Frekvent urinering hos ett barn: vad ska man göra och hur man behandlar?

Det är inte ovanligt att ett barn urinerar ofta. Ibland är det ett tecken på att hen har druckit för mycket vätska eller ätit melon/vattenmelon eller saftiga bär. Därför bör du inte omedelbart börja få panik om ditt barns toalettbesök blir tätare, men du måste ändå tänka på att detta kan vara ett tecken på en allvarlig sjukdom.

[ 1 ]

Epidemiologi

Det är nödvändigt att ange statistik över urineringsfrekvensen hos barn i olika åldrar:

• Under de första 5–7 dagarna i livet urinerar ett spädbarn ungefär 4–5 gånger om dagen;
• spädbarn under 6 månader kissar mycket mer – cirka 15–20 gånger;
• under en period på 6–12 månader minskar denna siffra till maximalt 15 gånger;
• vid 1-3 års ålder sker tarmtömning cirka 10 gånger om dagen;
• vid 3-6 års ålder – cirka 6-8 gånger;
• vid 6-9 års ålder – cirka 5-6 gånger;
• Barn från 9 år och uppåt kissar högst 5–6 gånger om dagen.

Statistik visar också att cirka 20 % av barn under 5 år upplever frekvent urinering.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker täta urinträngningar

Följande faktorer kan vara orsakerna till ökad urinering hos ett barn:

• överskott av vätska som barnet dricker;
• diabetes mellitus;
• tar diuretika, såsom furosemid;
• infektionssjukdomar i könsorganen - såsom nefrit, cystit, uretrit;
• utveckling av eventuella virala luftvägssjukdomar;
• stressigt tillstånd, neuros.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symtom täta urinträngningar

Ökad urinering ensam räcker inte för att anta att barnet har problem. Först bör du observera honom under en tid, för om detta problem uppstod till följd av någon patologi kommer det att åtföljas av andra symtom:

• det finns smärta vid urinering - i det här fallet kommer äldre barn att klaga på det själva, och mycket små barn kan rycka till och stöna eller till och med gråta;
• en känsla av falska impulser - när ett barn försöker gå på toaletten en kort stund efter föregående besök, men det inte finns någon urin i urinblåsan. Detta är vanligtvis ett tecken på cystit;
• smärta i buken eller ländryggen. Äldre barn pekar själva ut det smärtsamma stället, medan spädbarn vanligtvis ryggar tillbaka av smärta, sparkar med benen och gråter. Om smärtan i ländryggen åtföljs av en temperaturökning är detta ett tecken på njursjukdom;
• Uppkomsten av påsar och svullnad under ögonen är ett symptom på problem med utflödet av vätska från kroppen. Förekommer vid pyelonefrit;
• urinen blir grumlig eller innehåller blod - detta är ett symptom som indikerar problem med njurfiltreringen, vilket indikerar utvecklingen av glomerulonefrit.

Täta urinträngningar hos barn med och utan smärta

Vid ökad daglig urinering, som uppstår utan smärtsamma förnimmelser, och barnet inte har problem med nattsömn, ligger temperaturen inom normala gränser och det finns inga medföljande symtom - det betyder att orsaken till sjukdomen är ökad nervös upphetsning.

Täta urinträngningar i kombination med smärta är ett tecken på cystit. Vid sjukdomens akuta form uppträder dessa symtom skarpt och plötsligt, förutom smärta och ökad urinering kissar barnet även i små portioner. Dessutom kan falska urineringsbehov uppstå - i dessa fall vill barnet kissa, men kan inte. Dessa behov åtföljs också av smärtsamma förnimmelser.

[ 10 ], [ 11 ]

Täta urineringar hos barn på natten

Täta urineringar hos ett barn på natten kan vara en följd av utvecklingen av diabetes insipidus, såväl som skador på ryggmärgen eller försvagning av urinblåsans väggar.

Törst och frekvent urinering hos ett barn

Om barnet, förutom frekvent urinering, har en stark törst, är detta troligtvis en manifestation av diabetes. Som ett resultat av att en stor mängd vätska avlägsnas från kroppen uppstår uttorkning. Utvecklingen av typ 2-diabetes åtföljs av uppkomsten av sjukdomar i urinvägarna och inflammation i urinblåsan.

Buksmärtor och frekvent urinering hos ett barn

Vid någon patologi som påverkar urinvägarna ökar urineringsfrekvensen. Dessutom kan det finnas smärta i buken eller ryggen. Om barnet, utöver ovanstående symtom, känner frossa, temperaturen stiger och svettas, kan detta vara tecken på utveckling av njurpatologi.

[ 12 ]

Täta urineringar i små mängder hos ett barn

När en person är stressad eller överexalterad frigörs adrenalin, vilket samtidigt ökar urinproduktionen och ökar blåsans excitabilitet – som ett resultat vill barnet ofta gå på toaletten, men blåsan är inte full (som ett resultat sker tömningen i små portioner). Detta tillstånd är tillfälligt och försvinner av sig självt när stressen går över.

Diarré och frekvent urinering hos ett barn

Diarré kan uppstå som ett resultat av utvecklingen av olika endokrina patologier. Ibland förekommer det vid diabetes mellitus på grund av en störning i tarmväggens innervation. Detta tillstånd åtföljs också av en känsla av intensiv törst, ökad urinering, en allmän känsla av svaghet och dessutom problem med känsligheten i extremiteterna.

[ 13 ], [ 14 ]

Täta urineringar hos ett ammat barn

Täta urineringar hos ett ammat barn, som sker utan smärta, kan i vissa fall vara förknippade med kronisk patologi i urinvägarna eller njurarna hos modern.

Dagtids urinfrekvenssyndrom hos barn

I vissa fall upplever barn plötsligt en kraftig ökning av urinering på dagtid (ibland kan detta hända bokstavligen var 10-15 minut), men det finns inga tecken på en infektiös process i urinvägarna eller nokturi, dysuri eller enures på dagtid.

Oftast uppträder dessa tecken vid ungefär 4-6 års ålder, när barnet redan har lärt sig att använda toaletten självständigt. Denna störning observeras vanligtvis hos pojkar (mycket mer sällan hos flickor).

Denna sjukdom kallas pollakiuri eller dagtidsfrekvenssyndrom hos barn. Den är funktionell, eftersom den inte uppstår som ett resultat av några anatomiska defekter.

Vanligtvis uppstår dessa manifestationer innan barnet börjar gå i dagis, eller om hen upplever känslomässig stress, som huvudsakligen utvecklas till följd av familjeproblem.

Sådana barn behöver undersökas för att utesluta en infektiös process i urinvägarna, och dessutom behöver läkaren se till att blåsan töms helt under urinering.

I vissa fall kan detta symptom orsakas av springmask.

Sjukdomen försvinner av sig själv och symtomen försvinner efter 2–3 månader. Behandling med antikolinerga läkemedel är endast sällan effektiv.

Komplikationer och konsekvenser

En infektiös process i urinvägarna (och frekvent urinering är ett av tecknen på sjukdomen) är inte en ofarlig sjukdom, särskilt om den drabbar inte bara den nedre delen av systemet, utan även njurarna. Konsekvensen av obehandlad patologi kan vara att cirka 80% av cellerna i njurvävnaden dör, vilket leder till att en irreversibel störning av njurfunktionen utvecklas - kronisk njursvikt.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik täta urinträngningar

Om alarmerande symtom uppstår bör du kontakta en läkare. Först bör du besöka en barnläkare för att genomgå en första undersökning, varefter han eller hon kan skicka barnet till en konsultation hos högt specialiserade läkare - en nefrolog, urolog etc. Efter att ha fått resultaten av undersökningen och testerna kommer läkaren att fastställa orsaken till sjukdomen och ordinera nödvändig behandling.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tester

För att ställa en diagnos kan vissa tester behövas: allmän urin, såväl som urinodling, samt urininsamling under en dag för att kontrollera socker-, protein- eller saltnivåer.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentell diagnostik

Det finns flera metoder för instrumentell diagnostik. Ganska ofta används ultraljud för att fastställa sjukdomen, med hjälp av vilket njurarna och urinblåsan kontrolleras.

Även nuförtiden är undersökning med hjälp av röntgen fortfarande relevant. Bilden gör det möjligt för läkaren att i detalj undersöka blåsans och njurarnas placering. Denna metod gör det också möjligt att fastställa förekomsten av maligna formationer – till exempel stenar.

En procedur som kallas mikturitionscystouretrografi utförs också, under vilken ett speciellt kontrastmedel injiceras i urinblåsan genom urinröret. Detta bör göras innan urineringsbehovet uppstår, en bild tas och sedan tas en annan bild i det ögonblick då den uppstår. Detta gör att vi kan upptäcka förekomsten av avvikelser i urinblåsan.

Metoden med renoangiografi - i detta fall administreras det radiodiagnostiska ämnet intravenöst, varefter tidpunkten för dess passage genom njurkärlsystemet registreras. Detta möjliggör ett så kallat indirekt radioisotoprenoangiogram. Tack vare det blir det möjligt att utvärdera njurarnas arbete och blodflödet i dem, och utöver detta, urinprocessen inuti urinledarna.

Njurscintigrafi (statiska och dynamiska former av proceduren utförs). I detta fall injiceras patienten intravenöst med ett radiodiagnostiskt medel, vilket orsakar radioaktiv strålning från det organ som undersöks. Grafisk registrering utförs med hjälp av skannrar eller gammakameror. Dessa data bearbetas sedan på en dator, varefter de visas på skärmen som en dynamisk eller statisk bild. Denna metod gör det möjligt att bedöma njurarnas form, storlek och placering, och utöver detta att detektera förekomsten av eventuella formationer i njuren (till exempel en tumör eller cysta).

Cystoskopi, som använder en speciell optisk anordning - ett cystoskop. Efter att ha fört in denna anordning i urinblåsan genom urinröret blir det möjligt att undersöka den inifrån. Detta gör att du kan bedöma slemhinnans tillstånd, undersöka urinledarnas mynningar och även bedöma andra aspekter - förekomsten av tumörer, stenar, olika främmande kroppar.

Behandling täta urinträngningar

Eftersom frekvent urinering kan vara ett symptom på en mycket allvarlig sjukdom, måste kvalificerade metoder användas för att behandla den. De flesta patologier, med undantag för uretrit eller cystit (i dessa fall är öppenvårdsbehandling under överinseende av den behandlande läkaren tillåten), måste behandlas på sjukhus - det är sjukdomar som nydiagnostiserad diabetes mellitus, pyelonefrit, etc. Detta möjliggör en fullständig undersökning av patienten och konstant övervakning av hälsan.

Behandling måste utföras i enlighet med diagnosen, eftersom denna sjukdom inte kan elimineras utan att ta itu med den bakomliggande orsaken till dess förekomst.

Mediciner

Antikolinerga läkemedel ordineras vanligtvis för behandling, men andra läkemedel kan också användas. I allmänhet bör specifika läkemedel väljas uteslutande av en läkare. Det finns ett stort antal läkemedel som används för att behandla sjukdomen, beroende på dess orsak:

• vid en inflammatorisk process i urinvägarna förskrivs antibiotika med uroseptika;
• för behandling av diabetes mellitus – regelbunden administrering av insulin till patienten;
• vid utveckling av glomerulonefrit är det nödvändigt att använda cytostatika, hormoner etc.;
• För att eliminera lata blåssyndrom används komplex behandling - fysioterapi, såväl som atropin med driptan och nootropa läkemedel (såsom pikamilon, etc.);
• Vid utveckling av neuros förskrivs lugnande medel.

Antibiotika för frekvent urinering hos barn

Om en infektiös inflammation diagnostiseras ordineras antibiotika till patienten. Barn kan endast ta milda antibiotika, såväl som naturläkemedel – detta är nödvändigt för att minimera risken för biverkningar. Det bör beaktas att det är mycket viktigt att genomföra en fullständig kur, även om barnets tillstånd förbättras innan den är avslutad.

[ 29 ]

Sjukgymnastikbehandling

Vid utveckling av inflammatoriska patologier har följande fysioterapeutiska behandlingsprocedurer en kvalitativ effekt:

• elektrofores, och även stimulering;
• HBO-förfarande;
• utföra värmebehandlingar;
• användning av laserterapi;
• ultraljud med amplipuls;
• diadynamisk terapiprocedur etc.

Folkrättsmedel

Bland metoderna för traditionell behandling kan följande särskiljas:

Du kan göra te av körsbärsstjälkar och torkade majshår. Det rekommenderas att ta det så ofta som möjligt för att påskynda återhämtningen.

Ett annat sätt är björkknoppte. För 1 glas kokande vatten behöver du 1 tesked av ingrediensen. Läkemedlet ska dra i cirka 2 timmar. Du behöver dricka tinkturen 3 gånger om dagen, 0,5 glas.

Med samma metod kan du brygga ett avkok av örter av centaury och johannesört (dessa ingredienser bör tillsättas i lika stora mängder) och sedan dricka det istället för te.

Te bryggs också av svarta poppelknoppar (2 matskedar av komponenten behövs för 0,5 l kokande vatten). Teet bör drickas före frukost (dvs. på tom mage) i en dos av 100 ml.

Täta urinträngningar kan behandlas med ett myntaavkok. För att tillaga det behöver du torr hackad mynta (20 g), som tillsätts i kokande vatten (1,5 l) och sedan kokas i ytterligare cirka 10 minuter. Detta avkok bör drickas i en dos av 1 glas 3 gånger om dagen.

Ett avkok av hackade elecampanrötter anses vara mycket effektivt. För 1 glas kokande vatten behöver du 2 matskedar av örten. Koka sedan vätskan på låg värme i cirka 25 minuter och låt sedan dra i 4 timmar. Tinkturen måste filtreras före användning.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Örtbehandling

Örtdekokter (med majssilke och mjölon) hjälper till att behandla sjukdomen. De bör bryggas och sedan dras i en termos.

Nyponavkok fungerar bra. Bären behöver kokas i 7-10 minuter och sedan dras i drag.

Dessutom kan färdiga örtberedningar som används för urolithiasis, uretrit, cystit och pyelonefrit köpas på apotek.

Kirurgisk behandling

Om sjukdomen är förknippad med en störning i centrala nervsystemets funktion kan kirurgisk behandling förskrivas.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av sjukdomar behövs förebyggande åtgärder. För att göra detta bör du regelbundet ta ditt barn till läkaren. Barn under 1 år behöver undersökas varje månad. Barn i åldern 1-3 år behöver undersökas varannan-var tredje månad, och barn från 3 år - var femte månad.

En förebyggande åtgärd mot cystit och andra sjukdomar är att förhindra att barnet blir överkylt. Låt inte barnet sitta på en kall yta (till exempel fuktig mark). Ammade barn bör ammas så länge som möjligt, eftersom bakterier inte kommer in i urogenitalsystemet hos sådana barn.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Prognos

Täta urinträngningar hos ett barn utvecklas ofta som ett resultat av en sjukdom i urogenitalsystemet. Andra allvarliga patologier kan också vara provocerande faktorer. Därför är det nödvändigt att ta itu med att eliminera detta problem på ett ansvarsfullt sätt - ta barnet till läkaren i tid och påbörja nödvändig behandling. I detta fall kommer prognosen att vara gynnsam. Annars kan allvarliga komplikationer utvecklas.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]