Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Konsekvenser, komplikationer och prognos för hög temperatur
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kroppstemperatur 38-38.5-39-39.5 är ett symptom som inte ska tas lätt. Det faktum att en sådan situation är en signal för det faktum att det finns vissa sjukdomar i kroppen, en infektion har trängt in och en inflammatorisk process har börjat är också viktig. Om ingenting görs kommer sjukdomen att utvecklas, det blir svårare att behandla, och sannolikheten för alla slags komplikationer blir därför högre.
Om temperaturen på 38-38,5 varar 3-5 dagar, vilket indikerar en aktiv kamp mot kroppen mot infektionen, är det inget fel med det, du borde inte rusa för att minska den, men temperaturen når kritiska värden (39-39,5 grader) krävs skjut omedelbart. Men om temperaturindikatorerna inte har stabiliserats i 5 dagar, talar allt om sjukdomsprogressionen och brådskande åtgärder bör vidtas för att bekämpa infektionen, om de inte har tagits före denna tid.
Vid virala sjukdomar minskar temperaturen vanligtvis under de första 5 dagarna, sällan stannar inom en vecka, men stiger inte över 38 grader under de senaste dagarna. En längre feber indikerar att kroppen inte kan hantera orsaksmedlet eller behandlingens ineffektiva egenskaper. Ju längre detta villkor kvarstår desto större är risken att utveckla komplikationer för olika organ och system som är obekväma att arbeta under sådana olämpliga förhållanden. Dessutom är sjukdomar i den inflammatoriska planen förknippade med risken för berusning av kroppen med sönderfallsprodukterna hos sina egna vävnader och den väsentliga aktiviteten hos patogener.
Vi har behandlat nödvändigheten av att behandla sjukdomar tillsammans med feber och feber. Men hur är temperaturen om den rör sig stadigt till kritiska värden? Medan termometern inte stiger över 38-38, 5 grader för de flesta vuxna, utgör denna situation inte någon särskild fara. Men en ytterligare temperaturökning leder redan till destruktiva konsekvenser, det är inte för ingenting att vi börjar känna muskelsvaghet och kroppssmärtor.
Hypertermi påverkar hjärnans och nervsystemet celler negativt, vilket orsakar symptom som huvudvärk, yrsel, svimning, konvulsivt syndrom (feberkramper hos barn), andningsstörningar och hjärtfunktion. När allt är centralt nervsystemet är huvudkontrollorganet för hela organismen och reglerar de flesta processerna i den.
Ökad temperatur påverkar klart blodpropp. Ju högre temperaturen desto tjockare blodet blir. Ett tjockt blod för att pumpa hjärtat är mycket svårare. Höga energikostnader för arbetet med att pumpa blod försvagar kroppen, som börjar svika. Därför är en stark och frekvent hjärtslag, arytmier, högt blodtryck, som inte bara påverkar människors välbefinnande, utan också potentiellt farliga förhållanden som kan leda till hjärtinfarkt, hjärnbark, hjärtsjukdom, hjärtsvikt.
Långsamt blodflöde leder till att mänskliga organ och system börjar få mindre syre och näringsämnen, det är uppenbart att de kommer att fungera sämre, till och med till ett fullständigt misslyckande. Under hypertermi kan en person dö inte från infektion och berusning med dess sönderfallsprodukter, utan från organfel som upplever syreförlust och brist på ämnen som är nödvändiga för att de fungerar.
En speciell fara är ökningen av blodkoagulering orsakad av hypertermi, är för personer med tendens till trombos. Trots allt är blodproppar inte tillräckliga för att hindra blodflödet, så att de fortfarande kan komma ifrån och om de faller i hjärtat, få det att sluta.
Temperaturer över 38 grader är fyllda med potentiell fara för ett litet barn, eftersom fibrila krampar hos barn under 6 år inte är ovanliga i denna bakgrund trots att de är associerade med andningsfel och behöver hjälp av medicinska specialister. Och föräldrar vet inte ens hur man ska reagera på ett så underligt tillstånd av ett barn som kramar och inte reagerar på någonting.
Vad är farlig temperatur under graviditet och amning?
Vid graviditet anses en temperatur på 38-39,5 allmänt oacceptabel. I graviditetens tredje trimester rekommenderar läkare att man börjar slåss med hög feber när den når en höjd av 37,5 grader. Det finns många skäl till sådan försiktighet:
- En ökning av temperaturen och en ökning av blodets viskositet ger större belastning på kvinnans hjärta, trots att graviditeten i sig innebär dubbla belastningar på kroppen. Hjärtat av den framtida mamman kan helt enkelt inte motstå sådant våld.
- Hög temperatur har en destruktiv effekt på cellmembran, med långvarig feber hämmas proteinsyntesen, vilket är byggmaterialet hos kvinnans celler och fostret i hennes livmoder.
- Höga temperaturindikatorer har negativ inverkan på placentans tillstånd, vilket inte heller kan klara sina ansvarsområden. På grund av hypertermi hos en gravid kvinna kan förtidigt arbete börja.
- Temperaturer över 38 grader i framtiden har en negativ inverkan på utvecklingen av centrala nervsystemet och mentala förmågor hos hennes ofödda barn. Samtidigt kan andra fosterorgan genomgå olika utvecklingsstörningar.
Fara under graviditeten är någon temperaturökning, eftersom valet av medel för att få ner det är begränsat under denna period (igen, så att läkemedel och alternativa växtbaserade läkemedel inte kan skada fostret eller orsaka missfall). Därför bör den förväntade mamman särskilt noggrant övervaka sin hälsa och på alla möjliga sätt förhindra att smittan kommer in i hennes kropp.
En ökning av temperaturen hos en ammande mamma och möjligheten att amma i en sådan situation är problem som uppskattar sinnet hos vårdande mödrar, läkare och forskare. Tidigare ansågs det att vid en temperatur över 38 grader, oavsett orsak, bör amning stoppas och själva mjölken skall dekanteras och kokas, varefter den kan kylas till önskad temperatur. Idag stöder forskare från olika länder inte denna uppfattning och hävdar att mjölkens kvalitet inte lider, och därför är frågan om huruvida det är möjligt att amma vid hög kroppstemperatur ett positivt svar. En annan sak är att vid temperaturer över 39 grader kan smaken och konsistensen av mjölk förändras, och det är inte alltid attraktivt för en bebis. Barnet kan vägra ett bröst om han inte gillar mjölken.
Att förlora ett barn av modermjölk är inte värt det, även om moderen har en infektionssjukdom och en temperatur på 38-38,5-39-39,5. Faktum är att någon sjukdom har en viss inkubationsperiod under vilken patogenerna redan finns i kvinnans kropp och kan överföras till barnet. Men mammas mjölk innehåller komponenter som ökar motståndet hos barnets kropp mot infektioner. Att neka att amma, berövar en kvinna hennes smulor av detta skydd trots att hon kanske redan har fått barnet orsakssjukdomens orsaksmedel, oavsiktligt, under utfodring och nära samlag.
Vägran att amma är fylld med laktostas, mot vilken mastit kan utvecklas - en sjukdom som ofta ger en temperatur under 40 grader och kraftiga bröstsmärtor.
Moderns feber är osannolikt att påverka barnets temperatur, men kvinnan måste själv ta allt ansvar och bryr sig, eftersom hon måste höja barnet, och den här uppgiften kräver stor styrka och hälsa.
Diagnostik hög temperatur
När vi undersökte frågan om självdiagnos av sjukdomar, kan kroppstemperaturen nå 38-38,5-39-39,5 grader, vi står inför det faktum att olika sjukdomar kan ha liknande symtom. Och bara genom att höja temperaturen är det omöjligt att döma diagnosen alls, eftersom feber eller feber bara är ett av symptomen på många sjukdomar som orsakas av kroppens svar.
Diagnosen, som gör det möjligt att förstå vad som exakt orsakade uppkomsten av termometerkolonnen, ska behandlas av en allmänläkare som om nödvändigt kommer att föreskriva ytterligare forskning, rådgivning och behandling. För att göra en diagnos måste han undersöka patientens klagomål och historia, undersöka munnen och halsen, lyssna på andning och hjärtljud, ta en extra temperaturmätning (under armarna eller i rektum, det senare är viktigt för små barn). Om mastit misstänks utförs bröstpalpation.
I framtiden kommer patienten att tilldelas blod och urintester. Om hosta är närvarande, ges sputumundersökning. Och om en intestinal infektion misstänks, krävs en analys av avföring, tar ett smärta från anuset och sås för att bestämma orsaksmedlet.
Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i könsorganet kräver att smuts från vagina och urinrör tas ut. Om akut inflammation i lederna misstänks utförs synovialvätskestudier. Och inflammatoriska sjukdomar i hjärnan kräver lumbalpunktur (tar cerebrospinalvätska, följt av att studera dess sammansättning och bestämma orsaksmedlet). Om läkaren misstänker cancer krävs en biopsi, följt av en histologisk undersökning av det biomaterial som tagits.
Instrumentdiagnostik utförs också beroende på den preliminära diagnosen och kan omfatta strålning av det drabbade organet (lungor, leder, ben etc.), ultraljud (ofta föreskriven för sjukdomar i genitourinary system och hjärnan), beräkning eller magnetisk resonansbildning, FEGDS, koloskopi etc.
Eftersom mot bakgrund av hög temperatur kan flera olika sjukdomar inträffa med liknande symtom, tillhandahåller laboratorie- och instrumentstudier information för att utföra kvalitativ differentialdiagnos, vilket hjälper till att göra den enda korrekta diagnosen med hjälp av uteslutningsmetoden.
Förebyggande
Det bästa förebyggandet av ökad kroppstemperatur betraktas som en hälsosam livsstil, hög fysisk aktivitet, härdning och vattenbehandlingar (simning är mycket effektiv), förmågan att slappna av och lindra spänningar, missbrukar aktivt solstråle, en balanserad kost rik på vitaminer och mineraler. Alla dessa åtgärder bidrar till att minska risken för förkylningar och infektionssjukdomar, samt förhindra överhettning av kroppen på grund av solvärme och stress.
De skyddar inte mot en ökning i temperaturen, eftersom det här är en normal reaktion i kroppen vid sjukdom. Ju mindre en person kommer att vara sjuk, desto mindre kommer han att drabbas av hypertermi och dess konsekvenser.
Vad kan inte göras om en person fortfarande är sjuk och termometern började stiga:
- Ignorera kravet på vidhäftning till bäddstöd under den akuta perioden av sjukdomen.
- Låt hela namoteket hoppas att kroppen själv kommer att klara infektionen, och temperaturen kommer att sjunka på egen hand.
- Vid första tecken på feber klär du varmt eller börjar lägga barnet och orsaka ännu mer överhettning.
- Öva eventuella värmebehandlingar (varmt bad eller fotbad, värma kompresser och gnugga, ånginhalation).
- Om patienten har ett blekt utseende, blåaktig färg på läpparna, kalla extremiteter, och när man trycker på kroppen, förblir vita fläckar trots att termometern visar 39 grader eller mer, och personen är bultad med frossa, det här är en så kallad vit feber. I det här fallet visar en varm dryck, gnuggar lemmarna, torkar med en het handduk. Men även i detta fall kommer termiska förfaranden att begränsas. Torka av kroppen och gnugga den med en het handduk för att förbättra värmeöverföringen är inte förbjuden (och då bara tills huden blir rosa), men det är strängt förbjudet att förpacka eller förpacka det med ett varmt ark.
- En person med hög temperatur behöver inte täckas med varma filtar, speciellt om det är ett litet barn som är benägen att överhettas snabbt. Efter torkning och andra procedurer som syftar till att minska kroppstemperaturen, kan patienten lägga på lätta kläder av naturväv och barnet kan helt enkelt vara täckt med en bomullsblöja om lufttemperaturen i rummet inte faller under 18 grader.
- Den rikliga drycken som rekommenderas för hypertermi inbegriper att ta eller något högre än rumstemperaturdrycker. Varma drycker i denna situation är inte relevanta. Varmt te eller buljong har en diaphoretisk och antipyretisk effekt, men en het kommer att ha en uppvärmningseffekt som kommer att vara farlig mot bakgrunden av hög temperatur. Men i alla fall när hypertermi inte kan missbrukas alkohol, som inte förgäves kallas feberisk. Alternativ behandling med vodka genom munnen eller som gnidning är endast möjlig för att förhindra förkylning efter frysning, men inte för behandling, när temperaturen redan har börjat stiga.
- Om det inte går att hämta värmen med andra alternativa metoder, och intaget av antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel inte ger en bra effekt (temperaturen minskar något och stiger igen), kan du inte räkna bara med din styrka. Och ännu mer om ett barn är sjuk som har en tendens till utseende av febrila anfall. I denna situation är det nödvändigt att ringa till ambulansen.
Det rekommenderas att använda medicinsk hjälp även om barnet har svåra pallor, wheezes och suffocates (det finns andningssvårigheter), en märklig skällande hosta har dykt upp, barnet är ovanligt trögt och reagerar svagt på människorna omkring honom.
Temperaturen på 38-38,5-39-39,5 är inte någonting som kallas pyrogenisk feber eller svår hypertermi eftersom vi inte pratar så mycket om en defensiv reaktion som om farliga fel i driften av det termiska kontrollcentret. Redan vid 38 grader reduceras aktiviteten hos de flesta bakterier och virus, så en ytterligare temperaturökning är inte längre nödvändig. Om temperaturen fortsätter att stiga till värden som är farliga för själva organismen, lanseras den patologiska processen med självförstöring. I detta fall måste allting göras för att stoppa det och förhindra komplikationer som inte är mindre farliga än de som kan orsaka patogena mikroorganismer och intaget av syntetiska droger. Och här är den alternativa visdomen "vår hälsa i våra händer" en särskild betydelse och relevans.
Prognos
En hög temperatur på 38-38,5-39-39,5 grader förekommer inte i sig och är vanligtvis en indikator på allvarliga hälsoproblem. Men detta är bara ett av symtomen på sjukdomen, överhettning och de negativa effekterna av stress, vilket orsakar funktionsfel i centrala nervsystemet, hypotalamus och andra organ. För just detta symptom kan inte ens en diagnos göras, för att inte förutsäga utvecklingen av den patologiska processen.
Men å andra sidan kan bristen på temperatur (eller snarare dess normala värden under sjukdomen) indikera en svaghet i immunsystemet, vilket inte kan ge skydd mot infektionen som har trätt in i kroppen. En ökning av temperaturindex är faktiskt en normal skyddande reaktion, som inte tillåter bakterier och virus att aktivt proliferera. Så i närvaro av måttlig och jämn hög feber kan sjukdomsprognosen anses vara mer gynnsam än i sin frånvaro. I det här fallet kommer läkemedlet bara att hjälpa kroppen att kämpa och inte göra allt arbete för det, vilket kräver mer tid och är full av komplikationer.
Faren är endast temperaturen över 38 för ett barn och över 39-39,5 för en vuxen, vilket framgår av en markant försämring av välbefinnandet. Att försöka överleva denna temperatur, utan att ta någon terapeutisk verkan, är omöjligt, särskilt på fötterna. Ökad blodviskositet ökar belastningen på kardiovaskulärsystemet, så höga temperaturer kan orsaka hjärtsjukdom och förgiftning av kroppen kommer att påverka njurarna negativt. Så är det värt att försumma behandlingen, om det finns många möjligheter att sänka temperaturen utan att använda syntetiska droger?