Hur man bota exudativa otitis media: antibiotika, shunting, kirurgi

Beroende på försummelsen av den inflammatoriska processen, införs antibakteriella preparat, proteolytiska enzymer i lumen i det hörande röret genom katetern. Genomföra fizioprotsedury. Patienterna ordineras vasokonstriktiva droppar i näsan och antihistaminerna om sjukdomen har inträffat mot bakgrund av allvarliga allergier. Även från läkemedel använder mucolytics, vilken utspädd ackumuleras i mellanörrsvätskan.

Patienterna är förskrivna bekämpningsmedel, vitaminer, immunokorrektorer. Om konservativ terapi inte ger det önskade resultatet inom 1-2 veckor visas kirurgiska metoder för att evakuera hemligheten från trumhinnan.

Läkemedelsbehandling

Behandling av kronisk form av otitis media bör vara omfattande. Särskild uppmärksamhet ägnas åt läkemedelsbehandling, det är möjligt att använda folkmedicinska lösningar. Läkemedel ordineras av en läkare, med inriktning på sjukdoms svårighetsgrad, patientens ålder och andra nyanser av sjukdomsstaten.

Drogterapi består av sådana grupper av läkemedel:

• Antibiotika - möjligheten att använda dem är fortfarande ifrågasatt. Men om sjukdomen orsakas av bakterier eller infektion, är det omöjligt att behandla utan antibiotika. För behandlingsutnämning: Garazon, Deksona, Normaks, Otofa.
• Antihistaminer - lindra mukosaltödem, underlätta leverans och andra organers arbete med förbättrad medicinering. Effektiv i allergisk otitis Patienter kan rekommenderas sådana läkemedel: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
• Vasodilaterande näsdroppar - underlättar näsan andning och mittörets arbete: Vibrocil, Nazivin, Naphthysin, Polydex, Protargol, Sanorin.
• Mucolytics - späd upp den ackumulerade vätskan i mellanöret, vilket gör det lättare att ta bort. Till denna grupp av droger är: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluviert.
• Antiinflammatoriska läkemedel - stoppa inflammatorisk process, gäller både i tidiga skeden av sjukdomen och i försummade fall. Lindra smärtan För behandling gäller: Anauran, Beclometason, Betametason, Dexametason, Nimesulid, Fenazon, Cholinsalicylat.
• Immunmodulatorer - har en reglerande effekt på immunsystemet, stärker den, ökar motståndet mot patogener: Gepon, Derinat, Imudon, IRS-19, Polyoxidonium.

Alla läkemedel väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient, styrd av resultaten av diagnosen.

Droppar med exudativ otit

En obligatorisk komponent i behandlingen av uthållig serös inflammation i det rörliga rörets slemhinnor och trumhinnan är droppar av topisk applicering. Som regel föreskrivs patienter desinfektionsmedel och antiinflammatoriska läkemedel. Om det finns smärtsamma förnimmelser används anestetika för att eliminera infektion - antibakteriell.

Uttalad terapeutisk effekt i exsudativ otit har sådana eardrops : Kandibiotik kombinationer Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. Alla droger används strikt för medicinska ändamål med den rekommenderade dosen och varaktigheten av behandlingen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nasonex i exudativ otitis media

Läkemedlet med den aktiva komponenten är mometasonfuroat 50 μg. Glukokortikosteroid topisk applikation. Har antiinflammatoriska och antiallergiska egenskaper. Förhindrar systemiska effekter på kroppen, hämmar frisättningen av inflammatoriska mediatorer.

Nazonex hjälper till att minska ackumuleringen av exudat i fokus av inflammation, vilket förhindrar ackumulering av neutrofiler. Minskar produktionen av lymfokiner, hämmar migrering av makrofager, minskar infiltrationshastigheten och granuleringen. Är mycket aktiv vid behandling av inflammatoriska och allergiska processer.

• Indikationer för användning: Säsongsallergisk rinit, helårs rinit hos barn och vuxna, förvärring av kronisk bihåleinflammation hos patienter äldre än 12 år.
• Användning: läkemedlet används nasalt, injicerar 1 gång i varje näsborre en gång om dagen. Den maximala dagliga dosen är 4 injektioner, det vill säga 400 mikrogram.
• Biverkningar: näsblödning, faryngit, brännande i näsan och irritation i nässlemhinnan. Även huvudvärk, nysningar, ökat intraokulärt tryck är möjliga.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, patienter yngre än 2 år, tuberkulos i andningssystemet, ny operation i näshålan eller skada. Det används inte för svamp, virus och bakteriell lesioner i andningssystemet. Användning under graviditet är endast möjlig för medicinska ändamål.
• Överdosering: Eftersom läkemedlet har låg biotillgänglighet och detekteras inte i serum uppträder inga systemiska reaktioner. Med långvarig användning är förtryck av hypotalamus-hypofys-adrenalsystemet möjligt.

Formutsläpp: Nässpray i plastflaskor med 120 doser / 18 g med en nebulisator och skyddslock.

Otypax i exudativ otitis media

Öronfall som används i otologi. Innehåller två aktiva komponenter: fenazon och lidokain. Det första ämnet har antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper, och lidokain är en lokalbedövning av amidgruppen. Samspelet mellan dessa komponenter ger en analgetisk och antiinflammatorisk effekt.

• Indikationer för användning: akut otitis media, fyctenulosavirus och barotraumatisk inflammation i mellanörat.
• Metod för applicering: nasalt för vuxna och barn över 1 månad. Läkemedlet smälts 2-3 gånger om dagen för 4 droppar i den drabbade yttre öronkanalen i örat. Behandlingstiden är 7-10 dagar.
• Kontraindikationer: Intolerans av läkemedlens komponenter, perforering av det trumhinniga membranet av ett infektiöst eller traumatiskt ursprung.
• Biverkningar: Lokala allergiska reaktioner, irritation och hyperemi hos den yttre hörselgången, klåda och hudutslag. Fall av överdosering är inte fastställda.

Formutsläpp: Öronfall i flaskdropparna.

Erespal med exudativ otit

Antiinflammatorisk läkemedel med en aktiv komponent - fenspiridhydroklorid. Det hämmar utsöndring och förhindrar bronkokonstriktion. Hämmar metabolismen av arakidonsyra. Har en anti-bronkokonstriktiv effekt genom att minska produktionen av serotonin, histamin, bradykinin.

• Indikationer för användning: otit, bihåleinflammation, rinit, rinofaryngit, allergisk rinit, bronkialastma, kronisk bronkit. Minskning av smärtsamma symtom i ARI, mässling, kikhosta.
• Administreringssätt: För patienter äldre än 14 år föreskrivs 1 kapsel medikament på morgonen och på kvällen eller 3-6 matsked sirap. I allvarliga fall kan den dagliga dosen ökas till 320 mg, uppdelad i 2-3 doser. För patienter under 14 år används endast sirap, 4 mg / kg patientens kroppsvikt två gånger om dagen. Läkemedlet tas före måltid.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, obehag i den epigastriska regionen, allergiska reaktioner, ökad sömnighet, takykardi.
• Kontraindikationer: Intolerans av komponenterna i läkemedlet, graviditeten och laktationen.
• Överdosering: illamående, kräkningar, ökad spänning, sömnighet. Det finns ingen specifik motgift. För behandling anges magsvikt och ytterligare symptomatisk behandling.

Produkt: sirap av 150 och 100 ml, tabletter med enterisk beläggning av 30 stycken per förpackning.

[7], [8]

Mucolytics med exudativ otit

När den kroniska formen av inflammation i mellanörat i trumhinnan ackumuleras exsudat. För dess utspädning och utsöndring används mucolytiska medel.

1. ACC

Mucolytic och expectorant med den aktiva komponenten - acetylcystein. Minskar sekretionens viskositet och accelererar dess separation. Det verkar som en motgift för akuta förgiftningar med aldehyder, fenoler, parasetamol.

• Indikationer: Intermediate exsudativ otitis, trakeit, bronkiolit, akut och kronisk bronkit, laryngit, bihåleinflammation, cystisk fibros, bronkiektasi och andra sjukdomar med visköst slem ackumulering och utmatning av dess dåliga.
• Anvisningar för användning: genom munnen, efter att ha ätit. För patienter som är äldre än 14 år, 400-600 mg, för barn 6-14 år, 300-400 mg, 2-5 år, 200-300 mg, uppdelade i två doser. För barn från den 10: e dagen av livet och upp till två år, ordineras 50 mg 2-3 gånger om dagen.
• Biverkningar: allergiska reaktioner, illamående, kräkningar, halsbränna, diarré, huvudvärk, tinnitus, hjärtklappning, arteriell hypotension.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, fruktosans intolerans, lungblödning och hemoptys, hepatit, njurinsufficiens. Ansökan under graviditet och amning är endast möjlig enligt doktors recept.
• Överdosering: hypersekretionsreaktioner hos patienter i infantil ålder. Behandlingen är symptomatisk.

Formutsläpp: Brösttabletter med 20 stycken, pulver för att göra en varm dryck för 6, 20 påsar. Effervescenta tabletter med långvarig verkan på 10 stycken i ett rör och ett pulver för framställning av en suspension för barn.

2. Karbotsistein

Det spädar ut sputum, ökar volymen och underlättar utsöndring från kroppen. Främjar normalisering av fysikaliska och kemiska egenskaper hos exsudatkomponenter.

• Indikationer för användning: akuta och kroniska sjukdomar i andningssystemet med frisättning av en stor mängd viskösa sekret.
• Användning: Oralt 2 tabletter 3 gånger om dagen. Sirapen tas 15 ml 3 gånger om dagen, följt av en minskning av dosen till 10 ml 3 gånger om dagen. Doseringen för barn beror på deras ålder, i medeltal föreskriver 10-2,5 ml 3-4 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren.
• Biverkningar: Hudallergiska reaktioner, gastrointestinal blödning. Behandlingen är symptomatisk vid återtagande av läkemedlet.
• Kontraindikationer: Individuell intolerans av läkemedlets komponenter, förvärring av magsår i magen och tolvfingertarmen. Ansökan under graviditet och amning är endast möjlig för livsförändringar.

Formutsläpp: Kapslar för oral administrering av 20 och 1000 stycken per förpackning, sirap i ampuller.

3. Fluimuцil

Mucolytic, spädar effektivt sputum, ökar volymen och underlättar separation. Innehåller den aktiva beståndsdelen - acetylcystein. Det aktiva ämnet bibehåller sin aktivitet i purulent exudat och har en antioxidant effekt.

• Indikationer för användning: purulent och katarralt otit, sinusit, bihåleinflammation och andra tillstånd med dålig utsöndring. Sjukdomar i andningssystemet med kränkningar av sputumutsläpp. Avlägsnande av en viskös sekret från andningsorganen under den postoperativa perioden eller efter trauman.
• Sättet för applicering och dosering beror på form av frisättning av läkemedlet, så de väljs av läkaren individuellt för varje patient.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, diarré, hudallergiska reaktioner, tinnitus, näsblod. Överdosering uppvisar mer uttalade reaktioner, behandling är symptomatisk.
• Kontraindikationer: Intolerans av komponenterna i läkemedlet, magsår i magsäcken och duodenum, graviditet och amning. Brännbara tabletter är förbjudna för patienter under 18 år.

Formutsläpp: lösliga granuler i påsar på 1 gram, lösning för injektioner i ampuller, tabletter för framställning av bruslösning.

4. Mukosol

Innehåller karbocystein, vilket påverkar sialictransferaset av slemhinnans bägge celler. Reglerar viskositeten hos bronkial utsöndring, normaliserar de viskoelastiska egenskaperna hos slem, förbättrar utsöndringen.

• Indikationer för användning: dålig utsöndring vid fördjupning av mellanörat. Infektions- och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet: Trakeit, bronkial astma, bronkit, bronkiektatisk sjukdom.
• Anvisningar för användning: i munnen efter att ha ätit, med varmt vatten. Vuxna ordineras 2 kapslar 3 gånger om dagen. När den önskade terapeutiska effekten uppnås reduceras dosen till 1 tablett 4 gånger per dag. Behandlingsförloppet är 8-10 dagar. För att behandla barn förskriva en sirap, väljs doseringen individuellt.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, inflammation i tandköttet, smärta i den epigastriska regionen, diarré, rinnande näsa, gastrointestinal blödning, huvudvärk, allergiska reaktioner.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, ulcerösa lesioner i matsmältningssystemet, erosiva och ulcerativa sjukdomar i matsmältningssystemet. Det används inte i tidig graviditet och under amning.
• Överdosering: Mage i matsmältningssystemet, buksmärta, illamående, kräkningar. Behandlingen är symptomatisk.

Formutsläpp: Kapslar för oral administrering av 375 mg i blåsor för 10 stycken, 2 blåsor per förpackning.

Vitaminer

Seröst inflammation i mellanörat hänvisar till sjukdomar i inflammatorisk infektionssjukdom. Det utvecklas på grund av åtgärden av olika faktorer, varav ett är ett försvagat immunförsvar. Vitaminer i exudativ otit är avsedda att stärka kroppen och påskynda läkningsprocessen.

Med öronsjukdomar rekommenderas att använda sådana vitaminer:

• C - askorbinsyra har en antioxidant effekt.
• A-retinol stärker immunsystemet.
• Grupp B - förbättra hörselkvaliteten, påverkar positivt de endokrina, nervösa och kardiovaskulära systemen.

För att berika kroppen med användbara ämnen kan du köpa ett färdigt multivitaminkomplex på apoteket eller noggrant ändra din kost. De mest användbara produkterna för att bibehålla hälsan hos hörselorganen är:

• Morötter - ger en normal blodtillförsel till trumhinnan.
• Valnötter - förbättra inreörets funktion och stimulera sin självrengörande funktion.
• Spenat är rik på näringsämnen som skyddar örat mot förlust och hörselnedsättning.
• Sea Kale - innehåller en stor mängd jod, som är ansvarig för den normala funktionen av den vestibulära apparaten, det vill säga mellanörat.
• Fettvarianter av fisk - innehåller omega-3, förhindra hörsel hallucinationer, tinnitus.
• Kycklingkött och ägg - kycklingen är rik på protein, det vill säga byggmaterialet för hörapparatens inre strukturer. Ägg innehåller lutein, vilket ökar intervallet av öronmärkta ljud.
• Svart choklad - förbättrar blodcirkulationen och syretillförseln.

Det är skadligt för hörselorganen och kroppen som en hel produkt:

• Alkoholhaltiga drycker - provocera kärlspasmer, vilket leder till hörsel hallucinationer.
• Starkt kaffe och te - innehåller koffein, vilket stör blodcirkulationen.
• Fett och stekt kött - ökar kolesterolhalten i blodet, påverkar blodets tillförsel av blodet negativt.
• Produkter av långtidsförvaring - innehåller ingredienser som stör arbetet i den vestibulära apparaten.
• Salt - orsakar svullnad, höjer blodtrycket på grund av vad det finns en känsla av ljud i öronen.

Balanserad hälsosam kost i kombination med multivitaminberedningar stärker kroppens immunförsvar, vilket förhindrar olika sjukdomar, inklusive hörselskador.

Fysioterapeutisk behandling

För att öka effektiviteten hos andra terapeutiska metoder, med purulent inflammation i mellanöret, ordineras patienterna fysioterapi. Denna typ av behandling har en uttalad anti-edematös, bakteriostatisk, antiinflammatorisk, vasodilaterande och regenerativ verkan.

För behandling av otit med serös urladdning används dessa fysioterapi tekniker oftast:

1. Stimulerande - ta bort puffiness och normalisera blodflödet.
   1. Pneumatisk massage - en speciell apparat byter luftmassor med högt och lågt tryck, stimulerar oscillationerna i det tympaniska membranet och ökar muskeltonen.
   2. Magnetoterapi - En magnet med ett lågfrekvent fält appliceras på det drabbade organet. Detta aktiverar lymfatiska dräneringsprocesser och minskar svullnad. Metoden är effektiv för inflammatoriska lesioner av inre organ, traumatiska skador.
   3. DiaDinamotherapy - enheten genererar rytmiska strömflöden, som aktiverar kortikala och subkortiska centra, förbättrar blodflödet i mellanörat och normaliserar rörligheten hos de auditiva ossiklen.
2. Rengöring - som syftar till att rengöra hörselgången och avlägsna ackumulerade sekretioner.
   1. Blåsning - återställer Eustachianrörets patency med inflammation i mellanörat. Förfarandet utförs av en kvalificerad läkare på poliklinisk grund.
   2. Tvättning - utförs med en purulent form av mittörets nederlag för att förhindra smittspridning och utveckling av komplikationer. Procedurer utförs före varje användning av örondroppar. För tvättning använd väteperoxid, varm vodka eller andra antiseptiska medel. Behandling utförs av en läkare, försök att tvätta det inflammerade hörselorganet kan på egen hand negativt påverka dess funktion och orsaka perforering av trumhinnan.
3. Uppvärmning - eliminera inflammation, minska smärtssyndrom.
   1. Elektrofores - införandet av läkemedel i kroppen genom huden och slemhinnorna. Har ett minimum av biverkningar och en uttalad terapeutisk effekt.
   2. UHF - används för exacerbationer av kronisk inflammation. Det drabbade organet utsätts för ett luftgap. På grund av detta minskar puffiness, den akuta inflammatoriska processen går ner. Med purulent otit spendera 10-15 sessioner i 7-10 minuter vardera.

Fysioterapeutisk behandling utförs för medicinska ändamål. Otolaryngologen väljer de mest effektiva procedurerna med hänsyn till patientens anamnese och den kliniska bilden av sjukdomen.

Elektrofores med exudativ otitis media

En populär metod för fysioterapi, som är effektiv vid uthållig serös inflammation i slemhinnan i hörselröret och trumhinnan är elektrofores. Med exudativ otit kan läkemedel tränga in i den drabbade vävnaden och minimera biverkningar. Förfarandet utförs med hjälp av speciell apparat.

Användbara egenskaper hos elektrofores:

• Minskar inflammatorisk process.
• Ta bort ödem.
• Smärtstillande.
• Stimulerar produktionen av biologiskt aktiva substanser.
• Lugnande effekt på centrala nervsystemet.
• Accelererar återställandet av skadade vävnader och slemhinnor.
• Aktiverar kroppens försvar.
• Avkopplar och lindrar ökad muskelton.
• Förbättrar blodmikrocirkulationen.

Mekanismen för terapeutisk verkan av denna fysioterapiprocedur är att läkemedlet omvandlas till joner med en elektrisk laddning för bättre penetration i huden. Majoriteten av läkemedlet förblir i huden, och resten med lymf och blod sprids i hela kroppen. Vid transport av läkemedlet deltar jag i excretionskanaler av svett- och talgkörtlar, hårsäckar och intercellulära zoner.

Effektiviteten av elektroforesen beror på graden av absorption av läkemedlet, som påverkas av följande faktorer: patientens ålder, den ström som matas till anordningen, koncentrationen och doseringen av läkemedlet, tiden för förfarandet, platsen för elektroderna. Förfarandet utförs i sjukgymnastikrummet. Sessionen tar 10-15 minuter, och hela kursens längd är cirka 10-20 procedurer, dagligen eller varannan dag.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Övning för att avlägsna vätska i exudativ otitis media

Terapeutisk gymnastik är en hjälpmetod för många sjukdomar, inklusive otorhinolary. Det finns en uppsättning övningar som underlättar avlägsnandet av vätska / viskös sekretion i otitis exudativ form.

• Cirkulära rörelser pundar groparna under öronen: på vänster sida medurs, och på höger sida mot. Den första veckan, utför 7 rörelser per öra, och lägg sedan till 21 rörelser.
• Mellan mitten och pekfingret klämmer du på öronen. Rotera den i en cirkelrörelse. Den första veckan utförs på 7 slitsar, och lägger gradvis 1 till 21 rörelser.
• Ta tag i örat så att tummen håller det från baksidan och de andra fingrarna - framför. Dra båda öronen samtidigt. Antalet upprepningar liknar de ovan beskrivna övningarna.
• Pressa dina palmer mot dina öron och släpp dem kraftigt så att det finns bomull. Schemat är detsamma som i föregående övningar.

Det terapeutiska komplexet måste göras tills en akut inflammatorisk process passerar. Övningar rekommenderas för patienter som är benägen för otit och frekventa förkylningar.

[16], [17], [18], [19],

Blowout med exudativ otit

I vissa fall rensar den enda effektiva metoden för normalisering av trycket i trumhinnan. Med exudativ otit används denna metod för att avlägsna en tjock utsöndring och förhindra perforering av det tympaniska membranet. Proceduren utförs av en otolaryngolog, som tillämpar Politzers metod.

Förfarandet anges om det finns en sådan symtomatologi:

• Brott mot den vestibulära apparaten.
• Betydande minskning av hörselskärpa.
• Förlängd trängsel i öronen.
• Auditiv hallucinationer och känsla av ett klick i huvudet.
• Ackumulering av visköst exsudat
• Farlig öroninflammation.

Blåsningen utförs med hjälp av en Polytzer-enhet, som är en gummilampa med rör av olika storlekar. Tippen av röret sätts in i näsbihålen och pressas med fingrar, vilket skapar täthet. Med hjälp av otoskopet ansluter doktorn den yttre öronkanalen. Patienten behöver svälja saliv och upprepa i hörseln några ord som doktorn kommer att indikera.

När musklerna i underkäften rör sig, komprimerar ENT ballonen och en luftström kommer in i Eustachian-röret. Deras hörselrör strömmar in i det tympaniska membranets område. Om det finns purulenta eller slemhinnor, känner patienten en kraftig ökning av ljud och ljud. Procedurens varaktighet beror på svårighetsgraden av sjukdomsstaten. I regel tar blåser inte mer än 20 minuter. Det utförs 2 gånger i veckan i 2-3 veckor.

En teknik för rening av öronen och hemma har också utvecklats. Men när den utförs, bör risken för perforering av membranet och ett antal andra komplikationer beaktas. Förfarandet utförs om orsakerna till zalozhennosti upprättas. Patienten behöver förbereda en gummilampa, som kommer komplett med en oval spets. Blowdown-tekniken liknar ovanstående.

[20], [21], [22]

Kirurgisk behandling

Om konservativ behandling av inflammation i mellanörat med frisättning av exudat inte gav det önskade resultatet, så indikeras kirurgisk behandling. Med exudativ otit utförs myringotomi, dvs snittet av det tympaniska membranet för införande av en shunt eller adenotomi.

• Myringotomi är en sektion av det tympaniska membranet med aspiration av dess innehåll eller installation av en speciell shunt. Trots hastigheten och effektiviteten av denna metod kan det orsaka återkommande sjukdom. I det här fallet sker vävnadsläkning inom en vecka och restaurering av hörselrörets funktioner inom 1-2 månader.

• Shunting tympanhålan syftar till att återställa hörselorganens funktionella förmågor och minska förekomsten av otitis media. När shunten är installerad under lång tid normaliseras strukturen hos slemhinnan i mellanörat.

I vissa fall, efter kirurgisk behandling, utvecklar patienter komplikationer: otorrhoea, tympanoskleros, perforering av trumhinnan. Det är också möjligt att bilda granuleringar, kolesteatom, sensorineural hörselnedsättning.

Operation med exudativ otit

En av de vanligaste och mest effektiva operationerna med exudativ otit är skakningen av det tympaniska membranet. Denna metod bygger på installationen av en speciell shunt i tympaniskt membran. Shunt utför funktionen av tillfällig kommunikation mellan den yttre hörselgången och tympan.

I den serösa formen av inflammation syftar operationen till att avlägsna det ackumulerade exudatet och normalisera Eustachian-rörets arbete. Förutom förbioperation kan paracentes utföras, det vill säga snittet av det tympaniska membranet utan installation av en shunt. Med denna metod utsöndras exsudat genom snittet.

För patienter yngre än 7 år utförs operationen under generell anestesi och för patienter äldre än 7 år och vuxna under lokalbedövning. Kirurgisk ingrepp kan lindra patientens morbid tillstånd och stoppa den progressiva försämringen av hörseln.

Punktering i exudativ otit

Paracentes eller tympanotomi är en punktering av det tympaniska membranet för att tömma dess hålighet från det ackumulerade exsudatet. Behandling utförs om det finns sådana indikationer:

• Akut smärta
• Progressiv minskning av hörselskärpa.
• Hög feber och feber.
• Starkt utskjutande av det tympaniska membranet.

Punktering av det tympaniska membranet förbättrar övergripande välbefinnande och sänker temperaturen. Förfarandet utförs på dag 3-4 av sjukdomen. Först saneras och disinfekteras hörselkanalen med antiseptika. I de flesta fall utförs operationen utan anestesi, men om patienten är överkänslig placeras anestesi bakom örat och fryser nervändarna. Lokal behandling av det tympaniska membranet med lidokain är också möjligt.

Efter operationen visas noggrann vård av trumhålan. Det är nödvändigt att regelbundet byta turundor och rengöra öronen. Så snart mängden exudat reduceras, utför läkaren otoskopi. Om sårets kanter sys, upprepas punkteringen.

Trots effektiviteten av denna metod kan det orsaka ett antal komplikationer. Först och främst är dessa traumor i öronkanalen, skada den mediala väggen i det tympaniska membranet. Om exsudatet inte är helt eliminerat finns risk för akut infektion och hörselnedsättning.

Shunting av tympan i exudativ otitis media

Kirurgi med ett snitt av tympaniskt membran och installation av en shunt är bypass. Behandling har ett strikt vittnesbörd att utföra:

• Ackumulering av en stor del av utsöndring och hörselnedsättning
• Stora adenoider och klyvning av den hårda gommen hos barn.
• Inflammation i mellanörat.
• Tumör-neoplasmer i nasofarynx med oförmåga att utsöndra exsudatet.

Förfarandet utförs under generell anestesi. Snittet utförs under ett mikroskop, sedan avlägsnas en serös vätska från mellanörat och en shunt installeras. Efter operationen är patienten under medicinsk övervakning i flera timmar och går sedan hem och utför all doktors utnämningar.

Patienterna bör vara försiktiga med vattenförfaranden så att vätskan inte kommer in i det shuntade örat, eftersom det kan prova inflammation. Av komplikationer av behandling är: infektion i mellanörrhålan och för tidig utfall av shunten. I det första fallet används antibiotika för behandling, och i andra fall utförs en andra operation. Graden höjdes hålet i trumhinnan och hörselskador uppstår inte.

Avlägsnande av adenoider i exudativ otitmedia

Några av de vanligaste samtalen till otolaryngologen är adenoider och otitis. Båda patologierna är typiska för patienter från 1 till 15 år och kräver allvarlig behandling. Adenoider är patologisk proliferation av nasofaryngeala tonsilvävnader. Det är de stora adenoider som orsakar symptomen på det "klibbiga" örat.

Om den önskade återhämtningen efter det att läkemedelsbehandling inte förekommer, visas operationen. Adenotomi utförs under allmän eller lokal anestesi. I nasofarynksområdet införs adentotom, det vill säga en speciell ringformad kniv. Han tas till de drabbade vävnaderna och skär dem i en rörelse.

I de flesta fall, efter borttagning av adenoider, ger exudativ otit till konservativ terapi. Om detta inte händer sker en operation på tympan för att rengöra den.

Laser tympanotomi med exudativ otitis media

Operationen vid vilken öppningen av tympanisk hålighet utförs och tympanostomi utförs är tympanotomi. Behandling indikeras med långvarig eller återkommande inflammation i mellanörat. Med exudativa former av otit är laser tympanotomi möjlig.

Operationen gör det möjligt att dra tillbaka viskösa ackumuleringar av exudat från alla delar av mellanörat. För att göra detta, använd en speciell sugning. Töm kaviteten tvättad med lösningar av antiseptika och utför en grundlig revision.

Efter operationen placeras vävnaderna på såret och fixeras med platt handske gummi. Detta minskar risken för intrakraniella eller septiska komplikationer avsevärt. Effektiviteten av behandlingen beror på sjukdomsperioden och svårighetsgraden av patologiska förändringar i mellanörat.