Epidemiologi av arteriell hypotension

Förekomsten av arteriell hypotension. Enligt olika författare varierar mellan 0,6 och 29% bland vuxna och från 3 till 21% bland barn. Dess prevalens ökar med åldern. Så om bland barnen i grundskolans ålder är det 1-3%, då bland barnen i gymnasieskolan - 10-14%. Flickor lider av arteriell hypotension något oftare än pojkar.

Orsaker till variation i prevalensen av arteriell hypotension

• Inhomogenitet hos de undersökta patienterna.
• Användning av olika blodtrycksstandarder under forskningen.
• Genomföra en undersökning under olika årstider (prevalensen av arteriell hypotension ökar under vinterns vårperiod, då dagliga förändringar i meteorologiska förhållanden kräver ytterligare spänningar i reglersystemen).
• Genomföra en undersökning vid olika tidpunkter på dagen (dagliga förändringar i blodtryck hos friska barn är 10-16 mm Hg, blodtrycket är högst vid 12-15 h, det lägsta vid 3-4 h).
• Olika klimatiska och geografiska förhållanden där studien genomfördes (i de nordliga regionerna kallt befrämjar perifer vaskulär spasm och lyft blodtryck, och vistelse i varma klimat - vasodilatation och lägre blodtryck).

Förfarandet för att bestämma och utvärdera värdet av blodtryck

För att diagnostisera arteriell hypotension är det nödvändigt att korrekt bestämma nivån på blodtrycket.

Regler för bestämning av blodtryck

• Arteriellt tryck bör mätas flera gånger (minst 3 gånger) med en period av 3 minuter.
• Mätning av blodtryck bör genomföras under första halvan av dagen, inte tidigare än 1 timme efter gymnasiet eller testen, i bekväma förhållanden efter fem minuters vila.
• Mätning av blodtryck bör utföras i sittande läge, med placeringen av ulnar fossa på hjärtnivå.
• Det är nödvändigt att använda manschettens storlek enligt barnets ålder, motsvarande längden på axelomkretsen.
• För systoliskt blodtryck tar den första fasen av Korotkovs toner; för diastoliskt arteriellt tryck - den femte fasen av Korotkovs toner eller den fjärde under "fenomenet" av oändligt ljud.

Kriterier för att diagnostisera lågt blodtryck Det finns två grundläggande metoder för att utveckla kriterier för lågt blodtryck. Använd genomsnittliga åldersindikatorer (enda kriterier) eller centilfördelning av blodtrycksindikatorer med hänsyn till ålder, kön och tillväxt.

De systoliska indexen för systoliskt och diastoliskt blodtryck. De erhålls på grundval av en massundersökning av barn och ungdomar av samma ålder och kön. Efter att ha mottagit blodtrycksmätningsdata konstrueras en blodtrycksfördelningskurva och en centilfördelningsskala skapas. För arteriell hypotoni tas blodtrycksvärden under 10: e centilen av fördelningskurvan i barnets befolkning för en tredubbling mätning.

Unified kriterier för arteriell hypotension

ålder	Systolisk BP, mmHg	Diastoliskt blodtryck, mmHg
7-9 år	80	40
10-13 år gammal	85	45
14-15 år gammal	90	50
16-17 år gammal	90	55

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]