Hypoplasi av det intrakraniella v4-segmentet i höger vertebralartär: mr tecken, konsekvenser

Var och en av fallen av hypoplasi kännetecknas av underutveckling av ett eller annat organ. Inte ett undantag och en sådan vanlig sjukdom som hypoplasi hos den rätta vertebrala artären. Patologi beror på inskärningen av vaskulär lumen på passagen i ryggraden. Hypoplasi leder till försämring av blodcirkulationen i hjärnan, synfel, vestibulära störningar.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Hypoplasi är den vanligaste defekten i ryggradens artärer. Information om incidensen är tvetydig: Enligt olika källor påverkar patologin 2,5 till 26% av befolkningen.

Hypoplasi av den högra ryggradsartären diagnostiseras ibland oftare än på vänster sida eller på båda sidor. Förmodligen har detta att göra med särdrag hos utvecklingen av vaskulära störningar. Den högra artären avgrenar sig från det subklaviska kärlet i en spetsig vinkel, medan den vänstra artären ligger i rät vinkel. Diametral lumen på det högra kärlet är nästan alltid mindre än det för vänstra fartyget, men längden är längre.

[5], [6], [7]

Orsaker hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

Hypoplasi är som regel medfödd i naturen. Och i förväg för att förutsäga sjukdomens utseende är det tyvärr inte möjligt. Även om experter har funnit ett visst samband mellan utvecklingen av hypoplasi och några faktorer som uppstår under graviditeten.

Så kan riskfaktorer vara följande:

• Strålningsbestrålning.
• Effekterna av virus och bakterier.
• Förgiftning och förgiftning under graviditeten.
• Mottagning av läkemedel.
• Rökning, dricka alkohol.

Ändå kan även den absoluta uteslutningen av dessa faktorer inte garantera avsaknaden av hypoplasi, eftersom den exakta orsaken till dess utveckling, vet inte vetenskapsmännen ännu.

Åtgärdens negativa roll är också tillåtet: fall av sjukdomens utseende bland de närmaste släktingarna registrerades.

Trots att sjukdomen är medfödd, finns dess första tecken efter 20 år. Deras utseende kan orsaka sådana anledningar:

• osteokondros av ryggraden;
• deformation av ryggradskanalen på grund av förskjutning av ryggkotorna och spondylolistesen;
• förkalkning av det vertebrala occipitala membranet med hjälp av vilket ryggraden passerar in i skallen;
• Aterosklerotiska förändringar i kärlen;
• bildande av trombi i ryggradsartären.

[8], [9], [10], [11]

Patogenes

Till hjärnan kommer arteriellt blod från ett par stora kärl - den inre halshinnan och vertebralartären. Dessa kärl är i sin tur också parade: de levererar blod till vissa områden av höger och vänstra cerebral hemisfär. Den anslutande delen av grenarna av dessa arteriella kärl kallas Willis-cirkeln. En cirkel är en kärl som kompenserar för blodflödet om något av kärlen upphör att fungera. Så, denna självreglering förhindrar utvecklingen av hypoxi och skador i hjärnan.

Den rätta vertebralartären är en del av Willis-cirkeln. Den lämnar subklavianartären, passerar in i ryggraden och genom den i skallen.

Vid sin kurs böjer ryggmärgen flera gånger, vilket är nödvändigt för att passera genom de smala borren hos benen.

Med hypoplasi hos den rätta vertebralarterien observeras en medfödd typ av underutveckling och en minskning av kärlets diameter. Naturligtvis är blodtillförseln till hjärnan i detta fall signifikant försämrad. Om det finns andra problem i Willis Circle, då finns det risk för att utveckla allvarliga hjärnskador.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symtom hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

Hypoplasi hos den rätta vertebrala artären hos barn är nästan aldrig manifesterad: de första tecknen återfinns efter 20 år, ibland - mycket senare.

De första tecknen kan uttryckas i följande symtom och symptom:

Allmänna cerebrala symtom	Smärta i huvudet, svimning
Fokal tecken på artärsjukdomar i hjärnhalvorna	Känsla av svaghet i lemmarna å ena sidan parestesi, pares i mild form
Fokal tecken på skador på occipitalloben	Försämring av syn, suddig syn
Stam- och vegetovaskulära sjukdomar	Blodtryck hoppar
Störningar från cerebellum	Osäker gång, koordinationsstörningar

Symtom uppstår nästan alltid gradvis beroende på svårighetsgraden av kärlskadorna. Ibland blir symtomen värre, varefter lättnadssättet börjar. Detta är den största faran: patienten blir lättare och han fördröjer behandlingen.

Det är värt att notera att sjukdomstecken inte kan kallas strikt specifika. De kan lätt förväxlas med andra sjukdomar, till exempel med neurokirurgisk dystoni eller dyscirculatory encefalopati. Den exakta diagnosen bestäms endast efter diagnostiska aktiviteter.

Hypoplasi av det intrakraniella segmentet i höger vertebralartär

Ett onormalt segment är den del av vertebralarterien som passerar genom kranialhålan - det vill säga ligger i närheten av hjärnstrukturerna. Om förträngningen av artären på denna plats blir kritisk kommer konsekvenserna att vara särskilt ogynnsamma.

Primärt symptom kan vara ganska suddigt:

• regelbunden yrsel utan någon speciell anledning
• periodisk huvudvärk;
• Vestibulära störningar - som regel plötsliga och övergående
• störningar i nervsystemet
• förlust eller snedvridning av känslighet i nacke eller extremiteter;
• vanliga problem med blodtryck.

Med tiden utvecklas sjukdomen. Svaghet kan leda till förlust av medvetande, en kraftig kränkning av rumslig orientering, en koordineringstörning. Patienten faller ofta och plötsligt, hans gång blir ostadig och osäker.

Tecken på sjukdomen blir mer märkbara med åldern när förhöjningen av hemodynamik växer med utseendet av åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Hypoplasi av v4-segmentet i höger vertebralartär

Den rätta vertebrala artären härrör från subklaven artär, som går in i kranialutrymmet på nivå C1 genom den stora öppningen av nacken.

Intrakraniell eller intradural v4 segment som ligger framför den förlängda märgen, når mittlinjen där hälldes i kontra vertebral artär, basilar formningskärlet.

De flesta specialister delar inte denna segmentering, eftersom det är specifikt vad gäller kliniska manifestationer. De uttryckta symtomatiska skillnaderna kan endast observeras med uppenbara störningar i enskilda hjärnfunktioner, eftersom blodet från den subklavia artären matar sina olika delar. Därför leder de ischemiska processerna på olika ställen till olika konsekvenser och komplikationer. I detta fall är kliniken för hypoplasi nästan alltid densamma.

Måttlig hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

Måttliga förändringar i vertebralartärens form på grund av hypoplasi kan förbli dolda och uppenbaras inte under hela livet. Detta är den mest fördelaktiga formen av sjukdomen. Ofta läras det om det av misstag, under rutinmässig diagnostik, eller när man tar till en läkare om andra sjukdomar.

Måttlig hypoplasi påverkar vanligtvis inte funktionell och genomströmning av artärkärlet, så graden av risk att utveckla skadliga effekter anses vara extremt låg.

Hypoplasi av den rätta vertebrala artären hos barn

Sjukdomen anses vara medfödd, men dess första manifestationer börjar störa redan vid vuxenlivet. Således kan barnets föräldrar inte kännas länge om patologi. De första tecknen i patienten kan uppstå om 17-20, och även om 40-50 år.

I barndomen kompenseras små störningar av blodflödet i den drabbade artären av närvaron av ett annat arteriellt kärl på vänster sida. Eftersom kroppen har stora kompensationsförmåga är överträdelsen omärkbar och orsakar inte barnproblemen.

Under åldern kan andra patologier associerade med kärlsystemet förekomma. Detta lägger ytterligare påkänning på den drabbade artären: och först då börjar tecken på sjukdomen att hitta sig i en eller annan form. Patienten börjar klaga på yrsel (ibland - med illamående), domningar i benen, förändring av samordning, problem med syn. Men alla dessa tecken manifesteras redan vid senare tid

Komplikationer och konsekvenser

Hypoplasi manifesterar sig vanligtvis inte till en viss punkt, och ibland i livet: det beror helt på patientens individuella egenskaper.

Sannolikheten för utseendet av negativa effekter med hypoplasi hos rätt vertebralartär är omöjligt att förutsäga. I de flesta patienter förekommer patologi mot bakgrund av många funktionsstörningar från olika organ och hela system. Ofta finns det svårigheter med diagnosen.

Enligt observationer kan de vanligaste konsekvenserna av hypoplasi vara:

• brott mot visuell och auditiv funktion
• migrän huvudvärk;
• tillstånd av utmattning, funktionshinder;
• depression, irritabilitet, frustration hos det autonoma nervsystemet
• trombos av de drabbade artärerna;
• stroke, cerebral cirkulationstörningar.
•  

[18], [19], [20], [21]

Diagnostik hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

En diagnostisk diagnos hjälper till att fastställa rätt diagnos.

Analyser inkluderar standard- och specifika studier:

• ett vanligt blodprov utförs för att bestämma antalet erytrocyter, leukocyter, hemoglobinnivå, ESR, vilket ger information om förekomsten av inflammatorisk process i kroppen;
• specifika analyser gör det möjligt att bestämma nivån på olika biologiska ämnen - enzymer, peptider, metaboliter etc.

För diagnos av hypoplasi är analyser av sekundär betydelse: de utförs för att få allmän information om kroppens tillstånd.

Instrumentdiagnostik består av sådana förfaranden:

• Ultraljud av det vaskulära nätverket av huvud och nacke (duplex vaskulär skanning av artären längs dess längd i livmoderhalsen).
• Angiografi (grafisk fixering med bedömning av vertebralartärens tillstånd).
• Dator- och magnetisk resonansavbildning med kontrastförbättring av bilden.

Vid någon typ av diagnos är referenspunkten den diametriska storleken på den rätta vertebralartären. I en frisk person borde den vara 3 mm. MR-tecken på hypoplasi hos den rätta vertebralarterien - detta är diameteren hos artären mindre än 3 mm, det vill säga upp till 2 eller mindre millimeter.

[22], [23], [24], [25]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos bör utföras med en reflexkramp i ryggraden, där förändringar i lumen är reversibla. Detta kan kontrolleras med hjälp av ett funktionellt test - ett hyperkapitalt test, vars resultat kan vara:

• hyperplasi vertebralartären: resistent låg hastighet kurva Doppler blodflöde, den tidsmedelvärdesflödeshastighetsgränsindikatorn ≤14,8 cm / s, varvid diametern hos den vertebrala artären ≤2,3 mm tillväxt vid giprekapnicheskoy prov ≤0,1 mm;
• vid spasm reflex: pikovidny split typ kurva Dopplerflödes med fullständig eller partiell stabilisering av formen och ökning av diametern hos den vertebrala artären ≤0,2 mm erhållna hyperkapni.

Behandling hypoplasi hos den rätta vertebrala artären

För att underlätta patientens tillstånd med hypoplasi hos den rätta vertebralarterien finns det flera sätt:

1. Traditionell medicinering. Det ger användningen av droger som positivt påverkar blodets sammansättning, förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen och påskyndar metabolismen. Medicin kommer inte att leda till en fullständig botemedel, men kommer att bidra till att förhindra en kritisk försämring av tillståndet. Som vanliga läkemedel förskriver läkemedel acetylsalicylsyra, thiocyter, Ceraxon, Trental, Cinnarizine, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetin etc.
2. Operativ ingripande. Det används endast i extrema fall, efter misslyckade försök att förbättra hjärncirkulationen med hjälp av konservativ terapi. Operationen är ganska komplicerad - det är ett endovaskulärt ingripande och utförs av neurokirurger.

Behandling av sjukdomen leder inte i alla fall till positiv dynamik. I avsaknad av terapi ser prognosen dock mycket sämre ut.

Medicin

Namnet på läkemedlet	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Tsinnarizin	Tilldela 1 tablett tre gånger om dagen.	Möjliga reaktioner som dåsighet, dyspepsi, allergier.	Cinnarizine tas bättre efter en måltid, för att minimera irritation i matsmältningssystemet.
Aktovegin	Tilldela inuti 1-2 pastiller tre gånger om dagen före måltiderna.	Det kan vara svettning, feber, allergier.	I allvarliga fall används parenteral administrering av läkemedlet.
Tserebrolyzyn	Ange intramuskulärt eller intravenöst, efter utspädning i en lösning av natriumklorid eller i en 5% lösning av glukos. Doserna är individuella.	Sällan med snabb administrering finns det yrsel, smärta i huvudet, takykardi.	Läkemedlet används inte för att behandla patienter med allergisk diatese och njursvikt.
Trental	Tilldela 2-4 tabletter upp till tre gånger om dagen eller intravenöst i form av en lösning - enligt indikationerna.	Möjlig rodnad i ansiktet, smärta i huvudet, irritabilitet.	Trental används med försiktighet för magsår, hjärtsvikt och även i postoperativ period.
Vinpotsetin	Tilldela 1-2 tabletter tre gånger om dagen, lång.	Symtom som yrsel, illamående, rodnad i överkroppen, takykardi är möjliga.	I allvarliga fall administreras vinpocetin intravenöst dropp.

Vitaminer

För att förhindra komplikationer bör behandlingen kompletteras med vitaminer som ingår i maten eller i form av apoteksprodukter. De mest lämpade för hypoplasi är sådana vitaminer:

• Retinol (A) - förbättrar metabolismen, förhindrar vaskulär skada genom åderförkalkning. Innehålls i fiskolja, mejeriprodukter, morötter, pumpa, bulgarsk peppar.
• Ascorbinsyra (C) - förhindrar bildandet av kolesterolplakor, stärker hjärtat och kärlväggarna. Innehållet i bär, frukt, citrus.
• Rutin (P) - gör kärlväggen stark. Innehållet i citrus, bär, hund steg.
• Tocopherol (E) - en antioxidant, förbättrar fettmetabolismen och förhindrar förgiftning. Innehåller i vegetabiliska oljor, ägg, nötter.
• Pyridoxin (B ₆ ) - tar bort överflödigt kolesterol, stabiliserar metaboliska processer. Innehåller sig i fisk, mejeriprodukter, brunt ris, bönor.

Om läkaren rekommenderar komplexa vitaminberedningar, bör du vara uppmärksam på sådana medel:

• Vitrum cardio;
• Doppel Hertz Cardio System-3;
• Vitalariks cardio;
• Cardio Forte;
• Centrum cardio.

Fysioterapeutisk behandling

När hypoplasi hos den högra ryggraden är fysioterapi inte en aktuell terapeutisk metod. Användningen bidrar dock till att lindra patientens tillstånd och eliminera några obehagliga tecken på sjukdomen.

Sådana fysioterapeutiska effekter är tillåtna:

• LFK - innehåller en uppsättning övningar för att återställa blodcirkulationen, gå.
• Mudbehandling - normaliserar nervsystemet och kardiovaskulärsystemet.
• Hydroterapi, mineralvatten, kontrastdusch.
• Färskt bad med varmt vatten - slappna av och lugna nervsystemet.
• Torrt koldioxidbad - främjar vasodilation och tryckreduktion.

Förbättra välståndet hos elektriskt slang, tallbad och andra förfaranden. Standardutbildningen av fysioterapi varar i 10 dagar.

Alternativ behandling

Behandling med alternativa läkemedel kan tyvärr inte fullständigt bota sjukdomen. Men med hjälp av sådana recept kan du förbättra patientens tillstånd och förhindra utvecklingen av exacerbationer och komplikationer. Det är bättre om alternativa medel kommer att tillämpas mot bakgrund av den traditionella behandling som doktorn föreskriver.

• Häll i termoserna för sex fulla matskedar av torkade bärhagtorn och gräsmorgon. Häll 1500 ml kokande vatten och lämna över natten. På morgonen filtrerades och konsumeras infusionen 100 ml till 4 gånger om dagen.
• Kram ut saften från tio citroner. Vi rengör fem vitlökshuvuden, vi passerar tänderna genom pressen. Blanda alla ingredienser med en liter honung, sätt i en burk, täck med lock och lägg i kylskåpet i en vecka. Efter sju dagar kan läkemedlet konsumeras: 4 tsk. För en halvtimme före middagen, löser man gradvis massan i munnen.
• I kosten måste inkluderas torkade aprikoser: det rekommenderas att äta 100-150 g varje dag. Detta kommer att förbättra hjärtat och blodkärlens tillstånd.
• Förbered köttet från bönorna från 1:10. Vi konsumerar det 100 ml tre gånger om dagen i 30 minuter före en måltid. Dekoktion förbättrar hjärtat, lindrar ödem, förhindrar ateroskleros, normaliserar blodtrycket.
• Vi använder naturlig honung för 1 msk. L. Tre gånger om dagen. Honung kan planteras i varmt vatten eller vattna dem med frukt.

[26], [27]

Örterbehandling

• En sådan välkänd växt, som en maskros, stabiliserar perfekt kolesterolhalten i blodet. Till exempel tas ett pulver från en maskros rhizom på en tredjedel av en tesked tre gånger om dagen, ungefär en halvtimme före måltiderna.

Färska blad läggs till sallader och soppor: förutom atherosklerotisk verkan har bladen anti-anemi och skyddsaktivitet.

• För att förhindra komplikationer av hypoplasi rekommenderas att du gör te från St. John's wort (20 g), ivan-te (50 g), morwort (15 g), björkblad (15 g). En matsked av blandningen infunderas i 300 ml kokande vatten i tjugo minuter. Det används istället för te hela dagen.
• Tinkturen av elecampan hjälper till: 30 g rhizom hälls med 300 ml vodka och åldras i mörkret i 40 dagar. För behandling använd 35 droppar tinktur i 100 ml vatten 20 minuter innan du äter.

För att minska frekvensen av anfall är det rekommenderat att växter som citronbalsam, pepparmynta, marshmallow, misteltavla, gorichvet, bedstraw ingår i örtberedningar.

Homeopati

Tillsammans med läkemedel används också homeopatiska läkemedel framgångsrikt, vilket läkaren utser rätt riktning. Homeopati påverkar kroppen enligt principen att "behandla som". Det finns ett antal droger som positivt påverkar ryggradsartärer och cerebrala kärl.

• Kolesterol - sänker kolesterol, förbättrar tillståndet av blodkärl vid ateroskleros.
• Guldjod - effektivt vid ateroskleros av cerebrala kärl.
• Conium - hjälper till med stroke och post-stroke tillstånd.
• Krategug - förbättrar hjärncirkulationen.

Med cirkulationssvikt kan komplexa homeopatiska läkemedel användas:

• Traumeel i form av tabletter och salvor;
• Mål T - i form av tabletter och salvor;
• Diskus compositum i form av intramuskulära injektioner.

Doseringen av läkemedel väljs individuellt. Biverkningar är praktiskt taget frånvarande: endast ibland finns det en allergisk reaktion på detta eller det läkemedlet - i enskilda fall.

Kirurgisk behandling

Kärnan i operationen med hypoplasi hos den rätta vertebrala artären är återställandet av normalt blodflöde i det, vilket samtidigt tjänar som förebyggande av allvarliga och livshotande konsekvenser.

Tidigare användes kirurgiskt en extra-intrakraniell anastomos för att förbättra patientens tillstånd. Men en sådan operation fann sig senare ineffektiv och förlorade sin relevans.

För att kvalitativt återställa blodflödet används idag sådana kirurgiska metoder:

1. Stenting - införandet av en särskild "infogning" i den smala delen av fartyget för att förhindra dess ytterligare inskränkning. Stents kan vara en mini-struktur som liknar ett skelett, som ofta dessutom impregneras med medicinska lösningar för att förhindra trombbildning och bildande av cicatricial förändringar i kärlet.
2. Angioplastik är restaureringen av den gamla formen av artären. Under operationen appliceras en mekanisk åtgärd (i regel ballongutvidgning av kärlet) på den avsmalnade sektionen, vilket möjliggör återställning av den tidigare diametern av lumenet.
3. Operationen av rekonstruktiv orientering är avlägsnandet av den förminskade delen av kärlet med dess ytterligare proteser. Som en protes används vanligtvis en del av patientens egen ven som tas från andra platser. Denna operation utförs endast i de mest allvarliga fallen.

Ofta utförs stenting och angioplastik i kombination med varandra.

Efter operationen ges patienterna blodförtunnande behandling och speciella övningar för att normalisera den allmänna cirkulationen. Måttlig fysisk belastning efter operation kan förhindra bildning av trombi. Belastningen ska dock vara måttlig: intensiv träning och lyftning av vikter under denna period är kontraindicerade.

Förebyggande

Särskilt förebyggande av hypoplasi existerar inte, eftersom den exakta orsaken till sjukdomsforskarna ännu inte har funnit. Man kan otvetydigt bekräfta följande: Under graviditeten bör en kvinna följa den maximala möjliga hälsosamma livsstilen, undvika användning av mediciner, övervaka sin egen hälsa.

Om en person redan har hjärtspiralhypoplasi, är det viktigt att göra allt för att förhindra akuta cirkulationsstörningar i hjärnan. För detta är det nödvändigt att regelbundet hålla sådana händelser:

• övervaka blodtrycket
• att kontrollera kolesterolhalten i blodet;
• följ normal kroppsvikt, vara fysiskt aktiv, överge dåliga vanor;
• Kontrollera regelbundet blodsockernivån.

Det rekommenderas att utföra monoterapi med antiaggreganter - till exempel acetylsalicylsyra med en mängd av 325 mg per dag eller klopidogrel.

Hypoplasi av den rätta vertebrala artären och sporten

Praktiskt taget i alla fall av hypoplasi hos den rätta vertebrala artären är sport faktiskt, och för vissa patienter är de helt enkelt nödvändiga. Trots det, vissa människor som har lärt sig om sin sjukdom ger ofta upp sport, eftersom de är rädda för att skada sig själva.

Om sportaktiviteterna är förknippade med överdriven belastning på ryggraden och kärlsystemet är det naturligtvis bättre att lämna dem. Du bör dock inte helt överge träning. Du kan alltid välja uppsättning övningar eller den typ av sport som kommer att vara användbar vid artärsjukdom. Till exempel, om tyngdlyftning och höghopp kan bli farligt, kommer simning och långa promenader tvärtom att ge kroppen ytterligare energi och stärka kärlen.

När du väljer fysiska övningar måste du överge de som orsakar smärta och obehag. Valet bör göras till förmån för smidiga, långsamma och inte skarpa rörelser. Över tiden - till exempel efter 2-4 månader, kan övningsintensiteten ökas.

[28], [29]

Gymnastik med hypoplasi hos höger vertebralartär

Med regelbunden träning av speciell gymnastik kan du uppnå påtagliga resultat: normal blodcirkulation återställs, välbefinnande förbättras, glädje uppträder.

Naturligtvis, glöm inte att gymnastik inte helt kan eliminera hypoplasi. Men med regelbundna lektioner om sjukdomen kan man "glömma" länge.

Gymmet innehåller sådana övningar:

1. Sätt dig på en stol och håll en platt rygg. Slappna av dina händer, sänk ner dem. Tio gånger vänder vi huvudet i ena och andra riktningen, enligt maximal amplitud. Om det finns smärta, blir rörelsen smidigare.
2. Vi förblir i samma position. Vi sänker huvudet nedåt och försöker röra hakan mot bröstet. Vi slutar i tio sekunder. Så vi utför fem repetitioner.
3. Vi sitter i en stol, våra händer är avslappnade. Vi drar vår haka och försöker flytta huvudet bakåt. Vi upprepar tio gånger.
4. Sitter på en stol sätter vi en handflata i pannan. Vi böjer vårt huvud framåt, lutar pannan mot handflatan. Vi är försenade i tio sekunder. Vi gör tio repetitioner.
5. Vi blir raka, vi slappna av våra händer. Vi lyfter axlarna extremt höga, håller i tio sekunder, slappna av axlarna och andas djupt. Upprepa upp till tio gånger.
6. Vi lägger oss ner på golvet, på baksidan, höjer huvudet, håller i tio sekunder, återgår till föregående position. Upprepa 8-10 gånger.

Dessa övningar hjälper till att hantera obehagliga känslor i nacke och huvud samt förhindra utveckling av oönskade konsekvenser av hypoplasi.

Prognos

Hypoplasi av den rätta vertebralartären är en viktig sannolik faktor vid utvecklingen av en akut cirkulationsstörning i hjärnan, vilket kräver ett speciellt tillvägagångssätt för diagnos och terapi.

Den övergripande prognosen kan inte vara entydig: det beror på svårighetsgraden av fartygets förminskning, i fråga om graden av utlösande av kompensationsmekanismer, om förekomsten av andra sjukdomar i kroppen.

Om patienten inte märker en signifikant försämring och inte gör allvarliga klagomål anses prognosen vara relativt fördelaktig.

Om patienten har uttryckt tecken på vertebral-basilärinsufficiens försämras prognosen i detta fall. Kirurgi kan krävas, vilket i de flesta fall ger bra resultat.

[30], [31], [32], [33], [34]

Funktionshinder

Beslutet att ge handikapp till en patient med hypoplasi hos den högra ryggradsartären fattas av hälsodepartementets specialiserade kommission. Funktionshinder utses inte så mycket med tanke på sjukdomen utan tar snarast hänsyn till tecken på nedsatt funktion och dekompensering av mekanismer som säkerställer en persons normala livsaktivitet. Det vill säga om hypoplasi upptäcktes under diagnosen, men patienten mår bra och hans klagomål om hälsa är inte kritiska, kan han nekas funktionshinder.

Om hypoplasi i den högra ryggraden leder till svåra komplikationer, förlust av förmåga att arbeta etc. Har specialister rätt att överväga möjligheten till funktionshinder.

[35], [36], [37], [38]