Hygroma i barnet

Hygroma har barn (c Hydros -. «Wet», oma - «tumör") är en godartad tumör (cysta) avrundat eller oregelbunden form med en diameter av 0,5-3 cm tjock konsistens, vilken är härledd från synovialmembranet av fogen eller senan. Ofta i medicin används en annan term - "ganglion" (från ganglion - "knut").

Tumören externt liknar en uttalad kapsel med ett visköst gelatinigt transparent innehåll inuti. Sköldarna i leden sträcker sig mellan de omgivande senorna och ligamenten, som bildar en subkutan formning, som kan ha både mjuk och fast konsistens.

Med andra ord kan hygromen representeras som en vätskeackumulering i den synoviala gemensamma väskan. Denna sjukdom har inga åldersbegränsningar och är ganska vanlig hos barn. Det bör noteras att hans godartade kurs nästan aldrig utvecklas till en illamående. Vanligtvis orsakar hygrom inte allvarlig smärta hos barn, men smärta kan uppstå när amplituden av gemensamma rörelser är begränsad.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Orsakerna till hygrom i barnet

Hygroma (ganglion) hos barn är ganska vanligt. Mycket ofta uppstår sjukdomen utan några kända orsaker och är vanligtvis lokaliserad i handleden, händer, knäled, fot, nacke, mindre ofta i hjärnan. Det vanligaste hos barn är handledets eller knäleds hygrom. Den farligaste är lokaliseringen av cysten på barnets nacke, i vilket fall ett dödligt utfall är möjligt.

Bland de predisponerande faktorer för hygroma hos barn kan identifiera de patologiska processer som sker i den bindväv av de gemensamma strukturer, en mängd olika skador på armar och ben eller överdriven motion, de negativa effekterna på barns hälsa.

De främsta orsakerna till hygrom hos ett barn är minskad aktivitet eller omvänt, för hög rörlighet. Andra skäl? Alla möjliga skador på lederna, samt sträckning av senor och ledband i utövandet av olika fysiska ansträngningar, barnets långvariga fysiska aktivitet.

Hygrom hos ett barn kan inträffa både under uterus- och post-uterinutvecklingen. Vanligtvis avlägsnas sådan tumörbildning under generell anestesi (förutsatt att barnets ålder är mindre än 10 år), såväl som under lokalbedövning.

Symtom på hygrom hos ett barn

Vanligtvis orsakar barnets hygrom länge ingen ångest eller stark smärta. Föräldrar hittar helt enkelt en liten tätning på ett specifikt område av barnets hud. Utvecklingen av tumören kan vara flera månader och till och med år, den växer och ökar gradvis i storlek. Efter ett tag leder detta till ökat obehag och smärta, särskilt vid fysisk ansträngning. Först och främst är dessa tecken associerade med en minskning i amplituden av rörelserna i lederna, där ett hygrom hittas, såväl som "grannskapet" hos tumören med nerver.

Vilka är de viktigaste symptomen på hygrom hos ett barn? Tumören kan palperas, den liknar en elastisk, inaktiv boll med en jämn yta, vars botten är säkert fastsatt i skelettben eller närliggande vävnader. Oftast är en sådan tumör singel, men ibland framträder barnets hygrom i form av "riskroppar" med uttalade fluktuationer och hög rörlighet. Vid palpation orsakar en sådan tumör först inte smärta. Dessutom har barnet inte feber. Men som hygromen utvecklas kan några viktiga förändringar identifieras:

• tillväxten av avrundade formationer, når 6 centimeter i diameter; 
• mjuk elasticitet och jämnhet på ytan av neoplasmer (i de flesta fall); 
• med en kraftig klämning av tumören eller rörelserna i leden, bildas en ritningssmärta; ibland kan bestrålning eller tråkig smärta förekomma hos barn, särskilt efter aktiv fysisk ansträngning (till exempel rörliga spel, lektioner i fysisk träning, etc.); 
• förtjockning och grovhet av huden över hygromen; 
• rodnad i huden i inflammatorisk process (hyperemi).

Det bör noteras att hygromer manifesterar sig både i form av mjuk och elastisk mot tumörer och solida tumörliknande formationer. I sådana fall och i andra fall finns det en tydlig begränsning av gigrom. Dessutom är huden över tumören nästan alltid fritt förskjuten. Som ett resultat av barnets aktiva rörelser kan hygromen växa i storlek och sedan, i vila, återigen få sitt ursprungliga utseende.

Tyvärr är oberoende reduktion och fullständig resorption av gigrom omöjlig. I grund och botten kräver deras behandling kirurgisk ingrepp. Men i detta fall är det nödvändigt att notera en viktig positiv faktor: Sådana tumörer utvecklas aldrig till maligna former.

Hygroma på ett barns hand

Hygroma hos ett barn kan förekomma på olika delar av kroppen, oftast på armen eller benet. I många fall noteras placeringen av hygromen på handens baksida. Det är en förtätad bildning som härrör från fyllning av vissa vävnader med vätska. En sådan tumör utvecklas oftast från fogens säck, mindre ofta från senorna. Barnläkemedel har inga tydliga förklaringar för orsakerna till sådana neoplasmer hos barn. Tumören kan vara ett resultat av obehandlad handskada, inflammation i den gemensamma, systematiska fysiska ansträngningen samt arvelig predisposition.

Hygroma på barnets hand är huvudsakligen lokaliserad på palmar eller på baksidan av handleden. Det är i sig en cyste med ett hålrum som innehåller en gelatinös massa. Med tiden ackumuleras denna massa och bildar en tätning som lätt kan känna när den pressas. Ibland finns det ett hygrom på barnets fingrar (fingerhygroma).

Av naturen skiljer sig barnets hygrom från andra tumörformationer - atheromer, lipom, fibromas och utvecklas aldrig till en malign form. Oftast förekommer det utseende av cystliknande kottar i området för handleden hos barnet. Denna process beror vanligtvis på en fraktur, frekventa slag eller störning av radien, och även som ett resultat av felaktig behandling av skador av detta slag.

Hur som helst, när ett hygrom finns på barnets hand, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare för att påbörja behandlingen av sjukdomen i god tid.

Hygroma handled i ett barn

Den plötsliga hygroma handled barnets första har uttryckt smärtan, dock förhindra en fullfjädrad drift av lederna och i framtiden, med en stark fysisk ansträngning eller systematisk böjning av handleden, kan orsaka svår smärta. Detta beror på överträdelsen av flexion och extensor rörelser, vilket leder till att barnet inte kan leda till ett vanligt sätt att leva för honom. Det är därför som en sådan tumör, som liknar en cystisk bildning, oftast kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

Orsaken till utseende av handledets hygrom i ett barn kan bli monotone rörelser eller överbelastning av handens muskelgrupper. Ofta barn som spelar fiol eller pianon, spenderar mycket tid på datorn etc. Lider av sådant hygrom.

Hygroma i barnet, som uppträdde på handleden, ser ut som en tumör som når flera centimeter i diameter. Riskfyllda är de fallen när hygromen ligger i den radiella artären - i handleden under handflatan. Detta komplicerar processen för kirurgisk ingrepp på grund av den radiella artären, som inte kan skadas. Om operationen utförs felaktigt, skadas barnet av en artärskada, som sedan leder till att blodförsörjningen överensstämmer med handen.

Hygroma vid foten av ett barn

Hygroma på benet i ett barn kan uppstå både på knäområdet, oftast - under knäet och på andra områden. I medicin är det inte ovanligt för fall där en tumör är lokaliserad i ankelledets område. Det bör noteras att sådana konformade sälar är mycket smärtsamma, vilket i sin tur påverkar barnens aktivitet och rörlighet. När hygromen utvecklas på benet klagar barnet ofta på smärta medan de rör sig, och detta bör omedelbart varna föräldrarna. Utan medicinsk hjälp i det här fallet kan inte göra.

Hygroma i barnet, lokaliserat på benet, är huvudsakligen manifesterat på grund av tunga belastningar, såväl som systematiska skador på benens senor eller leder. Knätumören utvecklas till exempel snabbt och i framtiden kan det leda till ett antal komplikationer. Det orsakas av ackumulering av överskott av vätska i synovialpåsens hålrum som ett resultat av en skada på knäleden eller dess överbelastning. Poplite hygroma hos ett barn orsakas av muskelbelastning och stör fotens rörelserörelser. Som ett resultat är barnet svårare att gå, så en sådan tumör kräver omedelbar kirurgisk ingrepp, d.v.s. Raderas.

När det gäller barnets hygrom är dess lokalisering kopplad till fotleden. En tumör kan också utvecklas på baksidan av plyus-phalanx-benen. I början finns det ett utseende på foten av en tätning av små dimensioner. Det orsakar inte barnet smärta, men i avsaknad av rätt tid kan behandlingen nå en mycket imponerande storlek. Naturligtvis framkallar denna progression av hygromen klämning av närliggande kärl och nerver i foten och leder till utseendet av ett uttalat smärtsyndrom hos barnet. Smärtan förbättras starkt med olika fysiska ansträngningar, slitage på obekväma skor, ytterligare benskador. Om hygromen är skadad kan det leda till en allvarlig inflammation i muskelvävnaden. Det är av den anledningen att hygromen ska avlägsnas före dess patologiska kurs.

Hygroma av foten i barnet

Ofta aktiva spel orsakar olika skador hos barn, i synnerhet svåra blåmärken, dislokationer av foten eller fingrarna. Som ett resultat av sådana skador kan ett barns hygrom förekomma. Övervägande utvecklas en sådan tumör från baksidan av phalanalbenen eller i fotledregionen. Det utvecklas väldigt snabbt, samtidigt som barnet blir besvärligt när man går.

Med fotens hygrom är ett akut smärtssyndrom associerat, eftersom tumören är lokaliserad nära nervändarna. Barnet klagar på smärta och vägrar att bära skor. Dessutom är det i så fall risk för skada under slitage av täta skor: tumören ökar och provar rörelsen av blodkärl och nervändar. Skada på fotens hygrom leder till utvecklingen av en inflammatorisk process, så tumören bör avlägsnas så snart som möjligt, annars är den patologiska exacerbationen av sjukdomen möjlig.

Hygroma i barnet, som förekommer i foten, behandlas konservativt och med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp. Den första behandlingsmetoden är att krossa hygromen eller att pumpa ut punkteringen. Det noteras av återkommande manifestationer av sjukdomen på grund av fullständig bevarande av kapseln, som producerar synovialvätskan. Kirurgisk behandling av fotens hygrom innefattar excision eller laseravlägsnande av tumören. En framgångsrik operation som syftar till fullständig excision av gigromakapseln reducerar signifikant antalet återkommande manifestationer.

Barnläkare rekommenderar inte att du behandlar ett hygrom hos ett barn hemma. Indikationer för fullständigt avlägsnande av tumören är sådana faktorer som kosmetisk defekt, snabb tillväxt av tumören, känsla av olägenhet och svår smärta, utveckling av komplikationer i form av suppuration, ödem och inflammation.

Knagelens hygrom hos barn

Knäleds hygrom hos barn utvecklas i de flesta fall på grund av ackumuleringen i synovialpåsen i tumörvätskans led. Bland orsakerna till tumörutvecklingen kan identifieras trauma i knäet, konstant spänning och belastning på ledningen på grund av barnets överdrivna aktiva rörelser.

Symtom på knäleds hygrom i barnet kan i första hand vara visuella förändringar. Nästan alltid i regionen av barnets patella finns en globulär komprimering av olika diametrar, vilket är en vätskeackumulering. Barnet testar sålunda inga smärtsamma förnimmelser, och ibland noteras inte utvecklingen av en tumör. Men med stark fysisk ansträngning på knäna och överdriven rörlighet kan barnet uppleva smärta.

Modern medicin erbjuder flera metoder för behandling av hygrom i knäleden hos barn. Vid det första skedet av sjukdomsutvecklingen kan du tillämpa olika massagebehandlingar med örter och UHF-terapi. I allmänhet är dessa behandlingsmetoder ganska effektiva, men risken för återfall föreligger. Därför är kirurgisk ingrepp en mer tillförlitlig metod för att bli av med en sjukdom som ett barns hygrom.

Hygroma under ett barns knä

Hygroma hos ett barn är en slags cystisk bildning som plötsligt uppstår i olika delar av kroppen, inklusive på foten, det vill säga. Under knäet. I modern medicin kallas en sådan tumör "Becker's cyst".

Visuellt manifesterar hygromet under barnets knä sig i form av en tät subkutan pinealkirtel som ligger i den övre delen av poplitealfossan. För en sådan tumör kännetecknas av en liten förskjutning av utbuktningen i knäets inre sida. I regel är förekomsten av en Becker-cysta hos ett barn inte associerad med någon specifik knäledsjukdom. Mest troligt framkallas utvecklingen av denna patologi genom fysisk stress, såväl som överdriven rörlighet hos barnet eller en knäskada. Men de exakta orsakerna till denna sjukdom är inte medicin vid denna tidpunkt.

Lokalisering av tumören under knäet orsakar ett antal negativa symtom i barnet, främst? Kompression av det neurovaskulära buntet, vilket resulterar i manifestationer av trofiska störningar, smärta, parestesi. Dessutom uppstår kosmetiska defekter, och om sjukdomen startas är komplikationer i form av inflammation i lederna möjliga. Därför bör barnet, vid första upptäckten av hygromen under knäet, konsultera en läkare i syfte att bestämma vidare behandling.

Hypertoni av popliteal fossa i barn

Hygroma hos ett barn förekommer ofta i popliteal fossa. En sådan tumör heter "Becker cyst" i medicin. Det är en tät tumörliknande tillväxt som ligger i den övre delen av poplitealfossan, med en liten förskjutning inåt. Beckercystret är direkt anslutet till knäledshålan och innehåller fogflödet. Hos barn finns det i regel inte någon korrelation mellan förekomsten av popliteal fossa hygrom och närvaron av någon knäskada. Denna funktion ses generellt hos vuxna.

Vid effektiv behandling av Beckers cystor är dynamisk observation den avgörande faktorn hos barn. Särskilt gäller detta för små barn, eftersom deras grad av spontan försvinnande av tumören är mycket högre. Med målet om ett framgångsrikt behandlingsresultat bör föräldrarna ta hand om att utesluta alla typer av belastningar på barnets skadade lem, inklusive sport.

Hygromet hos poplitealfossan i ett barn behandlas genom kirurgisk ingrepp i de fall då cysten ökar i storlek eller behåller sina parametrar efter 2-3 år. Barnets föräldrar bör vara medvetna om risken för eventuella återkommande manifestationer, och följaktligen? Behovet av reoperativ kirurgi.

Kirurgisk behandling av popliteal fossas hyposom består i att cysten separeras, dess fullständiga tömning av innehållet. När tumören är ansluten till foghålan, utförs den plast-dubbla porten på cysten.

Diagnos av hygrom i barnet

Hygroma hos ett barn har ett uttalat ämne, så diagnosen är inte särskilt svår och tillämpningen av några speciella studier. Detta gäller särskilt tumörer som gömmer sig direkt under hudens yta. Om neoplasmen är lokaliserad djupare, kan ett röntgenfoto behövas.

Men i medicinsk praxis finns det fall där diagnosen av ett hygrom hos ett barn inte utförs korrekt. Det finns felaktigheter i definitionen. Ofta är sådana sälar förvirrade med abscesser, aneurysmer, andra tumörer, både godartade och maligna. Typisk lokalisering av hygrom gör att du kan skapa en diagnos kliniskt, med hänsyn till klagomål och medicinsk undersökning av barnet med en noggrann palpation av tumören.

Om det är nödvändigt att ytterligare undersöka tumörens ursprung (i det komplicerade fallet av lokaliseringen) utförs följande diagnostiska åtgärder: •

• Röntgenundersökning 
• Ultraljud av tumören och omgivande mjuka vävnader, 
• punktering av neoplasmen, inklusive insamling av material för ytterligare histologisk undersökning.

Hygroma hos ett barn har en yttre likhet med atherom och lipom. Den slutliga diagnosen är baserad på sjukdomshistoria och kliniska tecken. För att utesluta osteoartikulär patologi föreskrivs barnet radiografi. Ultraljudsundersökning hjälper inte bara visuellt att avslöja cysten, men också för att utvärdera dess struktur, för att bestämma närvaron i blodkärlets vägg och nervändar. Diagnostik med hjälp av ultraljud har fördelar i form av enkelhet i procedur, tillgänglighet, informativitet och låg kostnad.

[7], [8]

Behandling av hygrom hos barn

Behandling av hygrom hos barn är först och främst förenat med behovet av att undvika manifestationer av sjukdomens återfall. Den mest effektiva i vår tid är operativ behandling av en tumör, som innefattar fullständig excision av ganglion och behandling av dess membran med en laser. Genom att utföra en sådan operation garanteras ingen återfall till fullo.

Kirurgi för excitering av hygrom utförs under lokalbedövning och tar i genomsnitt inte mer än en halvtimme. Suturer till barnet tas bort efter ungefär en vecka. Om barnets hygrom kännetecknas av stor storlek och komplicerad lokalisering, rekommenderas det att utföra kirurgisk operation under allmänbedövning, särskilt om barnet inte är 10 år gammal.

Konservativ behandling är acceptabel om hygromen är liten i storlek. Bland de mest effektiva behandlingsmetoderna kan identifieras: 

• lera behandling 
• ultraviolett bestrålning; 
• paraffinapplikationer; 
• elektrofores.

På 1800-talet. Allmänt praktiseras metod är den så kallade "krossning" hygroma, följt av aspiration av innehållet inuti kaviteten och införandet av olika typer av vätskor (särskilt, hormoner, jod lösning, enzymer). Den huvudsakliga nackdelen med denna behandlingsmetod anses emellertid vara ett stort antal återkommande manifestationer, d.v.s. Upprepade händelser av gigrom på samma plats.

Modern medicin erbjuder ny teknik för behandling av gigrom hos barn, med minst blodförlust. Med hjälp av speciell medicinsk utrustning utförs operationen genom en liten punktering i huden och varar inte längre än 20 minuter. Således kan barnet efter 3 timmar efter borttagning av ganglion lämna den medicinska anläggningen.

Alternativ medicin erbjuder många olika sätt att bli av med denna typ av tumörer hos barn. Nedan är några av dem.

• Behandling med en kopparplatta. En liten tallrik koppar brännas i brand, tvättas i saltlösning och appliceras på tumören i tre dagar med hjälp av noggrann bandage. Vid slutet av denna tid upprepas proceduren. 
• Aloe tårta med honung. Degen blandas med rågmjöl i form av en platt tårta med honung och juice av läkemedelsaloe. Kakan ska appliceras på barnets sjukhus på natten, täckt med cellofan och bundet med ett dunkt tyg eller en varm handduk. 
• Kål. Kålbladet är utsmält med honung och appliceras på gigromet på natten i form av en kompress. Innan du äter, ges barnet friskt vitkål (ett glas om dagen). En sådan behandling är en månad.

I alternativ medicin vid behandling av hygrom använder barnet kompresser i form av pribintovannyh bitar av te svamp och till och med kroppen av maneter. Det rekommenderas också att låta barnet spruta alkohol (70%) på natten, ordentligt förpacka det drabbade området med en varm handduk.

Avlägsnande av hygrom i barnet

Hygroma hos ett barn behandlas med både konservativa metoder och avlägsnande. Vilken typ av behandling som ska väljas bestäms av en medicinsk specialist (traumatolog eller ortopedist) vid undersökning, med hänsyn till barnets ålder, särdrag i sjukdomsförloppet och andra faktorer. Konservativ behandling är bara en tillfällig lösning på problemet och ger inte önskade resultat. Kännetecknas av en hög procent av återfall. Metoder som knådning och krossande gigrom, som tidigare använts av läkare, har länge överlevt sig själva. Trots det faktum att vissa kliniker i vår tid praktiserar punkteringar, är införandet av skleroserande läkemedel i hygromhålan, terapeutisk lera, fysioterapi det möjligt att erövra sjukdomen endast med hjälp av kirurgi.

Med stora neoplasmer visas endast kirurgiskt ingrepp, under vilket en fullständig excision av cysten inträffar. Funktionen rekommenderas även om hygromen behåller originalmålen i 2-3 år. Att ta bort hygromen i ett barn är den mest effektiva metoden för behandling, eftersom det nästan eliminerar återfall.

Under operationen utsöndras hygromkapseln och avlägsnas i sin helhet tillsammans med dess innehåll. Om operationen utförs kvalitativt kan vi prata om ett framgångsrikt resultat av tumörbehandling. Men man bör komma ihåg den viktiga punkten: Om en degenererad vävnad kvarstår på det drabbade området efter operationen, kommer cellerna att multiplicera, vilket kommer att provocera ett återfall. Detta sker i 8-20% av fallen.

Indikationer för avlägsnande av hygrom i barnet är också följande symtom: 

• smärtsamma känslor när de rör sig och i vila; 
• begränsning av rörelser i den drabbade leden 
• snabb utveckling av tumören; 
• oestetiskt utseende på grund av den stora storleken av lesionen.

Huvudfaktorn som bestämmer kirurgiskt ingripande är den snabba tillväxten av hygromen. Faktum är att excision av en stor tumör är fylld med många svårigheter, särskilt dess placering bredvid ledband, senor, nerver. Om hygrom växer blir isoleringen mer arbetsintensiv.

Åtgärden för att ta bort hygrom hos unga barn utförs under generell anestesi, hos äldre barn (mer än 10 år) - främst under lokalbedövning. När man tar bort tumörliknande utbildningar, läggs särskild uppmärksamhet åt grunden. Kvaliteten på operationen är också att inspektera närliggande vävnader och ta bort små cyster. Då utförs en grundlig sköljning av hålrummet, såret sutureras, dräneras med en gummiprofil. Efter operationen ges barnet ett tryckförband och sömmen avlägsnas efter ungefär en vecka.

Modern medicin har en effektiv och mildare metod att utföra kirurgi för att ta bort hygrom hos ett barn. Detta är ett endoskopiskt borttagande av tumören. Fördelarna med denna behandlingsmetod är ett litet snitt och en liten andel av vävnadstraumatisering.

Föräldrar bör komma ihåg att om barnets hygrom växer, så skjuter upp operationen rekommenderas inte. En stor utbildning blir svårare att ta bort.

Förebyggande av hygrom hos barn

Förebyggande hygroma för barnet är att välja effektiva insatser som syftar till optimal levnadssätt av barnet, vilket skulle utesluta trauma på lederna, överdriven aktivitet och olika belastningar på armar och ben. Speciellt handlar det om barn som deltar i olika sportsektioner. I sådana fall rekommenderas användningen av elastiska täta bandager för bandagning av senor och leder. Överdriven rörlighet, överbelastning av lemmar under långvariga aktiva rörelser kan bli provokationsfaktorer för utveckling av hygrom. Optimering och korrekt fördelning av fysisk aktivitet - i själva verket den mest rationella metoden för förebyggande gigrom.

Föräldrar bör vara uppmärksamma på barnets skor. Det är att föredra att ha på sig bekväma, non-shackling skor, från naturliga eller kvalitativa "andning" -material. Att välja rätt kläder för barnet är också mycket viktigt: det ska inte pressa kroppen, men vara bekväm och bekväm att bära.

Så, att förebygga en sådan sjukdom, som ett barns hygrom, kokar ner till: 

• det optimala valet av kläder och skor; 
• Undvik permanent skada av leder, senor och vävnader ovanför dem. 
• Korrekt fördelning av belastning på benen. 
• snabb behandling av skador och föroreningar.

Prognos för hygrom hos barnet

Förr i tiden, användning av medicinska metoder för behandling av hygroma, huvudsakligen bestående av krossning av utbildning, sug av dess innehåll och införandet i kaviteten av olika vätskor, det fanns ingen garanti att utesluta återfall i framtiden. I 80% av fallen bildades cysten på samma plats efter en viss tidsperiod.

Modern medicin betonar behovet av fullständigt avlägsnande av hygromen, tk. Denna metod för behandling av ganglion är den mest effektiva och har inga konsekvenser i form av återkommande manifestationer. Prognosen för hygrom hos barnet är mest gynnsam, om operationen utförs på hög nivå, kvalitativt och i tid. Hittills använder läkemedlet den så kallade endoskopiska metoden för tumöravlägsnande, vilket har flera fördelar: operationen utförs genom en liten punktering och kännetecknas av en mindre grad av trauma.

Hygroma hos ett barn är en allvarlig sjukdom, så föräldrarna bör behandla honom med all presumptiv ansvar och omedelbart visa barnet för doktorn. Det finns praktiskt taget inga komplikationer efter kirurgisk behandling av hygrom. Det är möjligt att utesluta utvecklingen av purulent tenosynovit i händelse av en ogynnsam operation.