Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Heel spur block
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om en person lider av svår smärta, som inte kan lindra oralt mottagande av smärtstillande medel, deras intravenös administrering eller lokal behandling av lösningar och salvor med bedövningsmedel handling, har läkarna tillgripit minst - blockad dos smärt fokus. Smärta av denna typ i hälområdet är ofta bevis på plantarfasciit med bildandet av en bentillväxt i inflammationsfokuset. Det är denna uppbyggnad, som i sig är smärtfri, på grund av tryck på de mjuka vävnaderna och multipel nerv gren upprätthåller en aktiv inflammatorisk process och orsaka svår smärta. För att lindra ihållande olidlig smärta, vilket avsevärt minskar patientens livskvalitet och tvingar honom att leva ett stillasittande livsstil kan läkarna erbjudas blockad hälsporre med användning av hormonella antiinflammatoriska lösningar som det mest effektiva och snabbaste sättet att ta itu med smärta.
[1]
Indikationer för förfarandet
Plötsligt dök upp, till synes från ingenstans en stark smärta i hälen, som inte tillåter en person som normalt lita till fots, i de flesta fall är en indikation på inflammation i senor och fascia av foten. Denna process slutar ofta med utvecklingen av en inflammerad yta av hyperplastiska processer av benvävnad - bildandet av osteofyter, kallad folks hälspurs.
Den inflammatoriska processen i sålens bindväv, kallad plantar eller plantar fasciit, kan utvecklas av olika anledningar. Men den främsta provokationsfaktorn, som orsakar skador och inflammation i fotens fascia, är en stor belastning på ben och fötter i synnerhet. Den gynnas av övervikt, felaktig promenader, obekväma skor, höga klackar hobby, aktiviteter i samband med överföringen av vikter, motion, som omfattar en tung belastning på fötterna (detta kan kallas en sjukdom patologi löpare).
Det måste sägas att den ökade belastningen på underbenen kan ge och ryggradssjukdomar. Dessutom är starkt tryck på fotens fascia karakteristiskt för personer med plana fötter.
Utsatt för plantar fasciit, konstigt nog, kan vi överväga människor som leder en stillasittande livsstil, vilket leder till att ämnesomsättningen störs. Som ett resultat utvecklas viktökning och fetma, mineralskompositionen hos ben och broskvävnad förändras, och bindvävets egenskaper blir annorlunda (det blir mindre elastiskt och mer benäget för bristning).
Även om det bara är inflammation i plantar fascia, gör vävnaden som orsakas av mikro pauser regelbundet och deras trauman, vilket resulterar i skadade fibrer inte har tid att återhämta sig, gör det möjligt den traditionella läkemedelsbehandling för att klara av den smärta som en av de viktigaste symptomen på inflammation. Men för att sluta smärta - betyder det inte att bota sjukdomen. Långsiktig fascia healing microtrauma leder till bildandet av ärrvävnad, som, även om det är mer tät, men märkbart sämre än elasticiteten i bindväv fascia.
De icke-töjbara vävnaderna av ärren kan skadas även med en liten belastning, och därför går inflammationsprocessen i kronisk form och sträcker sig längre fram till kalciumus periosteum. Inflammation försvagar periosten, som blir tunnare, trots att dessa vävnader inte kan återhämta sig. Kroppen, som försöker kompensera för periosteumsdefekten, börjar att rikta kalcium till läsplatsen. Det börjar bara återställer den gamla konturen av benets huvud, men med tiden börjar kalciumformationer att skjuta ut sig och bilda en liten ryggrad.
Organismen kan inte klandras för denna omfördelning av mineralet, vilket är byggmaterialet av benvävnad, eftersom det finns en kompensationsmekanism för denna process. Den störda metabolismen är emellertid inte så lätt att återställa, så att kalcium fortsätter att strömma till skadat periosteum, även om detta inte längre är nödvändigt.
En liten benväxt kan inte orsaka smärta, om en persons motoriska aktivitet är liten, och inflammationen påverkar inte de sensoriska nervändarna som passerar i närheten. Neoplasmer av stora storlekar passerar sällan asymptomatiskt.
När osteofyten växer och dess tryck på de närliggande mjukvävnaderna ökar, gör det också smärtan. Beniga utväxter på stöd gör det ont muskler och nervvävnad, orsakar inflammation och stödja dem i kroppsliga vävnadsödem klackar och svår smärta som kan plågar en man, även vid vila.
Lokal behandling med antiinflammatoriska läkemedel i närvaro av en calcaneal spurning kommer inte längre att ha en bra effekt, eftersom en akut ryggrad, som regelbundet skadar mjukvävnaden i hälen, inte tillåter fullständigt att stoppa inflammationsprocessen. Dessutom är det inte så lätt att tränga in i det inflammatoriska fokuset själv genom en ganska tät hud och ett tjockt lager av muskel och bindväv. Den interna mottagningen av antiinflammatoriska och bedövande medel ger inte tillräcklig effekt.
När smärtan blir outhärdlig och lokal behandling med läkemedel inte leder till lättnad, tar läkare tillvägagångssätt till ett inte så populärt förfarande som medför en viss risk. Narkotikablockering av den calcaneal sporen kommer att tillåta att ta bort smärta och för att stoppa inflammationssymptomen nästan omedelbart, men pricken är så smärtsam att inte alla kan bestämma sig för det. Dessutom kräver förfarandet en hög professionalism hos läkaren, eftersom något fel är fyllt med allvarliga komplikationer.
Det måste sägas att blockaden inte är ett fullvärdigt behandlingsförfarande, även om det i vissa fall tillåter dig att bli av med smärta permanent. Om bentillväxten inte avlägsnas kommer han att fortsätta att skada den omgivande vävnaden. Efter ett tag kan smärtan inte bara återvända, utan bli ännu starkare. Därför betraktas blockaden av hälen spurs läkare endast som ett extremt mått på kampen mot det oacceptabla smärtsyndromet. Men i framtiden behöver patienten ytterligare behandling som syftar till att avlägsna källan till efterföljande vävnadsskador och inflammation.
Förberedelse
Allvarlig smärta i hälsområdet, som inte svarar på traditionella metoder, är en indikation på en läkemedelsblockad endast när den nödvändiga undersökningen av patienten och den slutliga diagnosen görs. Trots allt indikerar smärtan i sig att det på denna plats av organismen finns en viss patologisk process. Men vilken du kan ta reda på efter diagnosen.
Akut eller svår dov smärta med tryck på hälen och svullnad av vävnader inom detta område, naturligtvis, möter en läkare att tro att deras sak kan vara inflammation i plantar fascia inom infästning i hälbenet, eller utbildning på denna plats osteophyte. Men trots allt är dessa symtom typiska för dislokation av benet, benfraktur, förspänning. I detta fall kommer anestesi bara att dölja symptomen på skada och kan orsaka irreparabel skada.
Att skilja på hälspassan från plantarfasciit, traumatiska fotskador och vissa patologier av ben och fogar hjälper röntgendiagnostik. På röntgen av foten ses en karakteristisk ryggradsbenväxt i hälsområdet, som omges av inflammerade mjuka vävnader. Ingen palpation kan ge sådan uttömmande information om osteofytens närvaro, placering och storlek. Men dessa ögonblick är mycket viktiga för en läkare som kommer att behöva utföra en blockad av hälsporan, eftersom han måste känna till placeringen av fokusen för den mest allvarliga smärtan till närmaste millimeter.
Analys av urin och blod kommer att bekräfta närvaron av en inflammatorisk process i kroppen, och även om de inte kan ge information om lokaliseringen, kan de upptäcka vissa metaboliska störningar som påverkar sjukdomsförloppet. Dessutom ger laboratorieundersökningar information om tillståndet hos olika organ, inklusive de som deltar i metabolismen och utsöndringen av droger som kommer in i kroppen. Detta är viktigt att överväga när man väljer en metod för att behandla hälsporan och de använda medicinerna, vilka kan ha kontraindikationer och biverkningar.
När det gäller behandlingen av hälsporre hos kvinnor i fertil ålder, skulle det krävas samråd med gynekolog, trots allt vi talar om införandet av hormonella metoder, som, även om något kan påverka hormoner. Vid vissa sjukdomar hos en kvinnlig sexuell sfär kan hormonella preparat även orsaka viss skada.
När en patient kommer till förfarandet, borde han få resultaten av testen och en röntgenfilm med en beskrivning. En särskild förberedelse är inte nödvändig. Men läkare kan rekommendera dagen innan för att utföra hygieniska procedurer för fötterna, vilket inkluderar att ånga den grovhudda huden på hälen, städa den och, om möjligt, delvis ta bort den med en speciell fot eller pimpsten pensel. Detta kommer att underlätta läkarens tillgång till sårpunkten, eftersom det kommer att kräva en punktering av huden och inre vävnader.
Den allvarliga sjukligheten hos proceduren är en av de viktigaste faktorerna för blockadens låga popularitet. Och om en person bestämde sig för att ta en injektion, måste du först anpassa dig till det faktum att du måste uthärda några smärtsamma minuter. Med en stark nervös spänning och rädsla kan du ta lugnande medel, men smärtstillande medel är mycket oönskade.
[4]
Teknik blockering av calcaneal spore
Blockad av den calcaneal sporen är en speciell injektion i hälområdet, vilket gör att du kan ta bort de starkaste smärtorna och för att stoppa den inflammatoriska processen på kort tid. Trots den uppenbara enkelheten i uppförandet är det ett ganska ansvarsfullt förfarande. För att allt ska gå utan komplikationer och ge bra resultat krävs, kan vi säga juvelerarens jobb av en kirurg som ska göra en injektion.
Utför proceduren på ett sjukhus i ett särskilt utrustat kontor, vilket innebär att steriliteten bevaras. Alla manipuleringar överensstämmer med röntgenbilden, längs vilken systemet appliceras på hälområdet och bilden som visas på bildskärmen av ultraljudsmaskinen. Innan du sätter nålen i köttet, bör läkaren noga överväga en rad frågor: identifiera punktionsstället, rörelseriktningen av nålen, djupet av sin nedsänkning, eftersom målet att få en injektion direkt in i centrum av smärta - den punkt där smärtan maximeras.
Liksom vid normal injektion behandlas huden på injektionsstället med en antiseptisk lösning. Men till skillnad från injektioner i skinkan och andra mjuka delar kommer läkaren att vara svårare att sätta in en nål i vävnaden. Plus, blocket på hälsporren är ett mycket smärtsamt förfarande, där smärtan från hudens punktering verkar som en myggbid jämfört med känslorna när nålen når smärtspetsen inuti.
Den önskade punkten bestäms av doktorns palpatoriska, men nålens penetreringsdjup kan bestämmas med hjälp av röntgenbilder och ultraljud av foten. När den nödvändiga informationen erhållits kan patienten införa en blandning av bedövningsmedel och kortikosteroid (novokain, lidokain och andra droger).
Under proceduren ska patienten ligga i ett horisontellt läge, vilket kommer att sänka spänningen i musklerna och låta personen slappna av så mycket som möjligt för att lugna sig ner. Som en injektion mycket smärtsam och patienten under manipulation kan rycka, vilket kommer att leda till förskjutning av nålen inne i vävnaden, patienten behöver för att stelt fixera lemmen i ett läge praktiskt för läkaren, men i detta fall hälen bör hänga fritt.
Förfarandet är inte förgäves utförs under övervakning av ultraljud, eftersom när nålen rör sig inuti mjukvävnaden, har läkaren ingen rätt att skada musklerna och nervfibrerna. Om du handlar blint är risken för ett sådant resultat mycket högt och ultraljudet gör att du kan hantera instrumenten på ett säkert sätt, kontrollera nålens rörelse, undvika hinder och komma till väldigt mycket ömhet, dvs. Direkt in i bentillväxten och inte något annat hinder i nålens bana.
Kirurgen är viktig för att komma in i benets ryggrad, vilket är mycket svårare än att injicera i mjuka vävnader, så proceduren är lite längre. Och trots att lättnad efter injektionen kommer inom de första 5 minuterna, kommer patienten inte att kunna kliva på hälområdet i minst 30 minuter.
Oftast kompletteras blockaden av den calcaneal spuran med kinesioterapiproceduren. Benet och fotens ben är täckt med ett elastiskt tejp, vilket gör det möjligt att fixera foten i en sådan position, under vilken fogen kommer att genomgå minimal belastning under gång. Denna enhet kommer att vara ett slags stötdämpare med tryck på foten och korrektor på rätt gång.
Förberedelser för blockering av calcaneal spår
Injektion, som produceras i den känsligaste platsen vid hälsporre, är avsedd att bedöva foten och minimera symptom på inflammation. Sådana förmågor är besatta av antiinflammatoriska medel från kategorin kortikosteroider. Dragkraft till osteophyte hormonella läkemedel minskar produktionen av inflammatoriska mediatorer och antikroppar, och minskar känsligheten för dem i lesionen vävnaden, minskar permeabiliteten hos små blodkärl, har en stödjande effekt på strukturen av friska celler, genom stimulering av blodcirkulation och metabolism bidrar till förstörelsen av osteofyter.
Det är tydligt att förlita sig på den fullständiga förstörelsen av hälsporre under påverkan av en enda injektion är inte nödvändigt, men att lösa problemet med svår smärta och minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, är det ganska kan, om det inte är en enkel bedövningsmedel och en stark anti-inflammatoriskt medel. För att bli av med den beniga tillväxten kan du behöva 2 eller fler injektioner, beroende på vilket läkemedel du har valt.
Som de valfria läkemedlen för att blockera den calcaneala sporen kan följande steroidläkemedel verka:
- injektionsvätska, suspension "Diprospan" och dess analoger "Betamethason", "Flosteron", "
- en suspension av "hydrokortison"
- en beredning för intramuskulär och intraartikulär administrering av "Kenalog".
Den mest optimala behandlingen för smärta i hälsporan är preparatet "Diprospan" baserat på glukokortikosteroidbetametason. Detta läkemedel är känt för sin uttalade antiinflammatoriska och immunosuppressiva (antiallergiska) effekt. Läkemedlets förmåga att påverka metabolismen i vävnader gör det möjligt att stimulera processen att förstöra bentillväxten på hälen.
Blockad "Diprospan" kan utföras av kurser. Normalt är behandlingen begränsad till ett eller två procedurer, mindre ofta en tredje injektion. Effekten av injektionen varar vanligen minst 10 dagar, varefter, om det behövs, kan en upprepningsförfarande ordineras.
"Hydrokortison" är också en steroid baserad på syntetiska hormoner, som liknar det som syntetiserats i kroppen av kortison. Detta är ett alternativ för budgetbehandling, men det kräver några fler injektioner (3 till 5) med ett minsta intervall mellan dem, så att läkemedlet ackumuleras i vävnaderna, för att endast på detta sätt kan det uppnå hög effektivitet.
"Kenalog" - en syntetisk glukokortikosteroid, vilket, tillsammans med "diprospanom" är i stånd att hantera den smärta och inflammation på kort tid, vilket säkerställer långsiktig remission av sjukdomen. Men när du väljer detta läkemedel måste du förstå att hans injektioner kan orsaka det maximala antalet komplikationer.
Det är inte nödvändigt att tala om den rekommenderade dosen av läkemedel som används för blockering, eftersom läkaren löser detta problem individuellt i enlighet med svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Otillräcklig dos kan inte ge den önskade effekten, och en överdos av hormoner påverkar kroppens arbete negativt. Dessutom tenderar många steroider i stora doser att ha en deprimerande effekt på hypofys-binjurssystemet, vilket leder till hormonell obalans.
Effekten av blocket på hälspassan beror direkt på kirurgens talang och den korrekta dosen av läkemedlet. När allt kommer omkring kan misstag i beräkningar och vid medicinska manipulationer leda till olika komplikationer, brist på effekt från vilken och intensifiering av smärta är de mest ofarliga för dem.
Kontraindikationer till proceduren
Blockad av den calcaneal sporen är ett förfarande som består i injektion av antiinflammatoriska läkemedel in i smärtstället. Liksom någon annan injektion har den inga kontraindikationer för själva förfarandet. Men sådana restriktioner kan ha steroida läkemedel införda under förfarandet, som aldrig betraktades som ofarliga droger. Inte för ingenting, att de endast föreskrivs om behandlingen inte är steroidfri.
Var och en av de använda läkemedlen kan ha kontraindikationer för användning. För produkter på grundval betametason är: akut virus- och bakterieinfektioner, svampinfektioner vid injektionsstället, diabetes mellitus, ulcerös skador i mag-tarmkanalen, psykiska störningar, ben benskörhet, osteomyelit, tuberkulos i aktiv form, Cushings syndrom, divertikelsjukdom, tromboflebit, glaukom. Oönskad läkemedelsbehandling och patologier såsom psoriasis, hjärt strep lesion, inflammatoriska sjukdomar i lederna (artrit).
Blockad av hydrokortison är inte utförts i systemiska svampsjukdomar och trombotsitopenichnoy purpura, infektioner i leder och systemiska infektioner, syndrom Cushing, benägenhet att trombos, herpesinfektion, vattkoppor, svår hypertoni.
Inte mindre kontraindikationer och läkemedlet "Kenalog". Det är inte föreskriven för bensjukdomar, ulcerösa skador i magsäcken och tolvfingertarmen, glaukom, diabetes, ökad tendens till trombos och blödning, syndrom av Cushing. Extrem försiktighet bör vidtas för att injektionerna av drogen hos personer med leversjukdomar, hypotyreos eller hypertyreos, med immun, epilepsi, sjukdomar i hjärta, fetma.
Allmänna kontraindikationer för blockaden av hälsporre är graviditeten och amningsperioden, de första veckorna efter operationen, p-piller, svåra hormonella störningar, allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, störningar av kalcium absorption och endokrina sjukdomar. Förfarandet utförs inte under en akut period av infektionssjukdomar utan lämplig antibiotikabehandling.
Absolut kontraindikation för införande i kroppen av något läkemedel, oavsett placeringen av injektionen eller administreringssättet, anses vara en individuell intolerans mot läkemedlets komponenter. Med ökad känslighet mot steroider är det möjligt att utveckla inte bara allergiska, men också anafylaktiska reaktioner som är farliga för patientens liv.
Det är viktigt att överväga att patientens överkänslighet inte kan vara för kortikosteroiden själv, utan för anestetiken injicerad med den, vilket händer ännu oftare. Det är således nödvändigt att välja båda preparaten försiktigt, med hänsyn till känsligheten hos patientens organism till dem.
[5]
Konsekvenser efter förfarandet
Blockad av den calcaneal sporen anses vara ett effektivt förfarande, vilket tillåter bokstavligen om några minuter att ta bort den smärtsamma personen under lång tid smärta i foten. Allvarlig smärta i hälen begränsar patientens motoriska aktivitet väsentligt och påverkar naturligtvis de flesta människolivets kvalitet negativt. Hypodinami leder till utvecklingen av många andra sjukdomar, inklusive ryggradssjukdomar, vilket ökar belastningen på plantar fascia. Det visar sig en ond cirkel, för att bryta ut som bara tillåter injektion av kortikor i en öm punkt.
Den huvudsakliga fördelen med förfarandet är snabb bortskaffande av smärta, som inte kunde undertryckas av vanlig medicinering. Patienten får möjlighet att gå normalt och förhindrar komplikationer av en stillasittande livsstil som åläggs av en calcaneal spurning.
Inte mindre viktigt är det faktum att steroidinjektioner hjälpa till att snabbt ta itu med inflammation, eftersom ju längre processen tar, desto mer försvagar benhinnan och mer aktiva i området för hälen kroppen rör sig kalcium. En långvarig inflammatorisk process kommer således att främja tillväxten av osteofyt, medan injektioner av kortikoider kommer att bidra till att minska svårighetsgraden av inflammation och förstörelsen av bentillväxt.
Teoretiskt sett ser blockaden av den calcaneala sporen ut mycket användbar och effektiv procedur, men i själva verket är det mycket svårt att förutse alla konsekvenser av sådan behandling. För det första reagerar kroppen hos olika människor annorlunda på smärta och hormoner som administreras. För det andra skulle det vara överflödigt att påminna om att effektiviteten och säkerheten hos förfarandet hos många beror på kirurgens eller ortopedens professionalism, erfarenheten av sådana injektioner, ansvarsfull behandling av dem.
Om läkemedlet väljs korrekt och injektionen når sitt mål, kommer patienten att känna nästan omedelbar lättnad längs vägen utan att skada musklerna, senorna och nerverna. Annars kan smärtan bara öka, och senare kommer det att finnas andra farliga komplikationer, som oftast händer om lösningen inte injiceras i osteofyt men in i omgivande mjukvävnader.
Och även om proceduren är framgångsrik, inte garanterar fullständig lindring från smärta under en lång tid, vad är förbunden med behovet av upprepade injektioner, och i vissa fall är det nödvändigt att i framtiden ta till operation för att avlägsna hälsporre. Det faktum att plantar fasciit - den kroniska karaktären av sjukdomen, benägna att exacerbationer, och även på plats fjärr osteophyte senare kan bilda en ny, som orsakar inflammation i den omgivande vävnaden och smärta.
Komplikationer efter proceduren
Vi nämnde redan att injektionen av hormonella droger i hälen, som kallas blockaden av den calcanea sporen, inte är en säker operation alls. Innan du bestämmer dig för en sådan extrem åtgärd måste du därför noga tänka och väga allt, göra förfrågningar om kliniken och läkaren som ska utföra proceduren (arbetslivserfarenhet, antalet framgångsrika injektioner, patientresultat).
Blockering av hälsporan är inte förgäves utsett för patienter endast i fall där andra tillgängliga behandlingsmetoder (utom kirurgi) försökas, men smärtlindring har inte kommit. Procentandelen av patienter som injicerade hjälpte till att bli av med smärtlindring permanent är liten. I de flesta fall konfronteras patienter med en tillfällig effekt, bara tiden för eftergift hos olika patienter kan vara annorlunda.
I princip är detta förfarande för effektivitet inte mycket annorlunda än andra läkemedelsbehandlingar. Det ger helt enkelt en snabbare och starkare effekt, men resultaten kan bara ses i realtid utan att titta långt in i framtiden. Steroider kan inte i grunden påverka metaboliska processer i kroppen, och den lokala effekten på hälområdet har ingen långsiktig effekt, trots att den är fylld av olika obehagliga komplikationer.
De enklaste injektions hormonella biverkningar är lokala reaktioner i form av förstärkning av smärta, rodnad och svullnad av vävnaderna vid platsen för allergisk reaktion mot läkemedlet i form av utslag, deskvamation, klåda, etc. Men steroid injiceras i form av injicerbara lösningar, det finns mer obehagligt "pobochki": utvecklingen av en purulent-inflammatorisk och nekrotisk process på platsen där injektionen gjordes. Oftast händer detta på grund av vårdslöshet eller oprofessionell läkare. Och saken är oftast inte ens i infektionen, men lösningen kommer i mjukvävnad och inte in i osteofyt.
Avlägsna konsekvenser förfaranden kan betraktas som osteoporos, problem med ben och leder av den aktiva urlakning av kalcium från ben på plats steroidinjektioner (ökad risk för calcaneus frakturer, brutna brosk struktur), seninflammation i underbenet, som är anordnade i närheten av injektionsplats.
Den farligaste följden av att injicera hälen stimulerar med steroider är försvagningen och förstöringen av växtväxterna från plantar fascia, vilket resulterar i att ett brott kan uppstå. I avsaknad av avskrivningar som tillhandahålls av fascia kommer belastningen på de återstående fotvävnaderna att ökas markant, vilket kommer att leda till en förändring av gången och utvecklingen av degenerativa processer i foten.
Hittills handlade det bara om lokala reaktioner. Men vi måste förstå att hormonella droger kan påverka hypofys- och binjurarna negativt och hämmar deras funktion. En eller två injektioner kan knappast göra mycket skada. Men i avsaknad av en långvarig effekt måste steroidstygnen upprepas, och varje gång intervallet mellan kurser kommer att minska på grund av banal beroende.
Vissa patienter på bakgrunden av hormonella metoder injektioner kan visas variga utslag på kroppen (akne), muskelsvaghet och atrofi av musklerna (myopati), minskad libido, menstruella störningar, neuropsykiatriska störningar, utseendet på sår på slemhinnan i magen och tarmarna, blodtryckshöjningar och utveckling av okulära patologier (glaukom, grå starr, etc). Hormonella innebär att det inte finns någon mirakelmedicin anses osäkra och inte tilldelas utan ett särskilt behov.
[8]
Skötsel efter proceduren
Blockering av den calcaneala sporen är ett förfarande som syftar till att avlägsna ett starkt smärtssyndrom och förbättra patientens livskvalitet. Dess effektivitet beror till stor del på patientens önskan att klara av sjukdomen. Okej, de flesta anser att det är en ursäkt att slappna av, eftersom det är en ursäkt att slappna av, för när du återvänder symptomen kan du återigen göra en narkosinjektion. Och få människor tror att med varje gång effektiviteten av förfaranden kommer att bli lägre och skadar kroppen mer och mer.
Behandling av injektionsstället med antiseptika, dess skydd mot infektion och övervakning av det mikroskopiska sårläget löser inte problemet med bentillväxt. Och till och med skydda foten från lasten inom 1 timme efter proceduren, kommer det inte vara möjligt att skydda den från ytterligare "våld", skada på fascia och deras inflammation. Och inflammation är en provocerande faktor vid störning av metaboliska processer i vävnader.
Injektioner av hormoner kan tillfälligt hjälpa till att bekämpa inflammation, då beror allt på personen. De främsta orsakerna till överdriven stress på fotens fascia, vilket orsakar skador och inflammation, är flatfot, löpning och fetma. Faktorer som framkallar metaboliska störningar är endokrina sjukdomar, till exempel diabetes, hypo och hypertyreoidism. Det visar sig att om en person kommer att delta i behandlingen av de ovan nämnda patologi begränsar återhämtning tid sporter och kommer att stänga övervikt, han har alla chanser i tiden att överge de smärtsamma injektioner, gå till den lokala icke-injektionsbehandling, och kan även klara sig utan det.
Återfall av den calcaneala spåren, d.v.s. Återväxten av bentillväxt efter dess förstörelse kan anses vara resultatet av en felaktig livsstil och tillvägagångssätt vid behandlingen av sjukdomen. Om inget görs för att övervikt och andra sjukdomar, kommer inflammation uppstå om och om igen, att negativt påverka benhinnan i calcaneus och locka kalciumsaltet som kommer att byggas osteophyte.
Efterföljande lokal drogbehandling med antiinflammatoriska läkemedel från kategorin NSAID, fysioterapiprocedurer, övningsterapi är alla procedurer som inte ska överges tills en varaktig effekt uppnås. Men för att konsolidera resultatet av behandling av calcanealsporan borde en person lyssna på läkarens rekommendationer att inte överbelasta hans ben, ha på sig ortopediska skor eller speciella insoles, göra en komplett och balanserad kost och regelbundet övervaka deras vikt.
[9]
Recensioner om förfarandet
Blockering av den calcaneal sporen är en mycket smärtsam injektion, så få kan skryta att han lätt lyckades uthärda smärtan. Det är på grund av den smärtsamma pricken, och också på grund av den höga risken för biverkningar, att människor inte kan bestämma länge för att blockera. Samma sak kan piercing smärta och otillräckligt långvarigt resultat kallas ganska oattraktiva faktorer, särskilt eftersom det finns säkrare metoder för att behandla spåren.
Och ändå kan man förstå människor som inte bara enats om förfarandet, men lämnar också positiva kommentarer om det. Vad är det som är smärre minut under injektionen i jämförelse med den infernaliska ångan som upplevs av en person med en calcaneal spurning när han pressar på hälen, och ibland även i vila. Positiv feedback är, och det finns många av dem. Lämna sådana recensioner de patienter som lyckades bli av med smärta i ett och ett halvt år eller mer, medan förfarandet lyckades utan obehagliga konsekvenser.
Men att döma genom recensionerna är biverkningarna av medicinen till viss del observerad hos nästan hälften av patienterna, så glädjen av tillfällig lindring av smärta överskuggas av behovet av att behandla de brott som inträffade efter injektionen.
Effektiviteten av blockaden av den calcaneala ansporen är svår att bedöma, och på grund av att de flesta av recensionerna lämnas av dem till vilka injektionen bara inneburit tillfällig lättnad. Återfall av smärta krävde att de skulle genomföra en efterföljande dos av injektioner. Men om det första intervallet mellan kurser var 1-1,5 år, då den andra - bara sex månader. Mellan andra och tredje kursen minskade gapet till 2-3 månader. Sådana resultat indikerar en gradvis beroende av kroppen och att i avsaknad av andra behandlingsmetoder finns det väsentligen ingen förbättring, trots att effekten av anestesi gradvis minskar.
En relativt liten andel människor hävdar att smärtan efter proceduren inte gick bort alls eller blev bara något mindre. Vanligtvis beror detta resultat på att injektionen gjordes felaktigt och behandlingslösningen nåde inte sin destination. I bästa fall är allt begränsat av brist på effekt, men det kan också leda till inflammation i fotens mjuka vävnader, utvecklingen av nekrotiska processer i dem. Detta visar återigen hur viktigt det är att ha bestämt förfarandet för att överlämna dig till en erfaren kirurg eller ortopedist med stor erfarenhet av att utföra sådan verksamhet.
På internet finns många entusiastiska recensioner och från personer som nyligen har lyckats överleva förfarandet och har fått den efterlängtade frisläppandet från smärta. Men hur dessa sjukdomar kommer att utvecklas i dessa människor är svårt att förutse vidare. Och kommer de inte att bli besvikna på samma sätt som de som först roste positiva resultat, och sedan på en inte den bästa dagen återvände smärtan igen och därmed också behovet av att kämpa med smärta.
De som fick ett stabilt resultat skriver inte vad de var värda, vad de gjorde dessutom, så att smärtan inte återvände, hur deras liv förändrades i samband med behovet av att bekämpa övervikt, att ge upp sin karriär i idrott etc. Enkelt infernalisk smärta orsakade att människor tittade på problemet annorlunda, och förståelsen att injektionens effekt är kortlivad, gör allt för att uppnå en stabil remission.
Blockad av calcaneal gardin är inte en panacea för plantar fasciit och bildandet av en benväxt på hälen som provocerar inflammation i omgivande vävnader och överför den till en kronisk form. Detta är bara en av de snabbaste och mest effektiva metoderna för att hantera svår smärta som inte tillåter en person att normalt vila och arbeta. I framtiden har personen fortfarande en lång väg till återhämtning, och resultatet av behandlingen kommer att bero på styrkan hos patientens önskan att glömma smärtan för alltid