Fysikaliska och kemiska egenskaper hos gallan

Gallens färg är normal: portioner A - guldgul, gul; B - mättad gul, mörk oliv, brun; C - ljusgul.

• Ändra färgen på del A: mörkgul - när gallan kastas del B och med hemolytisk gulsot; blekgul - när det är dags
  zhenii parenkymal lever, viral hepatit, levercirros, sten täpper till sfinkter av Oddi, ökad kompression av bukspottkörteln huvudet, sphincter spasm; färgning med blod - med magsår av tolvfingertarm, fosternippeltumör, hemorragisk diatese; grönaktig färg (transparent gall) - med stagnation eller infektion.
• Ändra färgen på del B: en svag färg (vit gall) - med kroniska inflammatoriska processer med atrofi av blåsans slemhinnor; mycket mörk färg - med patologisk förtjockning av gallan i blåsan (stagnation) och med hemolytiska förhållanden.
• Färgförändring av del C: blek färgning - med viral hepatit, levercirros; mörk färg (pleochromi) - med hemolytisk gulsot; grön färg - i inflammatoriska processer gallgångarna, kolangit (på grund av oxidation av bilirubin till biliverdin), röd - från blodet av föroreningar med duodenalsår, maligna tumörer i bukspottskörteln, pyloric mage.

Öppenhet. Normalt är alla delar av gallen genomskinliga. En liten omedelbar uppenbar likformig grumlighet är associerad med en blandning av saltsyra och indikerar inte närvaron av inflammatoriska förändringar. Turbiditeten av del A är möjlig med ökad surhet av magsaft, pylorinsufficiens eller duodenal återflöde; Flingor detekteras med duodenit. Grumligheten av del B är möjlig med inflammatoriska processer i gallblåsan. Slime flingor faller i del C i inflammatoriska processer av intrahepatiska stroke, cholecystocholangit.

Reaktion. Normalt har Serving A en neutral eller grundläggande reaktion; delarna B och C är basiska. Syrreaktion av del A är möjlig med en inflammatorisk process i duodenum. Syrreaktion av del B är karakteristisk för inflammation i gallblåsan och andra delar för inflammatoriska processer i motsvarande sektioner av gallkanalerna.

Densitet. Normalt är den relativa densiteten av del A 1,003-1,016; B - 1,016-1,032; C - 1,007-1,011.

• Relativa densitets delarna A ökar när kastpartiet B i hemolytisk gulsot, minskar med onormal leverfunktion, leverparenkym lesioner (viral hepatit, cirros), störning av galla in i tolvfingertarmen.
• Den relativa densiteten av del B ökar med gallstoppning (stasis), kolelithiasis, med dyskinesi i gallvägarna; Det minskar med en minskning av gallblåsans koncentrationskapacitet.
• Den relativa densiteten av del C ökar med hemolytisk gulsot, minskar med en minskning av bilirubinsekretion (hepatit, levercirros).

Saltsyra. Hos en frisk person är innehållet i gallsyror i del A 17,4-52 mmol / l, i del B - 57,2-184,6 mmol / l, i del C - 13-57,2 mmol / l. En ökning av koncentrationen av gallsyror i del C observeras med ökad utsöndring av kolsyra av levercellerna, en minskning av sekretorisk brist av levercellerna.

Kolesterol. I en frisk person är koncentrationen av kolesterol i gall i del A 1,3-2,8 mmol / l, i del B - 5,2-15,6 mmol / l, i C-1,1-3,1 mmol / l. En ökning av kolesterolkoncentrationen i portionerna A och B noteras i kolelithiasis, cholecystitis; Reduktion - med en överträdelse av gallblåsans koncentrationskapacitet.

Bilirubin.

Referenskoncentrationer av bilirubin i olika delar av gallan

Gallsegment	Van den Berga Metod, r / l	Metod för Jendrashek, mmol / l
EN I C	Upp till 0,25 Upp till 2-4 Upp till 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

Koncentrationen av bilirubin i gallan minskar med obstruktiv gulsot, viral hepatit, levercirros, kolecystit STEN- ökningar av hemolytisk gulsot, anemi, Addison-Biermer, malaria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]