Kronisk rinit (kronisk rinnande näsa) - Symtom

Kronisk katarral rinit

De viktigaste symtomen - svårigheter att andas genom näsan och rinnande näsa (rinorré) - är måttligt uttryckta. Patienter klagar vanligtvis inte på andningssvårigheter, och först efter noggrant förhör kan man upptäcka att de har andningssvårigheter periodvis. Det bör noteras att patienter ibland besväras av andningssvårigheter, men detta symptom är inte av permanent karaktär. Svårigheter att andas genom näsan förekommer oftare i kyla, med konstant nästäppa i ena halvan. I liggande ställning är nästäppan mer uttalad i den nedre halvan av näsan, vilket förklaras av att de underliggande näsmusslornas kavernösa kärl är fyllda med blod, vars venösa tonus försvagas vid kronisk rinit. Slemmiga rinnande näsa är vanligtvis lite, men under en förvärring av processen blir den varig och riklig. Nedsatt luktsinne (hyposmi) är ofta tillfällig, vanligtvis förknippad med en ökning av mängden slem.

Kronisk hypertrofisk rinit

Den kliniska bilden av sjukdomen beror på vilken form av rinit det rör sig om. Det huvudsakliga klagomålet är dock störningar i nasal andning. Vid benhyperplasi av näsmusslorna och diffusa fibromatösa förändringar i dess slemhinna kan andningssvårigheterna vara uttalade och konstanta. Vid den kavernösa formen kan nästäppa i båda näshalvorna förekomma växelvis. Begränsade former av hyperplasi av näsmusslornas främre ändar åtföljs av kraftiga svårigheter att andas i näsan, medan en kraftig förtjockning av de främre delarna av den nedre näskonkan kan komprimera öppningen av tårkanalen, vilket orsakar tårflöde, inflammation i tårsäcken och konjunktivit.

När de bakre ändarna av näskoncherna förändras (särskilt vid den polypoidformen av hypertrofi) kan en ventilmekanism observeras, där endast inandning eller utandning är svår. De hypertrofierade bakre ändarna komprimerar ofta hörselgångarnas svalgöppningar, vilket orsakar eustakit (otosalpingit). Den hypertrofierade nedre näskoncherna kan trycka på nässkiljeväggen, vilket reflexmässigt orsakar huvudvärk och nervösa störningar. Patienter med hypertrofisk rinit klagar ibland över nässekret, vilket förklaras av nästäppa i slemhinnan eller samtidiga katarralförändringar. På grund av svårigheter att andas i näsan kan en minskning av lukt och smak samt en sluten näsröst uppstå.

Kronisk atrofisk rinit

Ospecifik kronisk atrofisk process i nässlemhinnan kan vara diffus eller begränsad. Ofta finns det en lätt uttalad atrofi av slemhinnan, främst i näshålans andningsområde - denna process kallas ibland subatrofisk rinit. Vanliga symtom på sjukdomen inkluderar sparsamt visköst slem eller mukopurulent flytning, som vanligtvis fäster vid slemhinnan och torkar, vilket resulterar i bildandet av skorpor. Periodiska svårigheter med nasal andning är förknippade med ansamling av skorpor i den gemensamma näsgången, oftast i dess främre del, patienter klagar över torrhet i näsa och hals, en minskning i en eller annan grad av luktsinnet. Skorpor i näsan orsakar ofta klåda, så patienten försöker ta bort dem med ett finger, vilket leder till skador på slemhinnan, vanligtvis i den främre delen av nässkiljeväggen, införande av mikroorganismer här och bildande av sår och till och med perforation. På grund av avstötning av skorporna uppstår ofta mindre blödningar, vanligtvis från Kieselbach-zonen.

Vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit kännetecknas av en triad av symtom: paroxysmal nysning, rinorré och andningssvårigheter genom näsan. Dessa symtom är intermittenta. Nysningar är vanligtvis förknippade med klåda i näsan, och ibland i munnen och halsen. Nästömning kan vara riklig, vattnig eller slemmig. Attackerna uppstår ofta först efter sömn eller upprepas många gånger med förändringar i lufttemperatur, mat, trötthet, emotionell stress, förhöjt blodtryck etc. Vasomotorisk rinit åtföljs ofta av en försämring av allmäntillståndet, sömnstörningar och viss störning av nervsystemet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]