Klassificering av juvenil ankyloserande spondylit

Moderna idéer om sambandet mellan sjukdomar som klassificeras som spondylartrit kan återspeglas i den klassificering som föreslogs 1997 av professor ER Agababova. Fyra grupper av sjukdomar urskiljs.

• Ankyloserande spondylit (primär, idiopatisk) - Bechterews sjukdom.
• Spondylartrit (sekundär) vid följande sjukdomar:
  • urogenital Reiters sjukdom;
  • postenterokolitisk reaktiv artrit;
  • andra tarm- och urogenitalinfektioner;
  • psoriasisartrit;
  • ospecifik ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
  • SAPHO-syndrom.
• • Kombinerad/tvärbunden spondylartrit (vilket indikerar kombinationer av sjukdomar).
• • Odifferentierad spondylartrit (med indikation på symtom).

De internationella klassificeringarna av juvenil idiopatisk artrit (JRA) från American College of Rheumatology och JHA från European Anti-Rheumatism League anger separata rubriker inom den oligoartikulära varianten - subtyp II, som kännetecknas av övervägande incidens hos pojkar, association med HLA-B27-antigen och hög risk att utveckla JAS vid uppföljning ( juvenil reumatoid artrit ). I den nya klassificeringen av juvenil idiopatisk artrit, som antogs vid World League of Rheumatological Associations kongress 1997 i Durban, och som förtydligades och kompletterades vid en liknande kongress 2001 i Edmonton, definieras en mer specifik plats för de prekorrespondyliska stadierna av juvenil spondylartrit.

Internationella sällskapet för pediatriska reumatologer har beslutat att kalla alla kroniska inflammatoriska ledsjukdomar hos barn för juvenil idiopatisk artrit och att urskilja sju kategorier. Definitionen och listan över undantag för var och en av de sju kategorierna tillåter inte möjligheten till överlappning mellan de valda varianterna, och om kriterierna för två eller flera kategorier uppfylls rekommenderar de att de tillordnas gruppen "Odifferentierad artrit".

Klassificering av juvenil idiopatisk artrit (ILAR 1997, 2001)

• Systemisk artrit.
• Polyartrit, negativ reumatoid faktor.
• Polyartrit, positiv för reumatoid faktor.
• Oligoartrit:
  • beständig;
  • sprida.
• Artrit i samband med entesit.
• Psoriasisartrit.
• Odifferentierad artrit:
  • matchar inte någon av kategorierna;
  • uppfyller kriterierna för mer än en kategori.

Sjukdomar inom spondyloartritcirkeln har sitt ursprung bland de tre sista varianterna av juvenil idiopatisk artrit (JIA) (artrit kombinerad med entesit; psoriasisartrit och odifferentierad artrit), även om det i sällsynta fall är möjligt att utveckla spondyloartrit vid uppföljning av patienter vars sjukdomar klassificeras efter debut under rubrikerna systemisk artrit, polyartikulär seronegativ för reumatoid faktor och oligoartikulära varianter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]