Epidemiologi av arteriell hypertoni (högt blodtryck)

Blodtrycket, liksom andra indikatorer, ökar med barnets ålder. Det ökar snabbast under spädbarnsåldern (med 1 mm Hg per månad). Hos barn från 1 till 5 år förblir blodtrycket praktiskt taget oförändrat och ökar igen från 6 års ålder fram till puberteten. Systoliskt blodtryck ökar snabbare. Från födseln till 20 år ökar denna indikator med i genomsnitt 2 mm Hg per år hos pojkar och med 1 mm Hg per år hos flickor. DBP ökar i mindre utsträckning - med i genomsnitt 0,5 mm Hg per år. I tonåren (13-17 år) förblir DBP praktiskt taget oförändrat.

Vid 10-13 års ålder är systoliskt blodtryck högre hos flickor, efter 13 år hos pojkar. I en åldersgrupp observeras det högsta blodtrycket hos menstruerande flickor. Blodtrycksnormerna beror på nationella särdrag och klimatzoner. Blodtrycksvärdena är något högre hos barn som bor i de södra regionerna jämfört med barn i de norra regionerna. Med tanke på tidpunkten för puberteten i olika klimat- och geografiska zoner är blodtrycksnivåerna dock nära varandra.

Resultaten från befolkningsstudier av befolkningen över 15 år visade att 42 miljoner människor lider av arteriell hypertoni, medan ytterligare 5 miljoner patienter identifieras varje år, varav endast hälften av patienterna får någon behandling, och endast 20 % av patienterna får adekvat behandling. Det är extremt alarmerande att dödligheten i Ukraina från sjukdomar i cirkulationssystemet i arbetsför ålder är 3–5 gånger högre än liknande siffror i andra ekonomiskt utvecklade länder, samtidigt som det finns en tendens att dödligheten ökar.

Det bör betonas att den mest betydande ökningen av dödligheten observeras i åldersgruppen 20 till 29 år.

Enligt forskningsdata ökade antalet barn med högt blodtryck med 6,8 % fram till 2001 och uppgick till 335,6 tusen personer, och denna tillväxt fortsätter för närvarande. Nyligen har ett antal epidemiologiska studier genomförts som ägnas åt att fastställa blodtrycksnivån. Resultaten av dessa studier har visat en hög prevalens av arteriell hypertoni bland barn och ungdomar, vars frekvens varierar kraftigt - från 2,4 till 18 % av de undersökta.

Hos barn i åldern 1 år förekommer arteriell hypertoni nästan sällan, med undantag för symtomatisk hypertoni i samband med njurvenstrombos, aortakoarktation eller binjuresjukdomar. Arteriell hypertoni hos barn i åldern 1 år identifieras endast genom nivån av systoliskt blodtryck, med hjälp av kriterierna för arteriell hypertoni hos spädbarn som rekommenderas av experter i arbetsgruppen vid National Heart, Lung, and Blood Institute, USA.

Kriterier för arteriell hypertoni hos spädbarn

Åldras	95:e percentilen	99:e percentilen
Från födseln till 7 dagar	96 mmHg	106 mm Hg
8–30 dagar	104 mm Hg	110 mmHg
1 månad - 1 år	112 mmHg	118 mm Hg

I förskoleåldern förekommer primär arteriell hypertoni nästan aldrig, och ökningen av artärtrycket är sekundär, symtomatisk, vilket är anledningen till att snabb diagnos av sjukdomen som orsakade ökningen av artärtrycket är nödvändig. Det finns inga epidemiologiska data om förekomsten av arteriell hypertoni i tidig och förskoleålder. Emellertid har ett antal västerländska forskare föreslagit gränsvärden för artärtryck motsvarande 95:e och 99:e percentilen hos barn i tidig och förskoleålder. Artärtrycksnivåer som överstiger dessa värden bör bedömas som arteriell hypertoni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]