Lymfkärl och noder i överkroppen

Övre extremiteten har ytliga och djupa lymfatiska kärl, vilka riktas mot de ulna och axillära lymfkörtlarna. Ytliga lymfkärl ligger nära vena venerna i den övre extremiteten och bildar tre grupper: den laterala, mediala och anterior. Lymfkärl lateral band (5-10) bildas i huden och subkutana grundval av I-III fingrar, de laterala kanterna på borsten, underarmen och skuldran följa längs den laterala vena saphena och flöde in i de axillära lymfkörtlarna. Lymfkärl mediala bandet (5-15) är utformade i huden och subkutana grund IV-V-fingrar och tumme i del III, den mediala sidan, underarmar och axlar. I området för de mediala armbågsskydd kärlen grupper flyttar till den anteromediala ytan av benen och huvudet till armbågen och axillära lymfknutor. Lymfkärl mellangruppen följt av den främre (palm) av ytan av handleden och underarmen, sedan längs den mellanliggande underarmen ven riktad mot armbågen, där en del av dem är fästa till sidobandet, och en del - till den mediala.

Djupa lymfkärl som avviker lymf från muskler, senor, fasciae, ledkapslar och ledband, periosteum, nerver, åtföljer stora artärer och vener i överkroppen.

En del av ytan och djupa lymfkärl av den övre extremiteten följande för hand och underarm, ulnar flödet in lymfkörtlar (Nodi lymphatici cubitales, endast 1-3). Dessa noder är belägna i ulnar fossa ytligt, på fascia, nära medial saphenous venen, och även i djupet, under fascia, nära den djupa vaskulära bunten. Efferenta lymfkärlen dessa noder sänds till de axillära lymfkörtlarna (Nodi lymphatici axillares, endast 12-45), deponeras i fettvävnad axillär hålighet. Det finns sex separata grupper:

1. lateralynыe (1-8);
2. medial eller bröstkorg (1-9);
3. abapular eller posterior (1-11);
4. lägre (1-7);
5. centrala (2-12) grupper som ligger mellan axillärvenen och hålets medialvägg;
6. apikala lymfkörtlar som ligger nära axillärartären och venen under nyckelbenet ovanför den lilla pectoralismuskeln.

Individuella grupper av noder angränsar axillans väggar, andra ligger nära neurovaskulärt bunt. I axillära lymfkörtlar, yta och djupa lymfatiska kärl i överkroppen, främre, laterala och bakre väggar i bröstkorg och bröstkörteln. Från bröstkörteln riktas lymfkärlen huvudsakligen till de mediala (thoraxiska) axillära noderna, liksom till de centrala och apikala axillära lymfkörtlarna. Fartyg följer också peri-chest och lateral cervical deep lymfkörtlar. Efferenta lymfkärlen laterala, mediala, bakre, lägre och centrala grupper sänds till de apikala axillära lymfkörtlar som ligger på vägarna från den nuvarande övre extremiteten lymfan i det undre området av halsvenerna.

Den främre vägg armhålan hålrummet mellan de större och mindre pectoralis uppstår Intermittent intermammary lymfkörtlar (Nodi lymphatici interpectorales bara 1-5). I dessa noder kommer lymfatiska kärl från de intilliggande musklerna, laterala och nedre axillära noder och även från bröstkörteln. Lymfkärlen i de interstitiella knutpunkterna skickas till de apikala axillära lymfkörtlarna.

Efferenta lymfkärlen apikala axillära lymfkörtlar i sternoclavicular triangeln bildar en gemensam subclavia trunk (truncus subcldvius) eller två eller tre stora kärl som åtföljer vena subclavia och rinner ut i venösa vinkel i den nedre halsen eller vena subclavia av de högra och vänstra - I nackdelen av bröstkanalen.

Lymfkärl, såväl som lymfkörtlar, kan detekteras hos en levande person när de fylls på med radioaktiva ämnen. Lymfografi (limfangioadenografiya) först utvecklats och tillämpats i vårt land A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym och M.G.Privesom, är utbredd och är en pålitlig diagnostisk metod för att bestämma de antal, form, storlek, lymfkärl och noder i olika sjukdomar, särskilt med tumörer och deras metastaser. Limfangioadenografiya låter dig utforska otillgänglig för andra metoder för lymfkörtlar större lymfkärlen, bröst kanalen, samt att observera tumörprocessen i dynamik under behandlingen.

Med denna metod avslöjar reserv möjligheter lymfatiska kanal, "öppning" av befintliga eller nya blodkärl rondellen (säkerheter) lymfa flödesvägar i händelse av skada eller av enskilda fartyg och lymfkörtlar.

[1], [2],