Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Fokalbulbit: ytlig, katarral, erosiv, atrofisk, hyperplastisk, hemorragisk
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vad är gastrit är känt för många av våra läsare. Denna vanliga patologi är inget annat än en inflammatorisk sjukdom som täcker magslemhinnan och med en ogynnsam sårbildning som resulterar i att sår bildas. Men sjukdomen som kallas bulbit för majoriteten är något av en serie ovanliga och outvecklade. I själva verket är fokalbobit i likhet med samma inflammation i slemhinnan, men redan i duodenum (duodenum), ofta i svår form.
Epidemiologi
Duodenit anses vara den vanligaste sjukdomen i tolvfingertarmen, varav en är bulbit. Fokalbulbits kallas på grund av det faktum att slemhinnans lesion har en begränsad lokalisering, d.v.s. Betennandet täcker inte hela 12-kolon, men bara dess bulbområde.
Denna patologi har inte tydliga åldersgränser för patienter. Både vuxna och barn och äldre är lika drabbade av det. Mycket ofta börjar sjukdomen sin utveckling även i barndomen, varifrån tanken uppstod om påverkan av den ärftliga faktorn.
När det gäller beroende av frekvensen av fall av diagnos av bulbit från patientens kön är statistiken mer gynnsam för männen. Oftast finns denna patologi hos unga tjejer och medelålders kvinnor.
Orsaker brännvidd
Mer specifikt har inflammationen förekommer inte i alla tolvfingertarmen, som förbinder magen och tarmarna, och längden av komponenten i 12 bredder på fingrarna, som i duodenit, men bara i början av sin avdelning - glödlampa, som ligger i anslutning till gatekeeper i magen. Sådan närhet av organen är anledningen till att bulbit ofta förväxlas med gastrit. Därför alternativt namn - bulbot mage.
Men det här är all anatomi, men vilka är orsakerna till utvecklingen av denna patologi med ett ovanligt namn? Saken är att inflammation sker där mat är försenad, smakligt fylld med magsaft, vilket orsakar irritation av slemhinnan. Långvarig matupplevelse i tolvfingertarmen leder till tillväxten av bakterier i den. Fördröjning i mat uppstår i sin tur på grund av en överträdelse av motororganet. Men detta är bara en av anledningarna till utvecklingen av inflammation i duodenum.
Överträdelse av "hälsan" i tolvfingertarmen och utvecklingen av samma fokalbulbitit underlättas av vissa patologier och orsaker som ligger långt ifrån medicin. Bland de patologiska processerna i kroppen som leder till bulbit är det värt att markera vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det är om alla de berömda gastrit, kolit, pankreatit, magsår och duodenalsår, speciellt i kroniska sjukdomar, förekomsten av bakteriell infektion i någon av mag-tarmkanalen (till exempel alla samma Helicobacter pylori).
Utvecklingen av bulbits kan orsaka störningar i andra organ, såsom bukspottkörteln, gallblåsa, njurar, lever. Orsaken till utseende av bulbit kan vara som avvikelser i deras struktur, vilket påverkar platsen och arbetet i magen, liksom i övre tarmkanalen och störningen av deras funktion. Patologier i andningsorganen och kardiovaskulärsystemet, vilket leder till syreförsvagning av vävnader och störningar av metaboliska processer i dem kan också orsaka inflammation i mag-tarmkanalen.
Patogener
Riskfaktorer
Riskfaktorer för utveckling av slemhinnans inflammation i duodenum, som liknar strukturen i magslemhinnan, kan vara följande:
- Missbruk av läkemedel som har en negativ inverkan på matsmältningssjukdomens hälsa och arbete, och i synnerhet tolvfingertarm.
- Skador i bukhinnan.
- Endokrina sjukdomar, metaboliska störningar.
- Skada på slemhinnan i bulldelaret i duodenum som ett resultat av att den främmande kroppen passerar genom den.
- Kavitetsoperationer (deras konsekvenser).
- Skadliga vanor: missbruk av alkohol, missbruk av röker, övermålning. Rökning och alkohol bidrar till ökad produktion av pepsin och saltsyra, samtidigt som motility i matsmältningssystemet saktas.
- Förgiftning av kroppen på grund av förgiftning med mat och kemikalier.
- Fel mat med övervägande av tunga, feta rätter, rikligt kryddat med kryddor och kryddiga såser.
- Oregelbunden ätning, ätstörning, missbruk av produkter som innehåller koffein, stekt mat.
- Distribution av bakteriell infektion i kroppen.
- Ofta stressiga situationer, långvarig depression.
- Försvagad immunitet.
Det finns vissa förutsättningar att tro att sjukdomsutvecklingen kan påverkas av ärftlighet eller en genetisk faktor som orsakar patologier i strukturen i duodenumet i sig, vilket gör det svårt att flytta mat genom det och orsaka stagnation och inflammation.
[1]
Patogenes
Det hände sålunda att den vanligaste orsaken till utseendet på olika inflammatoriska sjukdomar i matsmältningsorganet, inklusive fokalbulbit, är en bakterie som heter Helicobacter pylori. Det är upp till oss att omstrukturera epithelialskiktet i magslemhinnan och bulgan i duodenum, vilket leder till metaplasi och utvecklingen av inflammation.
Modifierad slemhinnor är mest utsatt för irritation med aggressiva ämnen, som är saltsyra och pepsin, som produceras av speciella celler i magen. Därför är den höga sannolikheten för utseende på slemhinna av små sår (erosioner), vilket försvårar inflammatorisk process.
I princip kan den ökade surheten hos magsaften förr eller senare orsaka en inflammatorisk process även i frånvaro av bakteriell infektion. Och det finns många orsaker för att öka mängden saltsyra i magen.
Vissa faktorer, till exempel närvaron i parasitens kropp (lamblia, maskar etc.) kan inte bara orsaka patologins utveckling utan också översätta den till kronisk form. Medan användningen av vissa droger i stora doser eller sprit blir en vanlig orsak till förvärv av fokal och andra typer av bulbit.
I stort, i ren form är bulbit sällsynt. Vanligtvis följer han andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt av inflammatorisk natur. Och närvaron av bakterien Helicobacter pylori i magen är mycket sannolikt att översätta den inflammatoriska processen till det område av bulgan i duodenum som ligger i omedelbar närhet av pyloren.
[2]
Symtom brännvidd
Symtomologin hos bulbit är inte specifik, eftersom de flesta symtomen är mer eller mindre karakteristiska för de flesta sjukdomar i matsmältningssystemet. Och ändå finns det några punkter som tillåter gastroenterologen att misstänka att patienten är en fokalbulbit, och inte samma gastrit eller sår i duodenalsåret.
Så, de första tecknen på utvecklingen av bulbits är smärtor under "sked". De smärtor som uppstår i den epigastriska regionen kan vara olika: starka eller inte uttryckta, skarpa, kramper, dragande buller. Det kan vara smärta när som helst på dagen, men oftast sker det en timme eller två efter en måltid eller på natten.
Lokalisering av smärta kan variera något. Ibland ger de rätt hypokondrium eller koncentreras runt naveln.
För att avlägsna smärtsamma känslor är det möjligt med liten tidlös mottagning av mat eller medicinska produkter som sänker surheten hos en magsaft (antacida).
Förutom smärta konstant och symtomatisk fokal bulbita finns olika dyspeptiska symptom, såsom illamående, brännande känsla i matstrupen (halsbränna), rapningar bitter smak, ibland tillsammans med kväljningar, bitterhet i munnen oberoende av födointag, halitos (enligt många patienters klagomål). I språket finns en vitaktig plakett med viss gulhet.
Tyngdkraften och sprängningen i den epigastriska regionen förvärvar gradvis en permanent karaktär, men i början av patologins utveckling var de episodiska.
Det finns en förändring i avföringens kvalitet. Oftast klagar patienterna av förstoppning, som varar i flera dagar.
Alopecia bulbita säregen och vissa neurologiska symptom, som påminner om "dumpning syndrom." Uppträdandet av symtom såsom svår svettning, oresonlig svaghet med anfall av yrsel, trötthet, tremor, lös avföring upp till tillståndet av diarré hos unga patienter är associerad med exciteringen av de vegetativa delar av CNS, vilket i sin tur orsakas av en dysfunktion av det gastrointestinala endokrina systemet, som reglerar mag-tarmkanalen och några andra organ. Denna symtomatologi observeras oftast efter 2-3 timmar efter intag.
Ibland, i bakgrunden av bulbit uppfattar patienter frekvent huvudvärk, en oförklarlig återkommande tremor i kroppen och en nästan irrepressibel känsla av hunger.
Formulär
Vi undersökte de allmänna symptomen på bulbit, utan att gå in i några nyanser. Och i själva verket är focal bulbit på något sätt ett kollektivt namn, under vilket flera sorter av denna patologi är förenade.
Så i gastologi utmärks följande arter av bulbit:
- Focal surface bulbite
Denna diagnos tyder på att inflammationsfokusen kan ligga på ett eller flera ställen i slemhinnan i bulldelaret i duodenum, men endast de övre skikten i epitelet förblir skadade.
Det här är kanske den enklaste och vanligaste formen av bulbit. Det kännetecknas av spasmodisk smärta i epigastrium, vilket ger rätt hypokondrium och navelregionen. De kan förekomma så mycket som en och en halv timme efter att ha ätit, och oavsett det. Dessutom kan patienter uppleva illamående, uthållig gasläckage, huvudvärk, svaghet. Visas vitaktig beläggning på tungan.
- Erythematous lampa
Beroende på orsaken som orsakade det kan det kallas antingen toxisk-allergisk (på grund av att du tar medicin) eller infektiös-allergisk (på grund av infektionen av bakteriell infektion).
Om ovala lesioner av ljusrött färg bildas på slemhinnan kallas denna typ av patologi fokal erytematös bulbitit.
Kännetecknas av nedsatt aptit, halsbränna episoder "hungriga smärta" och smärta sensationer omedelbart efter måltiden, som strålar i rätt hypochondrium, lätt illamående, matsmältningsbesvär och avförings avvikelser.
- Erosiv brännvätska
Den näst vanligaste typen av patologi. Det kännetecknas av utseendet på slemhinnan av inflammation, där det finns små sår eller sprickor, omgivna av inflammerade, svullna veck. Denna typ av bulbit anses vara ett gränsvillkor mellan dess ytliga form och såret i bulgan i duodenum.
Smärtan i detta fall kan dyka upp 1-2 timmar efter en måltid, på natten och även på morgonen på tom mage. Du kan ge tillbaka naveln och baksidan. Efter att ha ätit, är smärtan intensivt minskad. Efter att ha ätit finns det en bäck av mat ätit, en bitter smak i munnen, mer halsbränna och illamående, ibland kräkningar, yrsel, svaghet.
- Follikulär bulbit
Om denna art bulbita säga när endoskopisk undersökning visar närvaron på ytan av de mukösa glödlampor 12 duodenalsår små bubblor med vätskeinnehållet, som kallas folliklar. Om enskilda kluster av sådana visioner är synliga, o vi talar om fokulär form av follikulärt bulbit som karakteriseras av svår kurs.
För denna typ av inflammatorisk sjukdom 12 duodenalsår präglas av natten och morgonen smärta i "hungrig" mage, strålar på baksidan och mage, och rapningar av osmält mat, illamående och kräkningar, halsbränna, bitter smak och obehaglig lukt i munnen.
- Fokal catarrhalbulbot
Här talar vi om scenen för förvärring av den kroniska formen av fokalbulbit, som kännetecknas av symptom som liknar magsår. Det anfall av graviditetsillamående, tarmsjukdomar, sura uppstötningar efter att ha ätit, dyspepsi (uppblåsthet och tyngd i magen) smärta under "sked", nära naveln eller höger hypochondrium. Dessa symtom åtföljs av frekvent huvudvärk och generell sjukdom.
- Atrofisk form av bulbit
Det kännetecknas av atrofi av duodenums slemhinnor. Detta manifesteras i dess utspädning och försämrar organets funktioner.
Ledsaget av tyngd i magen, burping av osmält mat, värkande epigastriska smärtor, matsmältning och avföring, generell sjukdom.
Den akuta bulbiten talas när patologins symptomatologi uttrycks tydligt och patientens hälsotillstånd lämnar mycket att önska. I kronisk form består sjukdomsförloppet av en konstant förändring i perioder av exacerbation och remission. Och alla terapeutiska åtgärder minskar till början av den senare.
Komplikationer och konsekvenser
Det faktum att fokus bulbit ganska lömska patologi, eftersom den inflammatoriska processen även på en liten tomt på 12 duodenalsår kan påverka hur kroppen och arbetet i andra organ och kroppssystem negativt. Och det handlar inte bara om matsmältningssystemet.
Det bör noteras att någon typ av fokal bulbita utom erosiv, i avsaknad av lämplig behandling hotar att gå till erosiv form, vilket i sin tur är en bro till en duodenalsår. Perforeringen av såret hotar att få innehållet i PDC i bukhålan och utvecklingen av peritonit. Och här går tiden redan i minuter.
Exacerbation av kronisk inflammation i tolvfingertarmen 12 med otillräcklig behandling och underlåtenhet att följa dieten i slutändan kan leda till upptäckten av blödning i slemhinnor kroppen, som är lika farlig, inte bara för hälsan, men för livet på patienten.
Men det här är alla komplikationer, och konsekvenserna av inflammation i duodenums slemhinnor i sin tid kommer att påverka hälsan hos hela organismen. Överträdelse mukosal struktur leder till försämring av organ funktion, inte den resulterande organismen inte får från maten den behöver näringsämnen (vitaminer, spårelement, aminosyror, etc.), reducerad immunitet. Börja med att drabbas av andra organ och system, vilket är fylligt med utvecklingen av andra patologier som påverkar de endokrina, kardiovaskulära, nervösa och andra systemen.
Diagnostik brännvidd
Med alla olika symptom på brännvidd är det ofta inte så lätt att diagnostisera det. Sjukdomen kan uppstå i latent form, vilket är karakteristisk för kronisk kurs, och det är ganska slumpmässigt att diagnostiseras med en gastrologisk eller radiologisk undersökning i en helt annan situation.
Situationen är komplicerad av att smärtsyndromet kan vara annorlunda i intensitet, uppträda vid olika tidpunkter på dagen och arten av smärta är instabil. Till exempel kan drastörande, oinfekterad smärta, ge bort i olika delar av bukhålan och ryggen, förvirra även en erfaren läkare. Flera organ faller under misstankar.
Sömmar smärta i naveln till höger vid en kraftig yta Bulba är mer benägna att orsaka misstanke om blindtarmsinflammation, inflammation än glödlampor 12 duodenalsår. Sanningen i det här fallet är inflammationen av den blinda processen lätt utesluten genom palpation.
Och resten av symtomatologin, särskilt neurologisk, är typisk för många patologiska processer, ibland inte ens i samband med matsmältningssystemet.
Det faktum att sjukdomen inte är unika betyder inte alls att de bör ignoreras. När diagnosen av fokal bulbita gastroenterolog intresserad av någon information som kommer att klargöra situationen: komplett symtom, inklusive plats och tid för förekomst av smärta, deras samband med mottagandet av akuta och fet mat, etc.
Vid palpation upptäcker doktorn ömhet i området av duodenumlampan, åtföljd av en märkbar muskelspänning. Inspektion av tungan kommer att visa en tjock beläggning på den, åtföljande matsmältningsbesvär.
Laboratorieforskning
Bestäm förekomsten av en inflammatorisk process utan särskilda studier hjälper blodprov (allmän och biokemisk). Men med sjukdomens eftergift kan ett generellt blodprov visa ingenting. Men under en exacerbation finns en ökning av leukocyter och ESR. Biokemisk analys visar en ökning av CRP (C-reaktivt protein som produceras i levern), en förändring i nivån av pankreatiska enzymer.
Bullyens erosiva form kan åtföljas av intern blödning av varierande intensitet. Identifiera dem som ett blodprov (förändring av antalet röda blodkroppar och nivået av hemoglobin) och analys av avföring för närvaro av blod i den.
Men laboratoriestudier slutar inte där, för att de bara kan visa förekomsten av inflammation, men inte platsen för lokaliseringen eller orsaken. Men en frekvent orsak till utveckling av fokalbulbit är en bakterieinfektion. Att bestämma orsaksmedlet för infektion hjälper igen med laboratorietester, men redan specifika, materialet för vilket det erhålls under instrumentell forskning.
Instrumentdiagnostik
Eftersom inflammatorisk process med fokalbulbit utvecklas djupt inuti kroppen, kan det inte bestämmas genom extern undersökning utan ytterligare laboratorie- och instrumentstudier. En stor roll i formuleringen av rätt diagnos ges till instrumental diagnostik.
De viktigaste metoderna för att diagnostisera sjukdomar i magen och PDC är:
- Röntgenundersökningen av de relevanta organen med kontrastmaterial (roentgenografi av bariumpassagen, anthroduodenal manometri). Fluoroskopi med Bulba visar spastiska muskelsammandragnings glödlampor 12 duodenalsår, kaotisk perilstatiku, mat stagnation i den lökformade regionen (bulbostaz), åtföljd av en ökning av volymen av kroppen.
- Ultraljudsundersökningen kommer att bidra till att bestämma sjukdoms kroniska förlopp och lokalisering av inflammation, tillståndet i duodenum, bukspottkörteln och leveren.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) gör att du kan se skador på kroppen från insidan och ta materialet (ett magsaftprov) för undersökning av förekomsten av ett smittämne. Som en följd av studien är det möjligt att undersöka inflammationsfoci, närvaron av mikroskador och sår på slemhinnan i glödlampans glödlampa och för att bestämma surhetsgraden i magsaften.
Obligatoriska är undersökningarna, så att man kan ta reda på en bakterieinfektion och att definiera sin typ. För detta kan följande göras:
- test i utandad luft,
- enzymimmunanalys (ELISA) för närvaro av antikroppar i blodet eller antigenerna,
- analys baserad på metoden för polymeraskedjereaktion (PCR), vilken tillåter att identifiera det orsakssambandets DNA i testmaterialet,
- morfologiska studier av biopsi.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnos utföres baserat på resultaten av ovanstående studier som ett resultat av vilket den fokala bulbit möjligt att skilja bland liknande matsmältningssystemsjukdomar och andra hälsoproblem. I synnerhet, från samma gastrit (antingen patologier samexistera tillsammans, vilket också visar differentiell diagnos), Crohns sjukdom som påverkar mag-tarmkanalen, mage och tolvfingertarmen sår, pankreatit, kolit och andra.
Vem ska du kontakta?
Behandling brännvidd
Fokalbulbit, som alla andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, ger en komplex behandling, vilket inkluderar intag av läkemedel, örtdekok, vitaminkomplex i kombination med fysioterapi och vidhäftning med en speciell terapeutisk kost.
För att påbörja behandlingen krävs det omedelbart med förändring av patientens livsform. Han kommer att behöva ändra sina smakpreferenser, begränsa sig själv och i sätten att laga mat och i sin mängd på en gång, vilket föredrar bråkmat. Ett viktigt villkor för effektiv behandling av sjukdomar i matsmältningssystemet är vägran att röka och använda alkoholhaltiga drycker som har en irriterande effekt på mage och duodenalsår. Kanske måste du ompröva det medicinska arsenalet i ditt hemmedicinskorg.
Drogterapi är också multikomponent, eftersom den har flera syften:
- Minska manifestationerna av dyspeptiska fenomen och förbättra patientens välbefinnande. För detta ändamål används antiinflammatoriska läkemedel och antacida (i synnerhet vismutberedningar): Wobenzym, Almagel, Gastal och andra.
- Normalisering av motiliteten i mage och tolvfingertarm på grund av avlägsnande av spasmer i de mjuka musklerna i mag-tarmkanalen. Reduktion av neurologiska symptom. För detta används spasmolytika (No-shpa, Spasmil, etc.) och antagonister av dopaminreceptorer (Motillium, Cerucal, etc.).
- Förbättra metaboliska processer i duodenum mukösa lökar, som accelererar läkningsprocessen av ökande resistens av tyger för att de negativa effekterna av aggressiva faktorer (biogena stimulantia och läkemedel som förbättrar vävnadsmetabolism - Solcoseryl, Aktovegin, havtornsolja, såväl som ett skyddande medel med antiinflammatoriska egenskaper och omsluter deystviem- Likviriton , infusion av lakritsrot).
- Utrotning av den bakteriella infektionen, som orsakade utvecklingen av den inflammatoriska processen, med antibiotika (amoxycillin Klariromitsin och metronidazol för speciella medicinska två-komponent och 3-komponentkretsar), protonpumpshämmare Omez, omeprazol, pantoprazol, vilka används enligt schemat i samband med antibiotika vismut beredningar (De-Nol, Novobismol etc), histamin H 2 -receptorantagonister (ranitidin, famotidin, etc).
System för antibakteriell behandling gäller samma som vid behandling av gastrit med hög surhet, orsakad av Helicobacter pylori.
Väl etablerad i detta avseende och fytoterapi. Patienterna tilldelas speciella växtbaserade samlingar, som normaliserar matsmältningsarbetet. Sådana samlingar säljs i nästan alla apotek.
I tillägg till läkemedel och naturläkemedel patienter föreskrivna vitaminer och vitamin-mineral, som gör det möjligt att kompensera för den brist på näringsämnen som behövs av kroppen som orsakas på grund av felaktig användning av matsmältningssystemet. Inklusion i det härdande systemet med vitaminer möjliggör:
- effektivt bekämpa anemys manifestationer,
- signifikant minska manifestationerna av sjukdomen i samband med det vegetativa systemet,
- förbättra det övergripande tillståndet hos patienter med kronisk och snart leda till återhämtning vid akut sjukdom.
Fysioterapeutisk behandling för fokalbulbit kan också vara mångfacetterad. Dess främsta mål är att minska inflammation och lindra smärtssyndromet. Magnetoterapi, UHF-procedurer, UFO, elektrofores med medicinska preparat av antispasmodisk och analgetisk verkan (Papaverin, Novokain) visade sig vara väl etablerade.
Patienter med fokalbulbit visas sanatorium-resort behandling, som måste utföras 2 gånger om året, med obligatoriskt intag av läkemedel mineralvatten. Mineralvatten kan ingå i kost och hembehandling. Borjomi, Essentuki nr 4, Essentuki nr 17, Truskavets och andra kommer att visa sig vara effektiva.
För kirurgisk behandling utesluter läkare, om andra metoder inte ger resultat, och då i huvudsak vid erosiv brännvidd, tillsammans med blödning. Enligt indikationerna utförs operationer av stammen eller proximal vagotomi med undertryck av nerverna som är ansvariga för produktion av saltsyra.
När blödning sker akut operation för att perstriction eller införa särskilda klipp under gastroduodenoscopy Om det finns en misstanke om magsår tolvfingertarmen 12 utförs, följt av suturering duodenoscopy sår.
Medicinsk terapi med brännvamp
Vi kommer inte att dö för anti-Helicobacter-terapi, vars metoder kan läras från artikeln om behandling av gastrit med hög surhet. Tänk på vissa droger som hjälper till att förbättra tillståndet hos patienter med fokalbulbit orsakad av Helicobacter pylori, liksom andra orsaker.
Så, för att avlägsna inflammation i DPC: s glödlampa och öka kroppens försvar, vilket effektivt kommer att motstå sjukdomen, kommer läkemedlet "Wobenzym" att vara användbart . Sällan är detta läkemedel ordinerat för erosiv gastrit (utan tendens till blödning) för att förhindra övergången till ett magsår.
Detta läkemedel kommer att vara användbart vid utförandet av antibiotikabehandling, eftersom det kan normalisera den tarmmikroflora som förhindrar utvecklingen av dysbios.
Metod för applicering och dosering. Läkemedlet framställs i form av tabletter för oral administrering, som måste tas som helhet utan att krossas. Gör detta helst minst en halvtimme före en måltid, tvätta medicinen med ett glasvalv.
Dosen bestäms av läkaren individuellt beroende på patientens ålder, den etablerade diagnosen och sjukdomsformen. För vuxna är den rekommenderade dosen 3 till 10 tabletter tre gånger om dagen. För barn från 5 till 12 år fastställs den effektiva dosen baserat på patientens vikt (1 tablett för varje 6 kg kroppsvikt).
Den terapeutiska kursen i detta fall kan vara från 2 veckor till 3 månader, och i kronisk kurs är upprepade kurser upp till sex månader.
Under antibiotikabehandling i 2 veckor, rekommenderas att ta läkemedlet 5 tabletter 3 gånger om dagen.
Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet är inte så mycket. Detta är en ålder av upp till 5 år, med ökad sannolikhet för blödning under hemodialys. Jo självklart är läkemedlet "Wobenzym" inte ordinerat för överkänslighet mot drogen.
Biverkningar av läkemedlet reduceras till förändringar i typ och lukt av avföring, uppkomsten av en allergisk reaktion (urticaria). Den senare kräver dosjustering.
Minska intensiteten i dyspeptiska symptom (illamående, kräkningar, rapningar, halsbränna, uppblåsthet, etc.) kommer att bidra till drogen allmänt känd "Motillium".
Ta läkemedlet i form av tabletter eller suspensioner (alternativ till barn) är bäst innan du äter. I detta fall är en enstaka dos för tabletter - 1-2 stycken 3 eller 4 gånger om dagen, för en suspension av 10-20 mg också 3 eller 4 gånger om dagen. För barn under 12 år med en kroppsvikt under 35 kg beräknas dosen baserat på patientens vikt.
Läkemedlet är inte ordinerat för proctylanom, blödning från mag-tarmkanalen, perforering av såret, tarmobstruktion, allvarliga leverbortfall, överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Vid förskrivning av läkemedlet under behandling med antibiotika måste det beaktas att det inte är kompatibelt med vissa av dem, till exempel med "Clarithromycin" som används för att kontrollera Helicobacter pylori, liksom andra läkemedelsinteraktioner.
Biverkningar som kan förekomma hos patienter som tar "Motillium" begränsad till ökad ångest, minskad sexuell lust, sömnighet, muntorrhet, nedsatt avföring, amenorré, menstruationsrubbningar, urtikaria. Vissa patienter noterar obehag i bröstkörtorns område (smärta, svullnad etc.).
Att påskynda vävnadsregenereringsprocessen och förbättra metabolism i fokal bulbit bästa passform drogen "Aktovegin", som produceras som en injektion, tabletter och salvor.
Läkemedlet i form av en lösning används för intramuskulära injektioner och intravenösa infusioner. Tabletterna är för oral administrering.
Injektionsadministrering av läkemedlet utförs enligt två scheman: 1) dagligen, 2) 3 eller 4 gånger i veckan. I detta fall är en enstaka dos 5 (IM) eller 10 (IV) ml av lösningen.
Tabletter tas före måltid i en mängd av 1-2 stycken. Många inträden - 3 gånger om dagen. Den terapeutiska kursen är ganska lång - från 1 till 1,5 månader.
Läkemedlet används inte vid behandling av patienter med överkänslighet mot dess komponenter. Mottagning av läkemedlet kan åtföljas av utvecklingen av olika allergiska reaktioner mot bakgrund av ökad känslighet.
"Likvitorit" - ett läkemedel baserat på lakritsrot, som har många användbara egenskaper. Han omsluter slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen 12, som bildar en skyddsfilm, som skyddar vävnader från effekterna av aggressiva faktorer, ger den en bra anti-inflammatoriska, kramplösande och enkel kislotoponizhayuschy effekt.
Läkemedlet frisätts i form av tabletter för oral administrering, som ska tas 1-2 gånger 3 till 4 gånger om dagen dagligen. Gör detta för en halvtimme före måltiden i 4-5 veckor.
Förskriv inte läkemedlet med ökad känslighet för dess komponenter. Biverkningar i form av allergiska reaktioner sker exakt mot denna bakgrund.
Alternativ behandling av fokalbulbit
Jag tycker att det är uppenbart för många att det inte är troligt att bli av med en bakteriell infektion i matsmältningsorganet med hjälp av alternativa droger, men det är ganska möjligt att lindra sjukdomen hos sådana patienter med icke-traditionell medicin. Och om brännpunkten inte orsakas av en bakteriell orsak, är det i vissa fall alternativ behandling och bantning de viktigaste metoderna för att bekämpa sjukdomen.
För avlägsnande av smärta och inflammation, och främja läkning erosioner av den mukösa användning propolis tinktur, köpt i ett apotek eller oberoende framställd från 50 g av propolis och 70% glas alkohol (insistera i veckor!). Tinktur konsumeras genom att späda 20 droppar i ½ kopp mjölk och dricka en och en halv timme innan du äter. Många inträden - 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3-4 veckor.
Effektiv i fokalbulbit och ros höftsirap, beredd från 0,5 kg krossade frukter av växten, 0,5 kg socker och 3 glas vatten. Ta sirap bör vara 1 matsked 3 gånger om dagen.
För att minska aggressiv verkan av saltsyra på slemhinnan i WPC använd färsk juice av potatis (en halv kopp 2-3 gånger om dagen på tom mage).
Användbara är också omslutande buljonger (ris och havregryn), beredda utan salt, och även te från lakritsrot.
Ovärderlig hjälp vid behandling av bulbits tillhandahålls av örter. Behandling med örter anses vara mer sparsam när det gäller den skadade slemhinnan i mag-tarmkanalen. Användbar i detta avseende blir lakrits, kalmus träsk, groblad (blad och frön), kamomill, johannesört, isländska mossa och drogavgifter på grundval av dessa växter.
Homeopati
Mjuk, men effektiv effekt på den sjuka magen och 12-kolon i händelse av fokalbulbit kommer också att ha homeopati.
Samma vismut, vars läkemedel hjälper till att normalisera magsyrafunktionen och bekämpa bakteriell infektion, bör tas med smärta i epigastrik regionen, halsbränna, lossning av avföringen.
Acidum acetylcum kommer också att bidra till att minska mängden saltsyra i magen, undertryck kräkningar, sluta blöda med erosiv bulbit.
Agaricus hjälper till att lindra neurologiska symtom i sjukdomar i matsmältningssystemet.
Med smärta och uppblåsthet, bitterhet i munnen och tyngd i levern, hjälper aloeberedningar.
Gentian kommer att vara användbart vid erctations, flatulens och illamående. I det här fallet kan det också stimulera aptiten.
Homeopatiska medel som används för behandling av mag-tarmkanalen, många. Men namnet, sättet för applicering och dosering av föreskrivna läkemedel beror på läkarens recept. Utspädningar av homeopatiska medel utförs i olika potenser. I den kroniska sjukdomsförloppet visas högre potenser (12, 30), och i fallet med akut bulbit kommer homopatet att förskriva samma droger, men redan i lägre potenser (3 och 6).
Diet med fokalbulbite
Kost i sjukdomar i matsmältningssystemet, inklusive i fokalbulbit, detta är inte ett sätt att bekämpa övervikt, men en terapeutisk procedur som inte är mindre betydelsefull än andra läkarmottagningar. Och här är det redan viktigt att maten är full, men sparsam för magen och DPC.
Från patientens kost uteslutna rätter som kan orsaka irritation eller KDP framkalla en ökad produktion av magsyra (alltför salt eller sött, skarp, sura, stekt mat, kryddiga såser, kryddor, etc.).
Under en tid kommer det att vara nödvändigt att överge bevarande, olika pickles, produkter med grov fiber, kaffe och drycker som innehåller det, starkt te.
Mat ingår inte i den torra. Rätter ska vara flytande eller i form av puré med begränsat tillsats av olja. Maten ska inte vara varm och inte kall.
Patienterna är idealiska kött, fisk och grönsaker, kokt, men kan ingå i kosten kokt, kokt och bakade utan smör rätter, grönsakssoppa, frukt (inte sur) och grönsaker (inte färska), frukt och örtteer.
Det rekommenderas fraktionerad mat. Samtidigt ökar frekvensen av matintag och delar skärs.
Förebyggande
Eftersom fokalbulbitis oftast utvecklas mot den redan existerande gastriten, kommer det huvudsakliga förebyggande skyddet i detta fall att behandlas i rätt tid av den patologi som orsakade inflammation i tolvfingertarmen. Om Helicobacter pylori infektion också går med, är en effektiv kamp mot den nödvändig enligt de indikationer och ordningar som föreskrivs av gastroenterologen.
För att undvika att få Helicobacter pylori i kroppen måste du tvätta händerna med tvål innan du äter. Noggrant rengöring under vattenflödet är föremål för många produkter, särskilt de som inte utsätts för värmebehandling.
Kommer att hjälpa till att förhindra många sjukdomar i matsmältningssystemet och rätt näring, liksom avvisandet av dåliga vanor. Du måste försöka undvika stress, stärka kroppen med fysiska övningar i friskluft och vitaminer. Du hittar användbar och stimulerande medicin immunitet.
Prognos
Bulbits prognos beror på hur snabbt ansökan om hjälp till en sjukvårdsinstitution och uppfyllandet av alla recept från läkaren är aktuellt. Den minst gynnsamma prognosen observeras i den erosiva formen av fokalbulbit, som är benägen att utvecklas till ett sår av bulgan i duodenum.