Livarol

Livarol är en gynekologisk medicin med antiseptisk och antimykotisk effekt.

Principen för läkemedels påverkan utvecklas genom att hämma biosyntesen av ergosterol, liksom förändringar i svampväggens lipidstruktur, på grund av vilken de genomgår lys. Läkemedlet visar en effekt mot patogener som är resistenta mot antimykotiska antibiotika (levorin med nystatin) och klotrimazol. Framväxten av sekundär resistens vid användning av ketokonazol observerades inte. [1]

Indikationer Livarol

Det används för behandling av vulvovaginal candidiasis (i den aktiva fasen eller med återfall av den kroniska).

Det föreskrivs för att förhindra utveckling av svampinfektioner i vaginala fall vid försvagat kroppsmotstånd, liksom under användning av läkemedel som stör den friska vaginalfloran.

Släpp formulär

Frisättningen av det terapeutiska medlet realiseras i form av vaginala suppositorier - 5 stycken inuti cellförpackningen; i en låda - 1 eller 2 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Ketokonazol är ett artificiellt derivat av imidazoldioxolan. Det har en stark fungistatisk och fungicid effekt på dermatofyter (trichophytons, flocculent epidermophytos och Microsporum spp.), Jästsvampar (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci och Rhodotorula spp.), Liksom högre och dimorfa svampar.

Det har en svagare effekt på Aspergillus, Sporothrix schenkii, vissa dermatologiska svampar, vitmögel och andra fykomyceter, exklusive entomophthora -svampar. [2]

Ketokonazol är aktivt mot grampositiva kocker (streptokocker med stafylokocker). [3]

Farmakokinetik

Efter intravaginal administrering absorberas läkemedlet dåligt, mindre än 1% av ämnet kommer in i cirkulationssystemet. Plasmaindexet Cmax med införandet av 0,4 g ketokonazol varierar i intervallet 0-10,7 ng / ml; denna nivå anses vara en spårnivå som inte har en systemisk inverkan.

Dosering och administrering

Suppositoriet sätts djupt in i slidan från ryggläge (med benen böjda på knäna och dras upp till bröstet) eller på huk. Att skära stolpiller är förbjudet, eftersom detta kan provocera en störning i fördelningen av läkemedlets aktiva ingrediens.

Under dagen (på kvällen, före sänggåendet) introduceras det första ljuset; hela applikationscykeln varar 3-5 dagar. Om det behövs kan kursen upprepas tills klinisk återhämtning inträffar, vilket bekräftas av testresultat.

Vid ett kroniskt stadium av candidiasis bör 1 suppositorium administreras under en period av 10 dagar.

• Ansökan för barn

På grund av bristande erfarenhet av att använda Livarol i barn, används det inte i denna patientgrupp.

Använd Livarol under graviditet

Trots att den totala absorptionen av läkemedel efter intravaginal användning är extremt låg eller helt saknas, har det inte gjorts några lämpligt kontrollerade kliniska tester av säkerheten vid administrering av Livarol under graviditeten. Läkemedlet används inte under första trimestern.

Under den 2-3: e trimestern, liksom med hepatit B, används läkemedlet endast i situationer där den sannolika nyttan är mer förväntad än riskerna med negativa konsekvenser för barnet.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva med allvarlig intolerans mot läkemedlets element.

Bieffekter Livarol

Biverkningar uppstår ibland, försvinner snabbt efter att läkemedelsanvändningen har slutat. Bland dem:

• skador på slemhinnorna och epidermis: brännande, urtikaria, hyperemi, utslag, klåda, irritation i slemhinnan i slidan, liksom manifestationer i administreringsområdet för suppositoriet;
• immunstörningar: tecken på intolerans, inklusive Quinckes ödem och anafylaktoida eller anafylaktiska symptom;
• problem med matsmältningsfunktionen: buksmärtor eller illamående
• störningar i nationalförsamlingens arbete: yrsel.
• Om några negativa tecken dyker upp måste du sluta använda medicinen och kontakta en läkare.

Överdos

Förgiftning och utveckling av toxiska symptom vid användning av Livarol förekom inte. Vid lokal berusning kan klåda, hyperemi, irritation i slemhinnan i slidan och brännande känsla uppstå. Med sådana kränkningar utförs douchingprocedurer med vanligt vatten.

Interaktioner med andra droger

Användningen av läkemedlet tillsammans med isoniazid och rifampicin orsakar en minskning av plasmanivån av ketokonazol.

Kombinationen av ett ämne med metylprednisolon, cyklosporin eller indirekta antikoagulantia leder till en ökning av plasmavärdena för det senare.

Vilka konsekvenser dessa interaktioner kan ha i praktiken när man använder ketokonazol i form av vaginala suppositorier är inte känt.

Förvaringsförhållanden

Livarol måste förvaras på en plats som är stängd från inträngning av barn. Temperaturnivå - högst 25 ° С.

Hållbarhetstid

Livarol kan användas inom 24 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Analoger av läkemedel är Kandibene, Ginalgin, Limenda med Ginesol 7, Lomexin och Ginofort med Gino-pevaril, Klion och Gravagin med Gino-travogen och Kanizon. Dessutom Metromicon med Candide-v6, Pulsitex med Neo-penotran, Metromizol och Ekalin med Miko-penotran.