Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Finlepsin
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Finlepsin är en antikonvulsiv medicinering. Detta är ett derivat av dibenzazepin, som har antipsykotiska, antidepressiva, analgetiska och antidiuretiska effekter.
Läkemedlets terapeutiska effekt utvecklas vid såväl kombinerade som enkla epileptiska anfall, mot vilka generalisering av sekundär natur kan noteras, och så vidare. När du använder droger, är det en försvagning av tecken på depression, aggressivitet, ångest och irritabilitet.
[1]
Släpp formulär
Frigivelsen av läkemedlet genomförs i form av tabletter - 10 stycken inuti cellplattan. I rutan - 3, 4 eller 5 sådana poster.
[4]
Farmakodynamik
Under inverkan av läkemedlet uppträder en blockad av aktiviteten hos spänningsberoende Na-kanaler, vilket hjälper till att stabilisera väggarna hos alltför upphetsade neuroner, minskar ledning av impulser genom synapser och saktar seriella neurala urladdningar.
Det finns också en minskning av mängden glutamat som släpps ut av kroppen (neurotransmittorns aminosyra), vilket demonstrerar en stimulerande effekt, vilket hjälper läkemedlet att minska det konvulsiva tröskelvärdet för NA vilket som ett resultat minskar risken för att utveckla en epilepsiattack.
[5]
Farmakokinetik
Läkemedlet har en låg absorptionshastighet, men den är full; absorptionsgraden är dock inte knuten till matintag. Den nödvändiga nivån av medicinering inuti kroppen noteras i 12 timmar, och dess terapeutiska effekt varar i 4-5 timmar.
Läkemedlet når jämviktsvärden i plasma efter 7-14 dagars behandling. Men dessa indikatorer kan variera beroende på patientens metaboliska processer: autoinduktion av intrahepatiska enzymsystem, heteroinduktion av andra som används i kombination, läkemedel, delstorlek, patientens tillstånd och varaktighet av kursen. Det är bestämt att karbamazepin övervinner placentan och utsöndras i bröstmjölk.
Drug metabolism processer realiseras inuti levern med bildandet av de viktigaste metaboliska komponenterna: karbamazepin-10,11-epoxid, som har en uttalad aktivitet, såväl som ett konjugat som saknar aktivitet och glukuronsyra. I metaboliska processer bildas ett metaboliskt element med aktivitet, 9-hydroximetyl-10-karbamoylakridan som kan inducera sin egen metabolism.
Excretionen utförs huvudsakligen med urin; En del av det utsöndras med avföring.
[6]
Dosering och administrering
Läkemedlet är ordinerat för oral administrering, utan hänvisning till matintag.
Under epilepsi används Finlepsin som monoterapi. I fall där det är kopplat till antiepileptisk behandling sker detta gradvis, med strikt övervakning av doser. När du hoppa över ett piller måste du ta det omedelbart efter det att du kom ihåg (men det är förbjudet att ta den andra dosen).
För det första förbrukas medicinen i portioner av 0,2-0,4 g per dag. Därefter kan en gradvis ökning av partiet utföras för att få ett optimalt resultat. Storleken på underhållsdosen per dag är lika med 0,8-1,2 g (denna dos är uppdelad i 1-3 doser). För dagen kan du inte ange mer än 1600-2000 mg läkemedelssubstans.
Valet av dosen för barnet bestäms av hans ålder. Samtidigt, om han inte kan svälja pillret hela, får det slipas, tugga eller lösas upp i en liten mängd vatten.
För en ålder av 1-5 år använd en del av 0,1-0,2 g, med gradvis ökning för att uppnå optimal effekt.
Personer på 6-10 år behöver en daglig dos på 0,2 g, och i framtiden blir det också gradvis ökat.
Ett barn på 11-15 år bör först ta 0,1-0,3 g av läkemedlet. Därefter ökas delen successivt med 0,1 g för att utveckla den önskade terapeutiska effekten.
Storleken på de genomsnittliga underhållsdoserna per dag:
- 1-5 år gammal - 0,2-0,4 g;
- 6-10 år gammal - i intervallet 0,4-0,6 g;
- 11-15 år - 0,6-1 g (uppdelad i flera användningar).
Varaktigheten av behandlingscykeln bestäms direkt av patientens personliga egenskaper och medicinska indikationer. I alla situationer ska behandlingsläkaren bestämma behandlingsregimen. Ofta börjar möjligheten att minska delningen eller annulleringen av läkemedlet beaktas när patienten inte har kramper under en 2-3-årig period.
Med avskaffandet av behandlingen bör man genomföra en gradvis minskning av dosen, som varar 1-2 år. Samtidigt behöver du ständigt övervaka EEG-indikatorer. Ett barn måste också ta hänsyn till ökad ålder och vikt.
Vid behandling av andra sjukdomar väljes storleken på delen och varaktigheten av läkemedelsadministrationen av läkaren, med hänsyn tagen till patientens personliga egenskaper och svårighetsgraden av sjukdomen.
Använd Finlepsin under graviditet
Användningen av karbamazepin hos gravida kvinnor med epilepsi krävs så noggrant som möjligt. Vid provning på djur ledde administrationen av läkemedlet inuti defekter.
I de fall då en kvinna som tar karbamazepin blir gravid (antingen planerar att bli gravid eller har blivit gravid, har behovet av att använda droger uppstått), måste du noggrant utvärdera de troliga fördelarna med ämnet och jämföra det med de möjliga konsekvenserna (mest av allt gäller den första trimestern).
Kvinnor som är lämpliga för uppfattning rekommenderas att använda karbamazepin i monoterapi när det är möjligt.
Du måste ange det minsta som ger resultatdelarna av droger och övervaka plasmindikatorer för karbamazepin.
Kvinnor behöver rapportera en ökning av sannolikheten för medfödda abnormiteter och prenatal screenings för dem.
Effektiv antikonvulsiv behandling bör inte avbrytas under graviditeten, eftersom patologens exacerbation kan vara ett hot mot både patienten och fostret.
Under graviditeten kan en kvinna vara brist på vitamin B9. Antikonvulsiva medel kan förstärka denna brist, varför det är nödvändigt att dessutom tilldela detta element att ta emot under den angivna perioden.
För att förhindra blodkoagulationssjukdomar hos nyfödda ska kvinnor (under de senaste veckorna av svangerskapet) och nyfödda barn använda K1-vitamin.
Det finns information om förekomsten av anfall eller undertryckande av andning hos nyfödda barn, och även om diarré, kräkningar eller svag aptit, vars orsak kan vara exakt karbamazepin.
Carbamazepin utsöndras tillsammans med mjölk för HB (lika med 25-60% av plasmanivåer av läkemedel). Det är nödvändigt att noggrant utvärdera fördelar och eventuella konsekvenser av användningen av droger för HB. Amning parallellt med intaget av karbamazepin är endast tillåtet under förutsättning att barnet övervakas för eventuella förekomst av negativa symtom (till exempel allergiska epidermala manifestationer eller ökad sömnighet).
Kontra
De viktigaste kontraindikationerna:
- stark känslighet för elementen av läkemedlet eller tricykliska ämnen;
- störningar av hematopoetiska processer i benmärgen;
- intermittent porfyri i den aktiva fasen;
- AV-blockad;
- kombination med MAOI eller litium substanser.
Det används med stor försiktighet hos personer med CHF av dekompenserad natur, nedsatt njur / leverfunktion, utspädningshyponatremi, undertryckande av hematopoiesis i margområdet, prostatahyperplasi, alkoholism i aktiv fas och ökade IOP-värden och förutom med användning av andra droger och äldre människor.
[7]
Bieffekter Finlepsin
Ofta uppstår biverkningar vid administrering av ett läkemedel i samband med överskottet av en del eller en signifikant variation i indexen för den aktiva komponenten inuti kroppen.
Huvudsakligen observerade brott som hör samman med den nationella församlingens funktion: ataxi, huvudvärk, systemisk svaghet, yrsel, dåsighet och så vidare.
Det kan finnas tecken på allergi, inklusive erytroderma, urtikaria, epidermal utslag och så vidare.
Bland hematopoietiska störningar: eosinofili, lymfadenopati, blodplätt eller leukopeni och leukocytos.
Det finns en risk för att utveckla problem i mag-tarmkanalen: xerostomi, kräkningar, förstoppning, illamående, diarré och en ökning av verkan av intrahepatiska transaminaser och GGT.
Det kan finnas lesioner som påverkar metaboliska processer och endokrin funktion: vätskeretention, kräkningar, ödem, viktökning, hyponatremi och så vidare.
Det finns möjlighet till kränkningar i det urogenitala systemet, hjärt-kärlsystemet, ODE, liksom sinnena.
Överdos
Finlepsinförgiftning leder till utvecklingen av olika symtom förknippade med störningar i CAS, NA, och dessutom de sensoriska organen, andningsorganen och systemiska avvikelser. Detta orsakar desorientering, hallucinationer, undertryckande av centrala nervsystemet, visuell suddning, agitation, koma och sömnighet. Dessutom svimning, takykardi, lungödem, nedsatt blodtryck, illamående, andningssvårigheter, urinretention, kräkningar och så vidare.
Det avslöjades att läkemedlet inte har en motgift, därför stöds åtgärder utförs, beroende på de utvecklade manifestationerna. Med komplexa överträdelser av patienten skickas till sjukhuset.
[8]
Interaktioner med andra droger
Kombinationen av droger och substanser som saktar effekten av CYP3A4 leder till en ökning av plasmakoncentrationen av karbamazepin och uppkomsten av negativa tecken. Användning tillsammans med inducerare av CYP3A4-aktivitet ökar vanligtvis metaboliska processer för karbamazepin, vilket minskar dess prestations- och läkemedelseffekter.
Introducerar Litauen för barn ) kan öka prestanda för karbamazepin avsevärt.
En liknande effekt observeras vid användning av isoniazid, grapefruktjuice, loratadin med terfenadin, innebär att fördröja verkan av ett virus-proteas, och propoxifen. I sådana fall måste du ändra serveringsstorleken och övervaka plasmavärdena för drogen.
Ömsesidig ökning eller minskning av terapeutiska indikatorer observeras i kombination med felbamat.
För att minska karbamazepin nivåer kan leda till teofyllin valpromid och fenobarbital med klonazepam, och dessutom primidon, cisplatin, oxkarbazepin, valproinsyra, metsuksimid, doxorubicin tillsammans med fenytoin, och förutom rifampicin med fensuksimidom och vissa växtbaserade läkemedel, som består av gemensamma johannesört.
Läkemedlet sänker plasmavärdena av alprazolam, haloperidol, cyklosporin med clobazam, tetracyklin, primidon med klonazepam, valproinsyra med etosuximid och intravenösa läkemedel som innehåller progesteron med östrogen.
Det är bestämt att tetracykliner minskar den terapeutiska aktiviteten hos karbamazepin.
Introduktion i kombination med paracetamol ökar sannolikheten för att utveckla toxiska effekter på levern samtidigt som den försämrar den medicinska effekten.
Kombination med pimozid, haloperidol, kartrotilin, fenotiaziner och tricykliska föreningar, liksom clozapin, tioxanthener och molindon, förstärker den inhiberande effekten på NS, vilket minskar påverkan av Finlepsin.
Hållbarhetstid
Finlepsin får användas inom 36 månader från dagen för frisläppande av den terapeutiska substansen.
[14]
Ansökan om barn
Barn kan kräva ökad mängd läkemedel (eftersom de har eliminerat carbamazepin snabbare). Det är tillåtet att utse Finlepsin på barn sedan 5 år.
Analoger
Analoger läkemedel är medel Karbamazepin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin med Karbalepsinom retard, och dessutom, Apo-Karbamazepin, Storilat, Mazepin med Zeptolom, Tegretol, och så vidare.
Recensioner
Finlepsin får ganska motsägelsefulla recensioner från personer som accepterar eller accepterar det. Det finns kommentarer från personer med epilepsi som säger att läkemedlet negativt påverkar mentala förmågor, orsakar kommunikationsstörningar i samhälle och apati. Men samtidigt bekräftar de att dess terapeutiska effekt är mycket hög - läkemedlet bidrar till att eliminera epileptiska anfall.
Det finns också recensioner om användningen av läkemedlet i panikattacker på grund av att de är i stängda eller öppna utrymmen. Terapi eliminerar ofta panik, men det finns också kommentarer om det faktum att det inte är möjligt att bli av med instabilitet i gången.
I allmänhet anses Finlepsin fortfarande som ett av de mest populära antikonvulsiva läkemedlen, vilket effektivt verkar vid behandling av dessa tecken på överträdelser. Läkare säger att det är detta läkemedel som verkar mest effektivt - det är bara nödvändigt att följa alla medicinska anvisningar angående dosen av droger och andra tillstånd.
[23]
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Finlepsin" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.