Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Benign paroxysmal vertigo - Symtom
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den kliniska bilden av godartad paroxysmal positionsyrsel kännetecknas av förekomsten av plötslig vestibulär yrsel (med en känsla av att föremål roterar runt patienten) när huvudets och kroppens position ändras. Oftast uppstår yrsel på morgonen efter sömn eller på natten när man vänder sig i sängen. Yrseln kännetecknas av hög intensitet och varar inte mer än en minut. Om patienten återgår till sin ursprungliga position vid yrselns ögonblick, upphör yrseln snabbare. Provocerande rörelser kan också vara att kasta huvudet bakåt och böja sig ner, därför försöker de flesta patienter, efter att ha experimentellt fastställt denna effekt, att vända sig, gå ur sängen och böja huvudet långsamt och inte använda den drabbade kanalens plan.
Som en typisk perifer yrselattack kan en attack av godartad paroxysmal positionsyrsel åtföljas av illamående och ibland kräkningar, särskilt om yrseln har orsakat betydande ångest och upphetsning hos patienten, vilket åtföljs av att han vrider och vänder sig med ständiga förändringar i kroppens och huvudets position, vilket i sin tur framkallar ytterligare attacker.
Benign paroxysmal positionsyrsel kännetecknas av närvaron av en specifik positionsnystagmus, som kan observeras under en attack av positionsyrsel. Dess riktning bestäms av lokaliseringen av fritt rörlig statokoni i en specifik halvcirkelformad kanal i förhållande till särdragen i organisationen av den vestibulo-okulära reflexen. Oftast uppstår benign paroxysmal positionsyrsel på grund av skador på den bakre halvcirkelformade kanalen. Mer sällan är patologin lokaliserad i de horisontella och främre kanalerna. Kombinerad patologi av flera halvcirkelformade kanaler i ett eller olika öron hos en patient förekommer.
Balansstörningar är inte ett obligatoriskt symptom på sjukdomen och utvecklas som regel hos patienter med långvarig benign paroxysmal positionsyrsel eller i närvaro av andra orsaker som indirekt försämrar balansen.
Viktigt för den kliniska bilden av benign paroxysmal positionsyrsel är den fullständiga avsaknaden av andra neurologiska och otologiska symtom, liksom avsaknaden av hörselförändringar hos patienter på grund av utvecklingen av denna yrsel.
[