Hygroma i handleden

En av de vanligaste neoplasmerna som lokaliseras inom den mänskliga handen är hyrmen av handleden (eller ganglionens andra namn).

Hygrom är en vävnadsbildning av en rundad form som har bildats i området för carpal radiokarbalsleden. Hygromkapseln är fylld med sådana högmolekylära proteiner som fibrin och mucin. I kärnan är handledets hygrom en cyste och inte en tumör.

[1]

Orsaker till hygrom av handleden band

Det är omöjligt att tydligt ange sjukdomsets etiologi hittills, inte en enda läkare. Riskfyllda personer är likväl de som är engagerade i tungt fysiskt arbete eller vars arbete är förknippat med borstens ökade motoriska aktivitet (musiker, datoranvändare, sömmar och andra yrken).

De främsta orsakerna till hygrom av handleden:

• Tungt fysiskt arbete, vars belastning faller på händerna, och i synnerhet på handleden.
• Komplikation efter operationen, som utfördes på handleden.
• Komplikation efter överförd tendovaginit (inflammation i senskedjan) eller bursit (inflammation i slemhinnan i leden).
• Konsekvens av skada.
• Degenerativ och dystrofisk ledsjukdom.
• Periodiskt upprepad mikrotrauma (till exempel när man spelar tennis ...).
• Kronisk karaktär av inflammation i synoviala kaviteter.

Denna patologi bildas när, av någon anledning, blir tunnare, och sedan den skadade ledkapseln som tillåter inre vävnader som om pressas i det gap som bildas genom att bilda ett bråck. Om belastningen förblir signifikant fortsätter hygromen att växa. Dess dimensioner sträcker sig från några millimeter till fyra centimeter. När den applicerade belastningen minskar minskar mängden intraartikulär vätska, och neoplasmen upphör att växa. Det fanns fall där, med en minskning av belastningen på leden, spolats hygrom av handledet spontant ".

[2],

Symtom på Hygroma av handleden

Symptom på hygrom i handleden är ganska enkelt. Ursprungligen detekteras patologin genom utseendet av en liten utbuktning i handleden, vilket är välproverserat. Deras innehåll är palperade som elastiskt mjukt. Således testa personen inte några obehagliga känslor. På detta stadium kan hygromen vara upp till flera år.

Det verkar plötsligt och bokstavligen om ett par dagar det kan vinna med en hastighet av två centimeter, men det kan otvetydigt växa i många år. När storleken ökar är det smärtsamma förnimmelser som intensifieras när man rör sig med en hand.

Men det är nödvändigt att veta att den givna neoplasmen är säker och degenereras under inga omständigheter i en cancer tumör.

Behandling av handledets hygrom

Ofta är en enkel undersökning av en läkare tillräcklig för att diagnostisera patologi. För återförsäkring kan en ortopedkirurg förskriva patienten en annan diagnos (ultraljud eller magnetisk resonansbildning).

Behandlingen av handledets hygrom kan vara konservativ och kan orsakas av en kirurgisk ingrepp.

Konservativ behandling av handledets hygrom

Under det senaste förflutet var det nästan det enda sättet att bli av med handledets hygrom. En viss ansträngning gjordes på neoplasmen och krossade den bara. Samtidigt sönderdelades "kapseln", vilket släppte innehållet i de intilliggande vävnadsskikten. Den inre artikulära vätskan är steril, därför kommer det in i vävnadsutrymmet, inte orsaken till inflammatoriska processer.

Men som övervakning och kliniska studier av detta problem visar, är det i nästan 90% av fallen med konservativ behandling av handledets hygrom återfall. Detta beror på det faktum att burstkapseln snabbt återställer sin integritet och intraartikulär vätska börjar ackumuleras igen.

Med en minskning av stress och stress på handen upplöses 50% av handleden på handleden självständigt.

Det finns en annan metod för konservativ behandling - en glukokortikoid-blockad. Denna procedur är ganska effektiv för att hantera denna patologi, men endast i de tidiga stadierna av utseende, när dess parametrar inte överstiger en centimeter.

Kärnan i tekniken är att lokaliseringen av neoplasmen bedövas. Med hjälp av ett kirurgiskt instrument punkteras hygromen och innehållet i kapseln avlägsnas med hjälp av en spruta. Sedan, utan att peka på nålen, byts sprutorna ut. Den tomma påsen hygroma handled administreras glukokortikoid läkemedel (t ex, såsom metylprednisolon, betametason, dexametason, etc).

Därefter appliceras ett hårt bandage på operationsplatsen, som bärs i ungefär fem dagar. Denna tid räcker för att kapseln ska "smälta" och dess kanter blir smälta.

Om patienten ignorerar tryckförbandet provar rörligheten av leden igen en ökning i mängden utsöndrad vätska, vilket alltid leder till återkommande hygrom hos handleden.

Metylprednisolon. Den dos som krävs för förfarandet är 0,25 till 0,5 mg, beroende på lesionsstorleken.

Kontraindikerad detta läkemedel som är känsliga för dess beståndsdelar, liksom metylprednisolon, är inte hänförligt till barn under 12 år. Med ett lokalt läkemedel med en dos, är biverkningar nästan inte observerade.

Betametason. Detta läkemedel är hänförligt till en stark grupp av effekter. Betametason administreras i en mängd av 0,25 till 0,5 mg. Därefter ålägger de ett förknippande bandage.

Detta läkemedel har ett bredare spektrum av kontraindikationer, och det finns inga biverkningar på grund av den lokala tillämpningen.

• Stabilt höga indikationer på arteriellt tryck.
• Akut form av tuberkulos.
• Problem med blodcirkulationen.
• Diabetes mellitus.
• Glaukom (ökat intraokulärt tryck).
• Syfilis.
• Osteoporos.
• Peptisk sår i duodenum och mage.
• Den första trimestern av graviditeten.
• Och andra.

Dexametason. Doseringen är individuell för varje patient. Mängden injicerad vätska varierar från 1 till 1,5 mg.

Följande åtgärder tillämpas också på konservativ terapi:

• Jod elektrofores.
• Parafin eller lera applikationer i patologin.
• Bestrålning med ultravioletta strålar.

Om handledets hygrom diagnostiseras mer än en centimeter och dess struktur palperas som en grupp med flera kapslar, så är det i de flesta fall en indikation på operationen (speciellt om det stör patienten).

Det finns alternativa behandlingsmetoder, men de utövas endast med små mängder utbildning. Behandlingskursen, i detta fall, är inte mindre än tio dagar.

• I en murbruk för att mäta lövmassans löv och applicera den här massan på den hygromiska handleden för hela natten.
• I två veckor, träna varma bad från en tinktur gjord av lila blommor.
• På patologinsidan appliceras honung och gnids i huden i flera minuter, med fingrarna som masserar problemområdet.
• I köttkvarnen mala fizalisa bär. Använd som kompress på natten.
• På aloejuice knådar degen. Den tillämpas på utbildning.
• Du kan smälta "cyst" med jod eller ett apotekets tinktur av kalendula.
• För att gigroma, fixa med en film och ett bandage, applicera aloe eller Kalanchoe blad.

Det råder ingen tvekan om att alternativ medicin vid behandling av hygroma av handleden är ofarlig och ganska positiv, men beroende på storlek och typ av patologi dess effektivitet är till stor del sämre än terapeutiska metoder, och i synnerhet kirurgi. Därför innan man beslutar att använda alternativa sätt bör ändå rådgöra med en specialist.

[3], [4]

Avlägsnande av hygrom av handleden

Drift är alltid en operation. Och om det finns möjlighet att undvika det, är det nödvändigt att dra nytta av detta. Hygroma avlägsnande av handleden tilldelas endast när patologi är störa den normala funktionen hos den mänskliga sidan, om palpation känns inte bara en, utan en grupp av kapslar under ett lock, eller om patienten insisterar på det estetiska obehag.

Kirurgisk ingrepp utförs på poliklinisk basis under lokal eller ledande anestesi. Efter avlägsnande av kapseln sätts ett tätt bandage på patientens handled, som måste bäras i fem dagar utan att misslyckas. Om detta tillstånd inte uppfylls av patienten ökar risken för återutveckling av handledets hygrom med flera storleksordningar.

Modern medicin är redo att erbjuda en mer sparsam metod att bli av med problemet - borttagning med hjälp av en laser. Denna procedur skiljer sig inte mycket från den klassiska operationen. Många patienter misstänker att denna teknik gör att du kan bli av med hygromen utan att skära på huden och efterföljande ärr.

Med hjälp av lasern är även epidermis och det subkutana skiktet dissekerat och exponerar neoplasmen. Det är noga separerat från intilliggande vävnader och utskurna. Snittet är litet, ärret är litet och märkbart. Efter operationen appliceras en handledbandage på handleden och själva fogen fixeras av ortosen. Förbandet görs dagligen och behandlar det postoperativa såret. De överlagda sömmarna avlägsnas efter 12-14 dagar.

Resultatet av en operation beror till stor del på den kirurg som utför den: hans erfarenhet och kunskap. Det är omöjligt att entydigt säga vilken av metoderna som ger mer återfall. Återväxt av handledets hygrom är i de flesta fall beroende på doktorens kompetens, noggrannheten i genomförandet av hans rekommendationer och de individuella egenskaperna hos patientens kropp.

Förebyggande av hygrom av handleden

"Var försiktig - Gud håller!" Denna enkla sanning återspeglar den grundläggande principen, som följs av förebyggande av handledets hygrom.

• Det är nödvändigt, om möjligt, att minimera skador på senor och leder av produktion, sport och hushåll.
• Under träning är det nödvändigt att bära skydd på händerna.
• Att utveckla ett schema där lasten och vilan växlade.
• Vid skada, kontakta omedelbart en ortopedisk trauma specialist för råd och hjälp.
• Behandla de infektiösa och inflammatoriska processerna som inträffar i intresseområdet på ett tillfredsställande sätt.
• Om patienten har en predisponering mot tumörtumörer, bör du tänka på att förändra släktet eller verksamhetsplatsen.

Prognos för hygrom av handleden

Med snabb tillgång till en specialist är prognosen för handledets hygrom positiv, speciellt om hela tumören fullständigt avlägsnades under behandlingen. Om patienten efter operationen följde doktorns rekommendationer noggrant reduceras sannolikheten för återfall till nästan noll. Med enkel terapeutisk behandling är återfall fortfarande möjligt.

Om du jobbar länge och hårt eller ditt arbete är förknippat med borstens ökade motoraktivitet, är det troligt att du kommer att få en sådan patologi som ett hygrom i handleden. Men detta borde inte orsaka panik. Hygroma är en godartad tumör som aldrig degenererar i cancerformationer. I de flesta fall, även utan behandling, lever människor i många år med detta problem, men det betyder inte att allt måste tillåtas att löpa sin kurs. Samma sak är det nödvändigt att adressera till experten och att skicka eller genomföra inspektion.

[5], [6], [7], [8], [9]