Ledande system i hjärtat

Reglering och samordning av hjärtkontraktets funktion utförs av sitt ledningssystem. Hjärtans ledningssystem bildas av atypiska kardiomyocyter (hjärtledande kardiomyocyter). Dessa kardiomyocyter är rikligt innerverade, har små dimensioner (längd - ca 25 mikron, tjocklek - 10 mikron) jämfört med hjärtkardiocyter i myokardiet.

Cellerna i det ledande systemet har inte T-rör, de sammanfogas inte bara i sina ändar utan även i deras laterala ytor. Dessa celler innehåller en signifikant mängd cytoplasma och få myofibriller. Cellerna i det ledande systemet har förmågan att genomföra irritation från hjärtens nerver till hjärtat av atria och ventriklar. Centra för hjärtans ledningssystem är två noder:

• sinus-atriella noden (noden till Kisa-Vleck, nodus sinuatrialis) ligger i den högra atriella väggen, mellan öppningen av överlägsen vena cava och höger öra; ger grenar till myokardiet hos atrierna;
• den atrioventrikulära noden (Ashot-Tavara noden, nodus atrioventricularis) ligger i tjockleken på den nedre delen av det interatriala septumet. Denna nod går till den atrioventrikulära bunten (fasciculus atrioventricularis), som förbinder myokardiumens myokardium med ventrikulärmyokardiet. I den muskulära delen av interventricular septum delas denna bunt i höger och vänster ben (crus dextrum et crus sinistrum). Terminalförgreningarna av fibrerna i hjärtans ledningssystem (Purkinje-fibrer), i vilka dessa ben sönderfall, avslutas i myokardiet på kardiomyocyter i ventriklarna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]