika neoplasmer eller nyligen genomförda operationer. En annan orsak till icke-cyklisk smärta är inte relaterad till själva körteln, det vill säga obehag uppstår på grund av leder, bröstväggar eller muskler.
Orsakerna kan vara relaterade till obalansen av fettsyror i bröstvävnaden. Vid en obalans ökar bröstcellernas hormonkänslighet avsevärt. Detta förklarar de smärtlindrande egenskaperna hos primulaolja, som ofta används för att behandla mastalgi. Oljan innehåller gamma-linolensyra, som återställer balansen av fettsyror och minskar körtelvävnadens hormonkänslighet.
Cyklisk smärta kan orsakas av användning av hormonella läkemedel mot infertilitet eller preventivmedel. I detta fall är smärtan en biverkning av progesteron och östrogen. Denna teori förklarar varför vissa kvinnor fortsätter att ha smärta efter klimakteriet, så de måste ta hormoner. Att ta antidepressiva medel kan också utlösa mastalgi.
Följande orsaker kan identifieras:
- Hormonella förändringar i samband med den kvinnliga cykeln.
- Brösttrauma.
- Graviditet och amning.
- Mastit, tromboflebit, suppurativ hidradenit.
- Sträckning av bröstligamenten.
- Användning av hormonella läkemedel och antidepressiva medel.
- Artrit i nacke och bröst.
Om smärtan som uppstår i en eller båda mjölkkörtlarna har en specifik orsak, kan den inte differentieras från cancer. Men om orsaken till smärtan inte fastställs, utförs differentialdiagnostik. Eftersom alla maligna neoplasmer i mjölkkörtlarna åtföljs av svår smärta i de sista utvecklingsstadierna.
[ 6 ]
Symtom mastalgi
Symtom på mastalgi är smärtsamma förnimmelser av olika lokalisering och intensitet. Smärtan kan vara lätt, kraftig, i en eller båda bröstkörtlarna samtidigt. Obehagliga förnimmelser kan uppstå både på ett ställe och i hela bröstet. I sjukdomens inledande skeden känns små sälar, vars utseende är förknippat med menstruationscykelns faser och orsakar obehag. Om man i detta skede inte ägnar vederbörlig uppmärksamhet åt smärtsamma symtom kan sälarna omvandlas till maligna tumörer. Kliniska tecken på en cysta är mycket lika mastalgi och mastopati. I detta fall är smärtan direkt relaterad till cykelns faser, påverkar hormonerna, orsakar flytningar från bröstvårtorna och olika gynekologiska sjukdomar.
Symtom på mastalgi förekommer regelbundet hos 70 % av kvinnorna. Sjukdomen förekommer oftast hos unga flickor eller under perioden före klimakteriet. I sällsynta fall diagnostiseras sjukdomen hos kvinnor efter klimakteriet. Varje kvinna har upplevt obehag i bröstet minst en gång i sitt liv. Men i vissa fall blir smärtan långvarig i fem dagar eller mer. Smärtan kan vara under hela menstruationen. Mastalgi påverkar inte kvinnans aktivitet eller sexliv.
Mastalgi i bröstkörteln oroar många kvinnor. Smärtsamma förnimmelser kan vara ett tecken på cancer eller indikera en hormonell obalans i den kvinnliga kroppen. Smärtan kan vara cyklisk, icke-cyklisk och inte relaterad till körteln.
- Cyklisk
Orsakar svår smärta som uppstår på grund av menstruationscykelrubbningar. Sjukdomen åtföljs av ökande och kraftigt försvagande smärta. Obehag uppstår i armar och armhålor. Ofta uppstår en liten knöl i bröstkörtlarna, bilateral lokalisering i körtlarnas övre delar är möjlig. Smärta kan uppstå vid intag av hormonella läkemedel.
- Acyklisk
Sjukdomen är inte förknippad med menstruationscykeln och uppträder oftast hos kvinnor efter 40 år. Smärta uppstår i mitten av bröstet och runt bröstvårtan, obehagliga känslor kan vara både konstanta och periodiska. Oftast är smärtan brännande, skarp, skärande och ensidig. Obehagliga känslor kan vara förknippade med förekomsten av godartade neoplasmer (fibroadenom) eller cystiska tumörer.
- Mastit
Sjukdomen åtföljs av smärtsamma förnimmelser, hög temperatur, frossa, allmän svaghet och andra symtom på berusning. Felaktig behandling av mastit leder till uppkomsten av mastalgi med okontrollerbar smärta.
- Bröstcancer
I vissa fall misstas symtom på bröstcancer för mastalgi. En kvinna upplever smärta av varierande intensitet i den övre delen av bröstkörtlarna. I detta fall är korrekt diagnostik nödvändig för att snabbt kunna identifiera den onkologiska processen och förskriva effektiv behandling.
När de första tecknen på bröstförstoring uppträder är det nödvändigt att göra en självkontroll av bröstet och söka läkarhjälp. Om du lyckas känna sälar av olika former under palpation är detta en anledning att besöka en mammolog och gynekolog.
Varje kvinna bör regelbundet undersöka sina mjölkkörtlar och genomgå förebyggande undersökningar hos en mammolog. Om smärtsamma förnimmelser uppstår, om körtelns eller hudens form eller storlek förändras, eller om en känsla av kompaktering uppstår, är det nödvändigt att söka läkarhjälp. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras och behandling påbörjas, desto större är chanserna till fullständig återhämtning.
Var gör det ont?
Formulär
Cyklisk mastalgi
Cyklisk mastalgi är en sjukdom som är direkt relaterad till menstruationscykeln. I vissa fall kan det vara ett symptom på premenstruellt syndrom eller dysplastiska godartade förändringar i körtelvävnaderna. Smärtsamma förnimmelser uppstår under vissa perioder av menstruationscykeln och är bilaterala. Under graviditet och klimakteriet försvinner de obehagliga symtomen.
Patologin uppstår på grund av hormonella störningar. Under påverkan av hormoner i cykelns andra fas ansamlas vätska i mjölkkörtlarna och kroppen, vilket framkallar smärta. Den vanligaste orsaken till den cykliska formen är premenstruellt tillstånd. Under denna period bildas ett stort antal ämnen i kvinnans kropp - mediatorer som verkar på nervändarna och orsakar bröstsmärtor. Långvarig användning av kombinerade p-piller, läkemedel med gestagener och östagon är en annan faktor som orsakar sjukdomen.
Karakteristiska tecken på cyklisk mastalgi:
- De smärtsamma förnimmelserna är av en explosiv natur, vilket orsakar svullnad och förstoring av brösten.
- Smärtan har en specifik lokalisering i de yttre och övre delarna av bröstkorgen eller är total till sin natur och omger hela körteln.
- Oftast lider kvinnor i fertil ålder av denna patologi.
- Konstant obehag och smärta leder till ett deprimerat psyko-emotionellt tillstånd, depression och neuroser.
Acyklisk mastalgi
Acyklisk mastalgi är en patologi som kan associeras med olika sjukdomar i mjölkkörtlarna (inflammation, mastopati, cystor, missbildningar och anatomiska särdrag, maligna neoplasmer). Som regel är acykliska smärtor ensidiga och konstanta. Graden av obehag beror direkt på patologins natur. Således, vid omfattande lesioner i körtlarna, har smärtan minimal intensitet under lång tid. Men när en abscess bildas uppstår skarpa, pulserande och plötsliga smärtor. Smärtsamma förnimmelser kan stråla ut till armhålorna och uppstå i hela körteln.
Förutom obehag och obehagliga förnimmelser åtföljs sjukdomen av svullnad och noder som kan palperas. Färgen och strukturen på huden ovanför det smärtsamma området kan förändras. Förändringar kan påverka bröstvårtans struktur och form. Acyklisk mastalgi förekommer oftast hos kvinnor efter 40 års ålder. Sjukdomen är inte förknippad med menstruationscykeln. Utseendet av skarp lokal smärta kan vara ett symptom på godartade tumörer, cystor eller fibroadenom. Om smärtan åtföljs av svullnad och rodnad i huden är detta ett tecken på en infektiös lesion i bröstet. I detta fall har en kvinna ofta feber, huvudvärk och en känsla av allmän svaghet.
Eftersom acyklisk smärta är lika förknippad med olika sjukdomar i bröstkörtlarna är det nödvändigt att omedelbart kontakta en mammolog. Läkaren kommer att samla in anamnes och genomföra en serie studier som hjälper till att fastställa den verkliga orsaken till smärtsamma förnimmelser. Låt oss överväga de viktigaste sjukdomarna som kan döljas under symtomen på icke-cyklisk mastalgi:
- Bröstcancer.
- Reaktiv skleros i bröstets bindväv.
- Adenom, fibroadenom, liposkleros.
- Skleroserande adenos.
- Teitz syndrom.
Diagnostik mastalgi
Mastalgidiagnostik är en uppsättning olika metoder som låter dig fastställa den verkliga orsaken till smärtsamma förnimmelser. Om biverkningar uppstår bör en kvinna genomföra en självundersökning och palpation av bröstet. För att göra detta måste du stå framför en spegel, undersöka körtlarna från sidorna och framifrån i fyra projektioner: armarna uppåt, nedåt, på höfterna, kroppen lutad framåt. Palpation bör utföras i liggande position, med ena handen bakom huvudet. När du palperar bröstet måste du gradvis röra dig från periferin och sidan till bröstvårtan. Var särskilt uppmärksam på bröstvårtan, tryck på den och se till att det inte finns några patologiska utsöndringar. Glöm inte heller att undersöka och palpera armhålan.
Om du under självundersökningsprocessen upptäcker flytningar från bröstvårtan eller dess indragning i bröstet, vävnadskompaktering, rodnad, förändringar i form, storlek eller uppkomsten av asymmetri i bröstet, är detta en anledning att omedelbart kontakta en läkare. Förutom självundersökning rekommenderas det att registrera frekvensen och arten av smärtsamma förnimmelser. Detta hjälper läkaren att diagnostisera typen av mastalgi, fastställa orsaken till dess förekomst och göra en behandlingsplan.
Vissa kvinnor som lider av mastalgi kan få diagnosen cancer. Det är därför processen med bröstundersökning och differentialdiagnos är mycket viktig. Låt oss överväga moderna diagnostiska metoder som används för att undersöka bröstkörteln vid misstanke om mastalgi:
- Ultraljudsundersökning är den enklaste och säkraste metoden, den kan utföras under graviditet och amning. Den gör det möjligt att upptäcka fibrocystiska neoplasmer och andra tumörtillstånd. Om den används för differentialdiagnostik kräver den ytterligare metoder.
- Mammografi och röntgenmetoder – med deras hjälp kan patologiska förändringar i bröstkörtelns vävnader upptäckas. Som regel används de för att undersöka patienter över 40 år. De används inte för att diagnostisera unga flickor och kvinnor, eftersom de påverkar reproduktionsfunktionen.
- Finnålsaspirationsbiopsi – utförs under ultraljudsundersökning för differentialdiagnos av tumörneoplasmer. Som ett resultat av punkteringen tas vävnader från körteln, vilka skickas för cytologisk undersökning.
- Elektrisk impedansmammografi är en mycket informativ metod som möjliggör visuell undersökning av körtelvävnadens tillstånd. Denna metod är mindre vanlig än ultraljud eller mammografi.
- Mikrovågsradiotermometri är en temperaturmetod för att upptäcka avvikelser som är karakteristiska för onkologiska processer. Diagnostik utförs på specialiserade institutioner och endast på läkares ordination.
- Analys av könshormonproduktion – låter dig exakt bestämma menstruationscykelns fas och hormonnivån. Eftersom hormonell obalans är den främsta orsaken till bröstsmärtor.
Oavsett vilka diagnostiska metoder som valts för mastalgi är det mycket viktigt att fastställa den verkliga orsaken till smärtsamma förnimmelser och påbörja behandling av sjukdomen.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling mastalgi
Behandling av mastalgi beror helt på diagnosresultaten, typen av sjukdom (cyklisk, acyklisk), patientens ålder och andra egenskaper hos kroppen. Smärtsamma förnimmelser kan minskas med hjälp av läkemedel som är tillgängliga utan recept. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är ett annat sätt att eliminera patologin. Denna kategori av läkemedel inkluderar: Naproxen, Ibuprofen och Aspirin. Orala preventivmedel kan användas för att behandla mastalgi, men oftast är det biverkningarna av sådana läkemedel som orsakar smärtsamma förnimmelser i bröstkörteln.
Du kan minska obehag med magnesiumpreparat. Det rekommenderas att ta magnesium 14 dagar före menstruationscykelns början. Detta minskar inflammation och smärta. En annan behandlingsmetod är kost. Att minska fettintaget med 15-20 % är en beprövad metod.
Låt oss titta på de läkemedel som ordineras till patienter med mastalgi:
- Bromokriptin
Ett hormonellt läkemedel som används inom gynekologi för att undertrycka prolaktinsekretion och stimulera dopaminreceptorer. Läkemedlet används inom neurologi och endokrinologi. Mycket ofta förskrivs detta läkemedel till patienter efter abort, eftersom de aktiva substanserna undertrycker produktionen av bröstmjölk, förhindrar dess utsöndring, återställer menstruationscykeln och ägglossningen. Bromokriptin är ett utmärkt förebyggande medel mot tumörskador i bröstkörtlarna, förebygger cystiska neoplasmer, lindrar smärta och normaliserar balansen mellan östrogen och progesteron.
Under de första dagarna av användningen av läkemedlet är biverkningar möjliga: illamående, kräkningar, aptitlöshet, allmän svaghet och huvudvärk. I sällsynta fall orsakar läkemedlet ortostatisk hypotoni. Om doseringen inte följs uppstår dåsighet, hallucinationer, synnedsättning och förvirring. Läkemedlet är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter, såväl som under graviditet, amning, arteriell hypertoni och tremor.
- Prozhestin-KR
Hormonellt antitumörmedel. De viktigaste indikationerna för användning av läkemedlet: mastalgi, mastodyni, godartad mastopati mot bakgrund av progesteronbrist. Läkemedlet framställs i form av en gel för utvärtes bruk. Gelen appliceras jämnt på mjölkkörtlarna och gnuggas tills den är helt absorberad. Behandlingsförloppet bör inte överstiga 30 dagar. Prozhestin-KR är kontraindicerat för användning vid överkänslighet mot dess komponenter.
Alla läkemedel för behandling av mastalgi kan endast användas enligt läkares ordination. Gravida kvinnor och kvinnor över 40 år bör vara särskilt uppmärksamma på smärta i bröstet. Om obehag och obehagliga symtom uppstår bör du omedelbart kontakta en mammolog. Läkaren kommer att utföra diagnos och förskriva ett effektivt botemedel för behandling av mastalgi.
Behandling av mastalgi med folkmedicin
Behandling av mastalgi med folkmediciner är populär bland patienter i alla åldrar. Fördelen med sådan behandling är att en kvinna inte behöver ta mediciner som har biverkningar på kroppen. All behandling utförs med medicinska växtkomponenter.
I sjukdomens inledande skeden, när smärtan är tillfällig, rekommenderar läkare inte att använda mediciner, eftersom mastalgi behandlas perfekt med folkmediciner. Låt oss titta på flera folkrecept för bröstsmärtor:
- Det bästa folkmedicinska botemedlet mot bröstsmärtor är en vegetabilisk kompress. Mal eller riv rödbetor, blanda dem med honung och bred ut dem jämnt på ett lätt hackat kålblad (så att kålen frigör saft). Denna kompress bör appliceras på bröstet och lindas in i en halsduk över natten. Kompressen är naturligtvis inte särskilt bekväm att använda, men den eliminerar effektivt symtomen på mastalgi och löser upp små sälar och noder.
- Juice från färska kardborreblad är ett utmärkt botemedel mot mastalgi. Detta recept används bäst under den varma årstiden, när kardborren fäller sina blad. Växten bör rivas fint, hackas i en mixer, silas och tas invärtes tills smärtan försvinner helt.
- Svart fläder, mald med socker eller blandad med honung, lindrar effektivt bröstsmärtor av alla intensiteter. Läkemedlet bör tas en tesked 3-4 gånger om dagen 30-40 minuter före måltid.
Förebyggande
Att förebygga mastalgi är ganska enkelt och tillgängligt för alla kvinnor. En hälsosam livsstil, rätt kost, regelbunden motion, hälsosam sömn och minimal stress är det bästa sättet att förebygga inte bara smärtsamma förnimmelser i bröstet, utan även andra sjukdomar i bröstkörtlarna och kroppen som helhet. Det bästa sättet att skydda dig mot smärtsamma förnimmelser är att undvika trauma mot bröstet. Om du utövar sport, bär en sport-BH och glöm inte att utföra självundersökning och palpation av körtlarna för att i tid upptäcka patologier.
Låt oss titta på några allmänna rekommendationer som hjälper till att eliminera smärta i samband med mastalgi.
- Först och främst behöver du se över din kost, begränsa konsumtionen av fett, salt, rökt mat, sötsaker och koffein. Maten bör vara näringsrik och hälsosam för kroppen. Kosten bör innehålla livsmedel rika på vitamin A, B, C, E, zink, jod och magnesium. Det är nödvändigt att minimera saltkonsumtionen. Bordsalt behåller vatten i kroppen, vilket leder till svullnad av kroppen och mjölkkörtlarna.
- Förutom kost bör förändringar även påverka livsstilen. En av de viktiga faktorerna som påverkar uppkomsten av bröstsmärta är övervikt. Fettvävnad hos kvinnor fungerar som en endokrin körtel, det vill säga den producerar och ackumulerar östrogen, vilket leder till svullnad och ömhet i brösten. Normal vikt är nyckeln till en hälsosam kvinnokropp.
- En aktiv livsstil och fysisk träning är terapeutiska för mastalgi. Regelbunden träning som inte förstärker symtomen på mastalgi (löpning, hoppning) förbättrar blodcirkulationen och eliminerar sjukdomens smärtsamma manifestationer.
- Var särskilt uppmärksam på levern. Vid första anblicken kan det verka som att levern och mjölkkörtlarna inte är sammankopplade, men det är inte så. Många problem med mjölkkörtlarna är förknippade med dålig funktion hos detta organ. För att stimulera levern kan du använda denna folkmetod: blanda rötterna av maskros, kardborre, ängssyra och mahonia i lika delar, tillsätt lite citrusskal och häll kokande vatten. Drycken ska dra i 15 minuter, sedan filtreras och tas tre glas om dagen.
- Om alla ovanstående metoder inte hjälpte till att eliminera de smärtsamma symtomen på mastalgi, var uppmärksam på dina underkläder, nämligen din bh. Använd underkläder som inte klämmer dina bröst och inte låter dem hänga. Det är bäst att välja sport-bh:ar med breda elastiska band på baksidan.
Smärta i bröstkörteln kräver alltid att orsaken till dess förekomst fastställs, särskilt om det är acyklisk smärta, som aldrig uppstår utan anledning. Ju äldre kvinnan är, desto mer oro bör orsakas av eventuella smärtsamma förnimmelser i bröstkörtlarna. Att följa alla förebyggande åtgärder och regelbundna undersökningar av en mammolog är det bästa sättet att skydda sig mot mastalgi och andra patologiska sjukdomar i bröstet.
Prognos
Prognosen för mastalgi är vanligtvis gynnsam. Men om en kvinna diagnostiseras med en acyklisk form av patologi kan detta leda till malignitet i processen. Det vill säga att cellerna i körteln genomgår patologiska förändringar som kan leda till bildandet av olika tumörer och deras malignitet.
Mastalgi i bröstkörteln är en sjukdom som orsakar smärtsamma förnimmelser, svullnad och rodnad i bröstet. Regelbundna förebyggande undersökningar, en hälsosam livsstil och rätt kost förhindrar utveckling av smärta i bröstkörtlarna och lindrar obehag och smärta, vilket håller kvinnans bröst friska och vackra.