Läkemedelsbehandling av hälsporre

Som vi har upptäckt ligger orsaken till smärta vid hälsporre i vävnadsskador orsakade av utväxt och regelbundna inflammatoriska processer i det drabbade området. Behandlingstaktiken för en sådan sjukdom beror på utväxtens storlek, dess plats och hur starka de symtom den orsakar.

Det enklaste och mest tillförlitliga sättet att bekämpa osteofyter anses vara deras borttagning, vilket kan utföras med olika metoder: med hjälp av en skalpell och andra kirurgiska instrument, laser, röntgen, kryodestruktion, chockvågsbehandling, etc. Men inte ens borttagning av utväxten kommer att ge ett varaktigt långsiktigt resultat om inflammationen i vävnaderna i hälområdet inte elimineras och upprepad vävnadsskada i detta område förhindras.

Kirurgisk behandling av hälsporre är en radikal behandlingsmetod som används när tidigare läkemedelsbehandling är ineffektiv. Men i de flesta fall är det inte nödvändigt att tillgripa den, eftersom en omfattande behandling av fasciit och hälsporre gör det möjligt för patienter att bli av med smärta och inflammation. När det gäller att förebygga sjukdomen kommer den som en gång har upplevt stickande smärta i hälen aldrig att vilja att det ska hända igen och kommer att göra allt som läkaren råder i detta avseende. Och detta är först och främst kampen mot övervikt och en förändring i aktivitet som är förknippad med ökad belastning på benen. Dessa faktorer är trots allt de vanligaste orsakerna till hälsporre.

Men låt oss återgå till behandling av hälsporre med läkemedel. Särskilt populära i detta avseende är läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som gör att man samtidigt kan hantera två huvudsymptom på sjukdomen: inflammation och smärta. Beroende på graden av vävnadsskada och svårighetsgraden av symtomen kan NSAID förskrivas för både lokal och systemisk användning.

Läkemedlen "Ibuprofen", "Nimid", "Nimesulide", "Movalis" och andra i tablettform är avsedda för oral administrering. Men det är inte begränsat till enbart systemisk behandling, vilket inte alltid är nödvändigt. Lokal behandling är mycket effektivare vid hälsporre, för vilka salvor och geler med antiinflammatoriska och smärtstillande effekter används. Samtidigt, tillsammans med NSAID för utvärtes bruk ("Ibuprofen", "Diklofenak", "Voltaren", "Fleksen", "Butadion", etc.), kan läkare ordinera hormonella antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis hydrokortison, mer sällan indometacinsalvor).

Eventuella antiinflammatoriska salvor bör appliceras på hälen efter en viss förberedelse, som består av att ånga huden. Det vill säga, innan salvan gnuggas in i huden bör hälen hållas i varmt vatten i flera minuter. Därefter torkas huden av och salvor, geler eller lösningar gnuggas in i den med aktiva rörelser. Detta kommer att hjälpa medicinen att bättre tränga in i de djupa vävnadslagren där inflammation uppstår.

Vissa lokala irriterande medel är bra på att lindra smärta och inflammation, förbättra ämnesomsättningen och minska risken för vävnadsinfektion vid skada. Dimexide har visat sig vara bra i detta avseende; det kan användas som en gel, appliceras liksom de andra salvorna som nämns ovan 2-4 gånger om dagen på hälområdet, eller som en lösning (en kompress av Dimexide, för beredning av vilken man tar 5 delar vatten och 1 del av det flytande läkemedlet, applicera det en kvart efter användning av lokala NSAID-preparat). För samma ändamål kan medicinsk galla användas.

Behandling med antiinflammatoriska salvor och lösningar tar minst 2 veckor, varefter patienten känner sig mycket bättre.

Vid svår smärta kan läkemedel i denna grupp administreras genom injektion. I det här fallet talar vi om att administrera steroider i hälleden (vanligtvis en hydrokortisonlösning). Sådan behandling tar mycket kortare tid (vanligtvis räcker två eller tre injektioner) och ger en snabb effekt, vilket främjar resorptionen av osteofyter. Men det bör utföras av en erfaren specialist.

Om smärtan är så svår att patienten inte kan tolerera den, men antiinflammatoriska läkemedel inte hjälper, utförs en novokainblockad (en novokainlösning injiceras på osteofytens plats). Under sjukdomens akuta period kan flera procedurer per dag krävas.

Som behandlingsalternativ överväger läkare att använda ett speciellt medicinskt plåster med smärtstillande och antiseptisk effekt, vilket ska limmas fast på det smärtsamma området och låta det verka i 24 timmar. Denna metod för att behandla sjukdomen kan kallas den enklaste och trevligaste, men inte den billigaste, eftersom behandlingsförloppet kräver 2 eller fler förpackningar av plåstret (cirka 400-500 UAH).

Parallellt med läkemedelsbehandling ordineras patienter fysioterapisessioner: elektrofores med novokain, fonofores med steroidläkemedel, magnetisk terapi, massage, terapeutiska bad, ultraljud, paraffinbehandling etc. Valet av procedurer görs av den behandlande läkaren med hänsyn till patientens tillstånd och befintliga kontraindikationer.

Men det är inte allt. Det är svårt att bekämpa smärta och inflammation i en del av kroppen som ständigt utsätts för betydande belastning. För att behandlingen ska vara effektiv är det nödvändigt att avlasta det ömma benet så mycket som möjligt (eller båda benen, om osteofyter har bildats på hälarna på båda extremiteterna). För detta ändamål kommer läkaren att rekommendera patienten:

• granska din kost och följ reglerna för ätbeteende, vilket är nödvändigt för viktkorrigering (överviktiga personer kan inte räkna med långsiktiga resultat om de inte återgår till det normala, eftersom ökad belastning kommer att leda till nya mikrosprickor och vävnadsinflammation, vilket i sin tur är fyllt med bildandet av nya sporrar),
• under behandlingen, stanna i sängen eller begränsa dina rörelser om möjligt (gå eller stå så lite som möjligt för att skydda hälen från tryck, för att inte tala om att undvika långa vandringar och sport),
• Om det inte är möjligt att stanna kvar i sängen bör du försöka minska belastningen på den stora hälen genom att bära speciella ortopediska inlägg eller skor, använda stödanordningar (kryckor, käppar etc.),
• På natten, när en person inte kontrollerar fötternas rörelser, är det lämpligt att bära ortoser som fixerar foten i ett statiskt läge (i en vinkel på 90 grader mot smalbenet), vilket hjälper till att undvika oavsiktlig stress på benet och ger det möjlighet att slappna av och mikrosprickor att läka,
• Förutom NSAID-preparat och steroidsalvor som används vid traditionell hälsporrebehandling kan läkare även rekommendera läkemedel i form av biologiskt aktiva tillsatser som förbättrar vävnadsregenereringen. Salvor som "Kontraktubeks" och "Gyllene mustasch", fotkrämer "Tigeröga ORTO" och "Hajfett", gel "Pyatkoshspor" och andra naturprodukter kan vara fördelaktiga vid hälsporre och plantar fasciit.

För att behandlingen ska lyckas och sannolikheten för återfall ska förbli minimal måste du försöka följa alla läkarens krav, regelbundet utföra de föreskrivna procedurerna, bekämpa övervikt och, viktigast av allt, skydda det ömma benet från betydande belastningar. När den akuta perioden är över kan du utöva terapeutisk träning och massage följt av att fixera foten med en speciell sporttejp eller gips.

[ 1 ]