Granulom i främmande kropp: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Främmande kroppsgranulom orsakas av både endogena och exogena faktorer. Endogena faktorer inkluderar keratin, talg, urater, kolesterol och dess kristaller, etc.; exogena faktorer inkluderar tatueringsfärg, paraffin, oljor, silikon, etc. En sådan reaktion på keratin uppstår till exempel vid förkalkat epiteliom hos Malherbe, rupturerade epidermala och follikulära cystor och vanlig akne. Kliniskt manifesteras främmande kroppsgranulom av nodulära element belägna djupt i dermis eller subkutan vävnad, mobila eller sammansmälta med den omgivande vävnaden, täckta med normal eller cyanotisk hud. Ulceration är möjlig.

Patomorfologi hos främmande kroppsgranulom. Hudreaktionen på en främmande kropp kännetecknas av kluster av makrofager och främmande kroppsjätteceller med en blandning av plasmaceller och eosinofila granulocyter. Främmande material finns ofta nära makrofagerna. Vid en allergisk granulomatös reaktion på främmande kroppar uppstår granulom med tuberkuloid struktur, bestående av epitelioida celler, bland vilka det kan finnas, men inte alltid, jätteceller och kaseös nekros.

Histogenes av främmande kroppsgranulom. WT Epstein (1986) betraktar främmande kroppsgranulom som en icke-immun reaktion hos mononukleära celler på ett endo- eller exogent irritationsmoment. AV Ackerman et al. (1997), som betraktar främmande kroppsgranulom som ett inflammatoriskt svar på biologiskt inerta ämnen, indikerar att främmande kroppar kan orsaka alla andra typer av granulomatös inflammation, inklusive bildandet av tuberkuloida, sarkoida, palissaderande och suppurativa granulom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]