Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Förkortning av PQ-intervallet
Senast recenserade: 05.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker till förkortning av PQ-intervallet
Dessa förändringar i kardiografiska avläsningar är ett symptom på bildandet av indirekta ledningsbanor och kan orsaka paroxysmal supraventrikulär takykardi (en av typerna av arytmi). Emellertid behöver ett sådant symptom inte vara en patologi, utan bara ett asymptomatiskt EKG-tecken.
Ett förkortat intervall utan symtom kan vara en av de normala varianterna eller ett resultat av ökad sympatisk tonus. Sådana manifestationer är inte farliga och bör inte oroa patienten.
Ett förlängt PQ-intervall kan observeras vid vagal påverkan, vid användning av sedativa eller betablockerare, vilket kan bekräfta en funktionell orsak till det korta PQ-intervallet.
Den patologiska naturen hos förkortningen av detta intervall kan detekteras vid en låg förmaks- eller AB-nodal rytm, eller vid tidig ventrikulär excitation. Denna situation kan urskiljas genom att undersöka P-vågen.
Hos vissa patienter är ett kort PQ-intervall inte förknippat med uppkomsten av en indirekt signalväg, utan med en kort impulsrörelse längs AB-noden. Denna situation kan observeras hos personer som har haft hjärtinfarkt: de har också perioder med ventrikulär arytmi.
[ 7 ]
Kort Q-syndrom
Detta syndrom beskrevs vetenskapligt redan 1938, då forskare analyserade tvåhundra liknande kardiogram. Intressant nog hade de flesta patienter med detta syndrom ingen hjärtsjukdom. Endast 11% diagnostiserades med paroxysmer av supraventrikulär takykardi. Ett kort PQ-intervall är en form av arytmi.
Termen "ventrikulärt preexcitationsfenomen" innebär motsvarande EKG-tecken i frånvaro av arytmi, och ventrikulärt preexcitationssyndrom är en kombination av EKG-tecken med paroxysmal takykardi. Härav följer att fenomenet med förkortning av PQ-intervallet är detektering av ett PQ-intervall på EKG med en indikator mindre än 120 ms (0,12 s) hos en vuxen patient och kortare än åldersnormen för barn (förutsatt att det inte finns någon arytmi). Syndromet med ett kort PQ-intervall är en kombination av EKG-tecken med paroxysmal supraventrikulär takykardi.
Förkortning av PQ-intervallet hos vuxna är ett intervallvärde på mindre än 0,12 s. Det indikerar att impulsen passerar för snabbt från förmaket till kamrarna. Huruvida detta tecken är en indikator på för tidig ventrikulär excitation, vilket anses vara en ledningsstörning och är en separat typ av arytmi, avgörs av en specialist.
Förkortning av PQ-intervallet hos barn beror på barnets ålder och observeras oftare hos spädbarn, mer sällan i tonåren. Detta kan bero på åldersrelaterade egenskaper hos intervalllängden och anatomiska förändringar i AB-noden. Idag används i praktiken indikatorer för PQ-intervalllängd beroende på barnets ålder och period, men mångfalden av data från olika författare komplicerar diagnosen av ett förkortat intervall inom pediatrik. Dessa kriterier kräver betydande förbättringar och revidering, med definition av tydliga intervallvärden beroende på ålder och den frekvens som är inneboende i huvudrytmen.
Symtom på förkortat PQ-intervall
Om förekomsten av ett kort intervall på EKG inte är relaterad till det asymptomatiska förloppet och anses vara en avvikelse från normen, kan patienten uppvisa tecken på periodisk paroxysmal takykardi - snabb hjärtrytm som varar i flera sekunder (10-20 sekunder) och försvinner oftare av sig själv och utan konsekvenser. Sådana attacker kan inträffa vid olika tidsperioder, ibland är de förknippade med en stressig situation, men ofta förblir orsaken oklar.
Spontan takykardi kan åtföljas av en känsla av obehag bakom bröstbenet, panikångest, blek hud och svett i ansiktet.
Obehagliga känslor är inte alltid närvarande; ofta misstänker patienten inte ens att han har en hjärtpatologi.
Förkortningen av PQ-intervallet på EKG mäts från P-vågens startpunkt till Q-vågens startpunkt: vanligtvis är en snabb rytm och ett kort intervall sammankopplade. Normalvärden anses vanligtvis vara från 120 till 200 ms.
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling av förkortat PQ-intervall
Förkortning av PQ mot bakgrund av normal hjärtrytm och avsaknad av kliniska kardiologiska symtom kräver ingen behandling. Förekomst av hjärtpatologi, arytmi, paroxysmal takykardi, myokardit, infarkt kräver en mer grundlig kardiologisk undersökning och förskrivning av lämplig behandling.
Modern medicin erbjuder kateterbehandling för många typer av takykardi, inklusive de med ett förkortat PQ-intervall. Användningen av radiofrekvenskateterablation och kryoablation utförs beroende på arten av den specifika arytmin.
Naturligtvis behöver även den bakomliggande orsaken till detta tillstånd behandlas. Och orsaken kan endast fastställas av en specialist, inte bara baserat på ett EKG, utan även på alla möjliga ytterligare forskningsmetoder.
Förebyggande av PQ-intervallförkortning
Även om EKG visar en minskning av PQ-intervallet, om du aldrig har besvärats av takykardiattacker, är risken för att de inträffar i framtiden mycket låg. Detta tillstånd är inte farligt och inga terapeutiska eller förebyggande åtgärder krävs.
Om den kliniska bilden av hjärtpatologier är uppenbar, bör du först och främst konsultera en läkare och genomgå ytterligare undersökning.
Bland de allmänna metoderna för att förebygga hjärtsjukdomar kan följande särskiljas:
- aktiv livsstil, måttlig fysisk aktivitet;
- bekämpa övervikt;
- komplett, högkvalitativ näring;
- en tydlig vägran att röka och dricka alkohol;
- begränsa mängden salt som konsumeras;
- god vila, god sömn.
Försök att undvika stressiga situationer, oroa dig inte utan anledning, ta hand om dina nerver och låt det inte gå ut på andra. Res mer, umgås med vänner, med familj, njut av varje ögonblick i livet.
Prognos för PQ-intervallförkortning
Hos patienter med förkortade PQ-intervall som är asymptomatiska är prognosen positiv eftersom sannolikheten för snabb överföring av impulser via den indirekta vägen är ganska låg.
Ett undantag kan vara patienter med en belastad ärftlighet, såsom plötsliga dödsfall bland närmaste släktingar. Professionella idrottare och testpiloter kan också betraktas som undantag.
Hos patienter med klagomål på paroxysmala takykardiattacker är risken för komplikationer betydligt högre. Användning av antiarytmisk behandling och radiofrekvensablation förbättrar i deras fall prognosen för sjukdomen avsevärt.
Om du har fått diagnosen ett förkortat PQ-intervall, dra inga förhastade slutsatser: en konsultation med en kardiolog är obligatorisk, och endast en specialist kan ge dig all information om ditt tillstånd på ett korrekt sätt. Och oroa dig inte i förväg - det kanske inte finns någon anledning till detta.