Hygrom på armen

Ett hygrom på handen är en godartad bindvävsnod som uppstår i området kring en sena eller led. Detta är en liten cystliknande formation, som varierar i storlek från några millimeter till 10 centimeter i diameter, ofta lokaliserad i området kring handen eller handleden.

Ett hygrom är vanligtvis inte särskilt smärtsamt och orsakar ibland inga problem för sin ägare, förutom att det förstör handledens utseende något, särskilt om formationen är stor.

I barndomen uppträder hygrom sällan och kan främst hittas hos kvinnor och män i åldern 20-40 år.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till hygrom på handen

Orsakerna till hygrom på handen är metaplastiska förändringar i bindvävens kollagenfibrer och deras fyllning med synovialvätska, som tjocknar med tiden. Ofta kan en specifik orsak till uppkomsten av dessa förändringar inte hittas, men de tyder på deltagande av en ärftlig faktor, yrkesegenskaper och frekventa trauman på handen.

Den ärftliga faktorn innebär möjligheten att hygrom förekommer hos nära släktingar om en av dem är predisponerad för en sådan sjukdom.

Hygroma kan förekomma hos representanter för vissa yrken vars verksamhet innebär ökad belastning på lederna i övre extremiteterna. Dessa är maskinskrivare, stickare, pianister, programmerare, massörer och andra liknande yrken.

Bildandet av ett hygrom kan vara förknippat med periodisk skada på senskidan eller synovialpåsen i leden, med frekvent fysisk stress på leden.

Inflammation i senskidan eller själva leden kan också provocera fram uppkomsten av ett hygrom: i en sådan situation spelar en metabolisk störning i det periartikulära området en roll.

[ 3 ], [ 4 ]

Symtom på hygrom på handen

Vid visuell inspektion ser ett hygrom ut som en liten tumörliknande formation, tydligt synlig under huden. Denna tumör kan förekomma i ett enda antal, eller vara belägen flera gånger på en eller flera leder. Formationen kan vara antingen tät eller elastisk vid beröring, kopplad till närliggande vävnader, men huden ovanför ska röra sig fritt.

Hygroma utvecklas vanligtvis mycket långsamt, och i de tidiga stadierna kan det vara helt omärkligt. Men allt eftersom formationen växer kan obehag uppstå efter fysisk träning, begränsad rörlighet i leden och värkande, outtalad smärta under träning (på grund av sträckning av synovialpåsen).

En tumör av betydande storlek skadas lätt av slarviga rörelser, vilket orsakar mycket besvär, för att inte tala om den estetiska sidan av problemet.

Kompression av små kärl och nervändar manifesterar sig som domningar och stickningar i leder eller fingrar, värkande smärta och stagnerande hemostas. Kraftigt tryck på tumören kan orsaka skarp smärta som strålar ut till hela handens yta.

Det händer att en tumörliknande formation verkar försvinna, men sedan dyker upp igen: detta beror på hygromets särdrag i förhållande till leden, där den har förmågan att "gömma sig".

Det finns också en variant när hygromet är beläget i det subligamentösa utrymmet: smärta och obehag är närvarande, men yttre manifestationer av tumören är inte märkbara.

Huden över formationen förändras vanligtvis inte, förtjockning av huden, fjällning, hyperemi observeras sällan. Sådana fall, liksom snabb tillväxt av hygrom, kräver akut konsultation med en specialist.

Handens hygrom

Ett handhygrom är vanligtvis litet i storlek, det är nära förbundet med synovialsäcken och senor, eftersom det använder vätska från deras hålrum för sin tillväxt. Det kan uppstå både inom några dagar och kännetecknas av extremt långsam utveckling.

Handledsplatsen för hygrom kallas ofta för termen "synovialcysta": det är en tät formation på en viss del av flexormusklernas senor. En sådan tumör är fast förbunden med närmaste led, därför framkallar den uppkomsten av smärta och fenomen av motoriskt obehag. Den allmänna och lokala kroppstemperaturen ökar inte, hudens färg över den tumörliknande formationen förändras inte.

Den vanligaste typen av hygrom är handhygrom. Det kännetecknas av liten storlek och en ganska hård konsistens, som vid beröring liknar ett brosk- eller bensegment. Tumören har en karakteristisk egenskap att öka något under fysisk aktivitet och minska igen under vila.

Hygroma på fingret

Ett hygrom på ett finger är relativt sällsynt, så det förväxlas ibland med manifestationer av artros, reumatoid artrit, rakit, där liknande knölar kan förekomma. Ett hygrom på ett finger i sig orsakar sällan komplikationer, även om det kan manifestera sig som en följd av andra ledsjukdomar.

Tumören kan uppstå som ett resultat av deformerande artros i vissa leder. Dess vanligaste lokalisering är i området kring de distala interfalangeala lederna: en tumörliknande formation med synovialvätska uppträder i området kring nagelfalangen, nära nagelbasen.

Den resulterande neoplasmen kan utöva ett överdrivet tryck på nagelns tillväxtområde, vilket orsakar dess deformation.

Ett sådant hygrom diagnostiseras ganska enkelt, visuellt ser det ut som en liten subkutan tät knöl. Om tumören är belägen i området kring fingrets flexormuskler kan uttalad smärta och försämring av ledfunktionerna uppstå under flexion-extension-rörelser.

Hygroma på handleden

Mer än 70 % av synoviala formationer uppträder på handledens baksida. Handflatans och laterala ytor, området kring det yttre tvärgående ligamentet, påverkas mer sällan. Ibland kan ett hygrom observeras i den centrala delen av handleden, närmare tummen.

Orsakerna till hygrom på handleden kan vara upprepade skador på leden eller betydande belastningar på den, såväl som tidigare kirurgiska ingrepp på handen.

Dessa tumörliknande formationer uppstår när ledkapseln tunnar ut till följd av skador eller patologiska processer. Störningar i vävnadsstrukturen bidrar till bildandet av speciella bråck från en sådan kapsel, vilket är extrudering av det försvagade lagret av synovialvätskan, vilket rör de närliggande vävnaderna.

Hygroma är en ofarlig godartad tumör som kan utvecklas under en lång tidsperiod utan att orsaka några problem. Sådana tumörer uppträder vanligtvis utan några uttalade symtom, och endast i vissa fall manifesteras de av en lätt värkande smärta och obehag vid rörelser.

Hygroma på ett barns hand

Patogenesen för denna tumörliknande neoplasm hos barn har ännu inte studerats tillräckligt. Det finns inte heller någon kliniskt och patogenetiskt underbyggd klassificering. I allmänhet skiljer sig etiologin och de provocerande faktorerna för hygromutveckling i barndomen lite från de hos vuxna patienter. Det finns dock några mindre särdrag.

Ett hygrom på ett barns hand kan uppstå som ett resultat av ett traumatiskt hematom. I ett sådant fall bildar vätskan som finns inuti hematomet (rester av blod) en kapsel och separerar från resten av vävnaderna.

Hygrom är vanligare på handleden och uppstår som ett resultat av traumatiska effekter på radiusbenet, eller vid felaktig och okvalificerad behandling av sådana skador. Barnhygrom utlöses särskilt ofta av otillräcklig fysioterapi och överdriven uppvärmning av hematom, förmodligen för att förbättra deras resorption.

Barnets vävnader är mycket ömtåliga och sårbara, så en betydande ökning av tumören kan sätta press på små blodkärl och nervändar, vilket orsakar trofiska störningar, smärta och minskad rörlighet i lederna.

Diagnos av hygrom på handen

Diagnos av hygrom på handen utförs vanligtvis baserat på resultaten av en visuell undersökning med palpationsmetoden. I grund och botten är detta tillräckligt för att diagnostisera hygrom. I vissa situationer, för att utesluta inflammatoriska och infektionssjukdomar i lederna, kan en röntgenundersökning ordineras, och i komplexa fall, ultraljudsdiagnostik, datortomografi eller punkteringsundersökning av innehållet i tumörformationen och därefter skicka den för biokemisk analys.

Ultraljudsmetoden ger möjlighet att karakterisera hygromets struktur, dess innehåll, förekomsten av blodkärl etc. Magnetisk resonanstomografi visar samma resultat, bara med mycket mer detaljer och specificitet.

En viktig punkt är den distinkta diagnosen av hygrom från andra typer av tumörer och cystor (lipom, aterom, epiteliom, etc.). I detta fall är det nödvändigt att utvärdera inte bara storleken på formationen, utan också ett antal andra karakteristiska tecken.

[ 5 ]

Behandling av hygrom på handen

Ungefär hälften av alla fall av ganglioncystor kan försvinna av sig själva när belastningen på hand och handled minskar. Många typer av cystor kräver dock fortfarande viss terapeutisk behandling.

Behandling av hygrom på handen kan utföras på olika sätt beroende på situationen. Låt oss överväga vart och ett av alternativen i detalj.

Krossning av hygrom

Denna metod anses föråldrad och inte helt korrekt: tumören klämdes med fingrarna eller trycktes kraftigt med ett platt föremål, vilket resulterade i att synovialvätskan med våld trycktes in i ledhålan eller i de omgivande vävnaderna. Konsekvenserna av denna metod kan vara olika. Det vanligaste är ett återfall av sjukdomen, men inflammatoriska processer och tillägg av en varig infektion kan också utvecklas.

[ 6 ]

Punktering av hygrom

Denna metod är tillämpbar på formationer upp till 1 centimeter i diameter. Ingreppet utförs under lokalbedövning: synovialvätska från hygrom sugs ut med en spruta, och istället injiceras ett glukokortikoidmedel, vilket gör att kapselns väggar kan växa ihop utan att orsaka återfall. Efter punkteringen är det nödvändigt att bära ett tätt bandage i en månad eller mer, enligt anvisningarna.

Sjukgymnastik för hygrom på handen

De involverar användning av elektrofores, ultraviolett strålning, uppvärmningsprocedurer och tillämpningar.

Kirurgisk och laserbehandling av hygrom på handen

Kirurgi är det mest effektiva sättet att bli av med ett hygrom. Lokal- eller ledningsbedövning ges före operationen. Tumören blottas genom ett litet snitt. Genom att flytta isär de omgivande vävnaderna skärs väggarna i den säckliknande formationen försiktigt ut med en skalpell eller laserstråle, och platsen för fri vätska sys fast. Varaktigheten av en sådan operation är cirka 30-40 minuter, beroende på processens komplexitet avlägsnas de yttre suturerna efter 2 veckor.

Behandling av hygrom på handen med folkmedicin

Traditionell medicin erbjuder ett stort antal olika recept för att bli av med synoviala formationer. Om du litar på icke-traditionella metoder kan du prova några av dem.

Alkoholkompresser: alkohol eller alkoholhaltig vätska används för kompressen, appliceras på formationen och förpackas i cellofan.

Färska kålblad: finhacka dem, pressa ur vätskan och blötlägg en bit gasbinda i den; applicera som en kompress.

Användning av Kombucha: används som omslag.

Hö: ta vanligt hö, brygg det och ånga noggrant området med formationen i minst en halvtimme; smörj hudområdet med honung efter ingreppet.

Användning av fotogen: behandla området ovanför hygromet med vegetabilisk olja och applicera en fotogenkompress; håll i cirka 10-20 minuter upp till fyra gånger om dagen, undvik att bränna den yttre huden.

Aloe med honung: krossade aloeblad blandas med honung och mjöl och bildar en kaka som sedan appliceras på hygromet och lindas in i plastfolie; en liknande kaka kan också göras av våt blå eller grön lera.

Vilken metod du ska följa är naturligtvis upp till dig att bestämma, men det är bättre att rådgöra med en mer erfaren specialist.

Förebyggande av hygrom på handen

Om du har en ärftlig predisposition för utveckling av hygrom är det ganska svårt att skydda dig mot dess förekomst. Kanske kan några allmänna rekommendationer hjälpa i en sådan situation:

• Det rekommenderas att undvika ökad repetitiv belastning på handled och hand, och att skydda högriskområdet från oavsiktliga skador;
• om det är omöjligt att undvika styrketräning, använd elastiska bandage som fixerar ledområdet ordentligt;
• Om du utvecklar sjukdomar som akut och kronisk bursit eller tendovaginit, eller om du misstänker förekomsten av ett hygrom, kontakta omedelbart en läkare utan att påbörja processen.

Förebyggande åtgärder är också viktiga för att förhindra återfall av sjukdomen.

Om patienten redan har haft ett hygrom är den valda behandlingsmetoden av stor betydelse. Till exempel observeras den största sannolikheten för återfall vid användning av krossningsmetoden eller folkmedicin, medan det mest radikala sättet att bli av med sådana formationer är kirurgiskt.

Kost och dricksvanor spelar en viktig roll i bildandet av hygromer, så drick mer rent vatten, ät näringsrik mat och försök att leva en hälsosam livsstil.

Prognos för hygrom på handen

Prognosen för hygrom på handen är mycket gynnsam. En sådan godartad formation degenererar mycket sällan till en malign tumör. Inflammation i hygromet förekommer också sällan, även om den tenderar att öka långsamt men stadigt.

Denna tumörliknande formation svarar ganska bra på behandling: kirurgi eliminerar ofta återfall för alltid. Undantaget är dåligt utförd vävnadsexcision, i vilket fall återfall är nästan oundvikligt.

Korrekt diagnos av hygrom är oerhört viktigt, även om det är ganska svårt att förväxla det med andra typer av tumörer i övre extremiteterna.

I allmänhet, om denna formation inte orsakar dig några besvär, inte begränsar motorfunktioner och inte förstör handens utseende, kan du helt enkelt stå ut med det. Försök i vilket fall som helst att inte självmedicinera, följ råd från en specialist, och folkmetoder kan framgångsrikt kombineras med läkares recept - och då kommer effekten av behandlingen bara att öka.

Om hygromet på handen tydligt växer, bör du inte försena operationen, eftersom ett senare besök hos läkaren kan avsevärt komplicera och komplicera ytterligare behandling.

[ 7 ]