Förskjutning av ryggkotor

Förskjutning av ryggkotor eller spondylolistes är en ryggradssjukdom, som oftare förvärvas än medfödd och kännetecknas av förflyttning av ryggkotan i förhållande till underliggande.

 Beroende på i vilken utsträckning ryggraden förskjuts är fem grader av spondylolistes skild:

• 1 grad - ryggkotan förskjuts av kvart. Det finns nästan inga klagomål, ibland små smärtor.
• 2 grad - kotan är förskjuten med hälften. Det finns stabila värkliga smärtor, det finns en muskelsvaghet.
• 3 grad - ryggkotan förskjuts av tre fjärdedelar. Störande svår smärta i ryggen, intilliggande system, muskelsvaghet, störningar i de inre organen, förändringar i hållning och gång.
• 4 grader - kotan är helt förskjuten. Störande svår smärta, svaghet i händerna, brott mot kroppshållning och vanliga ställning, förändringar i funktionen hos intilliggande inre organ och system.
• 5 grad - ryggkotan är förskjutet och sagging. Det finns ett syndrom av kompression i ryggmärgen, eventuellt brott. Allvarlig radikulär smärta och partiell förlamning. Det finns begränsad rörelse.

I bröstkorgsavdelningen är sådana förändringar sällsynta. Oftast förekommer förskjutningen i de delar av ryggraden som är mest rörliga - livmoderhalsen, ländryggen. En förskjutning i den lumbala föregå traumatiska frakturer i artikulära processer, som gradvis leder till utvecklingen förspänningen som leder till utvecklingen av halta, muskelsvaghet i benen, svårighet att röra sig.

För att förhindra förflyttning av ryggkotorna eller för att förhindra övergången till ett mer försummat stadium. När ryggvärk, efter att ha fallit på ryggen eller fysisk ansträngning, behöver du läsa en läkare så snart som möjligt.

[1], [2], [3]

Orsaker till förflyttning av ryggkotorna

Orsakerna till förflyttning av ryggkotor kan vara olika - det är trauma och medfödda patologier och åldersrelaterade patologier i ryggkotorna. Men dessutom finns det faktorer som avgör förskjutningen av kotorna: ärftliga förändringar av kotkroppen, upprepade ryggmärgsskada, det översträckning.

Det finns 5 typer av förskjutning av ryggkotorna:

1. Hjärtsjukdomens medfödda patologi, på grund av vilken ryggkotan inte är fast i avdelningen och ständigt skiftar.
2. Den ismiska förskjutningen av ryggkotan är en defekt i ryggkotans interartikulära yta. Ofta finns hos idrottare på grund av återkommande trauma eller överbelastning.
3. Degenerativ förskjutning. Det utvecklas hos äldre, orsaken - en artritisk förändring i ryggkotorens leder.
4. Traumatisk förskjutning. Förekommer som ett resultat av direkt trauma, oftast en fraktur på benet, plåten eller buven i ryggkotan, fasettled.
5. Patologisk förskjutning. Det utvecklas med en tumörskada av benvävnad eller intill vävnadens ryggkotor.

Oavsett orsaken till förflyttningen av ryggkotorna är det första tecknet som är alarmerande i detta fall ryggsmärta (i senare skeden - störningar i de inre organen). När du har ont, särskilt när du rör dig, ladda, efter att ha fallit på ryggen, bör du kontakta en läkare. Detta kommer att hjälpa i rätt tid att vidta nödvändiga åtgärder och undvika oåterkalleliga förändringar i ryggraden.

Symtom på vertebralförskjutning

Symtom med förflyttning av ryggkotorna är inte direkt uppenbart, därför är det i början svårt att diagnostisera förskjutningen självständigt utan medicinsk hjälp. Gradvis börjar störa smärtan i den drabbade ryggraden, reducerar rörligheten, det finns en känsla av nummenhet, efter fysisk ansträngning ökar smärtan. Det finns muskelspasmer, domningar i händer, fötter, ludd.

Vid första förskjutningsgraden är smärtan obetydlig, men den ökar med bocken på stammen eller med fysiskt hårt arbete. Vid den andra förskjutningsgraden är smärtan av permanent karaktär, blir outhärdlig vid förflyttning, laster. I tredje graden finns det synliga störningar - hållningen förändras, det är lameness, minskningen av rörelserna minskar. Vid fjärde femte graden ändras gången, hållningen. Vid visuell inspektion är krökningen och "slingringen" av den skadade kotan märkbart störd, konstanta radikala smärtor och smärtor i musklerna. Arbetet med inre organ och system är stört.

Generellt är prognosen för förflyttningen av ryggkotorna gynnsam. I de tidiga stadierna behandlas förskjutningen konservativt, men ett komplex av fysioterapier och specialkorsetter visas och svåra fall utförs genom kirurgisk ingrepp. Ju tidigare patienten vänder sig till doktorn, desto effektivare blir resultatet av behandlingen.

Förskjutning av livmoderhalsen

Förflyttning av livmoderhalsen är vanlig hos barn, särskilt upp till årets liv. Bland de beskrivna orsakerna - födelsestrauma och misshandel av nyfödda. Ofta förekommer förflyttningen av ryggkotorna hos barn, om du tar barnet i dina armar utan att hålla huvudet. Hos vuxna förekommer förskjutningen av livmoderhalsen med osteokondros, intervertebral skivdysplasi, skador på livmoderhalscancer och tidigare operationer.

Bland symtomen - huvudvärk, yrsel, smärta i nacken, ge upp i armarna och axlarna, bröstet, ett brott mot känsligheten.

[4], [5],

Förskjutning av bröstkotorna

Förflyttningen av bröstkotorna är mindre vanligt men utvecklas efter skador, faller på ryggen eller lyftning av vikter, även om operationer på ryggraden redan har utförts eller det finns tumörer. Som en följd av förskjutningen smalnar den intervertebrala kanalen och följande symptom uppträder:

Smärta i bröstet, svaghet, klämma i ryggmärgen och radikulär smärta, smärta i interkostala utrymmen och störningar i de inre organen.

Gradvis finns det nervositet, minnet förvärras, migrän utvecklas, högt blodtryck, högt intraokulärt tryck framträder, hörselnedsättning.

[6], [7], [8], [9],

Förskjutning av ländryggsvärk

Förskjutning av ländryggkotan leder ofta till funktionshinder och utvecklas i alla åldrar. Bland orsakerna - medfödd patologi i ländryggsregionen, osteokondros, trauma, fysisk aktivitet. I det första steget av sjukdomen verkar smärtan sällan och efter träning, och i ett senare skede som kännetecknas av en förändring i kroppshållning, tvångsläge, sättningar bassäng, svår smärta och svaghet i benen, ibland fullständig oförmåga att röra sig.

[10],

Offset av coccyx vertebrae

Förskjutningen av ryggkottshjälklarna uppträder som ett resultat av sjukdomar eller trauma (slag mot kocken eller faller på en hård yta). Bland de sannolika orsakerna till vävnadspatologi bör noteras om svanskotan, liksom utelämnandet av mellangården (mycket vanligt hos kvinnor efter förlossning), operationer på mellangården, ärrvävnad, tumörer och förstoppning.

Det första tecknet på förskjutning av ryggkotorets ryggkotor är smärta i området med coccyx eller analaöppning, som är konstant, paroxysmal, förstärkt i sittläget när tarmarna tömmes. Smärta kan ge i ljummen, de inre låren, skinkorna. Smärta uppstår på natten, åtföljd av hudfärg och svettning (reaktion av det autonoma nervsystemet). Smärta passerar av sig själv eller efter att ha tagit ett narkosläkemedel (ketaner, baralgin, etc.).

När man trycker på coccyxen uppmärksammas smärta och avger sig i ljummen. Efter skadan kan smärtan passera självständigt, eftersom hematom och ärr löser upp, men oftare har smärtan i coccyx en långvarig karaktär med periodisk remission och exacerbation.

Huvudmetoden för att diagnostisera förskjutningen av kotbockens kotbakterier är kollisionens palpation genom ändtarmen. I studien bestäms komprimeringen i det drabbade området, täta sacrococcygealbindningar ofta. Dessutom, för att utesluta andra patologi, röntgen utse sacrococcygeal avdelningen, samt buken ultraljud, och om nödvändigt - barium lavemang och sigmoidoskopi.

Konservativ Behandling av förskjutning är tilldelad till det drabbade zonelektrofores, ultraljud terapi Analgetisk blandning eller hydrokortison salva med starka smärtor gör novokain blocket (lidokoin, diprospan, kenalong et al.). En massage av mjuka vävnader runt coccyxen är obligatorisk, liksom ett komplex av terapeutiska fysiska övningar som syftar till att stärka perineum och bäckens muskler. När coccyxen sönderfaller eller sprickas utförs kirurgi.

För att bota förflyttningen av käkcyklarna och förhindra utveckling av komplikationer från andra organ, system och vävnader, behöver du läsa en läkare omedelbart efter smärta och inte skjuta upp besöket för senare.

Smärta i förflyttningen av ryggkotorna

Smärta i förflyttningen av ryggkotorna är det första tecknet på att nerverna är klämda och ryggmärgen komprimeras. Beroende på intensiteten i smärta och yttre förändringar i hållning och radiografiska resultat samt gång, är det möjligt att fastställa graden av förskjutning av ryggkotorna.

Vid första förskjutningsgraden är smärtan instabil, den ökar i sittande läge eller med lutningar. I andra graden blir smärtan permanent, förhindrar aktiva rörelser. Vid tredje eller fjärde graden sker allvarligare förändringar, smärtan är inte bara permanent utan också förändringar i de inre organens funktion, ett brott mot känsligheten hos händerna, benen, muskelsvagheten som orsakas av ryggmärgs kompressionen.

För att lindra tillståndet, bör du försöka så mycket som möjligt för att tillbringa mindre tid i horisontellt läge, inte lyfta vikter, bära en elastisk korsett för ryggraden stöd, med svår smärta gör novokain blockad. Under en akut period visas manuell terapi - det här är den smärtlösa metoden att ta bort muskelspasmer och sätta den förflyttade ryggraden på plats. Tyvärr de mer avancerade former av förskjutning, är inte effektivt konservativ behandling och det visas kirurgi, därför är det nödvändigt att konsultera en läkare för att förhindra omvandlingen av strömmen i en mer allvarlig sjukdom, svårbehandlad fas vid första tecken på smärta i kotorna förskjutning.

Kompression vertebralförskjutning

Kompressionsförskjutningen i ryggkotorna kännetecknas av svår smärta i ryggen. Ofta förekommer en kompressionsförspänning hos äldre med osteoporos. En särskild grad av risk görs av kvinnor efter 50 år. Symtom som indikerar en skada:

• En kraftig svår smärta i ryggen.
• Förstärkning av smärtsamma känslor vid gång, rörelser.
• Smärta i liggande läge, särskilt på natten.
• Allvarlig smärta med kakel, vridning av stammen.
• Gradvis deformation av ryggraden, förändring i gången.

Ledningen till kompressionsförspänning kan vara:

• Skarp lyft av vikter (hinkar med vatten, väska med frakt, resväska).
• Låg lutning, överkropp på ryggraden.
• Ryggkotan kan också röra sig om du glider eller snubblar på trappan.

Med komprimerad förskjutning av ryggkotorna kan smärtan vara instabil, dess karaktär kan försvagas när ryggraden skadas, vilket tar upp till 2-3 månader. Om du har ont under fysiskt arbete eller vila i vila måste du besöka en specialist så snart som möjligt. Vid bekräftelse av diagnosen för att minska smärta visas torr ryggrad. Tidig diagnos och behandling av ryggkotts kompressionsförspänning hjälper till att förhindra ytterligare förskjutning.

[11], [12]

Trappförskjutning av ryggkotor

Trappförskjutning av ryggkotor sker vid 35-40 års ålder. Anledningen till denna typ av förskjutning ligger i degenerativa dystrofa förändringar i ryggraden. I grunden utvecklas störningarna på grundval av atrofi, osteokondros, vid överträdelse av statiken. I allmänhet skiljer sig trapphuset inte mycket från andra typer av instabilitet i ryggraden, men när en mängd förskjutningar fastställs uppträder en egen klinisk bild. Vid mottagande av undersökningsdata visar en MR eller ett röntgenfotografi förflyttningen av ryggvirvelens roterande processer i förhållande till den underliggande ryggkroppens kropp i form av trappsteg.

Metoden för isometrisk undersökning av ryggraden är mycket effektiv vid mätningen av avståndet mellan de spinösa processerna i viloläge under flexion och förlängning av kroppen. Detta gör att du kan bestämma graden av oändlighet i ryggraden och förutsäga utvecklingen av neurologiska patologier i den delen av ryggmärgen, som är benägen att pressa på grund av polysomer.

Trastens förskjutning i de tidiga stadierna lämpar sig för konservativ behandling - förskriva smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel och i en otänkbar period visar övningar av fysioterapi, massage. I allvarliga fall utförs kirurgi. I allmänhet är prognosen gynnsam, med en snabb behandling, återställs hela volymen av rörelser.

Sphenoid kilförskjutning

Den kilformade förflyttningen av ryggkotorna beskrivs först av den tyska kirurgen, forskare Kumel Verney. Karakteriserad av patologi som en kilformad förändring i form av ryggkotan, vilket ger lokal smärta. Sjukdomen är vanlig hos unga män, oftast påverkas kotorna i bröstkorgs- eller ländregionen. Orsaken till kilformad förskjutning anses vara trauma och den kilformade förskjutningen i sig likställes med fasen av komprimeringsfraktur i ryggkotan på grund av trauma eller mycket tunga belastningar.

Den kilformade förskjutningen sker i tre steg:

1. Trauma, som stör störningar i bröstkorgssegmentet, som har en annan intensitet. Skillnaden mellan smärta och smärta i en fraktur i sin icke-intensiva karaktär.
2. I det andra steget, efter 3 månader, minskar smärtan och den latenta fasen av sjukdomen börjar, som varar från flera månader till flera år.
3. I tredje etappen uppträder smärtan efter upprepad traumatisering eller till och med utan orsak är rörligheten i bröstområdet begränsad och en liten bröstkypos bildas gradvis.

Diagnosera den kilformade förskjutningen genom att röntgenbilda den skadade sektionen i den laterala och bakre bakre utsprånget. I de tidiga stadierna är det bäst att fixa ändringarna med hjälp av tomografi. Detta gör det möjligt att diagnostisera en ryggradsfissur, en bråck, förändringar i vertebens svampiga kropp och osteoporotiska förändringar.

Behandlingen består i att fördela belastningen på ryggraden som helhet. Smärta visar en strikt sängstöd, en rull är placerad under den patologiska bröstkyphoszonen. I neostromperioden, bär en korsett och ett komplex av terapeutiska övningar, massage. Kontraindikationer av belastningen, vilket ökar amplituden av ryggradens rörelser.

I allmänhet reduceras prognosen till graden av försummelse av sjukdomen och aktualiteten i vården. Konsekvenserna av sjukdomen inkluderar cofoscoliotiska förändringar i bröstregionen, tidig osteokondros.

Förskjutning av ryggkotor i ett barn

Förflyttningen av ryggkotorna i barnet manifesteras med utseendet av smärta i ryggen, beroende på den drabbade delen av ryggraden. Vid förflyttning av livmoderhalsarna uppträder irritation, sömn störs, det finns problem med syn, hörsel, matsmältning, intrakraniellt tryck ökar. Detta kan påverka barnets övergripande utveckling, samt i samband med belastningen i utbildningsinstitutionerna, leda till nervösa nedbrytningar och utveckling av allvarligare somatiska sjukdomar.

När ryggkotorna förflyttas i ländryggsregionen, uppträder smärta i benen först, och sedan finns det en bestående smärtor i det drabbade området. En av tecknen är en minskning eller fullständig frånvaro av Achillesreflexen.

När den markerade smärtsyndrom visar novokain blockad skadad spinalsegment ganglierna, såväl som icke-steroida antiinflammatoriska medel (diklofenak, dimexide) visas bär en korsett elastisk. På grund av en minskning av graden av manifestation av symtom och lindring av en akut period, en särskild uppsättning fysiska övningar, massage, manuell behandling ordineras. En viktig aspekt av medicinsk behandling, avslutade inte bara för att minska smärtan och för att stärka rygg och magmusklerna, som kommer att fungera som en naturlig korsett som stöder det normala läget av ryggraden.

[13], [14], [15], [16]

Förskjutning av ryggkotor hos nyfödda

Förskjutning av ryggkotor hos nyfödda är det första tecknet på nedsatt vertebral stabilitet. Ryggkolans instabilitet måste särskiljas från förflyttningen av ryggkotorna genom smärtkännetecken. Förskjutning manifesteras oftast helt smärtfritt och kan bara detekteras med en särskild läkarundersökning. Den slutliga diagnosen bekräftas radiologiskt.

Nyfödda ofta fastställs genom cervikal dislokation vid nivån för 2-3, är detta på grund av att de flesta av anatomin funktionen (när de passerar genom födelsekanalen inträffar ritning tillbaka av huvudet, och huvudet och halsen är starkt tryck). Mindre vanligt är förskjutningen av 5-lumbar och 1-sakral.

När ryggraden förskjuts, smalnar den intervertebrala kanalen och detta leder till att ryggmärgen, ryggmärgen och ryggmärgen pressas och irriteras. Detta är orsaken till utvecklingen av en rad neurologiska symptom, beroende på skadans plats. Med förskjutningen av livmoderhalsen, barnet passar, gråter, sover dåligt, aptitnedgångar, asymmetri av huvud och axlar, svaghet och låg känslighet hos handtagen kan observeras.

När du bekräftar diagnosen, föreskriv manuell behandling - det här är det mest smärtfria och effektiva sättet att eliminera patologi. Prognosen är ytterligare positiv, med rätt behandling och vård för barnet är det möjligt att utesluta utvecklingen av ytterligare dysfunktion i ryggraden och komplikationer från nervsystemet.

[17]

Konsekvenser av förskjutning av ryggkotor

Konsekvenserna av förflyttning av ryggkotorna beror på avdelningen där förskjutningen inträffade och vilken ryggkotor blev instabil.

1. Vid förskjutning i halsregionen finns starka huvudvärk, ökat tryck, problem med sömn, muskelspasmer, nacke, axlar, smärta i händerna, reflexer svimning, problem med syn, hörsel, svårigheter att svälja, tugga.
2. Med ett skifte i bröstregionen utvecklas följande:
   • sjukdomar i andningssystemet - pleurisy, bronkit, lunginflammation, astma.
   • Sjukdomar i matsmältningssystemet - leverdysfunktion, gastrit, kolelithiasis, kolit, magsår.
   • Muskelsmärta i det interkostala utrymmet, försvagning av bukreflexen, kramp i pectorala muskler.
   • Sjukdomar i det genitourinära systemet - infertilitet, nefrit, nedsatt urinering, svaghet, överbelastning.
3. När du flyttar i ländryggen smärta i ljumskarna, sexuell funktionsstörningar hos män, matsmältningsbesvär, bråck, störd känslighet längs utsidan av låret, trumpinnar, verkar det muskelsvaghet, gång förändringar.
4. Med skiftet i sakrala avdelningen finns det smärta som ger lår, sken, häl, vandringsvårigheter, muskelsvaghet i lårmusklerna, kränkningar mot avföring, hemorrojder.

[18], [19], [20], [21]

Diagnos av vertebralförskjutning

Diagnos av förskjutning av ryggkotorna utförs på tre huvud sätt:

1. Röntgenundersökning av ryggraden i faser av flexion och förlängning (speciellt effektiv för diagnos av livmoderhals- och ländryggsfunktioner). Detta gör det möjligt för oss att undersöka ryggkottets tillstånd, deras ställning i förhållande till ryggraden och bestämma även rörligheten hos ryggkotor i specifika avdelningar.
2. MR-undersökning av skadad ryggrad i flexion och förlängning. En av de mest effektiva och tillförlitliga metoder för diagnos och ger en möjlighet att inte bara bedöma strukturen i kotor, men också för att spåra ändringar i de patofysiologiska processer i ryggmärgen. Dessutom ger MRI en möjlighet att inte genomföra ytterligare smärtsamma laboratorietekniker -. Spinal Tap, en angiogram, etc. Dessutom kan du visa kotor eller ryggmärgen på tunna sektioner, vilket gör att du kan se utforska de minsta sjukliga förändringar i vävnaderna.
3. Datortomografi av ryggraden. Särskilt effektiv vid diagnos av intervertebrala bråck. Plus, alla benformationer, muskler och ligament. Du kan tydligt bestämma storleken på brok, dess interaktion med omgivande vävnader.

I allmänhet är det möjligt att diagnostisera förflyttning av ryggkotor vid något tillfälle, men tyvärr, vid de första tecken på förskjutning, hjälper inte alla patienter till hjälp.

[22], [23]

Hur man bestämmer förskjutningen av ryggkotor?

Hur bestämmer du förflyttningen av kotorna själv? Denna fråga ställs av många människor som är oroliga över sin hälsa. Tyvärr, i början av smärtan, är det nästan omöjligt att diagnostisera förskjutningen. Eftersom perioden efter att ha fått en skada före utseendet av de första tecknen kan gå från flera månader till flera år.

Det första som bör varna - utseendet av smärta i ryggen med fysisk ansträngning och vila. Smärta är som regel lokaliserad på platsen för skada - det kan vara livmoderhals-, bröstkorgs-, ländryggen, sakrala delar, mindre ofta coccygeal. Hos äldre är smärtan lokaliserad i bäckenets ländrygd, nacke och sidoytor. I tonåren och barndomen ger smärta i benen, utvecklas muskelsvaghet.

Det enklaste sättet att diagnostisera förflyttningen av ryggkotorna är att göra ryggraden i ryggraden, beroende på platsen för smärtlokalisering. För att bekräfta diagnosen, klargöra de specifika förändringarna i ben, nervös, muskelvävnad utse CT och MR. Detta kommer inte bara tänka på skador på kotkroppen, men också för att undersöka strukturen i ryggkotornas lagren, för att diagnostisera graden av ryggmärgsskada, för att bedöma tillståndet i rygg nerv i leads och identifiera fickor av skador.

Behandling av vertebral dislokation

Behandling av förflyttning av ryggkörteln ordineras av en läkare. Operativ behandling är aktuell i särskilt allvarliga fall, med en betydande förskjutning och prolapse av ryggkotan, en fraktur i ryggraden. I det här fallet utförs plasten i den skadade ryggkotan, med dess ytterligare fixering med stift av kirurgiskt stål. Ryggkroppen är fixerad i förhållande till den underliggande ryggkotan för att säkerställa stabiliteten.

Konservativ behandling beror på förflyttningsstadiet, ryggmärgens manifestation, störningar i de inre organen och systemen. Med svår smärta förskrivna smärtstillande medel (Denebol, Amelotex, arthrosan), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen, dimexid). Med allvarlig smärta utförs novokainblocker, introduceras muskelavslappnande medel för att stoppa muskelspasmer nära den förskjutna kotan. När den akuta perioden släcks, och smärtsyndromet inte manifesteras, visas terapeutisk övning som syftar till att förstärka musklerna i ryggen och buken. På grund av detta muskelkomplex upprätthålls den normala positionen i ryggraden. Visas även med en korsett, men med för ofta användning kan det leda till atrofi i musklerna i ryggen, buken, bröstet. För att behålla muskeltonen, utnämna en massage och en speciellt utformad uppsättning övningar.

Vid förskjutning visas också torr sträckning. Detta bidrar till att skapa mer utrymme mellan ryggkotorna, vilket förbättrar näring och utvecklar inte degenerativ degenerering av vävnader. Mudbehandling, akupunktur och hydroterapi är också angivna.

Förflyttning av ryggkotor kan inte behandlas, men endast när det inte finns någon smärta i ryggen och kränkningar från de inre organen. Så snart ostört smärta i ryggraden började dyka upp, bör du omedelbart kontakta en läkare.

Övningar i förflyttning av ryggkotorna

Övningar i förflyttningen av ryggkotorna syftar till att stabilisera alla delar av ryggraden genom att bibehålla muskulärkorsets ton. Ofta kan förflyttningen av ryggkotorna diagnostiseras när de genomgår en läkarundersökning eller när det finns smärta i ryggen. Sjukgymnastik kan hänföras till konservativa metoder för behandling av vertebral dislokation, men det är nödvändigt att fortsätta att genomföra dem endast under den tidiga perioden, för att inte förvärra nuvarande tillstånd.

Gör övningarna, du måste följa dessa regler:

1. Att göra övningar ska inte orsaka smärta eller obehag.
2. Övning ska ske långsamt, utan att göra plötsliga rörelser.
3. Alla element i övningarna måste göras utan onödigt arbete och ansträngning.

För att utföra övningarna bör också vara mycket noga - först uppvärmningen är klar, sedan ryggraden sträcks, förstärkt och sista steget är fixering av hållningen.

Övning för att sträcka ryggraden:

• I sittande läge, böja ett knä och ligga på magen och försöka röra på pannan med golvet. Håll ut dina händer framför dig. Övningen bör upprepas 5-7 gånger, med pauser.

Övningar för att stärka ryggraden:

1. Cirkulär rotation av axlarna fram och tillbaka, 5-7 gånger.
2. Lateral backar. Riva inte händerna av torso när vi lutar. Gör 10 gånger i varje riktning.
3. Rotation av överkroppen, händer på axlarna. I varje riktning 10 gånger.

[24], [25], [26]

Massage med förskjutning av ryggkotor

Massage med förskjutning av ryggkotorna är inte bara en metod för behandling, men också som ett förfarande för att förhindra förvärringen av sjukdomen. Ju tidigare behandlingen av spondylolistesis börjar, ju högre sannolikheten är att sjukdomen helt kan elimineras. I ett tidigt skede är den mest effektiva behandlingsmetoden konservativ, massage är bara en av de säkraste och smärtlösa metoderna för att behandla förskjutning. Proceduren bör endast utföras av en kvalificerad specialist med nödvändig kunskap för att göra en effektiv behandling.

För att starta är massagessessionen nödvändig endast i det akuta skedet av sjukdomen. Det är nödvändigt att börja med ganska sparsamma, avkopplande massagerörelser. Parallellt med massagen är en speciellt utvecklad kurs av terapeutiska övningar, en akupunktur kurs, ordinerad. Med hjälp av massage kan muskeltonus stärkas, ligamentapparaten kan stärkas, muskelspasmerna kan lindras, blodcirkulationen och lymfdräneringen förbättras. Dessutom hjälper massage till att lindra neuralgi, huvudvärk och andra neurologiska problem som följer med förflyttningen av ryggkotorna beroende på placeringen av förskjutningen.

Regelbundna massagebanor som förebyggande åtgärd visas för de personer som redan hade problem med ryggraden - trauma, överförda operationer, förskjutning. Detta kommer inte bara att hjälpa till att upprätthålla ryggraden, men också för att behålla muskeltonen.

Fysiska övningar med förskjutning av ryggkotor

Fysiska övningar med förflyttning av ryggkotor kan anses vara en av de ledande aspekterna av konservativ behandling. Praktiskt taget i hälften av fallen med hjälp av fysiska övningar och massage är det möjligt att återställa stabiliteten hos en ryggrad. I mer komplicerade fall, med svårt smärtssyndrom, ordineras lämplig medicinering. Undantaget är endast de mest svåra graderna av förskjutning, när problemet kan lösas endast kirurgiskt.

Naturligtvis är det omöjligt att fullständigt bota förflyttning med hjälp av fysiska övningar, men det är ganska möjligt att kontrollera sjukdomsförloppet. Huvuduppgiften är att återställa muskeltonen, specifikt - djupa lager av dorsala muskler, buksmuskler och bröst. Detta skapar ett naturligt stöd för ryggraden och gör det möjligt att stabilisera ryggkotorna hos den skadade avdelningen.

Övningskomplexet utvecklas strikt av den enskilda läkaren, beroende på graden av förskjutning, smärtsyndromets svårighetsgrad, neurologiska förändringar, patientens ålder. Också orsaken till förspänning är viktig - om förskjutningen inträffade på grund av åldersrelaterade förändringar i ryggraden eller på grund av trauma, medfödda patologier, kommer utformningen av komplexet av fysiska övningar att vara annorlunda.

Kirurgi för förskjutning av ryggkotorna

Kirurgi för förskjutning av ryggkotor är den sista behandlingsmetoden, den är endast föreskriven i de fall då konservativ behandling inte ger effektiva resultat och positiv dynamik. När ryggkotorna förskjuts utförs två varianter av kirurgisk stabilisering.

1. När ryggkotan förskjuts tillbaka utförs operationen genom snittet från ryggsidans sida.
2. När ryggkotan förskjuts framåt, utförs operationen utanför bukhinnan och genom snittet av stamens främre vägg.

I allmänhet reduceras operationens väsentlighet till stabiliseringen av det förskjutna elementet. För att göra detta, återuppköra ryggkotorna på patologins plats, och för fixeringen använd autografer. Tidigare vanlig metod - Metoden för bakre ryggradssammansättning används inte. Det är erkänt som ineffektivt, eftersom det ger en komplikation i form av pseudoartros. Transplantation för fixering introduceras med minst risk utan att skada omgivande vävnader, och fixeringsanordningar förbättras ständigt.

Rehabiliteringsperioden varar ungefär två månader, patienten kan inte flytta, och det är nödvändigt att bara ligga på en speciell säng. För att säkerställa immobilitet sätts patienten först på en korsett av gips, som senare ändras till ett avtagbart däckläder.

Kirurgisk behandling av förskjutning åtföljs av viss risk för komplikationer, men överskrider inte 1-1% av alla fall. De vanligaste komplikationerna i den första etappen av den postoperativa perioden:

• andningsinsufficiens;
• brott mot intestinal permeabilitet
• svårigheter med urinering
• venstrombos;
• pares;
• utveckling av urolithiasis.

Men för att förhindra utveckling av komplikationer kan det endast vara kompetent stöd till patienten i den postoperativa perioden och vidta nödvändiga förebyggande åtgärder.

Profylax vid förskjutning av ryggkotor

Profylakse vid förflyttning av ryggkotorna är särskilt viktig för de personer som är i riskzonen (de har medfödda benpatologier, traumor, överförda operationer på ryggraden etc.). För att undvika fördomar måste du följa följande:

Att engagera sig i fysisk träning, stärka muskelramen (yoga, motionsterapi etc.)

Vid hantering av de sportar där belastningen på ryggraden ökar, följa särskilda åtgärder för att förhindra förflyttning av ryggkotorna

Undvik skador på ryggen, lyft inte tunga laster. När du kommer tillbaka skador eller sträcker, kontakta omedelbart en specialist

Men även efterlevnaden av dessa regler är det omöjligt att utesluta möjligheten att utveckla bias med åldersrelaterade förändringar i bensystemet eller medfödda patologier. I sådana fall är det nödvändigt att följa åtgärder för att förebygga osteokondros - en av de vanligaste orsakerna till åldersrelaterad förskjutning av ryggkotorna. För förebyggande, bara en gång om dagen för att göra några enkla generella återställande övningar.

1. Rotation axlar fram och tillbaka, 10 vrider framåt och bakåt.
2. Vrid huvudet till sidorna, 10 varv i varje riktning.

För att utföra övningarna behöver man fortsätta först efter att ha hört en läkare för att vara säker på diagnosen och frånvaron av kontraindikationer, eftersom den redan tillgängliga bias för att utföra ovanstående övningar är kontraindicerad.

Prognos för förskjutning av ryggkotor

Prognos för förskjutning av ryggkotor med korrekt behandling är positiv. I början av förskjutningen kan ryggraden stabiliseras utan kirurgisk ingrepp, basera behandlingen på medicinsk terapi, massage, akupunktur och fysioterapi. Regelbunden prestanda av enkla, icke-stränga övningar redan inom en snar framtid, ger ett positivt resultat.

Kirurgisk behandling kan inte betraktas som ett alternativ, utan snarare som en sista utväg i svår förskjutning, när det finns risk för bristning av nervrötterna eller grenar av en stark kompression av ryggmärgen, eller efter fel på konservativa metoder. Kirurgisk behandling innebär en viss risk för patientens hälsa, men med en korrekt hantering av den postoperativa perioden och förebyggande av de vanligaste komplikationerna blir risken minimal. Operationen utförs med minimal traumatisering av omgivande vävnader. Mångfalden av moderna proteser och mönster för fixering av ryggkotor reflekterar maximalt den naturliga mekaniken för rörelser i denna eller den delen av ryggraden.

Lyckligtvis diagnostiseras prognosen för vertebral bias i ett tidigt skede, vilket inte komplicerar behandlingsprocessen och leder inte till utveckling av komplikationer från organ och system. Fullständig återhämtning sker tillräckligt snabbt och förskjutning av ryggkotor kan elimineras och stabilisera ryggraden, men du måste alltid följa läkarens instruktioner och stärka musklerna.