Lymfatiska kärl och noder i bukhålan

I bukhålan isoleras även viscerala (inre) och parietala (parietala) lymfkörtlar.

Visceral lymfkörtlar (Nodi lymphatici viscerales) belägna nära de oparade viscerala grenar av den abdominala aortan och dess bifurkation (nära de celiac bålen, lever-, mjält- och gastrisk artär, överlägsen och underlägsen mesenteriska artärer och deras grenar). Celiac lymfkörtlar (Nodi lymphatici coeliaci, bara 1-5) anordnad i närheten av celiaki stammen till lymfa flödesvägar från många visceral lymfkörtlar hos bukhålan. Genom celiac lymfkörtlar lämpliga lymphatics noder från magen, bukspottkörteln och mjälten av de renala och hepatiska lymfkörtlar. Efferenta lymfkärlen celiac noder sänds till de lumbala lymfkörtlar, och strömma in den initiala fördelningen av bröstgången.

Gastric lymfkörtlar (Nodi limphatici gastrici) ligger närmast den mindre och större krökning i magen, i samband med hans artärer och eftersom det omger magen. Vänster gastriska lymfkörtlar (7-38) ligger nära vänster magsår och dess grenar. Dessa noder angränsar till den lilla krökningen i magen och dess väggar (fram och bak). De faller in i lymfkärlen, som bildas i tjockleken av den del av de främre och bakre väggarna i magen, som utgör dess ringa krökning. Lymfkörtlar, som är belägna nära den hjärt delen (magmunnen) i magen och i form av en kedja som omfattar uppströmsdel från alla sidor, kallas den övre magmunnen lymfa ringen (annulus lymphaticus cardiae, bara 1-11), eller "hjärt lymfkörtlar» (Nodi lymphatici cardiaci - BNA ). Dessa noder sänds till lymfkärlen hjärt delen av magen och botten, samt från den abdominala delen av matstrupen.

Höger gastriska lymfkörtlar (1-3) är instabila, belägna längs samma slagare över gatekeeper.

Pyloric lymfkörtlar (Nodi lymphatici pilorici bara 1-16) ligger över gatekeeper, bakom och under den (på huvudet i bukspottkörteln), nära den övre mag-duodenal artär. I pyloriska noder flyter lymfatiska kärl inte bara från pylorus utan också från bukspottkörteln.

Längs den stora krökningen i magen är de högra och vänstra gastroentrala noderna. De ligger i en kedja med samma namn nära artärer och vener och lymfkärl tar som tar emot lymfa från magen väggen, som gränsar till större krökning, liksom större omentum.

Högra matsmältnings körtel lymfkörtlar (Nodi lymphatici gastroomentalis dextri, bara 1-49) återfinns i mag-ligamentet, vid den högra halvan av den stora krökningen i magen och angränsande till höger matsmältningskörtel artär och ven. Vänster gastroepiploic lymfkörtlar (Nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, endast 1 - 17 år) ligger i området för den vänstra halvan av den stora krökningen i magen, under loppet av liknande artärer och vener, mellan arken av gastrointestinal ligamentet. Vid den övre kanten av pankreas (nära mjält artär och ven), vid sin främre och bakre ytor är anordnade pankreatisk lymfkörtlar (Nodi lymphatici pancreatici, endast 2-8), som mottar de lymfkärlen från bukspottkörteln. Mjält lymfkörtlar [Nodi lymphatici lienales (splenici), endast 3-6] är i porten mjälten, mjälten artär nära korsningen av mjälten venen och formning, i det inre av det gastro-mjält ligamentet. Dessa noder skickas till lymfkärlen från botten av magen, vänster gastroepiploic lymfkörtlar och mjälte kapseln.

Mellan huvudet på bukspottkörteln och tolvfingertarmen väggen vid punkten för sammanflödet av den gemensamma gallgången, samt nära platsen för förgrening av de övre och nedre pankreatiska-duodenala artär belägna pankreatiska-duodenala lymfkörtlar (Nodi lymphatici pancreaticoduodenales), regional för huvudet i bukspottkörteln och tolvfingertarmen . En av noderna i gruppen, vanligen av stor storlek, är belägen bakom den övre delen av duodenum och deltar i bildandet av den främre väggen av körteln öppning. Så fick han ett lämpligt namn - körtel öppningar nod (Nodus foraminalis). Öka storleken på noden kan minska ingången till förpackningspåsen.

Hepatiska lymfkörtlar (nodi lymphatici hepatici, endast 1-10) ligger i tjockleken hos lever-duodenalbandet längs den gemensamma hepatiska artären och portalvenen. De är också nära gallblåsan i livmoderhalsen - det här är gallblåsa lymfkörtlarna (nodi lymphatici cystici). De är bara 1-2, de tar lymfkärl från levern och gallblåsan. I sällsynta fall (ca 2%), lever levernas lymfatiska kärl direkt i bröstkanalen. Lymfkärlen som bär de hepatiska och gallala lymfkörtlarna riktas mot celiac och ländryggen.

Den största gruppen av viscerala buken lymfkörtlar - kröslymfknutor (Nodi lymphatici mesenterici). De nummer mellan 66 och 404, är belägna i tarmkäxet av tunntarmen runt mesenterica superior och venen och deras grenar och biflöden i form av tre undergrupper. Den första undergruppen (perifer) kant ligger mellan tunntarmen mesenteriska vaskulära och bågar - spelhallar. Dessa är cecal mesenteric noder. Noderna i den andra undergruppen (medelvärden) är angränsande till stammen, grenar och biflöden övre mesenteriala artären och venen, och tredje komponenten - centrala undergrupper anordnade nära den övre mesenteriska fartyg sträcker sig från den nedre kanten av bukspottkörteln till ursprungsorten av den högra kolon artären. Lymfkörtlar från den centrala undergruppen i början av den överlägsna mesenterica artär är ganska nära är intill varandra och i vissa fall, bildar en slags konglomerat.

Från mager och ileum skickas lymfatiska kärl huvudsakligen till perifer undergruppen av de mesenteriska lymfkörtlarna. Några lymfatiska kärl passerar dessa noder och följer noderna i den mellersta och till och med centrala undergruppen. Efferenta lymfatiska kärl hos de mesenteriska lymfnoder (central subgrupp) strömma in i lumbala lymfkörtlar, och i vissa fall (omkring 25%) - direkt in i bröstgången bildande intestinala trunkar (trunci intestinales). Lymfkärl i den slutliga delen av ileum strömmar inte in i mesenteric men in i ilio-lymfkörtlarna.

Regionala lymfkörtlar är noderna i kolon, kolon intill de artärer och vener - grenar och biflöden de övre och undre mesenteriska artärer och vener. Lymfkärl från efferenta lymfa caecum och appendix faller i flera (3-15) relativt små blindtarms noder (Nodi lymphatici caecales). Bland dessa noder och utsöndrar predslepokishechnye zaslepokishechnye lymfkörtlar (Nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), som är belägna respektive i närheten av de främre och bakre väggarna av caecum. Enkel lymfkärl av kroppen, såväl som tillägget flöde in höft colonic lymfkörtlar (Nodi fymphitici ileocolici, endast 1-7), till vilka också skickas lymfkärlen slutliga ileum. Lymfkärl stigande kolon tom i rätt kolon lymfkörtlar (Nodi lymphatici colici dextri, bara 7-55), som ligger nära den högra kolik artär och ven och deras filialer och biflöden. Från fallande kolon och colon sigmoideum lymfkärl riktade till vänster kolon lymfkörtlar (Nodi lymphatici colici sinistri bara 8-65) och sigmoid lymfkörtlar (Nodi lymphatici sigmoidei bara 5-50), som ligger i närheten av artärer och vener med samma namn, deras grenar och bifloder. Genom sigmoideum lymfkörtlar och lymfkärl passa från den övre delen av rektum. Efferenta lymfkärlen sigmoid och vänstra kolon lymfkörtlar följt av de underlägsna mesenteriska noder (Nodi lymphatici mesenterici inferiores), medan efferenta kärl tomma in i den sista är närmast den abdominala aortan och de nedre genital ven ryggradens lymfkörtlar (noder parientalnye bukhålan).

På sätt lymfkärl från kolon till dess regionala lymfkörtlar (kolon) är inte särskilt stora okoloobodochno tarm noder (Nodi lymphatici paracolici). De är belägna direkt i närheten av den mediala (nedre - för transversala kolon) väggen i magen eller i närheten av den.

Efferenta lymfkärlen ileo-kolon, mesenteriska, kolon, höger och vänster kolon lymfkörtlar skickas till parietal ländryggen lymfkörtlar, samt mittraden subgrupp kröslymfknutor ligger i början av den överlägsna mesenteriala artärer och vener i närheten med samma namn.

Parietala lymfkörtlar (Nodi lymphatici parietales) abdominal hålighet placerad på den främre bukväggen (botten intrasternal) och den bakre bukväggen (lumbal). Sämre epigastrisk lymfkörtlar (Nodi lymphatici epigastrici inferiores, 3-4) är parade och är tjockare i främre bukväggen längs blodkärlen i samma namn. Dessa noder samlar lymfa från intilliggande delar av en rak, tvärgående och sneda magmusklerna, bukhinnan bekläder bukväggen och från subperitoneal fiber. Efferenta lymfkärlen dessa noder är riktade längs den nedre hypogastriska blodkärlet ner till det externa iliaca och uppåt längs de övre epigastrisk fartyg, och sedan längs de inre bröstkorg okologrudinnoy blodkärlen till lymfkörtlarna.

Talrika ländryggen lymfkörtlar (Nodi lymphatici lumbales, alla 11-41) ligger över hela baksidan av bukväggen (retroperitoneal) nära aorta och vena cava posterior. I samband med placeringen av dessa noder i förhållande till stora fartyg de är indelade i vänster, höger och mellanliggande ryggradens lymfkörtlar. Vänster lumbala lymfkörtlar (vänster lateroaortalnye) ligger intill varandra i form av en kedja till den abdominala aortan till vänster, framför och bakom. Under dessa noder, i sin tur, är följande: sido aorta- (Nodi lymphatici aortici laterales, endast 1-17) predaortalnye (Nodi lymphatici preaortici, endast 1-14) och postaortalnye (Nodi lymphatici postaortici, endast 1-15).

Höger ländryggen lymfkörtlar ligger nära framsidan, baksidan och högra ytor nedre hålvenen hela från platsen för dess bildande från gemensamma höft ven till membranet. Dessa lymfkörtlar är indelade i predkavalnye (Nodi lymphatici precavales, endast 1-7), postkavalnye (Nodi lymphatici postcavales, endast 1-12) och laterala caval (Nodi lymphatici Cavales laterales, bara 1-4). Spåret mellan den abdominala aortan och vena cava inferior är en kedja av mellanliggande ryggradens (interaortokavalnyh) lymfkörtlar (Nodi lymphatici lumbales intermedin bara 1-9).

De listade ländryggenomslagen tillsammans med lymfatiska kärl som förbinder dem bildar en tät lymfatisk plexus nära abdominal delen av aorta och sämre vena cava. Genom ländryggen passerar lymfkörtlarna lymf från nedre extremiteterna, bäckens väggar och organ. I dessa noder flödar också lymfkörtlar som bär lymfkärl, som ligger nära bukhålets inre organ (magsår, mesenter, kolon, etc.).

Efferenta lymfkärlen lumbala lymfkörtlar bilda de högra och vänstra lumbala trunkar, vilket ger upphov till stora bröstgången, eller strömma in den initiala delen av kanalen självständigt.

På baksidan av den abdominala väggen, nära botten av membranet artären med samma namn isolerade par Intermittenta lägre diafragma lymfkörtlar (Nodi lymphatici phrenici inferiores, endast 1-3). De är också parietala parietala lymfkörtlar i bukhålan. In i dessa knutar lymfkärl i membranet, baksidan av höger och vänster leverflöden, strömmar in i. De vaskulära lymfatiska kärlen i de nedre diafragmatiska noderna riktar sig mot celiac, post-hypofys och mellanliggande ländryggenymer.

[1], [2], [3], [4], [5]