Orsaker till arteriell hypotension

Nivån av artärtrycket hos en person bestäms av en kombination av olika faktorer som utgör det funktionella systemet (enligt definitionen av Academic PK Anokhin), som upprätthåller sin konstantitet genom självreglering.

För närvarande betraktas den primära arteriella hypotensionen som en polyetologisk sjukdom, i vilken förekomsten av exogena och endogena faktorer ingår, är också ärftlig predisposition viktig.

Ärftlig predisposition

Hittills är generna som är ansvariga för utvecklingen av arteriell hypotension okända. Samtidigt är sjukdomen svårare hos personer med arvelig predisponering mot arteriell hypotension. Ärftlig predisposition till primär arteriell hypotension kan spåras i familjer av sjuka barn i 15-70% av fallen. Mer ofta överförs predisponering mot arteriell hypotension hos mödrarna (i 36-54% av fallen), mindre ofta - på paternal (20-23%) eller båda (13%).

Konstitutionella funktioner

Konstitutionens roll i arteriell hypotoni understryks ytterligare av grundaren av hypotoniska teorier A. Ferranini (1903), som introducerade begreppet "konstitutionell hypotension". Samtidigt beaktades sambandet mellan arteriell hypotension och den asteniska konstitutionen. Andra forskare bekräftade dock inte detta mönster.

Arteriell hypotoni hos gravida kvinnor och perinatal patologi

Hos kvinnor med arteriell hypotoni försämras det allmänna tillståndet under graviditeten ofta. I sådana fall blir lågt blodtryck en riskfaktor för ett barns födelse med perinatal CNS-patologi. Minskning av blodtryck hos gravida kvinnor är under 115/70 mm Hg. Bör betraktas som en riskfaktor för nedsatt fostrets utveckling. Lågt blodtryck under graviditeten orsakar en minskning av andningsfunktionen hos utero-placental och fetoplacental barriär. Hos kvinnor med arteriell hypotension förekommer i 1/3 fall ett hot om att graviditeten avslutas, hos 15% - missfall förekommer, tidig urladdning av fostervätska, för tidig födsel. Fostret upplever intrauterin hypoxi, utvecklar ofta fosterhypotrofi och omänthet sker hypoxisk skada på centrala nervsystemet. I analysen av patologi släkten beroende på svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna av arteriell hypotoni det sig att i fall av allvarlig sjukdom under förlossning inträffar ofta med komplikationer (förlängd förlossning, frekventa driftsfördelar), asfyxi och / eller fetal hypoxi.

Sålunda, ogynnsamma för före och perinatala perioden, särskilt den minskning av blodtrycket hos modern under graviditet, har en patogen effekt på en organism under utveckling och bidra till bildandet av ett barns autonom dysfunktion med en tendens att sänka blodtrycket.

ålder

Puberteten kan vara en utlösningsfaktor som bidrar till förekomst av arteriell hypotension. Många forskare påpekade att det under denna period är att frekvensen av arteriell hypotension ökar betydligt. Detta beror förmodligen på en överträdelse av vegetativ-endokrin reglering av arteriellt tryck i pubertalperioden. Förhållandet mellan över-accelererad fysisk utveckling (acceleration), liksom en försening i fysisk utveckling och framväxt av arteriell hypotension.

Karaktäristiska egenskaper hos personligheten

De spelar en viktig roll i utvecklingen av arteriell hypotension. Patienter som lider av arteriell hypotension uppvisar ett stort antal subjektiva klagomål som återspeglar sensoriska störningar. Typiska klagomål inkluderar cephalgia av typen "wrap", "åtstramning bandage" cardialgia med en känsla av brist på luft, känslan av en klump i halsen, parestesier i extremiteterna, myalgi, sömnstörningar. Bland personliga egenskaper kan man notera ökad sårbarhet, överdriven plikt, "intensiv svaghet", ett överskattat självkänsla, vilket ofta leder till intrapersonella konflikter. Under senare år har det föreslagits att maskerad depression och arteriell hypotension är manifestationer av samma sjukdom.

Bland de exogena faktorerna som bidrar till utvecklingen av arteriell hypotension är stor vikt vid kronisk psykomotionell stress. I familjer av barn med arteriell hypotension finns det ofta psykotraumatiska händelser (föräldrarnas alkoholism, ofullständiga familjer, fattiga bostäder och sociala förhållanden, nära släktingar och allvarliga sjukdomar hos släktingar). Tillståndet för kronisk psykomotionell stress främjas av särdragen i uppväxt och utbildning av skolbarn. En stor träningsbelastning leder ofta till mental trötthet och hypodynami. Frekvensen av arteriell hypotension är signifikant högre bland barn som går i specialskolor än i allmänna skolor.

Kroniska inflammatoriska sjukdomar

Foci av kronisk infektion och ett högt infektiöst index bidrar också till utvecklingen av arteriell hypotension. Ändra kroppens reaktivitet, de bryter mot känsligheten hos centrala nervsystemet och dess vasomotoriska centrum för olika slags influenser.

Således inträffar hypotoni mot en bakgrund av genetisk mottaglighet under påverkan av olika endogena (perinatal patologi, kronisk infektion, puberteten) och exogen (psykogen, ogynnsamma socioekonomiska förhållanden, kränkning av regimen av dagen, mental trötthet, brist på motion) faktorer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]