Humalog

Humalog har en hypoglykemisk effekt.

[ 1 ]

Indikationer Humalog

Det används för behandling av insulinberoende diabetes mellitus: vid dålig tolerans mot andra insulinläkemedel, postprandial glykemi som inte kan korrigeras med andra läkemedel, och även vid akut insulinresistens.

Det används också för diabetes mellitus som är insulinoberoende: vid resistens mot hypoglykemiska medel, såväl som vid sjukdomar eller operationer som komplicerar den kliniska bilden av diabetes.

[ 2 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av en injektionsvätska, i 3 ml patroner, 5 st per förpackning. Det säljs även i patroner (3 ml), förpackade i sprutpennor, 5 st per förpackning. Dessutom kan det frisättas i 10 ml injektionsflaskor (1 injektionsflaska per förpackning).

Farmakodynamik

Humalog är en DNA-förändrad version av insulin som produceras av människokroppen. Det kännetecknas av sin förmåga att förändra aminosyrakombinationen i insulinets B-kedja.

Läkemedlet reglerar glukosmetabolismen och har en anabol effekt. Efter introduktion i mänsklig muskelvävnad ökar glykogen och glycerol med fettsyror, proteinsyntesen förstärks och aminosyraförbrukningen ökar. Men samtidigt minskar ketogenesen, glukoneogenesen med lipolys och glykogenolys, och dessutom försvagas proteinkatabolismen och aminosyrafrisättningen.

Om patienten har diabetes typ 1 eller 2, observeras en mer uttalad hyperglykemi i samband med effekten av humant insulin vid administrering av läkemedlet efter en måltid. Utvecklingsperioden för läkemedlets effekt varierar kraftigt och beror också på ett stort antal faktorer - portionsstorlek, temperatur, blodtillförsel, injektionsställe samt personens fysiska aktivitet.

Användningen av läkemedlet minskar antalet episoder av hypoglykemi som uppstår nattetid hos diabetiker. Dess effekt, jämfört med humant insulin, utvecklas snabbare (efter 15 minuter i genomsnitt), medan verkningstiden är kortare (inom 2–5 timmar).

[ 3 ]

Farmakokinetik

Det administrerade läkemedlet absorberas snabbt och når blodets Cmax-värden efter 0,5–1 timme. Personer med nedsatt njurfunktion har en högre absorptionshastighet jämfört med humant insulin. Halveringstiden är cirka 60 minuter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering och administrering

Läkemedlets dosstorlek väljs individuellt för varje patient, med hänsyn till deras känslighet för exogent insulin, såväl som deras hälsotillstånd. Läkemedlet bör administreras minst 15 minuter före (eller efter) måltid. Procedurregimen är individuell. Det är nödvändigt att beakta att läkemedlets temperatur bör motsvara rumstemperatur.

Det dagliga behovet kan variera avsevärt och uppgår ofta till 0,5–1 IE/kg. Därefter justeras engångs- och dagliga doser av läkemedlet med hänsyn till patientens ämnesomsättning och resultaten av upprepade urin- och blodprov för sockernivåer.

Intravenös administrering av Humalog sker som en vanlig intravenös injektion. Subkutana injektioner utförs i skinkorna, buken, axlarna eller låren; injektionsställena bör bytas regelbundet så att ett område inte används mer än en gång i månaden. Injektionsområdet behöver inte masseras. Proceduren bör utföras mycket försiktigt för att förhindra att läkemedlet kommer in i ett blodkärl.

Patienten behöver lära sig hur man utför injektionen korrekt.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Använd Humalog under graviditet

Det finns en stor mängd information om användning av läkemedlet under graviditet. Inga negativa symtom i samband med graviditetsförloppet eller fostrets/nyföddas tillstånd har observerats. Tillståndet hos kvinnor med insulinberoende diabetes eller med graviditetsdiabetes som använder insulin under graviditet bör övervakas noggrant.

Insulinbehovet minskar ofta under första trimestern och ökar sedan under andra och tredje. Kvinnor med diabetes bör rådfråga en läkare om graviditetsplanering eller när graviditet inträffar. Under denna period bör sådana patienter vara under ständig övervakning för att övervaka blodsockernivåer och allmäntillstånd.

Ammande mödrar med diabetes kan behöva justera sin medicindos eller kost.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomst av hög känslighet för läkemedlet;
• hypoglykemi.

[ 8 ], [ 9 ]

Bieffekter Humalog

Den huvudsakliga biverkningen som orsakas av läkemedlet är hypoglykemi. I svåra fall kan denna patologi leda till medvetslöshet (på grund av hypoglykemisk koma) och till och med dödsfall.

Tecken på allergi: huvudsakligen i form av lokala symtom - rodnad, svullnad, klåda eller lipodystrofi vid injektionsstället. Mer sällan observeras systemiska manifestationer av allergi - feber, klåda, andnöd, sänkt blodtryck, Quinckes ödem, takykardi och hyperhidros.

Överdos

Vid överdosering av läkemedlet kan hypoglykemi utvecklas, mot bakgrund av vilken hyperhidros, tremor, en känsla av letargi, takykardi, samt apati, huvudvärk, kräkningar och medvetandestörningar observeras. Det bör beaktas att hypoglykemi kan uppstå inte bara på grund av berusning med läkemedlet, utan också som ett resultat av ökad insulinaktivitet framkallad av matkonsumtion eller energiförbrukning.

Beroende på svårighetsgraden av hypoglykemi utförs lämpliga åtgärder.

[ 13 ], [ 14 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlets antidiabetiska aktivitet försvagas i kombination med sköldkörtelhormoner, orala preventivmedel, danazol och GCS. Dessutom inkluderar denna lista tricykliska antidepressiva, klorprotixen, β2-adrenerga agonister, diazoxid med diuretika, litiumkarbonat med isoniazid, niacin och fenotiazinderivat.

Humalogs antidiabetiska egenskaper förstärks i kombination med substanser som innehåller etylalkohol, β-blockerare, MAO-hämmare, anabola steroider, fenfluramin, samt med salicylater, tetracykliner, ACE-hämmare, guanetidin, oktreotid, sulfonamider och orala antidiabetiska medel.

Det är förbjudet att blanda läkemedlet med animaliska insulinsubstanser, även om det kan användas under medicinsk övervakning tillsammans med humant insulin (långverkande typ).

[ 15 ], [ 16 ]

Förvaringsförhållanden

Humalog ska inte frysas. Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur på 2–8 °C.

[ 17 ]

Hållbarhetstid

Humalog kan användas inom 24 månader från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

[ 18 ]

Ansökan för barn

Humalog är att föredra framför lösligt humant insulin hos barn endast i situationer där insulinets snabba effekt anses vara en viktig fördel – till exempel vid tidpunkten för injektioner i förhållande till matintag.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analoger

Läkemedlets analoger är Pharmasulin, Inutral SPP och Inutral HM, samt Iletin II regular och Iletin I regular.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Recensioner

Humalog får ofta positiva recensioner - läkemedlet kompenserar kvalitativt för glukosbristen i blodet. Utvecklingen av negativa symtom noteras ganska sällan.