Macmiror för giardiasis: behandling av vuxna och barn

Bland ett antal mikroorganismer vars tillväxt effektivt hämmas av den aktiva substansen i detta antibakteriella läkemedel (nifuratel), nämns även protozoer. Bland dem finns giardia. Infektion med dessa små parasiter är ganska vanlig. Diagnostiken är inte alltid informativ, och det finns ingen enhetlig taktik för behandling av giardiasis. Läkemedel som kan förstöra parasiter är ganska giftiga och har ett antal biverkningar, varav en är levertoxicitet. Ihållande immunitet mot infektion utvecklas inte efter tillfrisknande. Dessutom har giardia utvecklat resistens mot läkemedel som ofta används för deras utrotning, såsom metronidazol eller furazolidon.

Ofta kombineras förekomsten av giardia med svampinfektioner (candidiasis) och detektion av Helicobacter pylori.

Därför har framväxten av ett nytt läkemedel lämpligt för utrotning av giardia väckt läkares uppmärksamhet. Macmiror (nifuratel) anses för närvarande vara det första läkemedlet för giardiasis. Laboratorie- och kliniska studier bekräftar dess höga effektivitet vid utförande av denna uppgift (överstiger 90%). Dessutom, vid kombinerade tarminfektioner, som ofta åtföljer giardiasis, finns det inget behov av att förskriva andra läkemedel, eftersom detta antibiotikum har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet. Det elimineras från kroppen genom urinvägarna och desinficerar dem under processen.

Och kanske är den största fördelen med nifuratel dess låga toxicitet (alla tidigare kända antiparasitiska läkemedel är mycket giftiga), vilket manifesteras av ett minimalt antal biverkningar.

Under tre decenniers användning har inte ett enda fall av resistensutveckling hos patogena mikroorganismer identifierats.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer macmiror för giardiasis.

Inflammatoriska sjukdomar i könsorganen och matsmältningskanalen, vars patogener är känsliga för läkemedlets aktiva substans:

• hög känslighet påvisas av Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter och Papiliobacter pylori, Candida-svampar, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterokocker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli och andra enterobakterier;
• Proteus (mirabilis och vulgaris), Prseudomonas aeruginosa är måttligt känsliga.

[ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet finns i fast tablettform, dragerade med ett magsyralösligt dragerat drageringsmedel. Innehåller 0,2 g av den aktiva substansen - nifuratel.

Farmakodynamik

Undertryckande av utveckling och tillväxt av mikroorganismer som är känsliga för det av läkemedlets aktiva ingrediens sker genom flera verkningsvägar.

För det första hämmar Nifuratel processen för deras cellandning: molekylerna i den aktiva substansen binder syremolekyler till sig, vilket skapar en brist på mikroorganismer. Dessutom hämmar Nifuratel den enzymatiska aktiviteten hos vissa cellulära respiratoriska enzymer.

För det andra, när den kommer in i cellerna i en mikroorganism, återställs nitrogruppen (NO2), och den resulterande komponenten visar sig vara giftig för cellerna i den patogena organismen.

Kombinationen av dessa åtgärder leder till att aeroba mikroorganismer dör, såväl som candidamikroflora.

Nifuratel, som en representant för nitrofuraner, kan blockera syntesprocessen av dotter-DNA-molekylen hos patogena organismer, och även, i mindre utsträckning, undertrycka replikationen av deras RNA.

Farmakokinetik

Läkemedlet, som når mag-tarmkanalen, distribueras snabbt i kroppens vävnader, övervinner lätt blod-hjärn- och placentabarriären och återfinns i bröstmjölk. Nedbrytning i metaboliter sker huvudsakligen i levern och muskelvävnaden. Det elimineras från kroppen i sin helhet (ungefär hälften av läkemedlet utsöndras oförändrat) via urinvägarna, vilket ger en desinficerande effekt.

Dosering och administrering

Macmiror för giardiasis hos vuxna doseras med 0,4 g (två tabletter) två eller tre gånger dagligen. Den rekommenderade behandlingstiden är en vecka. Läkemedlet ska tas efter måltid.

Macmiror för giardiasis hos barn används från sex års ålder och doseras med 15 mg per kilogram av barnets vikt två gånger dagligen eller 10 mg per kilogram vikt tre gånger dagligen. Administreringstiden och administreringssättet är likartade.

Använd macmiror för giardiasis. under graviditet

Läkemedlets aktiva substans passerar lätt över den hematoplacenta barriären och finns i bröstmjölk. Därför, även om dess teratogena egenskaper inte har upptäckts, är förskrivning av Macmiror till gravida och ammande kvinnor endast möjlig vid behov och under förutsättning att barnet överförs till artificiell matning.

Kontra

Känd intolerans hos patienten mot någon av läkemedlets ingredienser.

Njursvikt, degenerativa-dystrofiska förändringar i nerver, G6PD-enzymbrist.

Barn upp till sex år, även om vissa källor inte anger några åldersbegränsningar.

Bieffekter macmiror för giardiasis.

De mest troliga är bitterhet i munnen, diarré, illamående, mycket sällan - en mer detaljerad bild av dyspeptiska fenomen. Ganska sällan - allergier i form av utslag och klåda, neuropati i perifera nerver.

[ 5 ]

Överdos

Det finns inga kända fall där den rekommenderade dosen överskridits; hypotetiskt kan det förekomma en ökning av biverkningar.

Interaktioner med andra droger

Förstärker nystatins verkan. Inkompatibel med alkoholhaltiga drycker och droger (möjlig utveckling av en disulfiramliknande reaktion).

[ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaras i högst fem år i originalförpackningen, vid temperaturer upp till 25 °C. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn.

Analoger

Andra läkemedel kan också användas för att utrota Giardia. Nitroimidazolderivat, särskilt Metronidazol, har länge haft en ledande position i behandlingen av denna sjukdom. För närvarande rekommenderas inte detta läkemedel och dess synonymer (Trichopolum, Klion, etc.) för giardiasis, eftersom parasiterna redan har förlorat känslighet för detta läkemedel. Andra läkemedel från denna grupp, till exempel Ornidazol, är effektiva i cirka 90 % av fallen. Förekomsten av biverkningar för Ornidazol uppskattas dock till 15 % jämfört med 2 % för Macmiror.

Det moderna antihelmintiska läkemedlet Nemozol (albendazol) är universellt. Det verkar på alla kända typer av maskar i alla utvecklingsstadier (från ägg till mogna individer). Läkemedlet är också aktivt mot giardia. Nemozol bryts ner till metaboliter i levern. Följaktligen är frekvensen och antalet biverkningar av detta läkemedel högre. Svaret på frågan om vilket läkemedel man ska välja - Nemozol eller Macmiror för giardiasis beror på många faktorer. För det första, på patientens ålder. Nemozol används från sex års ålder, användning av Macmiror är tillåten av vissa författare från två månader. För det andra bör eventuella samtidiga infektioner beaktas. Om giardia upptäcks i kombination med bakteriella infektioner, är valet Macmiror. Om patienten, utöver infektion med giardia, upptäcks ha springmask eller rundmask, är det valda läkemedlet i detta fall Nemozol. Valet av behandlingsregim och lämpliga läkemedel bör lämnas till en specialist som tar hänsyn till sjukdomens individuella egenskaper.

Om vi bara talar om infektion med giardia, så är Macmiror för närvarande det mest lämpliga läkemedlet för att utrota dem, både vad gäller effektivitet och säkerhet för vuxna och barn. Även om det vanligtvis används två kurer med olika läkemedel i systemen för utrotning av giardia, vilka var och en är aktiv mot dessa parasiter.

Recensioner

Läkare hävdar enhälligt att Macmiror är det mest lämpliga moderna, effektiva och säkra läkemedlet för behandling av giardiasis (enligt studier i Schweiz botades 97 % av patienterna). Det hjälpte dock inte tre procent av studiens deltagarna.

Patienternas åsikter är som alltid motstridiga, många är mycket nöjda, deras barn blev av med giardia, medan andra läkemedel inte hjälpte. Men många vuxna klagar över biverkningar som inte nämns i instruktionerna: kraftigt illamående, kräkningar, huvudvärk, förstoppning (inte diarré), kraftig hjärtrytm, synproblem. Även om det är okänt om de tog hänsyn till läkemedlets interaktion med alkohol under behandlingen.

Macmiror är förvisso ett bra läkemedel mot giardiasis, men det kanske inte passar någon. Äldre läkemedel har många biverkningar, de är giftiga och förändrar blodformeln, även om den återställs efter att man avslutat intaget. Vår relation till alla läkemedel är mycket individuell, så det är bättre att klaga på biverkningar till din läkare och tillsammans leta efter en behandlingsplan som passar er.