Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ögonskador från vattkoppor, mässling och röda hund
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ögat kan också vara involverat i processen med andra vanliga virussjukdomar; i synnerhet vattkoppor, mässling och röda hund.
Vattkoppsviruset tillhör gruppen herpesvirus och är, som nämnts ovan, en analog till det orsakande medlet för bältros. Infektion sker från en sjuk person genom luftvägarna med lokalisering av viruset i hud och slemhinnor. Mot bakgrund av en kraftig ökning av kroppstemperaturen uppstår ett fläckigt vesikulärt utslag, särskilt i ansiktet och på ögonlocken. Detta åtföljs av fotofobi, tårflöde, hyperemi i konjunktiva, där bubblor också kan uppstå. Utsöndringen från konjunktivalhålan är slemhinnig, därefter med inslag av pus. Den resulterande keratiten är ofta ytlig punktformad, infiltraten färgas med fluorescein. Processen som helhet är godartad. Behandlingen består av att administrera gammaglobulininjektioner, smörja utslaget med briljantgrönt, skölja ögonen med teinfusion, följt av instillation av interferon, 20% natriumsulfacyllösning och applicering av 1% erytromycin- eller tetracyklinsalva bakom ögonlocken på natten.
Mässlingskonjunktivit orsakas av en patogen som tillhör paramyxovirus, som överförs av luftburna droppar genom lymfvävnaden i nasofaryngealringen och sedan lokaliseras i organen. Mot bakgrund av katarr i övre luftvägarna kan en ökning av kroppstemperaturen på kindernas slemhinna, ögonlockens konjunktiva, områden med deteneration och nekros av epitelet uppstå i form av vita fläckar omgivna av en röd kant - Velsky-Filatov-Koplik-fläckar, som är ett förebud om ett litet papulärt utslag på huden. Den kliniska bilden av konjunktivit, ibland med svår fotofobi, blefarospasm och ögonlocksödem, kompletteras av epitelial keratit med närvaron av hornhinneerosioner. Med en försvagning av kroppens försvar kan en banal infektion förekomma, vilket framgår av varig utsöndring från konjunktivalhålan. Med korrekt behandling (gammaglobulin i injektioner och droppar, interferon och andra virusostatiska medel, vitaminer, desensibiliseringsmedel) slutar de allmänna och lokala processerna gynnsamt. Annars kan djup keratit, hornhinnesår och iridocyklit utvecklas med kraftig hornhinnegrumling och minskad syn.
Röda hund, orsakad av röda hundvirus, är en akut infektionssjukdom, främst hos barn, som överförs via luftburna droppar. Kliniska manifestationer består av katarr i övre luftvägarna och, vilket är mycket typiskt, en generaliserad reaktion i lymfkörtlarna (occipital, posterior cervikal och andra lymfkörtlar svullnar och blir smärtsamma). Detta åtföljs av en liten ökning av kroppstemperaturen, uppkomsten av ett litet utslag i form av blekrosa fläckar, som försvinner efter några dagar.
Tillsammans med sjukdomens allmänna kliniska manifestationer uppstår katarral konjunktivit och ytlig keratit, vilket endast kräver symptomatisk behandling och interferonbehandling. Trots sjukdomens gynnsamma utgång kan den, när den uppstår hos kvinnor under de första månaderna av graviditeten, leda till infektion hos fostret med utveckling av medfödd röda hund, vilket är en mycket vanlig orsak till missbildningar och medfödd patologi i synorganet (mikroftalmos, kolobom-vaskulärt membran, katarakt, glaukom).
Paratrakom. Avser borderline virusinfektioner i konjunktiva, vars orsakande agens intar en mellanliggande position mellan typiska virus och rickettsia. Sjukdomen är en urogenital infektion som drabbar befolkningen i åldern 17-35 år och som kommer in i konjunktiva genom händer och vatten under simning i poolen hos patienter med ospecifik uretrit. Kvinnor som lider av cervikal erosion och kronisk cervicit är oftare sjuka. Från sådana gravida kvinnor kan ett barn bli infekterat med paratrakom under förlossningen. Av ovanstående blir det tydligt varför paratrakom eller konjunktivit med inneslutningar identifieras med badkonjunktivit och oftalmologi hos nyfödda med inneslutningar.
Konjunktivit är ofta bilateral, åtföljd av slemmig och sedan varig flytning, ögonlocksödem, hyperemi och infiltration av konjunktivalvävnad, folliklarbildning på den nedre övergångsvecket, hypertrofierade papiller på broskets konjunktiva. Processen åtföljs av adenopati, som inträffar på den sjunde dagen av sjukdomen. Ytlig avaskulär keratit utvecklas ofta. Sjukdomen varar i 2-3 veckor. Diagnosen bekräftas av närvaron av cytoplasmatiska inneslutningar och lymfoplasmatiska cellulära element i konjunktivalskrapningen.
Korrekt diagnos underlättas genom undersökning av en urolog och gynekolog. Den allmänna behandlingen reduceras till förskrivning av sulfadimezin eller tetracyklin i 7 dagar, med lokal applicering av 1% erytromycin- eller tetracyklinsalva.
Var gör det ont?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?